Cystoscopie (cystourethroscopy) - cet outil d'étude diagnostique invasive de la structure interne de la vessie et de l'urètre, conduit à identifier diverses anomalies de son état de détection pathologies foyers d'infection, l'inflammation, les maladies chroniques, les tumeurs malignes de la urogénital système.
La procédure se fait à travers l'urètre par l'endoscope. La procédure s'applique à la fois la voie auxiliaire et d'information pour confirmer les troubles des voies urinaires.
Enquête permet au médecin de visualiser la surface interne gros plan de l'urètre et de la vessie. Pour le mode opératoire utilisé un cystoscope - un dispositif équipé d'une lentille et la source lumineuse à fibre optique. À l'heure actuelle, l'examen cystoscopique est la principale méthode de détection de calculs de la vessie.
Avec l'endoscope utilisé, peut contenir efficacement la thérapie locale de la zone touchée du tissu muqueux.
Dans cet article:
- 1 Quelle est la cystoscopie, la description de la procédure
- 2 Comment est la procédure
- 3 variétés cystoscopie
- 4 types de cystoscopie
- 5 Indications pour cystoscopie
- 6 Ce que les spectacles de recherche
- 7 L'utilisation cystoscopie à des fins médicinales
- 8 Recommandations relatives à la préparation de cystoscopie
- 9 le patient anesthésie avant le traitement
- 10 La procédure générale pour la réalisation de cystoscopie
- 11 Procédure pour l'application de la cystoscopie à des fins médicinales
- 12 durée cystoscopie
- 13 Caractéristiques de cystoscopie chez les hommes
- 14 Comment mener à bien cystoscopie chez les femmes
- 15 Cystoscopie pendant la grossesse
- 16 Cystoscopie chez les enfants
- 17 Résultats de la procédure
- 18 Contre-indications à la procédure
- 19 Les complications possibles après cystoscopie
- 20 Recommandations après la procédure
- 21 Vidéos sur cystoscopie
Quelle est la cystoscopie, la description de la procédure
Cystoscopie - méthode endoscopique, donnant la possibilité d'inspecter les voies urinaires inférieures, explorer la structure interne de l'urètre et de la vessie en utilisant un équipement spécial par le canal urinant.
Dans le cadre du dispositif spécial est utilisé - cystoscope, qui se compose d'un tube (des tubes), un dispositif d'éclairage, un système de lentilles et des parties auxiliaires. Pour l'introduction du cathéter et une intervention chirurgicale dans l'appareil sont des mouvements spéciaux, sur lesquels il y a un outil d'alimentation de fonctionnement et les équipements connexes.
L'étude permet d'obtenir des informations objectives sur l'état des parois et la muqueuse de la vessie, la bouche de l'uretère, révèlent la présence de l'inflammation, des tumeurs et des pierres.
Cystoscopie permet la biopsie, le médecin précisant les hypothèses et conduit à un certain nombre d'autres procédures d'amélioration de la santé du patient. Manipulation indique l'état et le degré de rétrécissement de la conduite, l'hypertrophie prostatique.
Méthode informative et permet un diagnostic précis en cas de changements dans la muqueuse, la formation de pierres, les tumeurs.
Le diagnostic est effectué - dans un hôpital ou une clinique privée, bureau équipé. À l'issue de la procédure, un court repos, sinon réalisé l'action thérapeutique n'est pas utilisé l'anesthésie générale pour garder le patient plus de 2 heures n'est pas nécessaire.
Comment est la procédure
Lorsque l'anesthésique local dans l'urètre administré des médicaments anesthésiques. Gel avec lidocaine offre un effet de glissement que cystoscope simplifie le déploiement et réduit les risques de blessures.
Le médecin peut utiliser un instrument rigide ou flexible - une nouvelle génération de dispositifs flexibles pour l'injection plus confortable sans douleur.
La séquence globale d'actions au cours de la procédure est la suivante:
- Avant l'étude, les patients doivent être informés du déroulement de la procédure et les sentiments possibles, et qu'il doit se comporter strictement selon les instructions du médecin.
- Avant la procédure, vous devez procéder à une hygiène complète du pénis.
- Le patient prend la bonne position - couché sur le dos.
- Le gel introduit dans l'urètre avec un anesthésique.
- CYSTOSCOPE introduire lentement dans la vessie;
- pour lisser les rides, le corps de remplissage est effectuée avec une solution saline physiologique;
- après instrument de traitement avec précision récupéré.
Le patient est transféré dans le service, créer des conditions pour un repos, au moins 2 heures.
variétés cystoscopie
Tous les Cystoscopes modernes peuvent être divisés en 2 catégories:
- tube rigide (traditionnelle);
- un tube flexible (fibrotsistoskop).
tube rigide instrument traditionnel est en acier inoxydable médical, il se compose d'un cylindre métallique mince, qui est fixée sur un côté Dispositif de loupe (système de lentilles), tandis que l'autre - le dispositif d'éclairage est disposé, qui fournit une étude qualitative des cavités internes autorités.
Fibrotsistoskop est tube mobile (flexible) en matériau métallique ou en caoutchouc, qui est monté dans un appareil photo numérique. L'image de la caméra est affichée sur l'écran d'ordinateur. Les données d'enquête sont stockées sur votre disque dur, il est également possible de créer un support de stockage vidéo séparé l'enregistrement de l'enquête et l'étude de la dynamique de la maladie.
Enquête fibrotsistoskopom est moins douloureux, mais cystoscope plus rigide et informatif dans son tube Installation de l'instrument médical supplémentaire pour adhérences disséquer, cautérisation des ulcères, l'enlèvement des pierres et polypes.
Un autre critère divise tous les Cystoscopes destinés en 4 groupes:
- inspection;
- cathéter;
- universel;
- d'exploitation.
types de cystoscopie
Dans la pratique médicale, il existe 3 types de cystoscopie:
- rigide - est réalisée sous anesthésie locale. Utile dans le choix du tissu de biopsie. Dans les fragments du corps peuvent être enlevés avec des violations de procédure, faire une sélection de tissus du foyer.
- flexible - anesthésie injecté dans l'urètre. Le patient au cours de la procédure est dans l'esprit. L'inconvénient est la nécessité de re cystoscopie en raison des ajustements au cours de la procédure effectuée sous anesthésie générale seulement.
- Fibrotsistoskopiya - méthode revendiquée. manipulations thérapeutiques peuvent être effectuées pendant le diagnostic.
Cystoscopie de la vessie faites l'une des 2 méthodes:
- irrigation - avant la cystoscopie, le corps est rempli d'un matériau transparent, ce qui augmente le contenu de l'information de l'étude;
- sec - avant l'étude du problème, la bulle est rempli avec de l'oxygène et du dioxyde de carbone, afin d'augmenter le champ de vision.
Indications pour cystoscopie
Procédure cystoscopie de la vessie faire en présence de certaines indications. Examen recommandé dans les cas de la nécessité d'identifier les petites tumeurs sur la paroi de la muqueuse de la vessie, déterminer leur nombre, l'emplacement et la nature quand d'autres façons de voir la structure interne du corps n'est pas efficace.
L'application des ultrasons ne sont pas toujours possible de détecter les ulcères micro, des polypes incarnés. parois de la vessie d'inspection CYSTOSCOPE la plus informative des méthodes se caractérise par une grande précision et en détail direct.
Cette étude révèle les tumeurs les plus minuscules de différentes formes de tumeur maligne ou pas de caractéristiques nuisibles. En outre, l'utilisation de ces méthodes, identifie la formation de petites pierres, des parties de blessures et de l'inflammation sur les surfaces muqueuses.
Une liste des indications spécifiques:
- cystite détection à un stade précoce;
- Cystite interstitielle (de dommages importants de la muqueuse de la vessie, des voies urinaires);
- cystite chronique, avec des exacerbations périodiques;
- la présence de sang dans l'urine;
- énurésie (principalement, si le traitement classique ne résulte pas);
- des tumeurs bénignes et malignes de la vessie;
- la détection de structures cellulaires anormales;
- la douleur chronique dans le département de la hanche;
- difficulté à uriner;
- dans le diagnostic de l'hyperplasie de la prostate;
- au rétrécissement et l'occlusion de l'uretère;
- avec des mictions fréquentes, sans la présence de toute cause.
Cystoscopie montre aussi s'il y a:
- particule de sang ou de pus dans les urines;
- besoin fréquent d'uriner;
- les maladies infectieuses dans les uretères;
- crampes douloureuses dans le bassin;
- urolithiase;
- des cellules modifiées dans la structure de l'urine;
- croissances anormales de la vessie ou d'un canal;
- les maladies de la prostate, le rétrécissement du conduit urinaire.
Ce que les spectacles de recherche
Méthode de diagnostic cystoscopique série:
- tumeurs, tumeurs bénignes, le cancer de la vessie;
- les sténoses de l'urètre - la restriction;
- paroi diverticule;
- la formation d'adhérences avec les organes adjacents;
- urolithiase;
- chevauchement des voies urinaires corps étrangers;
- un dysfonctionnement du sphincter;
- les lésions inflammatoires de la muqueuse;
- changements anatomiques des voies urinaires.
Chez les hommes, la cause du canal de serrage peut être une pathologie de la prostate, qui est diagnostiqué en effectuant cystoscopie.
L'utilisation cystoscopie à des fins médicinales
Cystoscopie de la vessie, une procédure qui est faite non seulement d'établir le bon diagnostic. Des inspections fréquentes exige des décisions rapides et lors de la manipulation, il est nécessaire de choisir le matériel pour une enquête plus détaillée ou l'élimination des anomalies chirurgicalement.
Cystoscopie médicale donne accès à la cavité de la vessie sans incisions. A travers le trou peut être introduit des instruments chirurgicaux, l'intervention mini-invasive est effectuée.
Ainsi fonctionner:
- l'expansion de l'uretère rétrécie;
- récupération de la fonction urinaire;
- correction des anomalies congénitales;
- neinfiltriruyuschih thérapie des tumeurs;
- relief de saignement capillaire;
- démolition et l'enlèvement des débris;
- élimination des croissances pathologiques;
- prostate fragment de séparation;
- injection directement dans le centre.
Toutes les actions possibles et les écarts dans la procédure, le médecin discute avec le patient à l'avance. étude de cystoscope fournit un diagnostic plus poussé, démentir la présence de tumeurs, ou pour confirmer les caractérise. La procédure arrête le flux sanguin, la cause neutralise, opère des polypes, des pierres et des objets étrangers.
traitements de bien-être cystoscopie des résultats de la vessie ne vous permettent de résoudre ces changements et des lésions du système uro-génital, la formation d'une tendance positive pour la récupération. Une étude menée par image par ultrasons ou rayons X - approche d'un caractère purement informatif. Cystoscopie dispose d'une gamme plus large d'applications.
Cystoscope est non seulement capable de détecter les changements dans les autorités de l'Etat normales lors de l'examen, mais aussi est utilisé pour traiter. Application du dispositif permet la cautérisation de petits ulcères sur les muqueuses du système urogénital, exempt de le rétrécissement et l'obstruction des voies urinaires, meuler et enlever les dépôts de pierre, pour faire fonctionner différentes catégories néoplasmes.
Recommandations relatives à la préparation de cystoscopie
Avant de commencer à cystoscopie, la preuve documentaire du consentement du patient est nécessaire. Pour éviter les écarts défavorables devraient être prises en compte les caractéristiques individuelles des patients, contre-indications, réactions allergiques possibles aux médicaments.
A cet effet, aussi désigner:
- Des tests de laboratoire d'urine;
- ECG;
- l'échographie;
- biochimie, numération globulaire complète.
méthode de préparation spéciale du diagnostic ne nécessite pas, mais quelques conseils d'un médecin doit être effectué:
- anesthésiste avant que la procédure nécessite la consultation;
- allergoproby réalisé pour éliminer la réaction à la lidocaïne, la chlorhexidine de l'organisme;
- adénome, la purification est effectuée lavement intestinal, pour les 2 - 3 heures avant la cystoscopie;
- renoncer à l'utilisation de la nourriture le matin, avant l'achèvement du diagnostic;
- effectué une manipulation hygiénique des organes génitaux externes;
- quelques heures avant l'étude devrait vider la vessie;
- avant le test est recommandé de boire beaucoup d'eau;
- avant la procédure, vous pouvez attribuer un médicament sédatif.
Avant l'examen des mesures correctives ou cystoscope, le patient doit recueillir tous les résultats des études passées, des analyses, des photographies, et réalisent un certain nombre de préparation événements. Des recommandations spécifiques sur les préparatifs nécessaires donne au médecin traitant, lorsque la direction du processus.
Exigences générales pour la préparation d'un cystoscopie sont:
- la procédure doit venir dans des vêtements amples, avec un minimum de boutons et des fixations;
- doit être retiré du corps toutes les décorations;
- avec lui d'avoir les documents médicaux nécessaires (la direction du cystoscopie, certificat délivré par le médecin traitant, les photos et les résultats des enquêtes des organes urinaires;
- sur la procédure, il est souhaitable d'arriver à leur propre moyen de transport et un taxi, parce que l'utilisation d'agents anesthésiques ont un effet négatif sur le contrôle de la qualité du véhicule;
- si cystoscopie est réalisée sous anesthésie que l'anesthésie est interdite la consommation d'aliments et de liquides, la durée de ces restrictions déterminées par votre médecin individuellement.
le patient anesthésie avant le traitement
Procédure pour éliminer douloureuse et la douleur forcément nécessaire. Enquête cystoscopie de la vessie faire avec l'utilisation d'anesthésiques et la sédation. Une méthode pour diagnostiquer le début de l'anesthésie choisis individuellement.
Le tube est cystoscope rigide provoque des sensations désagréables de coupe. Compte tenu du seuil de la douleur de la sensibilité individuelle des fins du patient et l'étude il existe différents types de soulagement de la douleur:
- anesthésie locale - 10 ml d'une novocaïne 2% (lidocaïne dans la structure de gel (2%)) ou des formulations à base de cet anesthésique (katedzhel, Instillagel) sont introduits dans l'urètre pendant quelques minutes avant l'introduction du tube instrument. L'effet de « geler » émousse la douleur. Les hommes pendant 10 minutes sous la tête de serrage appliquée du pénis;
- Clipser Overlay - pour les patients de sexe masculin peut recouvrir la tête de serrage lâche à la base du pénis pendant 5 à 10 min;
- anesthésie spinale - ce type de suppression est applicable aux symptômes douloureux chez les patients ayant une sensibilité accrue ayant les défauts du corps et des blessures, lorsque le cystoscope est utilisé non seulement pour l'information, mais aussi dans la santé fins. Lorsque l'anesthésie d'anesthésie spinaux effectuer une injection dans la colonne vertébrale. Administration de la substance analgésique dans le liquide céphalorachidien, fournit une procédure indolore;
- anesthésie générale - l'introduction de l'injection dans une veine déconnexion et le masque conscience du patient. Dans cette condition, le patient est administré à cystoscopie rare. Ce sont surtout les enfants, les personnes souffrant de troubles mentaux et les maladies.
L'anesthésie locale - le principal type d'anesthésie lors de l'examen cystoscopie.
L'utilisation fibrotsistoskopa accompagnée d'une des conséquences beaucoup moins douloureux, l'étude est réalisée sans anesthésie, ou lorsqu'il est indiqué avec un anesthésique local.
La procédure générale pour la réalisation de cystoscopie
Avec urologue de la vessie cystoscopie effectue une inspection visuelle du corps à l'intérieur pour détecter les sites pathologiques et les tumeurs.
Procédé de Cystoscope dure pendant 10 à 60 minutes, selon le type et le modèle de l'équipementLa complexité des procédures et la détection des pathologies. La procédure peut être effectuée en position couchée sur le canapé, ou assis sur une chaise spéciale. Dans une position assise aux pieds du patient sont sur les pôles, ce qui rend cystoscope l'accès le plus pratique.
L'étude en décubitus, le patient se penche en dehors de leurs jambes au niveau des genoux. Avant de commencer l'introduction d'un cystoscope, rendre le traitement antiseptique de toutes les parties externes du pénis et d'effectuer une anesthésie locale.
Quelques minutes plus tard, quand il y a un effet analgésique dans l'urètre cystoscope est inséré à l'avance du glycérol stérile huilé. Ceci réduit le frottement sur le tube de paroi de l'urètre tsitoskopa, ce qui empêche des dommages. glycérine transparence produit des images sans distorsion.
dispositif Endoscope introduit lentement en douceur dans l'urètre. Unité de forme cylindrique est équipé d'une optique et d'éclairage.
A l'intérieur du canal est un trou spécial, qui est le but de ce qui suit:
- il pénètre dans le liquide pour humidifier le tissu muqueux et d'améliorer la vue;
- mettre en oeuvre dans un outil pour la sélection de la matière;
- comme celui-ci peut effectuer la chirurgie endoscopique.
On procède cystoscope rigide, en utilisant une anesthésie. L'inspection est effectuée en augmentant le système. Si vous utilisez un fibrotsistoskop flexible, l'image affichée sur l'écran. La deuxième méthode est utilisée principalement pour l'examen des hommes en raison de la structure anatomique plus complexe.
Lorsque le tube d'instrument a atteint la vessie de celui-ci enlève les résidus d'urine et 200 ml d'une solution saline est injectée. Saline favorise une meilleure vue d'ensemble muqueuse devient possible l'évaluation de la couleur et de pliage de la paroi de la vessie, la détection de processus inflammatoires, des polypes, des ulcères et des tumeurs.
A ce stade de la procédure, le patient peut éprouver de la douleur et de caractère en tirant Expander région sus-pubienne du corps.
Il existe un algorithme spécifique pour l'inspection de la structure interne de la vessie:
- étudié la paroi avant de la cavité;
- analyse la portion de paroi latérale gauche;
- examiner la paroi sur le côté droit;
- avec une attention particulière fond du corps inspecté;
- regardé à travers les « pours triangle »;
- sont analysés la bouche uretère elle-même.
La plupart des zones problématiques avec des tumeurs ou des polypes différentes formes sont localisés au fond organe urinaire, par conséquent, l'étude d'une grande attention est portée à cette inspection particulière partie.
Etude de l'orifice urétéral est dirigé vers une évaluation de leur symétrie, de bande passante et de la relation de position. uretère quantité détectée lui-même (à la suite de diverses anomalies du numéro du système génito-urinaire varie).
Après avoir inspecté la machine possible d'effectuer une biopsie (échantillons de prélèvement de tissus pour étudier) et l'organisation des traitements de santé (moxibustion, écrasant la formation de la pierre, l'excision des polypes).
Lors de l'exécution des procédures médicales complexes dans l'appareil de tube placé instruments médicaux: électrocoagulateur pour le traitement des ulcères et des verrues, Dorma de cassis cystoscopie pour les pierres de concassage et corps étrangers.
La biopsie effectuée en utilisant des pinces spéciales, également introduit par le conduit cystoscope. En utilisant des pinces a fait la séparation d'une partie du site de la muqueuse souhaitée dans la vessie, ensuite le tissu séparé est traité avec de la formaline et soumis à une étude histologique parti pris.
La dernière partie de la procédure consiste à extraire le tube du cystoscope organe urinaire. Le dispositif est stérilisé, et le patient, si l'anesthésie locale a été réalisée, va à la maison. Avec l'introduction de l'anesthésie générale pour la procédure, la personne est observée depuis un certain temps chez le médecin à l'hôpital. Gérer le transport après avoir quitté l'hôpital n'est pas recommandé pendant un certain temps.
En raison de l'utilisation de l'appareil et le patient a duré une certaine douleur de temps:
- miction douloureuse;
- des démangeaisons et une sensation de brûlure dans l'urètre;
- présence de saignements lors de l'excrétion urinaire;
- douleur Expander ou le caractère tirant au-dessus du vagin.
Ces effets sont la douleur et l'inconfort sont naturels et sont le résultat d'un mince tube cystoscope région muqueuse de la vessie et des organes associés. Testée ces sensations après 1-2 jours de récupération après le traitement, si l'amélioration de la santé le patient ne se produit pas, il est recommandé de venir immédiatement chez le médecin afin d'éviter possible complications.
Procédure pour l'application de la cystoscopie à des fins médicinales
Mener des recherches CYSTOSCOPE le médecin peut au cours de la procédure de décider de la conduite du traitement, afin d'éviter la réintroduction du tube cystoscope dans le système génito-urinaire. Cela permettra de réduire le risque de complications et sera plus humain pour le patient. Pendant le diagnostic du médecin décide si l'application de tactiques thérapeutiques.
Une fois dans la cavité de la vessie, on utilise:
1. biopsie:
- biopsie froid - plumer fragments de tissus d'échantillonnage de la source de la maladie. Lors de la sélection, la biopsie n'est pas cassé;
- Tour Biopsie - ablation transurétrale par électrocoagulation. Procédé pour déterminer l'étendue de la prolifération tumorale. Le manque - biopsie endommagé choc.
2. Elimination des objets étrangers du corps.
3. Cautériser capillaires hémorragiques.
actions thérapeutiques sont effectuées sous anesthésie générale.
durée cystoscopie
En fonction du type d'intervention, cystoscopie dure de 5 à 30 minutes pendant le diagnostic et de 1 à 2 heures lorsqu'il est effectué des mesures thérapeutiques. La période de temps peut être considérablement prolongée si au cours de l'étude des parois de la vessie besoin d'informations supplémentaires manipulation (procédure médicale, cautériser saignement capillaire matériel de capture pour les essais biologiques).
La durée maximale de la procédure ne doit pas dépasser 60 minutes pour ne pas aggraver la situation.
Caractéristiques de cystoscopie chez les hommes
Si l'urètre est pas une inflammation de la vessie ont jusqu'à 100 ml d'urine, et il est transparent, alors les raisons du rejet du diagnostic est pas. La structure du système urinaire masculin plus sophistiqué que celui des femmes. L'urètre chez les hommes fois plus longue que femelle, et atteint 150 à 220 mm, il existe une courbure en cours d'exécution dans l'urètre.
Cela conduit à une plus grande complexité d'utilisation du dispositif et la douleur a augmenté. Dans une situation standard, cystoscopie mâle réalisée fibrotsistoskopom en utilisant le type d'anesthésie locale.
L'algorithme est le suivant:
- cystoscope immergé en douceur dans l'urètre;
- spontanément réduit au sphincter;
- Urologie maintient cystoscope dans une position inclinée;
- le tube est déplacé vers la paroi arrière de l'urètre;
- adénome, un cystoscope est incliné vers le bas et ne pas faire d'efforts pour promouvoir l'urètre postérieur.
Le tube d'instrument de sondage passe à travers le col de la vessie.
Comment mener à bien cystoscopie chez les femmes
Cystoscopie est moins pénible pour les femmes, car il existe des méthodes d'anesthésie, d'éviter l'inconfort. Examen de Cystoscope du système urogénital féminin plus de processus simple et efficace. Les médecins utilisent généralement des gels avec un anesthésique local, pour assurer une lubrification supplémentaire pour faciliter l'administration d'un cystoscope.
Dans le processus de manipulation d'une femme éprouve des douleurs dans l'abdomen ou par le 1 - 1, 5, après l'achèvement de l'opération. La taille de l'urètre féminin est de 25-50 mm, ce qui vous permet d'effectuer la procédure avec une morbidité inférieure à l'aide cystoscope dur.
Incontinence chez les femmes peuvent avoir à la fois la genèse gynécologique et urologique, l'utilisation du dispositif dans ce cas, il est utile de déterminer la nature du problème et la direction dans laquelle aller traitement. Si votre médecin prévoit une intervention plus grave, la chirurgie est réalisée sous anesthésie générale, après toutes les étapes préparatoires.
L'algorithme est le suivant:
- la femme est sur le canapé, couché sur le dos;
- des membres inférieurs placés sur des supports feuille de couverture ventre;
- lubrifié médicament anesthésique de l'urètre est administré par voie intraveineuse ou sous anesthésie générale;
- à travers l'urètre introduit lentement et en douceur cystoscope;
- instrument optique de sortie obvier lentement urine de la vessie;
- corps rempli avec du sérum physiologique stérile;
- Après une étude détaillée du tissu muqueux, le cystoscope est enlevé.
La durée du traitement peut varier de 2 à 10 minutes. Si l'introduction de l'endoscope tenue à des fins thérapeutiques, la période peut être plus longue, mais ne pas dépasser 60 minutes.
En général, des complications surviennent après la chirurgie, mais la sensation de brûlure après la miction et de sang dans l'urine après le troisième jour, et des nausées vomissements, frissons, pyrexie - signes indiquent qu'il est nécessaire d'adresser au médecin pour obtenir des conseils.
Cystoscopie - une méthode de diagnostic important, mais quand une femme est enceinte, la procédure est effectuée uniquement dans des situations graves où les reins sont dans le besoin de drainage. Le patient a été mis dans la reconnaissance de l'importance de la manipulation et une fausse couche. Un particulièrement dangereux au cours de la seconde demi-période, en tant que changements de bulles lieu sous la pression de la tête du fœtus.
Cystoscopie pendant la grossesse
Cystoscopie est réalisée pendant la grossesse est extrêmement rare, l'effet douloureux dans l'urètre, la lourdeur dans l'abdomen et la sensation d'éclatement de la vessie peut provoquer une hypertonie utérine qui provoque une fausse couche. En fin de grossesse, ces risques sont réduits, mais en raison de la taille accrue de l'utérus se mener la recherche elle-même compliquée.
Cystoscopie chez les enfants
les enfants passent cystoscopie cystoscope, créé spécialement pour les enfants, avec un outil de plus petit diamètre. La procédure peut être réalisée sous anesthésie locale, mais les enfants utilisent souvent une anesthésie générale.
cystoscopie pédiatrique de la vessie est extrêmement rare, dans le cas où l'application d'ultrasons, rayons X et l'IRM se sont avérées inefficaces.
urètre longueur de Neonates varie de 15 à 50 mm, En fonction du sexe, de sorte cystoscopie réalisé spécial pour les enfants CYSTOSCOPE. Avant l'étude doivent faire l'anesthésie caractère local, et dans certains cas, à court terme anesthésie générale.
algorithme de médecin des actions:
- un patient couché avec les jambes écartées;
- dans le canal sont injectées Novocain;
- immergé cystoscope dans l'urètre avant d'entrer dans la bulle;
- le corps est rempli avec une solution saline stérile;
- procédé à un examen détaillé des tissus de la muqueuse;
- s'il y a des indications, effectuer des procédures médicales.
Méthode d'information et vous permet de savoir indirectement, les reins sont la condition de l'enfant. La durée du traitement peut varier de 5 à 60 minutes.
Résultats de la procédure
Cystoscopie - une méthode de diagnostic et l'objet principal de son application, une étude détaillée de la vessie et l'intérieur de sa veste. toutes les actions de médecin sont effectuées sous anesthésie, une option qui est sélectionnée sur la base du sexe, l'âge, les caractéristiques de l'organisme.
Le résultat de l'étude est d'obtenir des informations spécifiant le diagnostic, vous permettant de confirmer ou d'infirmer la présence de tumeurs, afin de déterminer leurs points de vue. En conséquence des procédures mises en œuvre à des fins thérapeutiques est considéré comme l'élimination des effets négatifs sur le système génito pierres à distance, les tumeurs, les corps étrangers et des saignements.
L'anesthésie peut être:
- local;
- la colonne vertébrale;
- péridurale;
- par voie intraveineuse.
Afin d'évaluer la fonction urinaire en pleine cystoscopie de la vessie comprend contraste, lors de l'introduction du liquide pour une inspection plus détaillée.
Au cours de l'étude des muqueuses de la vessie, le médecin peut effectuer une sélection de matériel pour l'étude de la structure et la composition cellulaire du tissu changé. Les biopsies sont prises uniquement à partir du tissu avec des changements anormaux. Vu par l'image, ce qui permet de développer une politique de traitement, choisir le traitement approprié.
La procédure se fait si:
- sont la douleur des crampes récurrentes dans le bas-ventre;
- se produisent fréquemment besoin d'uriner;
- tendance à la cystite;
- le retard ou l'incontinence urinaire;
- si on le souhaite uriner douleur;
- couperose particules de sang dans l'urine;
- lithiase de l'uretère ont été trouvés;
- dysfonctionnement perméabilité de l'urètre;
- développement de adénocarcinome de la prostate, l'adénome;
- la mobilité accrue de la vessie;
- la détection de cellules inhabituelles dans l'urine;
- formation possible de polypes et les tumeurs de la vessie;
- inflammation non infectieuse;
- dommages mécaniques.
L'utilisation du produit de contraste indiqué dans les cas suivants:
- détection de discontinuités organes creux (le résultat d'un traumatisme);
- lésions identification obtenues au cours des opérations;
- la détermination de fistules teints.
En outre, l'introduction du cystoscope dans le corps, utilisé pour la manipulation thérapeutique:
- administration des médicaments;
- excision de tumeurs;
- la fragmentation des calculs rénaux;
- élimination des restrictions et des obstacles dans les voies urinaires;
- arrêter la source de saignement.
A partir de la procédure de configuration appropriée dépend de l'exactitude des données reçues et plus de complications survenue.
Contre-indications à la procédure
Cystoscopie de la vessie, nomme et rend le médecin, après un examen approfondi du patient. Il est important de détecter la présence de contre-indications aux méthodes instrumentales de diagnostic, afin de ne pas aggraver la situation.
Il est recommandé de ne pas cystoscopie dans les cas suivants:
- obstruction des voies urinaires;
- présence d'infections, les inflammations des organes urinaires ou génitales;
- fièvre, hyperthermie;
- l'hypertension;
- Les patients atteints pulmonaire, l'insuffisance rénale ou cardiaque, l'infarctus du myocarde;
- formes décompensation de défaillance (coeur, foie, rein);
- Les patients ayant reçu un diagnostic de prostatite, épididymite.
En plus de contre-indications relatives exclusion contre-indications absolues:
- début de la gestation;
- mauvaise coagulation du sang.
manipulation également annuler l'attribution du sang dans l'urine, l'état général grave du patient.
Les complications possibles après cystoscopie
Les complications après avoir subi un diagnostic cystoscopic des patients ne sont pas souvent.
Mais l'utilisation même du cystoscope est toujours associée au risque de ces complications:
- perforation de la paroi de la vessie - une ponction des membranes muqueuses de la vessie en raison de la faible qualification du médecin, une structure non standard ou la disposition des organes urinaires,
- faux mouvement - un dommage très dangereux pour l'urètre lorsque le cystoscope passe outre à la l'urètre et passe dans les tissus mous. Il y a un risque de chute de pièces du cystoscope dans la prostate, que le risque de saignement avec une issue fatale;
- blessure urétrale - tissu urétral fine et sensible, donc il y a un risque de blessure. Dans la plupart des cas, ces blessures se produisent lors de l'utilisation d'un cystoscope rigide lorsque le comportement du patient irritable;
- cystite - inflammation de la vessie peut se produire lors de l'insertion infection génitale avec enveloppe extérieure se produit généralement lorsque le patient génital de l'hygiène réalisée de manière irrégulière. Cause de préoccupation sont les variations suivantes:
- urine avec le sang, ce qui prend généralement de 2 - 3 jours;
- la douleur, des brûlures - méprisant après 1 - 2 jours;
- signes de cystite en raison de la fusion de l'infection;
- tsistotsentez - la sélection de tissu de recherche (douleur activer sang dans l'urine, une hyperthermie, une diminution du volume d'urine à l'allocation);
- traumatisme urétral - nécessitent l'installation cystostomies, pour éviter leur tour faux.
Si les symptômes après l'étude ne sont pas perturbés, le retour à la vie normale est possible en peu de temps.
Recommandations après la procédure
La procédure ne prend pas beaucoup de temps. Le malaise ressenti les premières heures. Après les manipulations effectuées du patient doit se détendre, loin de l'anesthésie. alitement doit être observé 2 h. S'il n'y a pas de contre-indications, il est recommandé de boire plus d'eau.
Si après cystoscopie restent l'inconfort, la rétention urinaire due à des anesthésiques, la douleur en violation du tissu muqueux possible doit être patient quelques jours. Les symptômes sont éliminés spontanément. Pour réduire la douleur après la procédure, les hommes sont invités à prendre un bain chaud. L'amour vie mis de côté pour quelques semaines.
Si la période post-opératoire est accompagnée d'hypertension, la douleur, les nausées et la tête pendant longtemps, il est nécessaire de consulter un médecin, car les symptômes indiquent une complication.
fièvre, crampes dans l'abdomen, il continuent pendant plus de 3 jours, peut être un signe d'une péritonite, une rupture de la vessie. Retard dans ce cas ne peut pas être - un besoin urgent d'aider le chirurgien.
Dans certains cas, après avoir effectué une cystoscopie de la vessie, les médecins font l'installation d'un cathéter spécial pour drainer l'urine. L'exercice, overexertion devrait être exclu temporairement. Même une légère interférence avec les systèmes du corps, nécessite une récupération.
Si cystoscopie de la vessie est faite sous anesthésie, la sédation, ou à la suite de procédures ont eu des complications, le patient est transféré à la salle de récupération à surveiller médecin.
Après la normalisation du patient déchargé. Être à personne à domicile peut reprendre ses activités normales et de l'alimentation, s'il n'y avait pas de recommandations écrites spécifiques.
Malgré cela, il est nécessaire d'utiliser plus liquides, il contribuera à réduire l'acidité de l'urineEt, par conséquent, de promouvoir les lésions de guérison les plus rapides, pour réduire l'inconfort présents premiers jours après la procédure.
Au cours de la miction peut se produire un certain malaise se manifeste sous la forme de douleurs et brûlures - gênes urinaires. Ce malaise devrait diminuer et n'avoir lieu dans les 5-10 jours. Pour faciliter l'inconfort sont invités découlant de prendre les salles de bains chauds.
Il est également possible de noter la présence d'urine à sang de la miction, il est un symptôme fréquent dans les processus de rétablissement et la guérison des muqueuses du système urogénital. Dans les 1-4 jours de la miction sanglante doit cesser.
En présence d'un fort malaise et la douleur intolérable peut recevoir des médicaments contre la douleur, cependant, pour déterminer leur type et la posologie doit être toujours consulter votre médecin (après tout, certains analgésiques, comme l'aspirine, peuvent augmenter la possibilité de saignement).
Cystoscopie de la vessie est un moyen moderne et efficace de se débarrasser des maladies du système génito-urinaire.
À l'heure actuelle, les contrôles effectués cystoscope n'ont une plus grande importance, mais gagnent en popularité parce qu'avec un petit nombre de complications, étant donné chaque année médecin quantité exhaustive d'informations sur le système urogénital humain et permettent de traduire la recherche au niveau du traitement au cours de la même procédure.
vessie cystoscopie comme une méthode de diagnostic, et est généralement considéré comme écarts-types des causes secondaires graves. Cependant, il est considéré comme une procédure radicale réalisée en dernier recours pour obtenir médicale - des informations importantes lorsque les autres méthodes sont essayées et ont pas donné une idée claire sur les causes de la maladie.
Inscription de l'article: Mila Friedan
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