Cancer des os du chondrosarcome: la survie dépend du stade de la tumeur

Le cancer des os est une définition générale pour un certain nombre de maladies avec des néoplasmes bénins et malins.

Selon le type de tumeur, le stade de la maladie, les symptômes peuvent être très faibles et le patient ne fait pas attention à eux.

La lésion osseuse se développe de deux façons: directement à partir du tissu osseux ou par métastase d'autres organes.

chondrosarcome - quel est-il?

Dans le cancer primaire, les cellules se divisent de façon aléatoire et chaotique et commencent à se développer là où elles ne devraient pas se trouver - dans un tissu osseux sain. L'une des variétés les plus courantes de la tumeur est le chondrosarcome, un néoplasme malin du tissu cartilagineux.

Il s'agit de la deuxième maladie squelettique tumorale la plus fréquente, qui représente environ 20% du total du sarcome à propos de l'.Il apparaît comme une accumulation dense, adjacente à la couche externe de l'os et capable de germer à différentes profondeurs.

Peut se développer dans tous les os, mais plus souvent il se concentre dans la ceinture pelvienne et humérale, les côtes, moins souvent dans les membres et la colonne vertébrale.

Le plus souvent, la tumeur est détectée chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées de 30 à 60 ans, avec prédominance dans les demi-femmes fortes sont malades moins de deux fois. Selon les statistiques, le premier cas de la maladie a été enregistrée en 6 ans, et la dernière en 90. Les causes de

et les facteurs de risque

La cause des tumeurs malignes primitives du cartilage n'a pas encore été identifié.

Il y a plusieurs facteurs qui contribuent à chondroma de transformation néoplasique:

• squelette chondromatosis - syndrome Ollier - Maffuchi;
  

  Sur la photo, le chondrosarcome secondaire

• est un facteur héréditaire, en particulier dans la chondrodysplasie avec angiomatose;
• néoplasmes malins dans le rein - maladie de Wilms;
• croissance anormale et altération de la composition osseuse - maladie de Paget;
• traitement incorrect ou non commencé commencé, par exemple, seulement l'élimination partielle de l'exostose osseuse-cartilagineuse.

processus de chondrosarcome

classée selon trois degrés de malignité, qui permettent d'identifier au cours de l'examen histologique:

1. I degré - caractérisés par des noyaux denses hondotsitov d'une amende, non supérieure à 8 mm de diamètre. Les cellules multi-nucléaires sont pratiquement introuvables, il n'y a pas de figures mitotiques;
2. degré II - la substance intercellulaire est principalement myxoïde, les cellules sont beaucoup plus grandes qu'au degré I.En particulier un grand nombre de cellules s'accumulent dans la partie périphérique des lobules. Les figures de la mitose sont simples, les noyaux des chondrocytes sont déjà élargis, il y a des zones de nécrose( destruction).
3. degré III - substance intercellulaire est presque partout myxoïde. Les cellules sont disposées en groupes ou en brins et ont une forme irrégulière. Il existe de nombreuses zones nécrotiques étendues. Le noyau est 5-10 fois plus grand que celui d'un analogue sain.

Pour une compréhension complète du stade de la maladie, plusieurs pièces et sections en forme de tumeur sont étudiées. Les processus les plus malins sont détectés dans les zones myxoïdes hémorragiques et mous.

Qu'est-ce qui indique la probabilité de développer une tumeur?

Les premiers symptômes du chondrosarcome apparaissent tardivement. La chose est que la période de latence de la dégénérescence d'une tumeur bénigne dans une maligne peut durer plusieurs années et le patient va à un médecin, quand il y avait un syndrome de douleur persistante, et la tumeur a grandi en taille.

Métastase se produit généralement par voie hématogène( le long de la circulation sanguine) vers le foie, le cerveau, les poumons, les ganglions lymphatiques régionaux.

Les principaux symptômes de la maladie comprennent:

• douleur intense avec irradiation dans la cuisse ou le dos( gonflement comprime le nerf sciatique);
• œdème unilatéral sur le site de localisation du néoplasme;
• restriction du mouvement articulaire;
• difficulté à uriner( si la pression d'accumulation sur la vessie).

Techniques de diagnostic

Tumeur intracrânienne

La principale méthode de diagnostic est la radiographie. En cas de confirmation du chondrosarcome, dans les images se trouvent des zones de destruction de forme irrégulière, contrastant avec le fond des tissus mous.

Les spécialistes distinguent les foyers périphériques et centraux( en surface ou à l'intérieur de l'os).

Avec le chondrosarcome périphérique sur le site où la tumeur est adjacente à l'os, les surfaces érodées de la couche corticale sont identifiées.

Sur les bords du néoplasme sont des dépôts visibles de sels de calcium, dans le foyer il y a aussi la calcification, qui est exprimée dans la marbrure de l'image.

Si la tumeur est trouvée dans les os tubulaires, alors dans l'image les lésions sont également tachées avec des taches de calcification. Les lésions apparaissent sous forme d'épaississements fusiformes.

L'hodrosarcome central de l'os est plus souvent diagnostiqué, les néoplasmes malins périphériques sont généralement secondaires.

Pour confirmer le diagnostic, ainsi que pour vérifier la propagation de la tumeur à d'autres parties du corps, les experts prescrivent un examen clinique plus sérieux:

• IRM ou tomodensitométrie de l'os affecté;
• radiographie thoracique;
• IRM du cerveau;
• biopsie osseuse ouverte ou pénétrante;
• ostéoscintigraphie - balayage du système osseux, dans lequel toutes les manifestations anormales sont détectées.

Thérapie: défis et opportunités type de traitement

du cancer des os dépend de nombreux facteurs: l'étendue de la tumeur, son emplacement, étendu à d'autres organes, la taille et de l'état de santé général du patient.

La principale méthode de traitement est la chirurgie avec l'élimination complète d'une tumeur cancéreuse et une partie d'un tissu sain. Si la maladie est au stade III, l'amputation des membres est possible.

Dans certains cas, l'opération est catégoriquement contre-indiquée, puis la radiothérapie, la chimiothérapie et la thérapie palliative sont prescrites.

Cependant, la plupart des chondrosarcomes ne répondent pas à un tel traitement, l'intervention chirurgicale reste donc la plus efficace.

Certains patients nécessitent un traitement complexe, combinant plusieurs techniques en même temps:

Cyberknife

• système radiochirurgical Cyber-Knife;Chimiothérapie et radiothérapie
• .

Les tumeurs de degré I et II sont favorablement traitées par par le système de radiochirurgie Cyber-Knife pour 1 à 5 séances de .Les avantages de cette méthode sont évidents - il n'est pas nécessaire d'effectuer une opération qui mène à l'incapacité du patient.

Dans les dernières étapes du traitement est considéré seulement comme un palliatif.

Pronostic de la survie du patient

Le succès du traitement et de la récupération dépend entièrement de la taille et de l'activité biologique de la tumeur, ainsi que du degré de développement de la maladie.

Les néoplasmes du 1er stade ne donnent pas de métastases à d'autres organes et la dissémination des foyers du troisième degré est proche de 70%.

Après l'opération, le taux de survie des patients:

• avec le stade I de la maladie est d'environ 90%;
• au degré II - jusqu'à 60%;
• et avec III - seulement 30%.

Mesures préventives

Il n'y a pas de mesures préventives spécifiques pour cette maladie, car les causes de l'émergence et du développement ultérieur des tumeurs malignes n'ont pas été identifiées.

Les spécialistes conseillent aux représentants de la zone à risque de subir des examens médicaux annuels, avec le moindre signe de maladie pour chercher de l'aide dans les institutions médicales, pour mener une vie saine.

Il est recommandé aux patients traités depuis deux ans de subir des examens sur site tous les trois mois.

Dans la cinquième année après le traitement, les examens sont effectués tous les six mois, puis chaque année.

La détection précoce de la maladie et le début rapide du traitement réduisent le risque de développer une tumeur maligne. Aux premiers stades de la détection des néoplasmes, une guérison complète est possible. Dans le cas où la maladie est mal débutée, l'espérance de vie est significativement réduite.