Gastro Entérologie
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Reflux-oesophagite - symptômes et traitement, régime alimentaire, pronostic

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Problèmes avec le système digestif - un fléau de la société moderne. En premier lieu, cela est dû à des habitudes alimentaires( aliments frits, fast food et ainsi de suite. D.) et les troubles alimentaires, le stress fréquent et les mauvaises habitudes.

L'une des maladies les plus courantes du tube digestif - oesophagite de reflux, enregistré près de la moitié de la population. Cependant, souvent les patients ont été lents à adresser au médecin pour des symptômes de reflux oesophagien, et le traitement est retardé ou nécessite des mesures plus radicales en vue de la défaite totale de l'oesophage et les complications.

Sommaire

  • 1 Oesophagite par reflux - qu'est-ce que c'est?
  • 2 stade
  • 3 symptômes de la maladie de reflux de l'oesophagite de reflux dans les formes de la
  • 4 maladie Conduire le traitement de l'oesophagite de reflux, les médicaments
    • 4.1 Aliments diététiques
    • 4.2 Chirurgie
    • 4.3 Prévisions oesophagite de reflux
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- Qu'est-ce?œsophagite

- est un processus inflammatoire qui affecte la muqueuse de l'œsophage en raison de la régulière jeter le contenu de l'estomac et 12 ulcère duodénal dans l'oesophage. Voyons plus en détail ce que c'est.l'oesophagite par reflux

Reflux-oesophagite

, dans la médecine connue sous le nom de maladie de reflux gastro-œsophagien( RGO), se développe dans l'œsophage distal. Commençant par une inflammation catarrhale, la maladie passe à l'étape érosive avec des cicatrices subséquentes. Une variante plus lourde du flux de RGO est la nécrose et la perforation des foyers ulcéreux.la maladie est chronique

Reflux et pertes de valeur pour les raisons suivantes: évacuation dépréciés aliments de l'estomac et une augmentation de la pression intra-abdominale. Cependant, pour le développement de la maladie nécessite les conditions suivantes: réduction du tonus musculaire

  • circulaire( sphincter inférieur de l'œsophage);
  • propriétés agressives du contenu de l'estomac jeté dans l'œsophage;
  • réduit la capacité de régénération de la muqueuse de l'œsophage en raison de troubles de la circulation.

Pour des raisons qui provoque l'oesophagite de reflux comprennent à la fois une pathologie organique, ainsi que de facteurs externes:

  • diaphragmatique hernie hiatale;
  • de sténose du pylore congénitale et pilorospazm acquise;
  • ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;
  • gastrite( en particulier avec la reproduction dans l'estomac de Helicobacter pylori);
  • sclérodermie systémique;
  • opérations sur l'œsophage et l'estomac;
  • fumer, abus d'alcool;
  • utilisation à long terme des médicaments qui réduisent le tonus du sphincter oesophagien( métoprolol, nitroglycérine).risque

de reflux oesophagien augmenter significativement l'obésité et la grossesse, de manger des aliments épicés, le café et les jus de fruits non dilué.

stade

maladie de reflux symptômes de RGO - leur gravité et de l'impact sur l'état général du patient - dépendent directement du degré de dommages à la muqueuse de l'œsophage.

sont l'oesophagite par reflux de l'étape suivante:

  1. Etape 1 - muqueuse œsophagienne d'un dommage minimal, diamètre inflammatoire de focalisation inférieure à 5 mm, est limitée à un pli;
  2. 2e stade - foyers uniques ou multiples, d'une taille supérieure à 5 mm;
  3. Étape 3 - la propagation de l'inflammation à 2 plis ou plus, un total de dommages moins de 75% de la circonférence de l'œsophage;
  4. étape 4 - grandes lésions coalescence entre une lésion de la circonférence supérieure à 75%.

Les symptômes de reflux oesophagien dans les formes des

Les symptômes de l

de la maladie Les symptômes de reflux oesophagien sont présentés non seulement caractéristique des symptômes de dommages des voies digestives, mais, à première vue, n'est pas associée à des lésions de l'œsophage.la maladie de reflux généralement fluide peut être suspectée sur les symptômes suivants récurrents régulièrement:

les brûlures d'estomac et
  • douleur brûlante derrière le sternum - le patient est souvent une indication de leur apparition après avoir mangé, surtout après le café, les aliments gras / chaud, l'alcool;
  • régurgitation ou de l'air, des nausées;
  • boule dans la gorge et la difficulté à avaler la nourriture;la douleur
  • après avoir mangé - il y a après 1-1,5 heures après un repas, indiquent la gravité de l'inflammation.

Les symptômes de reflux oesophagien est particulièrement améliorée si le patient se trouve dans le lit( prend une position horizontale) après un repas.

Souvent, la maladie est oblitérée. Les symptômes typiques, dont la gravité peut varier considérablement( peut asymptomatiques, la maladie est détectée pendant EGD) aligner les symptômes non caractéristiques de reflux oesophagien.

  • forme pulmonaire du RGO

batteuse symptômes dyspeptiques( éructations, brûlures d'estomac), et des signes d'obstruction bronchique: longue toux en cours, l'essoufflement, les attaques de dyspnée pendant la nuit. Procédé de coulée

teneur en acide de l'œsophage dans les bronches souvent diagnostiqué comme la bronchite, mais il ne donne pas la récupération de traitement souhaité.reflux également oesophagite sous forme pneumonique peut déclencher l'asthme. Forme cardiaque maladie de reflux

  • plexus proximité

anatomiquement provoque des symptômes apparition fréquente qui simulent l'angine de poitrine. Cependant, toujours des crises douloureuses se produisent après une erreur d'alimentation: trop manger, de manger des aliments épicés et acides gras, et frits.forme

  • Otolaryngology de l'oesophagite de reflux

souvent au milieu des notes de brûlures d'estomac et patient éructations et douleurs à la gorge irritée( maux de simulation de la gorge), l'apparition de la congestion nasale et l'isolement de mucus transparent( rhinite due à une irritation du reflux acide dans les voies nasales et un gonflement de la muqueuse nasale).

  • forme dentaire de l'oesophagite par reflux

contenu acide de l'estomac, de l'oesophage, et en évitant de tomber dans la cavité buccale, détruit l'émail des dents. Le patient peut observer la carie totale.

œsophagite sans traitement en temps opportun a lieu au cours des années avec l'intensification progressive des symptômes et peut causer des changements irréversibles dans la muqueuse de l'oesophage - cicatrices. Schéma traitement

de l'oesophagite de reflux,

Traitement pour l formulations thérapeutiques maladie de reflux du diagramme implique un effet complexe visant à éliminer ses causes et ses symptômes. Pour le traitement complet doit être l'adhésion à long terme à tous les points du régime:

médicaments

traitement du reflux oesophagite Le médicament est prescrit par un gastroentérologue qualifié et comprend: substances

  • qui réduisent l'acidité, - antiacides( Almagell, Maalox, Fosfalyugel, Rennie), antisécrétoires PPIs( oméprazole,le rabéprazole, le pantoprazole);
  • moyens pour érosions guérison - Solcoseryl, Aktovegin, Drotaverine, acide pantothénique, l'huile d'argousier;
  • médicaments éliminant les nausées et les éructations en augmentant la mobilité des GI - Motilium, Reglan, Raglan.activités du régime

mode strict est non seulement d'accélérer la reprise, mais aussi pour prévenir l'apparition des exacerbations. L'habitude doit entrer:

  • stress parental.
  • sommeil 7-8 heures. La tête doit être portée à 25-30º.
  • Renonciation aux corsets et lingerie pour la minceur.
  • pas soulever des poids.
  • Eufillin, les nitrates, les B-bloquants, les hypnotiques et sédatifs aggravent le cours de reflux oesophagien et compliquer le traitement. En les prenant dans la mesure du possible éliminé.

régime alimentaire régime pour le reflux oesophagien exclut tous les produits qui peuvent augmenter l'acidité de l'estomac et causer des ballonnements. Cela ne peut pas être mangées pendant la maladie:

boissons
  • - alcool, le thé fort, boissons gazeuses, café;Cornichons
  • , produits fumés, tous les produits en conserve;Haricots
  • , pain noir;Champignons
  • , frais / choucroute;
  • restauration rapide, frites;
  • plats frits et épicés;
  • sauces - ketchup, mayonnaise;
  • chewing-gum. Menu

avec œsophagite devrait être composé des produits suivants: lait

  • , fromage cottage à faible teneur en matières grasses et la crème sure;
  • poulet, œufs à la coque;Céréales
  • soudées sur l'eau;Pain blanc séché
  • ;
  • viande maigre, cuite à la vapeur, dans le four;
  • légumes cuits;
  • poisson maigre bouilli;
  • compotes, gelée de fruits sucrés. Le traitement chirurgical de l'opération

lorsqu'elle est effectuée à l'inefficacité de la maladie de reflux traitement conservateur, le développement de l'oesophage de Barrett, des saignements, adhérences rétrécissement prononcé de l'œsophage.

Exprimé sphincter oesophagien hypotonie ne retourne pas dans les 6 mois de traitement combiné de l'œsophagite peptique, exige également l'intervention des chirurgiens.

Cependant, même une chirurgie réussie, le patient doit être régulièrement des cours de prévention répétées des inhibiteurs de la pompe à protons( oméprazole, et ainsi de suite. D.).

prévisions

Bien que le traitement conservateur du œsophagite par reflux tout à fait avec succès, toute violation du régime alimentaire peut entraîner une aggravation. Chaque patient doit se rappeler: après un cours de traitement médicamenteux, d'une durée généralement 2 semaines, la maladie de reflux persiste!

seulement des cours réguliers de traitement des médicaments, un régime de vie et l'élimination des facteurs déclenchants peuvent empêcher le développement de la récurrence de la maladie et de ses complications telles que la perforation des sites d'ulcère et des saignements, des adhérences.

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