Aujourd'hui en médecine ont été mis au point et d'utiliser activement les différentes méthodes de diagnostic de l'épilepsie, qui permettent aux professionnels de répondre précisément à la question - si le patient est exposé à la maladie à ce moment ou au moment est un des troubles neurologiques différents.
nous parlons Dans un premier temps sur les méthodes instrumentales de recherche, permettant d'évaluer l'activité électrique du cerveau, ainsi que de tracer en elle l'existence de changements structurels, tels que: . tumeurs, malformations vasculaires, des anomalies congénitales, etc. collection historique de
Au stade initial du diagnostic du médecin a tenucollecte de toutes les données nécessaires( anamnèse).L'étape consiste à clarifier les détails et les nuances associés à l'apparition de la maladie, la nature de son évolution, la durée de la maladie chez le patient.
étant information recueillie sur l'apparition de la première saisie, leur fréquence, perte de conscience du patient lors d'une attaque, les crises affectant tous les membres en même temps ou seulement une partie.
Y compris pour le médecin des informations sur la prédisposition héréditaire( transfert possible de la maladie donnée à des parents ou des proches du patient) est important.
Le médecin épileptologue entretient une longue conversation avec le patient et sa famille. Merci à la collection de spécialistes de l'information est en mesure de prédéterminer le type de crise épileptique( si elle est un foyer complexe focal, partielle, myoclonique, généralisée, etc.), ainsi que de donner une évaluation initiale - quelle partie du cerveau peut observer sa défaite.
Analyse du sang
L'échantillonnage sanguin pour analyse est associé à une évaluation des troubles biochimiques et des anomalies génétiques chez le patient. Il aide également dans le diagnostic différentiel des crises d'épilepsie d'autres facteurs étiologiques, tels que ceux associés à l'infection, l'anémie, l'empoisonnement au plomb, le diabète sucré et d'autres.
examen neurologique
Dans les premiers stades de diagnostic de la maladie se concentre sur l'examen neurologique du patient. La présence de douleur dans la tête, la faiblesse d'un côté du corps, la démarche variable est une indication d'une maladie cérébrale organique( tumeur / sclérose en plaques).
En outre, le diagnostic consiste à effectuer des tests pour évaluer la mémoire, l'attention, la langue, la vitesse de la pensée, etc. . Merci à des tests, le médecin est en mesure d'évaluer l'impact de l'épilepsie sur le plan neurologique et psychologique du patient.
Porter EEG - la clé pour débloquer les mystères de
électroencéphalographie est l'un des principaux moyens de reconnaître l'épilepsie. Permet de mettre en évidence les maladies traits caractéristiques( épilepsie) d'autres maux, ne sont pas accompagnées par la formation de décharges anormales dans le cortex cérébral. Fixation
décharge anormale générée dans le cortex cérébral, lors d'une crise d'épilepsie, EEG peut être réalisée par un procédé spécial. Merci à cette analyse, le médecin est en mesure de déterminer dans quels domaines du cortex cérébral prend la décharge de démarrage tout comme sa propagation, et par conséquent, de déterminer quel type d'attaque.
essence de la méthode sont les suivantes: à la tête du patient sont fixées des électrodes spéciales, qui enregistre l'activité électrique du cerveau sous la forme d'ondes cérébrales. La fixation des électrodes est faite de sorte que toutes les parties du cerveau sont couvertes: occipital, temporal, frontal, pariétal.l'enregistrement EEG
est réalisée dans l'enceinte blindée spéciale qui protège contre la formation de divers types d'interférences qui peuvent avoir un impact significatif sur le résultat du diagnostic.
Au moment de l'examen du patient est en position couchée( les yeux fermés) dans une pièce sombre. La durée du diagnostic est d'environ 20 minutes.
L'enregistrement EEG unique, effectué le plus souvent entre les crises, n'est pas toujours capable de détecter des anomalies pathologiques.
Cela est dû au fait que la probabilité d'apparition des symptômes au moment de l'enregistrement est pas si élevé.En outre, chez un certain nombre de patients, des écarts dans l'enregistrement peuvent être détectés seulement au moment de l'attaque. Par conséquent, dans cette situation, l'enregistrement EEG est utilisé uniquement au moment du sommeil.
De plus, pour un diagnostic précis de l'épilepsie utilisation prolongée de la surveillance vidéo-EEG, qui, avec un diagnostic précis est en mesure de surveiller les résultats du traitement.
Neuroimagerie
Dans le cas des formes symptomatiques d'épilepsie, qui ont été causées par des changements structurels dans le cerveau, une signification particulière est exercée dans le diagnostic de la neuro-imagerie.
Grâce à ses spécialistes sont en mesure d'obtenir une image en couches du cerveau sont capables de discerner avec précision les changements structurels qui se produisent dans la matière 
du cerveau. Parlant des méthodes de base de la neuroimagerie, nous pouvons aujourd'hui distinguer l'ordinateur( CT) et l'imagerie par résonance magnétique( IRM).
Grâce à cette méthode, les spécialistes sont capables de visualiser le cerveau et ses structures principales. L'importance de la tomographie assistée par ordinateur a dans l'épilepsie focale, au moment où vous avez besoin de déterminer avec précision l'état des zones du cerveau, qui a été enregistré par EEG Epiactivity.
Parmi les principaux avantages de la méthode peut être identifié meilleure détection des calcifications et des hémorragies fraîches. Malheureusement, le pouvoir de résolution de la tomodensitométrie est faible. Par conséquent, pour obtenir des informations plus précises sur les caractéristiques structurales du cerveau, il est préférable d'utiliser l'imagerie par résonance magnétique, qui présente plusieurs avantages par opposition à la tomographie par ordinateur:
- il n'a pas un rayonnement de rayons X;
- il est capable de différencier de façon plus précise la structure du cerveau et un certain nombre de modifications associées à des malformations corticales, les tumeurs et quelques foyers de démyélinisation;
- aide à effectuer des recherches dans presque n'importe quel plan( la capacité de voir la zone inaccessible pendant la tomographie par ordinateur);
- contribue à l'identification des signes indirects du processus adhésif, se produisant souvent après une méningite.
convient de noter qu'une contre-indication à l'IRM conduite est la présence du patient dans le corps de tous les objets métalliques qui ne peuvent pas être retirées avant que le diagnostic( nous parlons de structures métalliques, les implants utilisés dans les prothèses articulaires, supports chimiques, stimulateur cardiaque, etc..).Le diagnostic ne devrait pas être fait chez les femmes pendant la grossesse.
Si le patient n'a pas la possibilité d'effectuer une tomodensitométrie ou une IRM, certaines informations peuvent être obtenues par écho-encéphaloscopie de routine, qui peut être trouvée dans n'importe quel service neurologique.
Méthodes expérimentales de diagnostic
Aujourd'hui, la méthode expérimentale de MEG( magnétoencéphalographie) est largement utilisée par les médecins spécialistes. Cette méthode est une sorte d'encéphalographie capable d'évaluer la structure et les fonctions du cerveau. Pendant ce temps, les signaux magnétiques des neurones sont enregistrés.
En conséquence, les spécialistes sont capables de faire des observations de l'état actif du cerveau à différents intervalles de temps. Cette méthode de diagnostic n'est pas liée à l'utilisation d'électrodes. Cela aide à produire une estimation plus élevée des signaux provenant des structures cérébrales profondes, où l'EEG n'est pas aussi efficace.
Avec MEG, en tant que méthode expérimentale, la spectroscopie de résonance peut être distinguée, ce qui permet de détecter les anomalies associées aux processus biochimiques dans les tissus du cerveau.
Chacune de ces méthodes de diagnostic de l'épilepsie, sert d'examen préopératoire. Sur la base des résultats des études ci-dessus, la nature de l'intervention chirurgicale est déterminée: intervention chirurgicale, chirurgie sélective, interférence stéréotaxique fonctionnelle, etc.
