Dans le diagnostic moderne de diverses maladies neurologiques, la surveillance électroencéphalographique est la principale méthode d'investigation de l'activité épileptique. Chez les patients atteints d'épilepsie, certaines vagues de fluctuations caractérisent l'activité épileptiforme.
Pour l'étude de diagnostic le plus précis est le mieux fait dans une période d'exacerbation, mais l'activité EEG épileptiforme enregistrée dans la période intercritiques, avec l'apparition d'ondes pathologiques ou des ondes complexes, différentes de l'activité d'arrière-plan.
Il peut être vagues vives, pointes ou flash unique qui ne dure que quelques secondes. Pour un diagnostic clair de l'épilepsie, cette forme d'activité des vagues n'est pas une base absolue.
terme « activité épileptique»
Ce terme est utilisé dans deux cas: enregistrer
- phénomènes EEG épileptiforme lors de la saisie ( modèle de saisie ou psychomoteur extension polypointes).L'activité peut ne pas contenir de crises d'épilepsie.
- Dans le cas d'un calendrier d'activité clair. L' peut être enregistré en dehors de l'attaque .
L'association avec des crises d'épilepsie peut avoir des patrons d'EEG héréditaires. Certaines combinaisons spécifiques ont différents syndromes épileptiques.
présence d'une activité épileptiforme dans les tracés EEG et des crises d'épilepsie, des éclats de forte amplitude de l'activité( plus de 150 mV) - signes significatifs de l'épilepsie.modèles EEG
patterns
EEG dans les modèles cliniques de épileptologie
les plus étudiés:
- bénignes ondes vives focales( FOV);Réaction
- photoprooksizmalnaya( FPR);
- ondes de pointe généralisées( pendant l'hyperventilation et au repos).
PEF est plus souvent enregistré dans l'enfance, entre 4 et 10 ans, et FPR chez les enfants jusqu'à 15-16 ans. Lorsque
FEV suivant les écarts négatifs observés:
- retard mental;Convulsions fébriles
- ;
- développement de l'épilepsie de Rolandic;
- épilepsie partielle;
- troubles mentaux;
- affaiblissement de la parole;
- divers troubles fonctionnels.
Développe environ 9%.
En présence d'IDF, les éléments suivants sont identifiés:
- épilepsie photogénique;
- épilepsie partielle symptomatique;
- épilepsie partielle idiopathique;
- convulsions fébriles.
IDF est également observée avec des migraines, des vertiges, une syncope, l'anorexie.
Spike-ondes généralisées
La fréquence de FGP est observée chez les enfants de moins de 16 ans. Chez les enfants en bonne santé sont également très fréquents, dans environ 3% des cas de moins de 8 ans.
associée à des conditions idiopathiques généralisées primaires épilepsie, par exemple: le syndrome Gowers-Hopkins ou Gerpina-Janz, piknolepsiya Kalpa.
Base
activité épileptiforme l'activité épileptiforme en fonction du niveau des cellules se produit le mouvement paroxystique de la membrane, ce qui est la raison pour laquelle il existe un potentiel d'action flash. Ils sont suivis d'une longue période d'hyperpolarisation.
effet similaire se produit quelle que soit l'activité épileptique est enregistrée, focale ou généralisée.
Chacun de ces modèles peut être observé chez les personnes phénotypiquement en bonne santé.La présence de ces modèles n'est pas une base claire pour le diagnostic de l'épilepsie, mais elle montre la possibilité d'une prédisposition génétique.
Chez certains patients, l'activité épileptiforme est enregistrée uniquement pendant le sommeil. Il peut être provoqué par certaines situations stressantes, le comportement de la personne elle-même.
une définition claire de la pathologie peut provoquer une attaque de stimuli spécifiques. Si pendant le sommeil le patient est soumis à une légère stimulation rythmique, il est alors possible de détecter la présence de décharges épileptiformes et de crises d'épilepsie. Pour générer
activité épileptiforme nécessaire d'impliquer un grand nombre de cellules nerveuses - neurones.
A condition 2 types de neurones, qui dans ce processus joue un rôle important:
- 1 type de neurones - neurones «épileptique » .Les flashes PD sont émis de manière autonome;
- 2 vue - entourant les neurones .Ils sont sous contrôle afférent, mais peuvent être impliqués dans le processus. Il y a quelques exceptions
activité épileptique sévère, sans attaques en passant, mais pour atteindre un degré d'état de mal épileptique. 
Cela comprend:
- syndrome de Landau-Kleffner;
- ESES;
- diverses encéphalopathies épileptiques non convulsives.processus
diagnostic
pour le diagnostic qualitatif doit être pris en compte dans l'analyse des changements EEG épileptiformes en conjonction avec des symptômes cliniques et des données sur les antécédents médicaux.
Il est important de se rappeler qu'un électroencéphalogramme est très utile pour le diagnostic s'il est effectué juste au cours des attaques du patient.
La valeur diagnostique dans la période entre les saisies est faible. Chez les patients atteints de maladies neurologiques et chez les patients présentant des crises non épileptiques, l'activité épileptiforme est détectée dans 40% des cas.
Le terme même de «changement épileptique sur l'EEG» est maintenant une chose du passé, car il a une relation directe avec la maladie.
au traitement doit être initié que dans le cas d'un patient épileptique qui confirme l'activité de saisie EEG.
les crises d'absence, même contre les ondes EEG pathologiques, le traitement doit être administré, car les lésions peuvent être enregistrées et aucun symptôme de maladies du système nerveux( observés chez environ 1% des personnes en bonne santé).
la présence du syndrome de Landau-Kleffner, ESES, divers encéphalopathies épileptiques bessudorozhnyh sont nommés par les médicaments anti-épileptiques, étant donné que ces maladies sont causées par des troubles de mémoire et de la parole, les troubles mentaux chez les enfants - un retard de croissance et des difficultés d'apprentissage.
