L'inflammation de l'articulation de l'épaule. Les symptômes et le traitement des remèdes populaires et de médicaments chez les adultes

L'inflammation de l'articulation de l'épaule peut être dû à plusieurs raisons, dont les plus courants de la main est un traumatisme ou une surtension chronique verticale.

En déterminant le site de la lésion des symptômes caractéristiques (muscles, les tendons, les nerfs, d'une capsule ou capsule articulaire). Le traitement conservateur est réalisée avec l'utilisation d'un traitement local et les agents anti-inflammatoires systémiques, et physique.

Causes et symptômes de l'inflammation de l'articulation de l'épaule

l'inflammation des articulations d'épaule, les symptômes et le traitement sont décrites dans cet article peut être formé comme une pathologie indépendante ou comme un élément d'accompagnement d'autres maladies.

Le processus inflammatoire se produit dans la localisation suivante:

• tissu de tendon et le lieu de leur fixation sur l'os (tendon périostique, infra, sous-scapulaire, biceps);
• bursa, qui est destiné à faciliter les fonctions motrices des muscles et des tendons sur les os (bursite);
• muscle;
• capsule (épaule effectivement joint);
• des fibres nerveuses.

Si l'inflammation ne couvre que l'articulation, cette pathologie est appelée arthrite, et si les tissus péri-articulaires - périarthrites. Le plus souvent, il se développe une seconde forme de violation.

La maladie est plus fréquente chez les patients en âge de travailler 35-65 ans, le même phénomène se produit souvent chez les hommes et les femmes. Si la douleur dans l'articulation de l'épaule du patient persiste pendant plus de six mois, cela est considéré comme une maladie chronique. La prévalence globale de la maladie dans la structure des maladies de l'appareil locomoteur est d'environ 16%.

Particularités de lésions de diverses structures anatomiques dans la région d'épaulement sont les suivantes:

• la douleur en essayant de prendre la main - une inflammation du tendon sus-épineux;
• difficultés de branche d'enlèvement maximale de 180 ° - vaincre l'articulation acromio-claviculaire dans la partie supérieure de l'épaule;
• douleur aux mains de l'institution derrière le dos - une inflammation du tendon du muscle sous-scapulaire ou le muscle lui-même (à l'arrière);
• des difficultés lors de la tentative de tête de brosse, en faisant tourner les mains vers l'extérieur, - l'inflammation des tendons du muscle sous-épineux ou muscle lui-même (du sein);
• la douleur de toutes sortes de mouvements - la défaite de la capsule articulaire;
• la douleur associée à des mouvements de la main (inflammation du nerf);
• inconfort dans la face supérieure de l'épaule après soulever un objet lourd, lorsqu'il est pressé dans la rainure intertubercular - inflammation du tendon du long biceps.

L'inflammation de la capsule articulaire de l'articulation de l'épaule

Au sommet de la partie avant de l'articulation de l'épaule est sac acromial.

Son inflammation est le plus souvent pour les raisons suivantes:

• blessure à l'épaule de levage lourd fréquents;
• une maladie infectieuse;
• des dommages lors d'un choc ou d'un mouvement maladroit de personnes impliquées dans le sport.

Avec le développement de l'inflammation est libéré et l'accumulation de liquide - liquide, la pénétration des vaisseaux sanguins dans les tissus environnants. Peu à peu attiré dans le cartilage articulaire, l'arthrose est formé.

Les symptômes du sac subacromial sont les caractéristiques suivantes:

• œdème (gonflement) du tissu;
• douleur à la flexion de l'épaule enlèvement articulations et des membres qui se pose au niveau de 60 à 90 ° en raison de la compression du tissu local supérieur tubérosité de l'humérus;
• avec des diminutions supplémentaires de la douleur de bras de levage (se déplace tubercule);
• retourne un malaise dans le bras;
• le renforcement de la douleur en position couchée sur le malade de l'épaule (en particulier pendant la nuit);
• apparition d'une légère douleur à la palpation de la surface avant de l'épaule.

Des symptômes similaires se produisent dans l'inflammation du muscle sus-épineux. Une caractéristique distinctive est le fait que dans ce dernier cas, le bras oscillant sous la forme d'un pendule n'est pas accompagnée par la douleur.

L'inflammation de la capsule articulaire de l'épaule

Défaite capsule articulaire (s) est l'un des plus difficile pour le diagnostic et le traitement. Cet élément anatomique joue un rôle important pour assurer la mobilité de la main. Au repos, elle est une structure à deux couches, qui écrase lorsque le bras de levage.

Lorsque la capsule les processus suivants:

• l'épaississement et l'adhérence des parois de la capsule;
• la contraction des tissus;
• le lissage des rides et volvulus physiologique;
• diminuer le volume commun;
• la formation d'adhérences dans les cas graves.

est la douleur dans tous les mouvements Une caractéristique de cette condition. Cette violation est appelée syndrome de la « épaule gelée ».

Dans la pathologie allouer 3 étapes:

1. la douleur inflammatoire.
2. Stage « rigor mortis », lorsqu'il est formé processus fibrotique est réduit la mobilité des épaules.
3. Stage « dégel », au cours de laquelle la récupération spontanée peut se produire.

Les raisons pour le développement de la capsulite, outre ceux mentionnés ci-dessus, sont des troubles métaboliques, le diabète et la chirurgie.

L'inflammation du nerf articulation de l'épaule

L'inflammation des articulations des épaules, des symptômes et le traitement est associé à une localisation spécifique du processus pathologique, elle peut aussi être dû à des dommages au plexus nerveux. Pour une telle violation est caractérisée par une douleur intense dans la main, y compris au repos. En même temps, limiter la mobilité des membres ou paralysie peut se produire.

Névrite brachiale - une pathologie rare, la cause la plus fréquente de ce qui est des blessures.

Cette condition peut également survenir à la suite de l'impact des facteurs suivants:

• tumeur (compression des fibres nerveuses tentaculaire néoplasme);
• effets négatifs après la radiothérapie;
• anomalies anatomiques congénitales;
• le diabète;
• exposition aux substances toxiques;
• Elle diminue dans les défenses de l'organisme.

Souvent, les médecins ne peuvent pas déterminer la cause de la neuropathie. Dans ce cas, nous parlons de l'inflammation idiopathique.

Les facteurs de risque comprennent notamment:

• sports de contact (boxe, lutte, basket-ball, armwrestling, et d'autres);
• Surfant sur une moto;
• le syndrome de Horner (neuropathie du plexus brachial);
• maladie auto - syndrome Parsoneydzha-Turner.

Dernière pathologie a une prévalence d'environ 2 cas pour 100 mille. par an.

Ses caractéristiques sont les symptômes suivants:

• la douleur aiguë au stade initial;
• l'affaiblissement de la force musculaire dans le membre affecté;
• engourdissement, la paralysie.

facteur déclenchant pour le développement du syndrome sont des infections, des blessures, la chirurgie, effectuant des vaccinations. Dans la plupart des cas, la guérison survient spontanément chez les patients, et la période de récupération dure 3-4 ans, en fonction de la gravité de l'affection et de l'état général du patient.

L'inflammation des muscles autour de l'articulation de l'épaule

inflammation musculaire (tendinite) - l'un des types de lésions de l'articulation de l'épaule plus courantes. Le plus souvent, il se produit chez les patients âgés de plus de 40 ans, en cas de dommage à la suite d'une blessure au tendon.

Les symptômes typiques sont les suivants:

• L'inflammation du muscle sous-scapulaire. Au stade initial - la douleur lors de l'inclinaison de la main vers l'arrière., Il y a ensuite une douleur intense avec tout mouvement et au repos. L'inconfort localisé maximum sur la surface arrière de l'articulation, ils peuvent donner au coude vers le bas.
• L'inflammation du muscle sus-épineux. La douleur devient plus forte lorsque vous essayez de prendre la main ou se plier dans la gamme 60-120 °. Dans les situations de tous les jours, il est souvent lors du rasage, le brossage, le brossage des dents. Ce phénomène est dû au fait que le tendon de ce muscle est serré os phanères. Cependant, avec la douleur du membre plein d'enlèvement disparaît. Chez certains patients souffrant d'une inflammation des tendons des muscles apparaît crissement ou en cliquant dans l'articulation de l'épaule. Ils proviennent de la violation des os de la tête glisser dans la capsule articulaire.
• L'inflammation du muscle infraspinatus De nombreux patients peuvent être dus à ses dégâts, même à faible charge, par exemple, entre les mains d'enlèvement soudain retour. Son tendon est souvent assez faible en raison du manque de charge quotidienne. Après rupture partielle ou complète de la douleur apparaît force variable en essayant de tourner l'épaule vers l'extérieur.
• L'inflammation petit muscle circulaire. Il se produit rarement sous une forme isolée, et est le plus souvent associée à une tendinite du infraépineux.

L'inflammation des tendons de l'articulation de l'épaule

L'inflammation des tendons de l'articulation de l'épaule peut être causée par les raisons suivantes:

• blessure (rupture);
• l'inflammation de la capsule articulaire et les tissus environnants, en raison de laquelle il y a une insuffisance du tendon;
• charge constante physique à une position avec les mains vers le haut (charpente, menuiserie, plâtrerie et travaux de peinture);
• - sport professionnel de volley-ball, handball, tennis et autres espèces.

Comme caractéristiques sont les suivantes:

• une douleur sourde dans son épaule;
• les sentiments désagréables ont pas de localisation claire (caractère diffus);
• restriction de la mobilité dans les articulations des membres;
• douleur maximale se produit lorsque l'abduction de l'épaule à 30-60 °.

diagnostic

Inflammation de l'articulation d'épaule en premier lieu à clarifier pour exclure le diagnostic de rupture du tendon et de l'évaluation de la gravité. symptômes subjectifs et le traitement des lésions de différentes structures anatomiques sont similaires.

La procédure suivante est utilisée pour le diagnostic de l'inflammation:

• Les rayons X;
• la tomodensitométrie;
• l'échographie;
• imagerie par résonance magnétique;
• ALK et OAM pour identifier les caractéristiques communes du processus inflammatoire.

Dans la première étape de l'évaluation externe de la condition générale du patient, la nature de la douleur et la limitation de la mobilité articulaire. Le médecin produit pour déterminer la morbidité palpation de certaines structures, puis produit des tests de résistance conformément aux signes précédents de la défaite: la main d'enlèvement à la main à 90 °, la leur institution sa tête.

Il existe d'autres méthodes de test:

• échantillon Nir. Lorsque vous faites pivoter l'avant-bras dans la main, et à la flexion de la lame éloigne le médecin, en essayant de l'empêcher du mouvement. Si le patient a la douleur se produit, il témoigne de la compression du tendon.
• Test "les mains d'incident." Réalisée pour le diagnostic différentiel de la rupture du tendon pendant un traumatisme. La main du patient est retirée à 120 °, après quoi il doit indépendamment l'abaisser. Si vous apportez à 90 ° il y a une vive douleur et des membres des chutes, il est un signe de rupture du tendon sus-épineux.
• Un échantillon de « croisement ».Bras plié à l'épaulement à 90 °, puis il est introduit dans l'articulation de l'épaule opposée. L'apparition de la douleur dans la zone articulation acromio-claviculaire peut être le signe de son arthroses.
• Le test pour la détection d'un pincement ou une inflammation des terminaisons nerveuses dans la colonne cervicale. Pour ce faire, la main du patient est placé sur la tête et lui a demandé de redresser votre cou et tournez votre tête sur le côté de la douleur. Le renforcement de l'inconfort indique la présence de radiculopathie.

traitement médicamenteux

Pour le traitement de l'inflammation des tissus dans l'articulation de l'épaule utilisé plusieurs groupes de médicaments indiqués dans le tableau ci-dessous.

nom	principe de fonctionnement	Dosage, mg par jour	Prix ​​moyen, RR.
Non stéroïdiens anti-inflammatoires des comprimés d'action systémique
Ketorol (ketorolac)	la réduction de l'inflammation, de la douleur	10, lorsque le syndrome de douleur exprimée - jusqu'à 40	50 (tableau 20).
Naiz (nimésulide)	100, 2 fois par jour	200 (tableau 20).
Ksefokam	12	250 (tableau 10).
meloxicam	7,5-15	100 (tableau 20).
Motrin	500-1000	170 (tableau 20).
des moyens d'action locale
gel nise	Anti-inflammatoire, analgésique	3-4 fois par jour, avec une fine couche	170 (tube 20 g)
Nanoplast fort Dorsaplast, patches	Anti-inflammatoire, analgésique, relaxation musculaire	De fixation pour les 12 heures suivant patch joint au plus tôt 6 heures.	200 (9x12 cm)
gel Ketorol	Anti-inflammatoire, analgésique	3-4 fois par jour, au plus tôt au bout de 4 heures, pendant 10 jours	200 (30 g)
Dolon, gel	Anti-inflammatoire, anti-inflammatoire, analgésique	2-4 fois, une couche mince sur la zone affectée, dans 1 semaine.	170 (30 g)
gel Fastum	Analgésique, anti-inflammatoire, antiekssudativnoe	1-2 fois par jour, pas plus de 2 semaines.	300 (50 g)
Voltaren Emulgel,	Anti-inflammatoire, analgésique	Toutes les 12 heures, pas plus de 2 semaines.	450 (50 g)
myorelaxants
Mydocalm	La relaxation musculaire, soulagement de la douleur	50 mg, 2-3 fois par jour	350 (tableau 30).
tizanidine	2 mg, avec l'augmentation de 3-4 jours à 2 mg; La dose sélectionnée individuellement	170 (tableau 30).
Sirdalud	2 mg, 3 fois par jour	320 (tableau 30).
formulations de sulfate de chondroïtine et de la glucosamine
Forte Teraflex Hondrokrem Pommade	Anti-inflammatoire, analgésique, décongestionnant; la restauration de la mobilité articulaire	2-3 fois par jour	350 (30 g)
Artelar	1 Tab., 2 fois par jour	750 (tableau 60).

Dans la phase aiguë, les patients doivent rester au lit pendant 2-3 jours. Lorsque l'inflammation du tissu musculaire pour éviter les mouvements qui causent la douleur pendant 2-3 semaines.

Le niveau d'activité physique augmente progressivement, en fonction de la gravité de la blessure et les recommandations du médecin. Lorsque la douleur sévère prescrivent des analgésiques en comprimés, injections d'anesthésiques, les blocs nerveux. Lorsque les AINS d'inefficacité sont administrées dans un glucocorticostéroïdes commun.

physiothérapie

Des techniques de traitement de physiothérapie sont appliquées comme suit:

• Phonophorèse. Dans la région de l'articulation de l'épaule sont administrés formulations pharmaceutiques décrites ci-dessus. Ceci est réalisé par l'action simultanée d'ultrasons, ce qui permet une meilleure effet thérapeutique. La durée du traitement est en moyenne 15-20 minutes, et la durée totale -. 10 procédures.
• Electrophorèse. mécanisme de rétroaction similaire au mode opératoire précédent mais au lieu d'ultrasons appliqué un courant électrique.
• Percutané electroneurostimulation. Ceci est l'un des types de l'acupuncture. Le sens de cette procédure est de stimuler le système nerveux en utilisant un signal électrique faible. Le résultat est un analgésique, effet relaxant.
• cryothérapie ou thérapie par le froid. Pour les réfrigérants joint est appliqué affectée en raison de l'effet qui diminue la douleur, l'inflammation, les spasmes musculaires.
• balnéothérapie (Eau). Les patients de conifères prescrits, perle, l'iode-brome, bains de térébenthine. Durée de baignade est à 10-15 minutes de procédures -. 10-15.

Les recettes traditionnelles pour le traitement de l'inflammation de l'articulation de l'épaule

L'inflammation de l'articulation de l'épaule, les symptômes et le traitement est discuté dans l'article peut être retiré aussi par la médecine traditionnelle. Avec la défaite de la capsule et la capsule articulaire est très bon iode à l'ail. L'iode contribue à réduire l'inflammation et l'œdème, ainsi que la restauration plus rapide des tissus.

Appliqué sur la peau, il provoque une irritation locale, ce qui contribue à réduire la douleur. L'iode expansion de la paroi des vaisseaux sanguins, améliore la circulation sanguine, ce qui affecte favorablement la restauration de l'approvisionnement en sang et en éliminant stagnation pendant l'inflammation. L'ail a une action bactéricide.

Pour la préparation des compositions à base de ces deux composants doivent être écrasés 3-4 gousses d'ail, de les déplacer dans un bol de verre foncé. Il y avait aussi 3 verser flacon d'iode de 10 ml de manière à couvrir complètement l'ail.

Cette composition insistant sur le fait pendant des semaines dans un endroit sombre. grille d'iode appliquée à l'articulation n'est pas plus de 3 fois par semaine. Cette recette ne peut pas être utilisé si vous êtes iode hypersensibles ou augmentation de l'activité de la thyroïde.

Lorsque l'inflammation de la capsule articulaire aide également de chou compresses. Des feuilles sont épaisses veines enlevées et les décourager afin qu'ils donnent le jus. Les feuilles sont appliquées à l'articulation et fixé avec un bandage, puis enveloppé d'une écharpe de laine chaude. Le chou doit être changé tous les 4 h et la durée totale de traitement est de 1 semaine.

Lorsque l'inflammation des muscles et des tendons appliquer des compresses de racine de bardane. 2 c. l broie la matière première est versé 1 litre d'eau bouillante et de la chaleur pendant 5 à tomyat min. Broth insister 15 min., Après quoi la suspension est appliquée au muscle affecté. Top est également nécessaire d'isoler cet endroit une écharpe de laine.

Comme moyens systémiques de Propolis. Pour préparer une composition thérapeutique, 15 g de propolis mélangés avec 100 grammes de beurre. Cette pâte a été consommée pendant 1 heure. l. 3 fois par jour avant les repas.

exercice thérapeutique

La période de récupération après l'élimination de la douleur, le patient est un exercice thérapeutique. Sa conduite dans la phase aiguë peut causer des dommages à l'articulation.

Considérons l'ensemble des exercices suivants (après accord préalable avec votre médecin):

1. Asseyez-vous sur une chaise avec votre dos droit. Les mains posées sur la table ou sur ses genoux, ses mains se détendre dans l'articulation de l'épaule. Faire monter et descendre les coudes 2-3 cm sans mouvements brusques.
2. Dans la même position, tourner vers l'avant et vers l'arrière de vos épaules.
3. à part se tenir debout, les pieds de largeur d'épaule à placer sur. coude à la main au niveau du coude et fixez la brosse à l'épaule. Avec son autre main pour toucher le coude levé et légèrement tirer vers le bas. Puis retour à la position de départ.
4. Dans la même mesure d'établir sa main droite sur l'épaule gauche et à la main gauche sur l'épaule droite, « embrasser » soi. Soulevez les coudes. Répétez 4 fois pour revenir à la position de départ.
5. Les mains se réunissent entre les mains derrière le dos. Egouttez, en essayant d'amener les omoplates.
6. Détendez-vous vos mains, les secouer le long du corps.

Tous les exercices sont effectués dans 3-10 approches, la charge est augmentée progressivement.

Lorsque vous avez besoin de chirurgie?

L'inflammation de l'articulation de l'épaule, des symptômes et du traitement dépend de l'emplacement processus pathologique nécessite une intervention chirurgicale dans les cas suivants:

• des blessures graves (luxation, fracture, rupture du tendon);
• si l'inflammation prolongée conduisant à l'arthrose, les lésions destructrices des tissus articulaires, du cartilage;
• lors de la déformation des surfaces articulaires;
• la nécrose et l'inflammation purulente.

Le refus de l'opération pourrait conduire au fait que les muscles endommagés, les nerfs et les tendons ne seront pas en mesure de restaurer ses fonctionnalités et processus purulente va dans le membre de la gangrène.

Les complications possibles de l'inflammation de l'articulation de l'épaule

Non traitée, cette maladie se produisent les complications suivantes:

• atrophie des muscles inflammation chronique;
• arthrose commune;
• restriction partielle ou totale de la mobilité des membres;
• paralysie des mains avec un handicap.

Si l'auto-administration des médias anti-systémiques ou locaux n'a pas l'effet désiré pendant 7-14 jours, vous devez toujours consulter un médecin.

L'inflammation de l'articulation de l'épaule nécessite un examen physique et instrumentale. Les symptômes et le traitement des lésions de ses différentes structures anatomiques ont beaucoup en commun.

Dans les cas graves nécessitent une intervention chirurgicale. La période de récupération est recommandé d'effectuer la thérapie physique et d'effectuer une série d'exercices thérapeutiques pour restaurer la santé des articulations.

Inscription de l'article: Mila Friedan

Vidéos sur le traitement de la douleur à l'épaule

Elena Malysheva parlera de ce qu'il faut faire quand la douleur dans son épaule: