migraine cervicale appelé une des manifestations typiques du syndrome de l'artère vertébrale, qui se manifeste dans douloureuse, la douleur de la migraine.
migraine cervicale se produit à la suite d'une altération du débit sanguin dans une ou les deux artères vertébrales (droite et gauche).
vue d'ensemble
La maladie sont des synonymes - « syndrome de l'artère vertébrale », « syndrome sympathique cervical postérieur », ce qui perturbe la terminologie.
Dans la compréhension générale de ce concept vient troubles de la circulation dans la région du cerveau en raison d'une violation de la circulation sanguine dans une ou les deux artères vertébrales à la fois.
Les troubles circulatoires des artères vertébrales assurent le flux sanguin à 30%, leurs problèmes ne conduisent pas à des conséquences catastrophiques sous forme de accidents vasculaires cérébraux, mais peuvent donner un malaise subjectif avec des épisodes de maux de tête atroces, combinée à des troubles de la coordination, vision ou de l'ouïe.
raisons
Toutes les causes de la migraine cervicale peuvent être divisés en deux groupes
- nevertebrogennye (problèmes non vertébrales)
- vertebrogenic (liée aux lésions vertébrales).
Pour des raisons non vertébrales comprennent:
- maladie athéromateuse,
- des anomalies structurelles congénitales des artères,
- localisation vasculaire congénitale,
- coup de fouet cervical (écart brusque ou de jeter la tête en arrière lors de l'impact ou de la décélération soudaine du véhicule),
- contraction spasmodique des muscles du cou,
- myosite.
Par les causes vertebrogenic inclure des problèmes de la colonne vertébrale:
- des anomalies structurelles congénitales des vertèbres,
- anomalies vertébrales traumatiques,
- osteochondrosis des première et deuxième vertèbres cervicales,
- instabilité de la colonne vertébrale cervicale,
- idiopathique (de cause à c inconnus) Problèmes.
mécanismes de développement
En raison de toutes les raisons ci-dessus, il y a une irritation des racines nerveuses et vertébrale artères qui provoque un spasme des cellules musculaires dans leur paroi et une forte réduction des artères - commence cou migraine.
Crampes peut être constante ou se produire lors de la rotation de la tête, l'inclinaison, ou un changement de position du corps. Cela conduit à une diminution du débit sanguin vers la tête et la circulation cérébrale, à l'émergence de maux de tête.
Le processus se déroule en deux étapes:
- dans la première étape se produit ou épisodique rétrécissement réversible des vaisseaux sanguins, ce qui se manifeste attaques de maux de tête et les symptômes associés.
- une seconde étape d'un rétrécissement irréversible des parois du vaisseau, augmente progressivement. Pour l'affichage plus lourd et se produire plus fréquemment.
Les symptômes de la migraine cervicale
Le principal symptôme de la migraine cervicale sont des maux de tête. Dans ce cas:
- douleur permanente ou paroxystique,
- une douleur atroce, brûlure, lancinante, localisée dans le cou,
- dans un ajustement de la douleur peut donner aux orbites ou le nez, dans la région de la couronne, les oreilles ou le front,
- souvent la douleur unilatérale, des convulsions aggravées par le changement de position de la tête et du cou,
- la douleur quand la tête de peignage ou de toucher,
- mouvements de la tête sont accompagnés par des démangeaisons et des brûlures,
- sont des vertiges, des nausées, des vomissements, en particulier lors du levage de la tête,
- la sonnerie ou le bruit dans les oreilles, lancinante dans le temps avec le rythme cardiaque,
- sont des troubles de la vision et de l'ouïe, floue ou fuir devant ses yeux, dvonie,
- Vous pouvez sentir une boule dans la gorge ou des difficultés à avaler,
- les bouffées de chaleur, ou des frissons
- dans de rares cas, une artère pincé pourrait être des épisodes d'inconscience dans les virages serrés de la tête.
Caractéristiques particularités qui caractérisent les lésions artérielles - avec une pression sur la zone des apophyses épineuses ou l'arrière de la tête il y a une forte augmentation de la sensibilité de la peau dans la région du cou.
Diganostika
la migraine cervicale de diagnostic basé sur les plaintes typiques des patients, une indication de blessure ou d'une maladie du col de l'utérus la colonne vertébrale, ainsi que d'échantillons provenant de la compression de la projection des artères vertébrales supplémentaires à une augmentation de symptômes.
En outre, plus de recherche est nécessaire pour:
- Les rayons X de la colonne cervicale, ce qui révèle un changement notable dans les vertèbres et précise les causes de la maladie,
- ultrasons avec dopplerography à l'évaluation du flux sanguin de l'artère vertébrale,
- rheoencephalography la définition du flux sanguin cérébral et les artères en béton de perméabilité,
- CT ou IRM cou étude de la structure stratifiée des vertèbres et de l'état des artères,
- un test sanguin pour les lipides et cholestérol.
Traitement de la migraine cervicale
Le traitement et le diagnostic de la migraine cervicale impliqués neurologues. méthodes de traitement appliquées conservatrices:
- des agents anti-inflammatoires et analgésiques (méloxicam, le nimésulide, Nurofen)
- les médicaments qui améliorent la circulation sanguine et la perméabilité des artères vertébrales (instenon, cinnarizine)
- vitamines B pour améliorer la puissance du cerveau,
- médicaments neuroprotecteurs, pour protéger les cellules nerveuses de l'hypoxie (Cerebrolysin, piracétam ou aktovegin)
- médicaments (métabolite de mildronat)
- antispasmodiques pour éliminer les spasmes des artères et des muscles (sans spa, papavérine, Mydocalmum)
- médicaments vegetotoniki (Phenibut)
- médicaments protivomigrenoznye (sumatriptan)
- massage cervical, la physiothérapie, l'acupuncture, électrophorèse.
- la pratique ostéopathique,
- dans les cas graves, la stabilisation chirurgicale de la vertèbre cervicale, l'élimination des callosités.
perspective
Dans le cas de l'initiation d'un traitement complet et en temps opportun le pronostic est favorable, les manifestations de la migraine cervicale est possible d'arrêter ou sensiblement atténué. Quand un processus en cours d'exécution à des troubles organiques du pronostic moins favorable, ne peut que faciliter les attaques.
