Syndrome du tunnel main du poignet du poignet. Les symptômes et le traitement des remèdes populaires, l'opération

le syndrome du canal carpien se réfère à des lésions du système nerveux périphérique ou d'un tunnel neuropathies. Ils représentent 50% de toutes les maladies des nerfs périphériques.

Dans le cadre d'un syndrome complexe mettent en jeu des violations des deux fonctions sensorielles et motrices, ainsi que associées au métabolisme et de la nutrition des tissus. Tunnel - structure anatomique est étroit, situé dans les os, les tendons, les muscles, les nerfs périphériques qui sont situées. Le syndrome se développe dans le nerf sous-scapulaire, sur les épaules, les aisselles, les mains du poignet dans la zone du coude.

types de maladies

canal carpien - un espace délimité par une gorge et du poignet fléchisseur retinaculum. A travers le canal court le nerf médian, qui appartient aux nerfs mixtes, car il a un moteur de branchement et les nerfs sensoriels.

Défaite compression ischémique ou compression nerveuse, se produit entre lié, maintien des tendons des muscles, qui sont nécessaires pour plier les doigts et les mains et les trois os murs. Par conséquent, lorsqu'il y a un syndrome de défaite comme un moteur et une fonction de la main sensible.

Souvent, le terme « syndrome du tunnel sous la Manche » est identifié à un traumatisme chronique de la tension constante, et il appartient déjà au grand groupe de maladies tunnel neuropathies:

1. neuropathie du nerf scapulaire. En même temps, la défaite de développer la douleur dans l'avant-bras, l'articulation de l'épaule.
2. Les maladies des nerfs périphériques dans la région de l'aisselle. La douleur est ainsi formé dans postéro humérus. Dans ce cas, il y a souvent une paralysie du fléchisseur du doigt du milieu.
3. le syndrome du canal carpien. Formé par le nerf de serrage, situé dans le conduit principal.
4. Neuropathie du nerf cubital. Formé à la suite d'une compression prolongée du nerf cubital au cours alitement prolongé mode à long bras de retenue dans une position courbée (lors de l'utilisation d'un téléphone, le travail pour ordinateur). En même temps se développe la douleur dans le coude.
5. Violation du nerf radial et de ses branches. Ainsi, il y a une paralysie des doigts, brosse extenseurs perturbé la sensibilité dans les avant-bras, le dos de la main.

   

Ces maladies sont associées à leurs activités professionnelles, sont plus fréquents chez les personnes dont le travail est due à une surtension chronique, effectuer des mouvements similaires:

• ténosynovite;
• myosite;
• épaule épicondylite;
• bursite;
• osteochondrosis;
• enclencher un doigt;
• glenohumeral periarthrosis syndrome.

Parmi toutes les maladies syndrome du tunnel est 3 fois plus susceptibles de développer chez les femmes après 40 ans que les hommes.

Stade et le grade

tunnel ou le syndrome du canal carpien se manifeste par une sensibilité réduite à des stimuli, spontanément il y a une sensation de brûlure, des picotements, des picotements et des douleurs dans la zone affectée de la médiane nerf.

Selon compétence proposée en 1992 année, le stade de la maladie 3 support:

1. Étape 1. L'apparition des symptômes de la douleur à court terme occasionnels dans le poignet la nuit ou pendant mouvements spécifiques: conduire une voiture, tenir des objets, le travail monotone physique effectué d'une main.
2. Étape 2. sentiment constant de picotements, picotement, accompagnée d'un gonflement des membres. Des études montrent des troubles de conduction électro-nerveuse.
3. Étape 3. La violation constante des fonctions sensorielles et motrices de la main. atrophie musculaire thénar (élévation à la base du pouce).

symptômes

main poignet syndrome du canal carpien se caractérise par la nuit et la douleur matin, engourdissement des doigts, sauf le petit doigt, les mains gonflements. Endolorissement manifeste souvent dans les 1-3 doigts, mais rarement à la fois. Les symptômes sont pires quand en levant les bras et affaibli lors de la descente. Sur la palpation du nerf médian de la douleur est ressentie articulation du poignet rayonne aux doigts.

Les principaux symptômes sont les suivants:

1. Engourdissements et des picotements dans la main, un objet de maintien instable dans sa main.
2. Les plaintes de la douleur non seulement dans les doigts, mais aussi dans votre paume. donne souvent des douleurs dans l'avant-bras, le cou et l'épaule.
3. L'augmentation de la douleur après l'exposition.
4. La lésion la plus fréquente se produit dans la main droite et le placer dans un degré lourd.
5. La faiblesse musculaire, souvent une perte de la fonction motrice de la main.

Les causes de

neuropathie tunnel se produisent souvent dans le contexte de:

• des troubles endocriniens;
• les maladies articulaires (arthrite rhumatoïde, la goutte);
• les changements hormonaux pendant la grossesse, la ménopause;
• l'acceptation des contraceptifs oraux.

Le syndrome se produit chez les personnes en bonne santé, ce qui est facilité par:

• microtraumatismes professionnelle;
• congestion veineuse, en raison des travaux de la position;
• gonflement du tissu causé tout en serrant le nerf, lorsque le gonflement pendant la grossesse.

Un rôle important dans le développement du syndrome du tunnel joue une température froide. Les médecins ont remarqué que le nombre de patients atteints du syndrome du tunnel a augmenté au cours de la période automne-hiver.

diagnostic

Brosse pour le syndrome du canal carpien est déterminée à l'aide de méthodes de diagnostic:

1. signe de Tinel. L'identification douleur quand on tape sur le nerf médian.
2. Test Falena. Contrôle de flexion et d'extension des brosses à 90 °. Lors de la rotation de la brosse est déterminée par le degré de la douleur et l'engourdissement pendant 60 secondes.

Afin de déterminer le degré d'altération de la conduction nerveuse au cours du traitement effectué autres études:

• Les rayons X;
• L'échographie, pendant le balayage médecin évalue l'intégrité du tronc nerveux, les circuits nerveux, l'état des tissus qui l'entourent;
• électroneuromyographie, dont les résultats ont mis la gravité des lésions.

Quand consulter un médecin

Dès les premiers signes d'engourdissement, des picotements, qui aura lieu le matin, mais à midi passant, nous devons prêter attention. Si on ajoute à cela les symptômes de nuit d'engourdissement dans tous ses doigts, sauf le petit doigt, devrait consulter un médecin-neurologue.

Parfois, le syndrome se manifeste immédiatement la douleur sévère qui ne passe pas dans la journée et la nuit. La douleur continue pendant une longue période, ne répond pas à la réception des analgésiques - c'est aussi une raison pour visiter le médecin.

prévention

méthodes de prévention primaire concernent principalement des exercices pour les mains, l'organisation correcte du lieu de travail:

1. Surveiller la posture, le droit d'équiper le lieu de travail.
2. Lorsque le siège est nécessaire pour assurer que la ligne tracée entre la taille et les hanches, pour former un angle droit. Le dos en position assise doit reposer sur la chaise ou un tabouret, les épaules doivent être assouplies.
3. Il est nécessaire de surveiller la position des mains sur le lieu de travail. Les brosses doivent être en mesure directement par rapport à l'avant-bras, lors de l'impression des brosses de palme des besoins, en particulier pour ceux qui travaillent beaucoup sur l'ordinateur.
4. Pour ceux qui passent beaucoup de temps au travail assis pour faire un échauffement pour les mains: un poing, secouer, les mouvements de rotation avec vos doigts.
5. Il est conseillé d'organiser des activités physiques au travail. Les médecins recommandent de faire 4-5 pauses minute toutes les heures.
6. Choisissez pour un mobilier confortable: chaise de bureau doit avoir une hauteur réglable, accoudoirs confortables, pour minimiser les mouvements de la main. Il est souhaitable d'avoir un support spécial sous la main lorsque vous travaillez à l'ordinateur, de sorte qu'il reste dans un état détendu.
7. Gardez vos mains au chaud. Pour éviter surfusion particulièrement pendant l'exercice.

thérapies

le syndrome du tunnel est traitée par des méthodes conservatrices, qui comprennent:

• Correction du travail, l'activité physique pour soulager les symptômes;
• imposition de pneus pour le poignet de la main;
• réception d'analgésiques;
• l'utilisation de médicaments qui inhibent l'activité des substances qui transmettent l'excitation du système nerveux;
• Utiliser des préparations antiedematous;
• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pour le traitement de la douleur;
• physiothérapie (UHF, RAS);
• l'acupuncture;
• physiothérapie.

Dans les cas graves, sans effet sur l'utilisation des médicaments, les glucocorticoïdes sont utilisés comme des injections (blocages). Le traitement chirurgical est utilisé dans l'atrophie musculaire.

médicaments

Groupes médicaments utilisés dans le tunnel de traitement des neuropathies:

médicaments groupe	nom	prix en roubles.
analgésiques	Neyralgin aspirine	300 150
anti-inflammatoire	Ksefokam ibuprofène	200 100
antiedematous	aescinat de L-lysine	1500
venotoniki	flebodia	500
antioxydants	aktovegin	400
Pour Glucocorticoïdes blocus	kenalog diprospan	250 190
vitamines B	Neyrobion pyridoxine	250 24

Pour réduire le gonflement des membres utilisés remèdes à base de plantes diurétiques: thés de camomille, les canneberges, le persil.

Pour connaître les limites de charge de torsion et les bras empêchent fléchissant conseillé de porter des pneus du poignet. Restauration de la mobilité et les fonctionnalités des mains se produit au bout de 2 semaines ou plus.

Les méthodes traditionnelles

Bien aider compriment sur la base des plantes médicinales:

1. l'huile de ricin réchauffés frotté sur le poignet pendant 15-20 minutes. Puis envelopper le bras tissu de flanelle tiède et laisser pendant 1 heure.
2. Mélanger ½ tasse de sel de mer dans un bol profond avec de l'eau chaude. Plongé dans sa main et tenir pendant 20 minutes.
3. Mélanger quantité égale d'huile d'olive avec le vinaigre de cidre de pomme. poignet massant frotté dans un mélange de 15-20 min. Puis envelopper une main chaude avec un linge et laisser reposer pendant 20 minutes.

L'apport quotidien de 1 c. l. l'huile de lin, riche en acides gras oméga-3 aident à réduire l'inflammation.

Curcuma a des propriétés anti-inflammatoires, est un bon remède à la maison:

1. Ajouter 1 cuillère à soupe. lait 1 h. l. poudre de curcuma, 1 c. l. le miel.
2. Tous les mélanger à fond, un peu chaud.
3. Pris quotidiennement pendant 1-2 fois par jour.

Il soulage pommade à base Arnica douleur homéopathique. lieu douloureux barbouillé 3-4 fois par jour, un traitement pendant 2 semaines.

Méthodes d'exploitation

le syndrome du canal carpien est traité par la méthode de la brosse à l'aide d'une opération radicale. Les indications pour ce sont les mauvais résultats du traitement glucocorticoïde, un engourdissement permanent, une faiblesse musculaire.

Au cours de l'incision chirurgicale ouverte est mise en oeuvre dans le bundle tunnel carpien, puis est coupée pour augmenter canal spatial, cela se produit au détriment de la libération de la compression du nerf.

Dans la période post-opératoire effectué la physiothérapie, neurostimulateurs nommés, de la boue. La récupération postopératoire dure parfois pendant des mois. Peut causer des infections, des lésions nerveuses, la perte de la force musculaire due à ligament coupé à la main.

Environ 80% des patients après une chirurgie restaure vos mains, mais il faut une deuxième opération dans certains cas.

Il existe une méthode endoscopique de la chirurgie. L'opération est réalisée avec incision de la peau minimale et l'insertion de la canule dans le canal carpien. Via canule un scalpel spécial éliminé serrant le canal médian. Il est peu invasive et efficace opération.

D'autres méthodes

Sous la supervision d'un physiothérapeute mené des exercices pour étirer et renforcer le poignet du faisceau. Par la suite, la lumière des exercices que vous pouvez faire à la maison eux-mêmes.

Bien aider les méthodes:

1. Le réchauffement des plateaux de paraffine. Des méthodes similaires au réchauffement du poignet au moyen d'eau chaude. Mais la cire conserve la chaleur beaucoup plus longtemps, et l'efficacité de la procédure ci-dessus.
2. Le traitement par UHF.

Massage du poignet, qui est la méthode traditionnelle de traitement accélère la circulation sanguine, détend les muscles. Massage 2-3 fois par jour avec l'utilisation d'huiles, d'olive ou de noix de coco. Lorsque le massage est contre-indiqué dans la douleur sévère.

Eh bien aider l'acupression et l'acupuncture. Sur les poignets et les coudes sont des points spéciaux en cliquant sur lequel vous pouvez soulager la douleur.

complications possibles

En cas de retard de traitement dans les étapes ultérieures de la maladie se développe une atrophie des muscles thénar, l'élévation à la base du pouce sur la main.

Les muscles qui contrôlent les doigts commencent à faiblir, il semble réduire la force de serrage entre le pouce et l'index, il y a des difficultés de motricité fine des mains. Tous ensemble conduit à de graves violations de l'activité fonctionnelle des mains.

le syndrome du tunnel - l'un des neuropathies les plus communs des membres supérieurs.

Facteur de risque agit comme une grosse charge sur le poignet de la main avec des mouvements répétitifs. Identification des signes avant-coureurs, le traitement en temps opportun réduira le temps de prédire les résultats d'invalidité et de qualité.

Auteur: Anna Belyaeva

Inscription de l'article: Vladimir le Grand

Vidéos sur les mains du syndrome du canal

Malyshev parler de syndrome du tunnel: