fièvre leptospirose ou Vasileva aqueuse-Weyl appelée maladie infectieuse aiguë qui est transmis par les animaux.
La leptospirose est une intoxication manifeste, la douleur musculaire marquée et des lésions rénales. En outre, il affecte le système nerveux, le foie et les vaisseaux sanguins. Risques de jaunisse.
raisons
Les principales causes de la maladie sont des micro-organismes parasites - leptospires. Parasite Leptospira vivent dans l'eau et avec un milieu aqueux est particulièrement infection liée. Il y a une trentaine de pathogènes formes Leptospira qui prévalent dans un domaine particulier et le climat.
sertie Leptospira a une longueur de corps mince de 300 nm, en raison de laquelle les parasites ne sont pas visibles à l'oeil nu. Ils sont actifs et en mouvement, la destruction peut libérer une toxine particulière. Ils peuvent être fixés aux parois des vaisseaux sanguins, les cellules sanguines.
Résistant aux basses parasites températures, excellente vivent dans l'eau, dans le sol, sur les produits alimentaires. Leptospira tué par ébullition, irradiation ultraviolette, dans le traitement des désinfectants.
Distribution et les voies de transmission
Leptospirose peut se produire partout sauf l'Antarctique, la maladie la plus fréquente dans les régions tropicales. source d'infection - les animaux sauvages et domestiques, les rongeurs, les chiens, les vaches et les cochons. Les malades ne sont pas contagieux pour les autres.
Une personne infectée à la peau et les muqueuses quand elles sont en contact avec l'eau contaminée, lorsqu'ils sont en contact avec le sol, les bovins à l'abattage, couper la viande, les produits bruts utilisés - le lait et la viande. La maladie a un caractère professionnel, les gens souffrent des professions agricoles. pics de la maladie en Août.
Leptospira à travers les micro-défauts de la peau sont introduits dans le corps par la voie lymphatique, il pénètre dans le corps et se propage à la rate et le foie, les reins et les poumons, le système nerveux. Là, les micro-organismes se multiplient et s'accumulent. période d'incubation et de l'accumulation Leptospira dure de une à deux semaines.
symptômes de la leptospirose
Leptospirose peut se produire avec des degrés de gravité variables.
La maladie commence aiguë - il y a fièvre avec frissons, insomnie, maux de tête et de la soif.
Les patients préoccupés par la douleur dans les muscles, en particulier dans les mollets, les cuisses et le bas du dos, qui empêchent le mouvement normal.
Le visage et le cou sont rouges, gonfle, donnant le « capot un symptôme de « blanc des yeux deviennent rouges, il y a un sentiment de sable dans les yeux.
La fièvre a duré jusqu'à 5 jours ou plus, puis diminue fortement, mais il peut être répété 1-2 pic de fièvre.
Dans leptospirose graves se produisent ictère avec coloration jaune de la sclérotique et la peau peut être une éruption cutanée sur le type de la rougeole ou la rubéole, écarlate moins. L'éruption a tendance à fusionner, peut aller en éléments hémorragiques - saignements dans la peau, des saignements sclérotique et les muqueuses.
Lorsque la leptospirose a marqué la défaite du cœur avec une pression décroissante et bradycardie, les dommages du myocarde jusqu'à myocardite. Il y a aussi rhinopharyngite, pneumonieUne forte augmentation du foie et de la rate - elles sont douloureuses à la palpation. Souvent attaque le système nerveux avec le développement des symptômes méningés, des signes d'encéphalite séreuse, bien que peut parfois être l'encéphalite purulente.
De nombreux patients avec des lésions rénales leptospirose - réduit considérablement la quantité d'urine en elle de protéines, Les cylindres et les cellules épithéliales - cela indique une maladie rénale grave.
fonction de filtration des reins est perturbé par un changement du niveau d'urée et créatinine, De l'azote résiduel. Bien sûr grave de leptospirose donne des signes de toxicité avec urémie, lésions ulcéreuses de l'intestin, péricardite, Convulsions et des troubles de la conscience jusqu'à coma. Les patients meurent principalement de l'insuffisance rénale aiguë.
diagnostic
La base du diagnostic - une indication de la profession et de la saison, ainsi que le contact avec les animaux, la difficulté épidémiologique de la leptospirose dans la région. Indiquez également la maladie peut les symptômes typiques, mais la jaunisse leptospirose est difficile de distinguer l'hépatite virale.
Le diagnostic est confirmé par des tests de laboratoire - tests sanguins en raison de leucocytose neutrophile ESR accélérées, les variations typiques de protéines dans l'urine et le cylindre, ce qui augmente la quantité d'azote résiduel et de la bilirubine.
Cependant, le diagnostic final repose sur des méthodes spécifiques - détecter l'agent pathogène dans les fluides biologiques ou détecter des anticorps à la croissance Leptospira. Microscopie et culture juste avant l'utilisation des antibiotiques.
méthodes sérologiques communes pour la détection de parasites dans le sérum sanguin, ils passent deux fois - à 5-7 jours, puis une semaine plus tard. Le titre d'anticorps augmente à 1:20 ou plus.
traitement de la leptospirose
La leptospirose est un médecin de traiter les maladies infectieuses. Leptospira sont sensibles aux antibiotiques et des immunoglobulines spécifiques.
La base du traitement est la pénicilline ou leur intolérance - tétracyclines. Ils sont particulièrement efficaces à des doses élevées avant le 4ème jour de la maladie. Les médicaments administrés par voie orale, intramusculaire moins, avec une toxicose solide en combinaison avec une thérapie hormonale.
protivoleptospirny efficace d'immunoglobuline, il est administré dans le circuit avec le 1er au 3ème jour, après avoir effectué des tests.
Appliquer des vitamines complexes et un traitement symptomatique. En cas de complications - hospitalisation dans une unité de soins intensifs de l'hôpital avec la réalisation du traitement des complications.
complications
Les complications de la leptospirose peuvent être causées à la fois par Leptospira et ont grandi stratifier une infection bactérienne secondaire. Les premiers comprennent la méningite, encéphalite, Polynévrite. C. stratification d'une infection secondaire pneumonie associée, otite, Pielity, les oreillons.
Les complications qui surviennent seulement chez les enfants comprennent la pression artérielle élevée, cholécystite, pancréatite. La combinaison de ces manifestations comme myocardite, oedème de la vésicule biliaire, une éruption cutanée, rougeur et gonflement paumes et la plante suivie par la desquamation de la peau, insérer dans l'image du syndrome de Kawasaki (maladie Kawasaki). Ces dernières années, les complications ont été observées plus fréquemment.
Les prévisions pour le traitement de
En moyenne, le traitement de la leptospirose dure 2-3 semaines. Les résultats de la maladie dépendent de la sévérité du processus. Avec le développement de la jaunisse est pas le plus pronostic favorable, la mortalité peut atteindre 40%, en particulier chez les personnes âgées.
En ce qui concerne le risque de transport de rongeurs d'infection, les personnes atteintes de leptospirose à infecter d'autres pas.
Dans une situation épidémiologique défavorable vaccination des personnes, en particulier ceux qui sont impliqués dans l'agriculture.
