Paralysie cérébrale chez les nouveau-nés: symptômes - informations détaillées

Les enfants atteints de paralysie cérébrale ou de paralysie cérébrale sont souvent appelés d'autres enfants, ou simplement des anges. Selon les statistiques, environ 120 000 personnes souffrent de cette maladie grave dans notre pays, sans compter ceux qui n'ont pas été diagnostiqués avec précision. Mais chez 75% des patients, les violations associées à la paralysie cérébrale se prêtent bien à une correction - l'essentiel est de remarquer les signes de la maladie à temps et de commencer un traitement adéquat. Comment pouvons-nous reconnaître la paralysie cérébrale infantile au tout début de la vie d'un bébé?

Qu'est-ce que la paralysie cérébrale?

CP n'est pas une maladie isolée, mais un ensemble complet de lésions du SNC qui affectent une ou plusieurs régions du cerveau. En conséquence, l'enfant est perturbé l'activité musculaire, la coordination des mouvements et des fonctions motrices, il y a des problèmes d'audition, de la parole, le développement psychomoteur, l'intellect souffre. La principale caractéristique de la paralysie cérébrale est que la maladie n'appartient pas à la maladie progressive, c'est-à-dire qu'elle peut et doit être traitée.

paralysie cérébrale Causes et facteurs de risque

provoque des dommages au système nerveux central de l'enfant et le développement de la paralysie cérébrale peut être beaucoup, mais l'un des principaux facteurs sont les suivants.

1. Complications pendant la grossesse. Les cellules nerveuses du bébé commencent à se former dès les premières semaines, et la période clé dans la formation du système nerveux central est la période de 10 à 18 semaines. Les défauts du système nerveux peuvent provoquer des maladies chroniques de la mère( maladies cardiaques, diabète, hypertension), une toxicose sévère, une intoxication alimentaire et chimique, une exposition aux radiations, etc.
2. Troubles génétiques. Les mutations dans les chromosomes médecins appellent l'un des facteurs qui affectent le développement de la paralysie cérébrale. Le mécanisme exact pour le développement de ces troubles est inconnu, de sorte que tout dysfonctionnement de l'appareil génétique des parents peut conduire à la maladie.
3. Infections intra-utérines. Parmi les maladies qui peuvent avoir un impact négatif sur le cerveau d'un enfant, notamment la rubéole, la chlamydia, le cytomégalovirus, l'herpès, mycoplasmes, ureaplasmosis. Entre autres choses, ils peuvent causer le placenta, ce qui fait que le fœtus manque d'oxygène et de nutriments.
4. Complications de la livraison. Accouchement complexe, période anhydre prolongée, enchevêtrement du cordon ombilical, traumatisme mécanique du fœtus - tout cela entraîne une hypoxie et, par conséquent, des dommages au cerveau du fœtus.
5. Livraison prématurée. Selon les statistiques, 40-50% des patients atteints de paralysie cérébrale sont nés prématurément, et beaucoup d'entre eux étaient sur le ventilateur. Ces enfants sont les plus sensibles aux lésions du SNC et du cerveau - chez les bébés en bonne santé et à terme, même en présence d'hypoxie, le sang est distribué de sorte que toutes les parties du cerveau fonctionnent normalement. Chez les enfants prématurés, affaiblis, cette capacité est absente, de sorte que leur cerveau souffre d'un manque d'oxygène particulièrement fort.
6. Maladie hémolytique. Ce phénomène se produit lorsqu'un conflit complexe entre le facteur Rh de la mère et de l'enfant, ainsi qu'avec l'ictère prolongé des nouveau-nés( la bilirubine a un effet toxique sur les cellules du cerveau).

La présence d'un ou plusieurs des facteurs ci-dessus ne conduit pas toujours au développement de la paralysie cérébrale. Si les lésions sont minimes, le cas peut être limité au diagnostic de PER( encéphalopathie périnatale), mais même ces enfants nécessitent une attention accrue des parents et des médecins.

Comment déterminer la paralysie cérébrale chez les nouveau-nés?

Il est possible de remarquer les symptômes de la paralysie cérébrale juste après la naissance de l'enfant, mais le diagnostic final doit être fait exclusivement par un spécialiste. Quels sont les signes qui nécessitent une attention particulière et des soins médicaux immédiats?

1. Présence d'un ou de plusieurs facteurs de risque pendant la période fœtale ou l'accouchement.
2. Violation des normes de développement. Il y a certaines périodes où l'enfant devrait être capable de tenir la tête, de se retourner, de s'asseoir, de garder des objets - un sérieux retard derrière cet horaire devrait alerter sérieusement la mère. Par exemple, si à quatre mois l'enfant ne tourne pas la tête vers le son sortant ou n'atteint pas le jouet, il doit être consulté dès que possible auprès d'un spécialiste.
3. Violation du développement psycho-émotionnel. Le développement psycho-émotionnel du bébé s'inscrit également dans certaines normes: dans un mois il devrait apprendre à sourire, dans 2 - faire des sons, etc. Ce facteur joue également un rôle important dans le diagnostic de la paralysie cérébrale.
4. Violation du tonus musculaire. Les enfants naissent avec le syndrome de l'hypertension, qui disparaît à un certain moment.À 1,5 mois, l'hypertension des membres supérieurs disparaît, en 3-4 mois, le tonus musculaire des membres inférieurs diminue. Si cela ne se produit pas, vous pouvez suspecter le développement de la paralysie cérébrale et d'autres maladies. Les muscles hypotonaux( membres «chiffons») sont également un signe alarmant.
5. Asymétrie du corps. Les muscles et les membres d'un enfant en bonne santé se développent symétriquement, et toute violation de cette symétrie nécessite un examen plus approfondi. Par exemple, la soi-disant posture du tireur, quand une poignée de bambin est pliée et tendue, et la seconde est détendue et lâche le long du corps. Il y a aussi une asymétrie des mouvements - elle consiste dans le fait que le bébé bouge mieux et plus activement que l'autre avec un membre. Il peut y avoir différentes épaisseurs de stylos et de jambes, ce qui est très important à remarquer en temps opportun.
6. Mouvements violents. Ce phénomène est observé chez la majorité des patients atteints de paralysie cérébrale. De tels mouvements sont toujours involontaires et se présentent sous plusieurs formes: des secousses vives et rapides des membres inférieurs ou des mouvements lents et ondulés des pieds et des mains. Ils ont la propriété d'augmenter dans des situations stressantes, au repos leur activité diminue, et pendant le sommeil ils disparaissent complètement.
7. Anxiété fréquente de l'enfant. Les enfants ne pleurent jamais sans raison - si le bébé n'a pas faim, sèche et ne souffre pas de coliques, il ne crie pas. Les pleurs fréquents sans cause, le manque de sommeil et l'anxiété peuvent être des signes de diverses maladies, y compris la paralysie cérébrale.
   

   l'anxiété des enfants sans motif fréquent peut signaler la présence d'un enfant souffrant d'infirmité motrice cérébrale

8. syndrome spastique. Certaines mères rencontrent des crampes chez les enfants à haute température. En outre, le syndrome convulsif se manifeste par un fless, un tremblement et un arrêt brutal du regard.
9. Manifestations de la peau, des yeux et d'autres organes et systèmes. Les symptômes du développement de la paralysie cérébrale comprennent souvent le marbrage ou la cyanose de la peau, la transpiration excessive, le strabisme et l'asymétrie des pupilles, une popperation constante.

Il convient de noter que ces symptômes peuvent être un signe non seulement ICP, mais aussi le point à d'autres maladies, et dans certains cas, ils sont la norme physiologique ou des caractéristiques individuelles du bébé - ou plutôt dire, seul un expert après une étude détaillée.

Types de formes de paralysie cérébrale paralysie cérébrale

paralysie cérébrale du cerveau affecté a de nombreuses manifestations, afin que les médecins sont plusieurs types de cette maladie. Chacun d'eux est caractérisé par certains changements dans le cerveau et le désordre de certains organes ou systèmes.

Syndrome des lésions cérébrales		Signes
diplégie spastique	poches de mourir, la présence de tumeurs	violation des extrémités, généralement les plus bas( bras conservent totalement ou partiellement la fonctionnalité).Dans les jambes il y a une augmentation du tonus musculaire, à ramper bébé passe par ses mains, mais les jambes resserre, presque sans les déplacer. Le bébé commence à marcher plus tard, avec le support sous la souris qui croise ses jambes. Intelligence et de la parole, la plupart des patients sont enregistrés, les enfants peuvent prendre soin d'eux-mêmes quadriplégie spastique	indépendamment
multiples poches de défauts qui meurent et la naissance, les dommages à la substance blanche des hémisphères	Violation de la déglutition, hypertonie des membres( d'une part, il peut être exprimé plus), l'essoufflement de l'activité physique, souvent - l'épilepsie, les défauts du développement mental. Ces enfants souffrent de retard mental à vie
hémiplégie	habituellement hémorragie cérébrale	Dysfonctionnements des membres d'un côté, habituellement du côté droit. Dans les premiers mois après la naissance, il peut être imperceptible, mais par la suite les symptômes deviennent prononcés. Une main peut être constamment tordue et pressée contre le corps, un syndrome convulsif est noté.Ces enfants à l'heure ou un peu début tard pour asseoir et à marcher, l'intelligence, dans la plupart des cas ne sont pas affectées
forme extrapyramidal	Defeat une certaine zone de la diminution caractéristique de	du cerveau du tonus musculaire, pauvre enfant tient sa tête, commence plus tard à marcher, il peut y avoir des épisodes de hypertonie, la fonction de déglutition avec facultés affaiblies. Le développement intellectuel est généralement pas perturbé la gravité

de la maladie dépend de combien frappé par la tête du cerveau de l'enfant. Avec un degré facile de paralysie cérébrale, les enfants peuvent se déplacer de façon autonome, se servir eux-mêmes et effectuer des tâches simples. Ils peuvent étudier dans une école ordinaire et pratiquer presque toutes sortes d'activités professionnelles. Les patients ayant un degré moyen de défaite ne peuvent pas se passer d'une aide extérieure, mais peuvent vivre dans une société et même travailler. Un degré élevé de paralysie cérébrale signifie que l'enfant sera complètement dépendant des autres et ne sera pas capable de se servir lui-même.

Video - La paralysie cérébrale chez les enfants. Les symptômes, les signes et les traitements pour diagnostic de paralysie cérébrale

maladie Prévisions et l'efficacité du traitement dépend en grande partie sur le diagnostic en temps opportun. Une attention particulière devrait être des enfants qui sont à risque: les nourrissons prématurés de

• ou ceux qui sont nés avec une forte sous-pondération;
• enfants avec des malformations congénitales( y compris les mineurs);
• infectés par diverses maladies, qui ont été transmis par la mère pendant la période de porter l'enfant;Bébés
• , nés avec l'utilisation de tous les dispositifs obstétriques;Les enfants
• ayant obtenu une note faible( inférieure à 5 points) sur l'échelle d'Apgar;
• nouveau-né avec une jaunisse sévère.

fins de diagnostic de paralysie cérébrale - non seulement d'identifier la maladie et de déterminer son étendue, mais aussi pour éliminer la maladie avec des symptômes similaires.

paralysie cérébrale Les événements de diagnostic dans ce cas comprennent:

• recueillir des informations sur le cours de la grossesse de la mère, des maladies concomitantes et des complications, ainsi que sur la façon dont la naissance;
• collecte des données sur le développement psychomoteur et émotionnel de l'enfant, identifiant les retards et les retards;examen physique
• de l'enfant, l'identification des réflexions restantes, l'évaluation du tonus musculaire, la posture, l'ouïe et les fonctions de vision;
• Ultrason du cerveau( nommé avec des plaintes et des signes spécifiques);
• électroencéphalographie est réalisée avec le syndrome convulsif;
• TDM et l'IRM peuvent détecter des lésions cérébrales, y compris les kystes, l'hémorragie, les tumeurs, etc.

À quel âge puis-je diagnostiquer la paralysie cérébrale?

Malgré le fait que la maladie chez la plupart des patients atteints de paralysie cérébrale est présente dès le moment de la naissance, il est très difficile de l'identifier dans les premières semaines de la vie. Le fait est que les nouveau-nés passent pratiquement tout leur temps dans un rêve, et que leurs mouvements sont limités, à ce stade, seules les formes graves de la maladie sont révélées.

A 3-4 mois, les enfants en bonne santé disparaissent de certains réflexes( Moro, rampants, etc.), ce qui permet de se développer normalement et d'acquérir de nouvelles compétences. Chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, ces réflexes persistent, empêchant leur développement ultérieur, c'est donc à ce stade que l'on peut suspecter la présence de la maladie.

Vidéo - réflexe de Moro et réflexes soutien

traitement de la paralysie cérébrale

guérir complètement la paralysie cérébrale ne peut pas être, parce que les lésions cérébrales est irréversible, mais les traitements modernes permettent de restaurer partiellement la fonction motrice et de socialiser les enfants. Les bébés diagnostiqués avec une infirmité motrice cérébrale reçoivent un massage thérapeutique et portent des adaptations orthopédiques qui soutiennent les muscles, améliorent leur tonicité et leur fonction.

l'absence crises d'épilepsie patients montre la physiothérapie( par exemple, l'électrophorèse, myostimulation, electroreflexotherapy) - ils ont réduit l'activité des neurones du cortex cérébral, éliminer hypertonie, il est corrigé, la diction et la coordination. Sur la recommandation des médecins, vous pouvez utiliser des médicaments qui améliorent la nutrition du tissu nerveux et de la microcirculation. Après que l'enfant grandisse un peu, on lui prescrit de la gymnastique thérapeutique, des programmes spéciaux pour la formation des fonctions mentales, la correction de l'ouïe et de la parole, le développement des aptitudes sociales.traitement principal

- une épreuve pour les parents, mais la maladie n'est pas une phrase. Les possibilités de la médecine moderne, combinées à des mesures de traitement et de réadaptation régulières, peuvent améliorer considérablement la qualité de vie de l'enfant et lui donner parfois l'opportunité de mener une vie normale.