problème le plus fréquent associé à des blessures au genou - la rupture du ligament croisé antérieur( PKC).
Afin de comprendre le mécanisme de blessure, ainsi que ses causes, vous devez comprendre l'anatomie du genou, qui est l'une des structures les plus complexes du système musculo-squelettique.
Sommaire de l'article
- Anatomique des raisons de
- programme éducatif mécanisme lésionnel
- des variétés de rupture
- blessure
- comment se manifeste la rupture du ligament?
- Méthodes diagnostiques
- premiers soins
- institution médicale suivi
- chirurgie
- mesure de réadaptation Complications
- et prévention programme éducatif
Anatomical genou de trois os: tibia - ;
- fémoral;
- chapeau de genou. Et
au genou pour fonctionner correctement connecter ces trois os entiers cinq ligaments: le ligament rotulien, ligament collatéral interne et externe, antérieure et ligaments croisés postérieurs. Structure
et de l'anatomie du genou
Bunch - est un tissu conjonctif suffisamment fort, ce qui fournit une opération du genou dans une certaine plage. Si vous allez au-delà, au moins vous pouvez faire une déchirure entorse ou d'un ligament.
ligament croisé antérieur( LCA) est situé au milieu de l'articulation du genou et relie les deux os: le tibia et le fémur. Soutenir l'articulation du genou, le ligament ne permet pas beaucoup pour faire avancer l'os du tibia vers l'avant.
Quant au ligament croisé postérieur, il est légèrement derrière l'avant, et si vous regardez à l'avant, ils forment une croix( d'où le nom du faisceau).Ensemble
pourvu d'un grand nombre de fibres nerveuses, les récepteurs, mais n'a pratiquement pas de vaisseaux sanguins.
Situation blessure aux ligaments du genou
raisons d'attraper une pause du genou athlètes du ligament croisé à risque et il est relié aux blessures sportives. En outre, la cause de l'écart pourrait être d'autres facteurs: - souffler sur le genou;
- accident de la route;mouvements
- tranchants dans le genou: une course rapide, après qui ont suivi l'arrêt brusque, saut, accroupi, de flexion-extension;
- tombant de la hauteur;
- trébuchant;dégénératives et inflammatoires
- en faisceaux respectifs;
- atterrissage sur les jambes droites;
- tourne vif.
Il y a aussi des facteurs de risque qui augmentent la probabilité de cette blessure:
- hanches faibles;
- faible ischio-jambiers, quadriceps;
- mauvaise tactique d'effectuer des exercices physiques;
- sexe féminin;sport de classe
- qui nécessitent des arrêts brusques, les virages, le mouvement: le basket-ball, football, ski. Mécanisme de développement
pause pour connaître le mécanisme de blessure est important non seulement aux professionnels de la santé, mais aussi les athlètes, afin d'éviter les causes de l'écart.connaissances 
et aider loin des gens de sport pour éviter PKS blessures:
- écart tibia( valgus) et sa rotation simultanée du côté extérieur;rotation
- de la jambe à l'extérieur et à l'intérieur de la hanche( le plus souvent vu dans le football, le basket-ball, où vous devez faire des sauts);Dommages au contact
- : choc direct sur la zone du genou;blessures chez les skieurs
- , appelé « pied fantôme »: au moment de la chute d'un ski sur le sol, le toucher que la partie arrière, donc il y a une rotation du tibia par rapport au fémur;coup de pied
- dans le genou, à la cuisse ou au mollet.
Variété de blessure
La rupture du ligament croisé antérieur de l'articulation du genou se produit:
- partiel. Dans cette situation, la position instable de la tige peut ne pas se produire, puisque la partie survivante stabilisera le mouvement de l'articulation. Dans cette situation, des sensations douloureuses sont présentes, jusqu'à 50% des fibres sont cassées. Un traitement complexe est également utilisé.Dans le cas des athlètes, la chirurgie est obligatoire.
- Microdischarge se caractérise par des dommages mineurs, pour lesquels des méthodes conservatrices sont appliquées. La chirurgie n'est pas nécessaire. Il n'y a pas de complications particulières.
- La rupture complète de l' permet une intervention chirurgicale exceptionnelle, en vue de la rupture complète du ligament et de la perte de la fonction de soutien du pied.
chargement. .. Comment se manifestera la rupture d'un faisceau?
Comprendre que le ligament antérieur du genou humain peut être rompu, connaissant ses symptômes:
- une douleur dans le genou au moment de l'accident;Dislocations crurales
- , qui ont un caractère périodique;
- oedème dans la région du genou;
- douleur permanente dans le genou dans tous les mouvements;
- rougeur sur le site de la blessure, des ecchymoses et des égratignures;
- température dans la zone de la blessure;
- saignant dans la cavité de l'articulation du genou;
- son caractéristique( accident) tout en étant blessé.
À propos de savoir si une personne a une rupture PKC ou non, un traumatologue peut vérifier, en s'appuyant sur la symptomatologie et le mécanisme de la formation de traumatismes. Après avoir anesthésié le lieu de traumatisme, il commencera à examiner et il répondra: Y a-t-il un écart et quel est son degré?
Diagnostics Méthodes Après examen par un spécialiste est susceptible d'être nommé et d'autres méthodes de diagnostic spéciales: 
- Arthroscopie .Intervention chirurgicale mineure, à la suite de laquelle un dispositif spécial pour l'étude de l'état articulaire est introduit dans la zone de rupture. Cette méthode peut également servir de correction.
- fluoroscopie - une méthode qui ne peut pas directement éduquer et montrer lui-même et un groupe de son état, mais peut exclure d'autres options pour la douleur, comme l'arthrose, fracture de la rotule, etc.
- IRM est la méthode la plus précise non seulement pour examiner l'état du ligament croisé antérieur, mais aussi pour d'autres problèmes possibles. Plus précisément montre même la place de l'écart.
- US montrera la présence de fluide dans la cavité articulaire, peut visualiser l'état de l'endommagement lui-même.
Premiers secours Premiers secours en cas de rupture présumée du ligament croisé antérieur sont communs à tout dommage commun ou d'un ligament:
- besoin d'immobiliser le pied et de mettre sur la colline;
- dans tous les cas ne permettent pas de soutenir une jambe endommagée: jeter la personne blessée;L'articulation
- doit être fixée avec un bandage élastique;
- devrait être froid pendant 15-20 minutes, répétez la procédure dans une heure;
- donne toujours un anesthésique( comprimé, injection) et demande immédiatement de l'aide médicale;
- avec hemarthrosis, le docteur prescrira une procédure pour pomper le sang de la région commune;
- dans la plupart des cas peut être appliqué avec lingeta gypse pour éliminer la mobilité du genou.
Suivi institution médicale
principal objectif du traitement de la rupture du ligament croisé antérieur est la suppression de l'inflammation, éliminer la douleur et rétablir la fonction et les ligaments de l'articulation du genou.
Diverses méthodes sont utilisées pour le traitement et les méthodes conservatrices sont les premières. C'est la première aide médicale qui doit être donnée d'urgence à la victime, assurant la paix, l'anesthésie et l'élimination de la mobilité du genou.
Si toutes ces règles ont été respectées, mais que le sang s'est accumulé dans la cavité articulaire, le médecin prescrit une procédure spéciale pour l'enlever.
Si le traumatisme ne nécessite pas d'intervention chirurgicale, le spécialiste nomme un entraînement physique spécial.
effectuer ces exercices, le patient peut améliorer la performance musculaire et, par conséquent, de les pomper, ne permettant pas de développer une atrophie qui se produit souvent après un traitement à long terme des ligaments et de la négligence de l'exercice physique.
Une gamme d'exercices muscles de force pour revenir, et en outre, renforcer les articulations elles-mêmes, de sorte qu'ils ne cessent de se déplacer dans toutes les directions.
partie intégrante d'une thérapie de massage, l'utilisation de dispositifs orthopédiques de support soin des pieds dans les spas.
intervention chirurgicale Si vous avez installé une rupture complète des ligaments, sans chirurgie ne peut pas le faire, et il est une reconstruction du ligament croisé antérieur, qui est réalisée en utilisant des greffes spéciaux qui imitent certains tissus humains( dans ce cas, un paquet).utilisation agricole de
de autogreffe de tendon rotulien, qui est découpée à partir du tibia, de la rotule, ainsi que des enzymes et fixé dans le canal de l'os de sorte qu'il remplace complètement le faisceau après sa rupture.
Sinon, le greffon est coupée à partir des muscles ischio-jambiers de la cuisse, qui est réticulé après avoir reçu une moitié et, comme dans le cas précédent.
plastique greffe ligament croisé antérieur
mesure de réadaptation
Si le traitement n'a pas été appliquée la chirurgie des blessures, à la réadaptation laissera environ 6-8 semaines, et il sera l'imposition de froid sur la place endommagée, massage, physiothérapie, ergothérapie, physiothérapie pour renforcer les muscles, les articulations et les ligaments, afin d'éviter leur atrophie.
Dans le cas de la présence de temps de réadaptation d'intervention opérationnelle augmentera à 6 mois:
- Ainsi, dans le premier mois tâche principale - pour éliminer le gonflement, la douleur, permettre le mouvement passif de l'articulation. Le programme est maximum - marcher sans béquilles.deuxième étape
- - jusqu'à 10 semaines: améliorer la performance de l'étape précédente et en sortir sans beaucoup de contrôle.troisième étape
- - la réalisation de l'endurance musculaire et la force avec l'aide d'exercices( accorder une attention particulière à des squats, des mouvements brusques).quatrième étape
- - la plage maximale de mouvement, ainsi que l'activité d'endurance.
- La cinquième étape de est la consolidation du résultat obtenu. Les complications et la prévention
complications majeures après la blessure et un traitement inapproprié peut être: limitation de 
- de la plage de mouvement;
- après la chirurgie et la réhabilitation de non-respect peut conduire à la séparation du greffon et sa migration à partir des canaux d'os;
- arthrose fémoro-patellaire.
En moyenne, après le traitement des blessés a subi dans 90% des cas continuent d'être engagés dans le sport avec une pause pour la réhabilitation pendant environ six mois.
En ce qui concerne la rupture de la prévention des ACL - est le strict respect des règles en matière de formation, d'éviter les arrêts brusques saccades, et courir après une blessure au genou, les cuisses, les pilons.
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et de l'anatomie du genou
Situation blessure aux ligaments du genou
- souffler sur le genou;
- accident de la route;mouvements
- tranchants dans le genou: une course rapide, après qui ont suivi l'arrêt brusque, saut, accroupi, de flexion-extension;
- tombant de la hauteur;
- trébuchant;dégénératives et inflammatoires
- en faisceaux respectifs;
- atterrissage sur les jambes droites;
- tourne vif.
Il y a aussi des facteurs de risque qui augmentent la probabilité de cette blessure:
- hanches faibles;
- faible ischio-jambiers, quadriceps;
- mauvaise tactique d'effectuer des exercices physiques;
- sexe féminin;sport de classe
- qui nécessitent des arrêts brusques, les virages, le mouvement: le basket-ball, football, ski. Mécanisme de développement
pause pour connaître le mécanisme de blessure est important non seulement aux professionnels de la santé, mais aussi les athlètes, afin d'éviter les causes de l'écart.connaissances
et aider loin des gens de sport pour éviter PKS blessures:
- écart tibia( valgus) et sa rotation simultanée du côté extérieur;rotation
- de la jambe à l'extérieur et à l'intérieur de la hanche( le plus souvent vu dans le football, le basket-ball, où vous devez faire des sauts);Dommages au contact
- : choc direct sur la zone du genou;blessures chez les skieurs
- , appelé « pied fantôme »: au moment de la chute d'un ski sur le sol, le toucher que la partie arrière, donc il y a une rotation du tibia par rapport au fémur;coup de pied
- dans le genou, à la cuisse ou au mollet.
Variété de blessure
La rupture du ligament croisé antérieur de l'articulation du genou se produit:
- partiel. Dans cette situation, la position instable de la tige peut ne pas se produire, puisque la partie survivante stabilisera le mouvement de l'articulation. Dans cette situation, des sensations douloureuses sont présentes, jusqu'à 50% des fibres sont cassées. Un traitement complexe est également utilisé.Dans le cas des athlètes, la chirurgie est obligatoire.
- Microdischarge se caractérise par des dommages mineurs, pour lesquels des méthodes conservatrices sont appliquées. La chirurgie n'est pas nécessaire. Il n'y a pas de complications particulières.
- La rupture complète de l' permet une intervention chirurgicale exceptionnelle, en vue de la rupture complète du ligament et de la perte de la fonction de soutien du pied.
Comment se manifestera la rupture d'un faisceau?
Comprendre que le ligament antérieur du genou humain peut être rompu, connaissant ses symptômes:
- une douleur dans le genou au moment de l'accident;Dislocations crurales
- , qui ont un caractère périodique;
- oedème dans la région du genou;
- douleur permanente dans le genou dans tous les mouvements;
- rougeur sur le site de la blessure, des ecchymoses et des égratignures;
- température dans la zone de la blessure;
- saignant dans la cavité de l'articulation du genou;
- son caractéristique( accident) tout en étant blessé.
À propos de savoir si une personne a une rupture PKC ou non, un traumatologue peut vérifier, en s'appuyant sur la symptomatologie et le mécanisme de la formation de traumatismes. Après avoir anesthésié le lieu de traumatisme, il commencera à examiner et il répondra: Y a-t-il un écart et quel est son degré?
Diagnostics Méthodes Après examen par un spécialiste est susceptible d'être nommé et d'autres méthodes de diagnostic spéciales:
- Arthroscopie .Intervention chirurgicale mineure, à la suite de laquelle un dispositif spécial pour l'étude de l'état articulaire est introduit dans la zone de rupture. Cette méthode peut également servir de correction.
- fluoroscopie - une méthode qui ne peut pas directement éduquer et montrer lui-même et un groupe de son état, mais peut exclure d'autres options pour la douleur, comme l'arthrose, fracture de la rotule, etc.
- IRM est la méthode la plus précise non seulement pour examiner l'état du ligament croisé antérieur, mais aussi pour d'autres problèmes possibles. Plus précisément montre même la place de l'écart.
- US montrera la présence de fluide dans la cavité articulaire, peut visualiser l'état de l'endommagement lui-même.
Premiers secours Premiers secours en cas de rupture présumée du ligament croisé antérieur sont communs à tout dommage commun ou d'un ligament:
- besoin d'immobiliser le pied et de mettre sur la colline;
- dans tous les cas ne permettent pas de soutenir une jambe endommagée: jeter la personne blessée;L'articulation
- doit être fixée avec un bandage élastique;
- devrait être froid pendant 15-20 minutes, répétez la procédure dans une heure;
- donne toujours un anesthésique( comprimé, injection) et demande immédiatement de l'aide médicale;
- avec hemarthrosis, le docteur prescrira une procédure pour pomper le sang de la région commune;
- dans la plupart des cas peut être appliqué avec lingeta gypse pour éliminer la mobilité du genou.
Suivi institution médicale
principal objectif du traitement de la rupture du ligament croisé antérieur est la suppression de l'inflammation, éliminer la douleur et rétablir la fonction et les ligaments de l'articulation du genou.
Diverses méthodes sont utilisées pour le traitement et les méthodes conservatrices sont les premières. C'est la première aide médicale qui doit être donnée d'urgence à la victime, assurant la paix, l'anesthésie et l'élimination de la mobilité du genou.
Si toutes ces règles ont été respectées, mais que le sang s'est accumulé dans la cavité articulaire, le médecin prescrit une procédure spéciale pour l'enlever.
Si le traumatisme ne nécessite pas d'intervention chirurgicale, le spécialiste nomme un entraînement physique spécial.
effectuer ces exercices, le patient peut améliorer la performance musculaire et, par conséquent, de les pomper, ne permettant pas de développer une atrophie qui se produit souvent après un traitement à long terme des ligaments et de la négligence de l'exercice physique.
Une gamme d'exercices muscles de force pour revenir, et en outre, renforcer les articulations elles-mêmes, de sorte qu'ils ne cessent de se déplacer dans toutes les directions.
partie intégrante d'une thérapie de massage, l'utilisation de dispositifs orthopédiques de support soin des pieds dans les spas.
intervention chirurgicale Si vous avez installé une rupture complète des ligaments, sans chirurgie ne peut pas le faire, et il est une reconstruction du ligament croisé antérieur, qui est réalisée en utilisant des greffes spéciaux qui imitent certains tissus humains( dans ce cas, un paquet).utilisation agricole de
de autogreffe de tendon rotulien, qui est découpée à partir du tibia, de la rotule, ainsi que des enzymes et fixé dans le canal de l'os de sorte qu'il remplace complètement le faisceau après sa rupture.
Sinon, le greffon est coupée à partir des muscles ischio-jambiers de la cuisse, qui est réticulé après avoir reçu une moitié et, comme dans le cas précédent.
plastique greffe ligament croisé antérieur
mesure de réadaptation
Si le traitement n'a pas été appliquée la chirurgie des blessures, à la réadaptation laissera environ 6-8 semaines, et il sera l'imposition de froid sur la place endommagée, massage, physiothérapie, ergothérapie, physiothérapie pour renforcer les muscles, les articulations et les ligaments, afin d'éviter leur atrophie.
Dans le cas de la présence de temps de réadaptation d'intervention opérationnelle augmentera à 6 mois:
- Ainsi, dans le premier mois tâche principale - pour éliminer le gonflement, la douleur, permettre le mouvement passif de l'articulation. Le programme est maximum - marcher sans béquilles.deuxième étape
- - jusqu'à 10 semaines: améliorer la performance de l'étape précédente et en sortir sans beaucoup de contrôle.troisième étape
- - la réalisation de l'endurance musculaire et la force avec l'aide d'exercices( accorder une attention particulière à des squats, des mouvements brusques).quatrième étape
- - la plage maximale de mouvement, ainsi que l'activité d'endurance.
- La cinquième étape de est la consolidation du résultat obtenu. Les complications et la prévention
complications majeures après la blessure et un traitement inapproprié peut être: limitation de
- de la plage de mouvement;
- après la chirurgie et la réhabilitation de non-respect peut conduire à la séparation du greffon et sa migration à partir des canaux d'os;
- arthrose fémoro-patellaire.
En moyenne, après le traitement des blessés a subi dans 90% des cas continuent d'être engagés dans le sport avec une pause pour la réhabilitation pendant environ six mois.
En ce qui concerne la rupture de la prévention des ACL - est le strict respect des règles en matière de formation, d'éviter les arrêts brusques saccades, et courir après une blessure au genou, les cuisses, les pilons.
