état de conscience minimale, aussi connu comme le réveil le coma, est troubles neuropsychiatriques conduisant à une perte totale des fonctions cognitives.
Dans le même temps, il est supposé préserver les fonctions autonomes du cerveau.
Avec le syndrome apallique, il y a une perte complète des fonctions du cortex cérébral.
Les plus grandes lésions sont notées dans les services médio-corporels, qui sont liés aux régions frontales et temporales.mécanismes
défaite coma
Waking se manifeste en raison du dysfonctionnement profond du cortex cérébral. Dans certaines situations, y compris toxiques, lésions cérébrales infectieuses, hypoxique, métaboliques, vasculaires se produisent des violations graves de non seulement le cortex, mais aussi dans d'autres départements, qui sont responsables de fonctions vitales et la poursuite de la connaissance du monde, le contact avec d'autres possibles.
Quelle est la cause?
Le développement du coma éveillé peut survenir chez les adultes et les enfants. On suppose qu'il y a plusieurs raisons pour provoquer une telle situation.
Dans certaines situations, il y a des troubles graves du cerveau chez l'adulte:
- dommages traumatiques .
- Effectuer des interventions chirurgicales complexes et volumineuses sur le cerveau .
- Méningite virale .Dans ce cas, la base est la nature infectieuse de la maladie.
- AVC, ainsi que la maladie ischémique .Les deux causes sont un groupe de facteurs ischémiques.
- Empoisonnement toxicologique de .Dans une telle situation, de graves dommages au cortex cérébral sont attendus par des substances toxiques et toxiques.
Le syndrome apallique chez les enfants peut se développer selon un autre schéma. Il est supposé que les raisons incluent la méningite infectieuse, les interventions chirurgicales sur le cerveau, les traumas de gravité variable.
Chez les personnes âgées, l'éveillé à qui dans la plupart des cas provoque une maladie cardiaque. Actuellement, il existe une propagation de la maladie ischémique, ainsi que d'un accident vasculaire cérébral. Les deux maux sont tout aussi dangereux. Clinique
maladie
de l'État a une présentation clinique distincte, qui sera certainement manifeste chez un patient humain. Le diagnostic de la maladie doit être effectué en tenant compte de certains signes cliniques:
- défaut de fixation des personnes et des objets;
- le patient ne peut pas répondre à des facteurs qui sont des stimuli externes;
- reste sensible à la douleur;
- avaler, ainsi que les fonctions de mastication sont conservés, en même temps ces processus deviennent lents;La pression artérielle
- est toujours maintenue à un niveau constant, indépendamment des facteurs externes;
- est censé préserver les fonctions végétatives, y compris la respiration et les palpitations.
Au réveil une personne peut se manifester sympathicotonie, ce qui suppose l'existence d'un augmentation du rythme cardiaque, la pression artérielle élevée, la douleur au cœur. De plus, il y a un symptôme de jambes agitées. Dans certains cas, le patient peut souffrir de la température élevée et les mains tremblantes, les pieds, ce qui indique que le mauvais état de santé.Lorsque vagotonie sommeil
représenté, par lequel les symptômes tels que la pression artérielle, le pouls lent. Une personne peut acquérir un visage rouge et souffrir de transpiration abondante. Dans certains cas, la suffocation, la faiblesse, , la nausée et le vertige se produisent.
apallique Parmi les signes du syndrome, il est souhaitable de noter la pose typique de la personne malade. Les deux joints, à savoir au niveau du coude et du genou, semble plier, et les mains sont crispées. Les pieds peuvent se plier dans la zone des semelles. Parfois apparaissent des spasmes musculaires, toniques et de courte durée.
L'extension des lèvres et les mouvements de succion apparaissent également. Dans de rares cas, vous pouvez voir des réactions motrices à court terme, qui ne sont pas dues à la présence de la conscience et au contact avec le monde extérieur.
Que puis-je faire et que puis-je faire?
Il est obligatoire de passer par des études neurophysiologiques pour établir un diagnostic précis. Après cela, il est possible de prescrire le traitement requis.
Il est proposé que les études neurophysiologiques suivantes soient réalisées.
- imagerie par résonance magnétique ( IRM);
- électroencéphalogramme , permettant d'évaluer l'état du cerveau;
- échographie des reins, la tête, les extrémités supérieures et inférieures .
En outre, vous devez effectuer des études biochimiques, neurologiques et physiques d'un malade.
Le traitement est déterminé sur une base individuelle sur la base des résultats de la recherche. Alors, quels sont les aspects pris en compte?
Parties endommagées du système nerveux. Le degré de violations de la fonctionnalité du cerveau, ainsi que des changements dans l'état du cerveau au fil du temps.
Il est nécessaire de noter les limitations sérieuses dans les mesures médicales, et les méthodes modernes ont un niveau minimum d'efficacité.La tâche principale est de maintenir les fonctions vitales du corps humain et du système nerveux.personne malade
doit recevoir des médicaments spéciaux qui peuvent améliorer l'activité respiratoire et d'assurer une nutrition optimale du tissu nerveux. Parmi ces médicaments sont nootropics, adaptogènes, complexes de vitamines.
Il est censé effectuer une thérapie physique régulière, y compris le massage, la réflexothérapie.
Tout est triste, mais les chances sont à rechercher
Dans la plupart des cas, le pronostic pour le syndrome appalgique est défavorable. Malgré cela, il y a une petite chance pour un résultat positif de la maladie, qui devrait être traitée activement et dès le début.
La tâche principale consiste à effectuer tous les examens nécessaires pour établir avec succès un diagnostic précis. Il est prévu de définir davantage les mesures de traitement optimales. La rapidité du diagnostic est importante, car la conscience d'une personne ne peut se rétablir que dans les premiers mois, après quoi - les chances d'un changement positif de la situation disparaissent complètement.
Chez les personnes âgées qui souffrent de processus atrophiques progressifs dans le cerveau, il n'y a pratiquement aucune chance de guérison. Chez ces patients, la rigidité des décérébrés peut se manifester, ce qui se manifeste par la présence de convulsions des extrémités provoquées par de graves troubles vasculaires.
En cas de lésions cérébrales graves, le patient risque de ne pas pouvoir se rétablir. Dans ce cas, une personne peut rester profondément handicapée ou ne pas sortir du coma.
En l'absence de lésions cérébrales graves, il est supposé que la cause du syndrome aphallique peut être éliminée, après quoi l'état de la personne s'améliore.
Les plus grandes chances de réussite se trouvent chez les personnes souffrant d'intoxication médicamenteuse ou de traumatisme cérébral. Le syndrome apallique ne peut pas être guéri si l'état d'une personne est causé par des maladies du cerveau de différentes étymologies.
Dans un cas idéal, le coma ne reste que quelques semaines. Si la condition a une longue durée, la condition doit être évaluée comme un état végétatif stable.
peut régresser, passant ensuite dans un mutisme akinétique, où la personne ne peut pas parler, se déplacer avec les capacités physiques appropriées, mais l'œil peut suivre les gens autour d'eux, la source .
Chez les patients de moins de 35 ans, les chances de guérison augmentent plusieurs fois, comparativement aux patients de plus de 65 ans.
Les problèmes associés au coma éveillé sont pertinents et importants pour les raisons suivantes: la gravité de l'état du patient, le besoin de soins hautement qualifiés dans un établissement médical, l'établissement d'un diagnostic correct et la définition d'actions optimales. D'une grande importance est la rapidité du diagnostic et le traitement correct.