Paraplégie - paralysie des membres supérieurs et inférieurs

L'un des pires souhaits - « mots d'adieu » une autre personne: pour que vos mains sont desséchées! Et ils ont vraiment « flétrissent. »Littéralement.

vu refuser la possibilité de se sentir et de créer, les mains progressivement transformées en un semblant de membres - pendre mollement vers le bas « fin » sans vie du corps qui sont vraiment « sec »: dépérir en cuir, les muscles dégénèrent à un état de cordes tendues entre les membres désignent clairement les proéminences osseuses.

de pronosticdans le labyrinthe des termes

le nom scientifique de cette pathologie: paraparalich( autrement appelée paraplégie).Stocké très facilement: une paire de mains, une paire de jambes( à cause des membres inférieurs, ce problème peut également appuyer sur).

Paralysie( ou plegia) - une perte complète de la capacité de se déplacer( et non seulement dans les extrémités).

Contrairement paraparalicha paraparésie - une option plus « douce » affiche les membres pathologie « envoyé d'en haut » du cerveau directement sur les deux côtés du corps. Ici

« repoussait » et donc non seulement travailler vos mains ou pieds seulement. Les mouvements en eux sont tellement affaiblis qu'ils ne peuvent pas effectuer son travail qui leur est destiné, mais la sensibilité est là, bien sûr, privé de seulement la moitié de la vie.

d'autres termes, parésie - est presque paralysés, mais pas plein: mouvement, fortement limité dans la portée et la puissance sont possibles, mais ils sont les hôtes du corps non contrôlée.

pour plus de clarté finale avec force et sensibilité aux extrémités il convient de rappeler les langues anciennes:

• mono parésie ou monoplegiya - processus destructeur dans un membre;
• paire parésie ou paraplégie - les mêmes dans les deux extrémités identiques( supérieur ou inférieur);
• hémi parésie ou hémiplégie - le processus de développement dans une moitié du corps;
• tétra parésie ou tétraplégie - pathologie de quatre( à la fois supérieure et inférieure, à la fois à droite et à gauche) membres.

«plegia » signifie coup de poing - les raisons de

disponible pour une raison quelconque, il y a une diminution de la force musculaire, suivie d'une absence totale de mouvements volontaires dans les deux mains( ou pieds) - paraplégie?

Pour le développement de cette condition est d'être frappé par l'une des voies motrices du système nerveux, dont chacun porte le nom du chercheur qui l'a découvert.

Selon la cause a été et la vitesse de l'état apparition paraplégie peut être:

1. aiguë , qui est capable de se développer en raison d'un tel déséquilibre des électrolytes comme une hypokaliémie sévère, soit parce que la course comme le cerveau et la moelle épinière, soit à la suite de la compression de la colonne vertébralele cerveau due à une fracture de la colonne vertébrale( myélite par compression).
2. subaiguë scénario de cas - un résultat possible de « drame » se joue dans le cerveau ou la colonne vertébrale lors d'une exposition à une infection bactérienne( myélite et méningomyélite nature infectieuse, y compris poliomieliticheskoy) ou grève liquorodynamic( comme hydraulique) ou la conséquence de l'ischémieune partie quelconque du système nerveux, ou ceci peut être difformité vertébrale nature congénitale.troubles
3. de forme lente de peuvent se manifester par une infection parasitaire du système nerveux central, ainsi que le gonflement et, il est apparu, ou une hernie de la moelle épinière, et la spondylarthrite. Aucune cause apparente ne peut pas être du tout - variante idiopathique paraplégie flasque.

En cas de dommage au système nerveux de la paraplégie origine organique est appelée organique, dans le cas de la genèse mentale - psychogène, la plupart du temps - hystérique.

paraplégie organique, spastique servent souvent le système nerveux( central et périphérique à la fois) en raison de l'athérosclérose, l'artérite, ce qui conduit à un ramollissement des lésions cérébrales de la nature bilatérale, paraplégie psychogènes mêmes - il est essentiellement une perturbations de l'écoulement lent.

paraplégie et se présente comme une conséquence soit de la sclérose latérale amyotrophique, et se produit également dans la syringomyélie.

Pourquoi la raison du développement de la paraplégie est-elle précisément le «choc hydraulique»?

Lorsque cette pathologie( en raison de la confusion dans la gestion des courants électriques) toujours perturbé liqueur courant normal - le principal liant liquide tous les étages du système nerveux.

Alors "l'eau brise le moulin" - la sagesse des gens, vous ne pouvez pas dire plus précisément.

Le tableau clinique dépend de la cause et le type de

Dans le cas de la genèse centrale spastique paraplégie de la pathologie est le moteur corticaux et spinaux un diagnostic symétrique le plus souvent ou faisceau pyramidal, qui peut survenir à tout de ses niveaux.

apparence d'origine périphérique paraplégie est généralement due à un processus impliqué à la fois de la corne avant de la moelle épinière, ou il existe une connexion à la pathologie des racines antérieures, plexus, des nerfs périphériques.

caractéristique paraplégie spastique même nom, en plus de caractéristiques paralysie des muscles des membres est l'apparition des symptômes de l'hypertonie musculaire( hypertension spastique).système extrapyramidal

dans la paraplégie spastique inférieure CNS

peut être caractérisée en tant que:

• fléchisseur fléchisseurs;
• et type extenseur extenseur. Pour fléchisseur type

( Babinski paraplégie, résultant du procédé particulier entourent la moelle épinière, ou chez les patients présentant un degré élevé d'épuisement, ou le développement d'ulcères de pression) caractéristique est hypertonie, conduisant au développement de contractures dans les muscles fléchisseurs du fémur et du tibia. Pour extenseur

paraplégie, ayant une distribution primaire, caractérisé par le muscle hypertonie fémur et le tibia extenseur, avec la participation de la butée de flexion plantaire, ce qui conduit à la rectification des extrémités inférieures. Les réflexes

périoste et des tendons à cette violation forme redondante - mais la peau et la décoloration des réflexes pathologiques se produisent comme extenseurs et fléchisseurs, et des réflexes de protection et synkineses( global et koordinatornye).Spasticité

paraplégie spastique se manifeste par une augmentation du niveau du genou et des réflexes d'Achille, ainsi que l'apparition des réflexes pathologiques( Gordon, Schaeffer, Babinski, Oppenheim, Rossolimo).

Babinski reflex

Pour développer cette possibilité peut conduire paraparalicha lésion sous-corticale symétrique couronne rayonnante et implication dans le processus du système pyramidal( au niveau de la capsule interne ou dans l'une des sections de chemin de cortico-spinal).

L'une des causes les plus fréquentes de paraplégie est la lésion transverse de la moelle épinière. En outre, lorsqu'une lésion symétrique de la moelle épinière est représentée: l'engagement des

• avec des segments cervicaux supérieurs - tétraplégie spastique;
• en cas de lésion du segment thoracique - paraplégie spastique inférieure.

pathologie sera Manifestation exprimée par une spondylarthrite réflexe de protection - Marie - Foix: en réponse à la chaleur, la stimulation du froid ou de la douleur marquée « raccourcissement » du membre en raison de la flexion des articulations de la hanche, du genou et de la cheville.

caractéristique est aussi le synkineses d'émergence( mouvements koordinatornyh amicales): phénomène synkineses Adolph Strümpell tibial avec flexion involontaire du pied avec son supination et simultanée de redressage son pouce en essayant de plier les membres dans les articulations du genou et de la hanche et synkineses Raymista - répétition du pied d'action touché( adductionet abduction), réalisée avec la jambe en bonne santé.des symptômes moteurs

paraplégie spastique des accompagnés d'incoordination, tissu sensoriel, troubles trophiques et pelviennes.

A pleine intersection transversale avec pyramidal de lésion de la moelle épinière et les voies de la colonne vertébrale extrapyramidaux paraplégie spastique peut couler dans un amortissement lent non seulement tendineux, périoste, mais les réflexes et l'atonie musculaire.troubles du développement Sluggish de

paraplégie causée par flaccidité neurones moteurs périphériques bilatéraux en raison de blessures:

• la poliomyélite;Blessure à la colonne vertébrale
• ;
• de plexites;
• polynévrite;Tumeurs intramédullaires
• .

caractéristique est le manque de tonus musculaire des membres, l'atténuation des réflexes des tendons et du périoste, l'inhibition de l'atrophie musculaire avec l'excitabilité électrique( réaction de régénération) et les indices de électromyogramme évocateurs de lésions des neurones moteurs périphériques.pathologies

des neurones moteurs centraux conduit à la paraplégie, lent ou de façon permanente, ou à certains stades du développement, le plus souvent au début ou à la fin de la maladie.

pathologie, le courant pendant toute la durée du temps la maladie sous forme atone, caractérisé par l'atonie, les réflexes et la décoloration tendon périoste - il est toujours une manifestation de rupture complète ou presque complète d'un traumatisme de la moelle épinière. Il se manifeste par une diminution de la sensibilité, des troubles profonds des organes pelviens, des escarres. Si

paraplégie flasque est soudainement venu à la suite de la blessure, il est pas toujours indicatif de l'intersection complète de la moelle épinière - cette image peut être une conséquence de diaschisis. Comme son assouplissement des symptômes persistants cèdent la place à des symptômes de paraplégie spastique. Procédé

, de plus en plus répandue à travers la moelle épinière, et d'autant plus forte sa compression. Il y a une tumeur de la moelle épinière, ce qui conduit au fait qu'au début de sa paraplégie spastique finit par devenir léthargique.

paraplégie développement en raison de lésions bilatérales des neurones moteurs périphériques - paraplégie flasque est toujours caractérisée, en plus de l'atonie, la décoloration tendon et les réflexes du périoste.

paraplégie spastique -

paraplégie Adolf Strümpell

Synonymes: maladie de Erb, Charcot-Adolph Strümpell ou paraplégie spastique familiale.

Cette maladie avec un défaut héréditaire du système nerveux - dégénérescence bilatérale des faisceaux pyramidaux de la glie dans le cordon( latéral et frontal) au niveau des zones de la colonne vertébrale thoracique et lombaire, comprenant les étapes ultérieures de fibres de tronc pyramidal et dépérissement cellules de Betz partielles dans la zone du moteur du cortex cérébral.mécanisme d'héritage autosomique dominant

ou autosomique récessive, ou liée à l'X-it;les gènes responsables de la transmission de la pathologie ont déjà été identifiés.vue

de l'hétérogénéité génétique de la maladie peut se manifester à l'âge de la 1ère à la 7ème décennie de vie inférieure spastique symétrique paraplégie, qui se manifeste: le développement progressif

• ;
• début précoce des réflexes tendineux;
• fatigue rapide des pieds de la marche;
• rigidité;
• crampes dans les muscles de la nature constrictive des jambes;
• démarche spastique;
• a augmenté le niveau des réflexes tendineux;
• clone des pieds et de la rotule;formation
• des contractures et des déformations du pied pour former un « pied de griffe » - avec son raccourcissement et l'altitude.

Avec la participation des membres supérieurs, ce qui arrive à un stade profondément avancé de la maladie, il ne modifie pas la sensibilité et l'intelligence .défaite

possibles nerfs visuels et oculomoteurs( II et III paire de nerfs crâniens), la dysarthrie occurrence, ataxie, nystagmus, tremblement d'intention.

image IRM montre une atrophie caractéristique de la moelle épinière dans l'ensemble de sa longueur avec une sévérité particulière dans la « queue de cheval ».

sur cette maladie dans le point de diagnostic différentiel:

• maladie d'apparition tardive avec évolution lente et progressive, paraplégie spastique compliquée, avec un développement psychomoteur normal;
• conservant la capacité du patient à marcher jusqu'à l'âge adulte;
• Santé des membres de la famille hétérozygotes.symptômes concomitantes

Lorsque le processus bilatéral dans le cortex cérébral lorsque la tumeur dans le tiers supérieur de l'épilepsie circonvolution frontale inférieure ascendante spastique paraparalich jacksonienne souvent accompagnée par l'apparition de convulsions cloniques dès le début de leurs muscles de la jambe.

enfants diplégie spastique est caractérisée par une spasticité irrésistible des muscles de la jambe avec une allure caractéristique formation adducteur solide et dominant, ou encore l'incapacité à marcher de façon indépendante. La pathologie se manifeste également par l'athétose combinée hyperkinésie des muscles des mains et du visage.

Principes généraux du traitement

Les principales mesures devraient viser à éliminer les causes de la paraplégie:

• l'ablation chirurgicale de la tumeur;
• élimination de la hernie céphalorachidienne;
• traitement d'une infection du système nerveux;
• et mesures similaires.

La prescription de médicaments est faite en tenant compte de la nature de la pathologie.

paraplégie spastique électrothérapie peut conduire à une augmentation des contractions, tandis que dans origine périphérique de ce procédé est son impact va produire un résultat favorable.

Dans le cas de multiples lésions de sclérose en plaques ou la sclérose systémique, la tuberculose étiologie de la spondylarthrite boue contre-indiquée. Lorsque

accent paraplégie fond doit être placé sur le développement des muscles des membres supérieurs, dont l'état dépend du sort ultérieur du patient. Et ici, la première étape pour sortir de l'impuissance est d'enseigner l'art de s'asseoir dans son lit.

Un traitement symptomatique est prescrit pour soulager les affections comorbides sous-jacentes. Nommé par hypertenseurs, anticonvulsivants et des médicaments de antispasmodiques moyens d'améliorer le tissu trophique.

Les procédures de balnéothérapie sont également utilisées, la boue, le massage et l'exercice sont indiqués. De la pratique neurologue

À titre d'exemple devrait donner lieu à un régime de traitement à une paraplégie inférieure, origine centrale, en raison de lésions de la moelle épinière chez les jeunes patients où l'effet appréciable étant donné les traitements complexes:

• Aktovegin - par voie intraveineuse;
• Trental - par voie intraveineuse;
• Proserine ;
• vitamine B12 par voie intramusculaire;
• massage des membres inférieurs en combinaison avec la thérapie par l'exercice;l'acupuncture et
• muscles Myostimulation électrique de -extenseurs

Ce paquet de mesures qui a été attribuée en plus à l'exercice indépendant de la ceinture scapulaire et au début du siège d'apprentissage au lit, aider à surmonter la peur de ce qui a contribué à la psychothérapie.

résultat satisfaisant compte tenu de la combinaison:

• myorelaxant Mydocalm ;
• fournit des effets sédatifs, hypnotiques complète, anticonvulsivant et anxiolytiques sibazon ;
• Pentoxifylline - un moyen d'améliorer la microcirculation;
• Milgamma est un complexe de vitamines B;
• ATP est un stimulateur d'énergie tissulaire;
• Cerebrolysin est un médicament nootropique.possibilité

de complications et le pronostic pronostic

et flaccidité paraplégie spastique fléchisseur est moins favorable que le spastique extenseurs. L'incapacité de développer des compétences professionnelles dues à la faiblesse musculaire des jambes doit également être attribuée à un pronostic défavorable pour le patient.

est parfaite perte de la capacité de mouvement indépendant a surgi en raison de la progression de la maladie, le handicap et l'apparition des troubles pelviens et les troubles trophiques, escarre.

Il n'existe actuellement aucune méthode éprouvée et fiable de traitement de la paraplégie.

donne relativement bons résultats que les techniques d'application médecine traditionnelle chinoise sous la forme d'acupression, la réflexologie, l'application de l'acupuncture et elektroigl lampe avec des herbes chinoises, décoctions à boire frais d'herbes préparés par ordonnance individuelle, et les effets de méthodes similaires de bolus à base de plantes.