Le terme « fièvre hémorragique » rassemble un groupe de maladies d'origine virale avec similaires manifestations dont le rôle principal est donnée au développement de lésions vasculaires ou d'une thrombose saignement.
Le groupe des fièvres hémorragiques aujourd'hui attribué plusieurs maladies - la fièvre jaune, de Crimée-Congo, Omsk, fièvre avec syndrome rénal, le virus Ebola et d'autres.
raisons
la fièvre hémorragique peut entraîner les cinq principaux types de virus - Togaviridae, filovirus, flavivirus, arénavirus, bunyaviruses.
Ceci est un groupe d'infections, caractérisé par des foyers naturels, qui se propage dans les zones où il y a beaucoup d'animaux sauvages, porteurs de virus et porteurs de tiques ou les moustiques se décharger. Les principaux animaux qui peuvent être sources de données de fièvres sont des protéines, les chauves-souris, des rongeurs, des animaux et des singes.
Pour certains types de fièvres hémorragiques et d'autres caractéristique de trajet de propagation. Allouer parenterale de chemin de poussière dans l'air (à travers le sang et d'autres fluides biologiques), de la nourriture, l'eau, par contact avec des animaux infectés.
La plupart souffrent souvent de personnes qui traitent avec les animaux, la faune et les terres agricoles. Les résidents urbains avec la maladie ont généralement contact avec les rongeurs.
Sous forme simplifiée, les mécanismes d'endommagement de la fièvre hémorragique peuvent être représentés comme suit:
- virus de lésion vasculaire ou de leurs produits métaboliques,
- violation de l'intégrité de la paroi des vaisseaux, leur inflammation dans la lumière de la sélection de substances biologiquement actives,
- la formation en raison d'un manque de saignement et le développement du soi-disant DIC (Simultanée coagulation massive dans certains vaisseaux et une hémorragie parallèle en raison du faible coagulation dans d'autres).
Il en résulte une hypoxie tissulaire (manque d'oxygène) et les troubles du cœur, du poumon, du rein et du cerveau, il y a une perte massive de sang. La gravité de la maladie dépend du type de fièvre, le degré d'activité immunitaire et les caractéristiques du corps humain. Souvent, la fièvre hémorragique est plus grave et terminer une mortalité élevée.
Les manifestations de la fièvre hémorragique
la fièvre hémorragique - une maladie infectieuse classique avec un flux phasique. Allouer les étapes suivantes:
- incubation - il est, selon le type de virus qui peut durer de quelques jours à trois semaines,
- période initiale de prodrome ou une étape, d'une durée de quelques jours à quelques semaines
- la hauteur de la maladie une manifestation des signes typiques de la fièvre hémorragique et durable pour une à deux semaines,
- la période de convalescence ou de récupération (ou dans certains cas - la mort).
La récupération peut prendre plusieurs mois, en particulier dans les cas graves, et les effets résiduels.
Dans la période initiale des symptômes de la fièvre hémorragique sont généralement non spécifiques. Habituellement se produire:
- symptômes d'intoxication,
- haute température,
- troubles de la conscience, jusqu'à délire
- hémorragies pétéchiales dans la peau dans la région du cou et du visage, et la sclérotique dans la région de la bouche,
- troubles du rythme cardiaque ou à une augmentation de la fréquence d'un ralentissement,
- réduction de la pression,
- réponse inflammatoire analyses ont révélé Blood (leucocytose, peut être décalée) à partir de une légère diminution du nombre de plaquettes.
A la hauteur peut être:
- baisse temporaire de la température,
- l'amélioration de l'état général, puis se produit à nouveau la détérioration,
- augmente toxicose,
- trouble progressif de la conscience,
- développer une thrombose fine et une hémorragie des sites d'injection, avec des surfaces de la muqueuse, digestive et des voies urinaires,
- la fonction pulmonaire perturbée, les reins et le cœur.
Dans la période de récupération disparaissent peu à peu les symptômes, le travail des corps récupérés.
complications
Le risque de fièvre hémorragique est des dommages graves et parfois irréversibles aux organes vitaux:
- développement du choc toxique infectieuse,
- formation l'insuffisance rénale aiguë et organisme auto-intoxication,
- hémorragie dans les organes internes, y compris le cerveau,
- apparition de coma,
- et dans le pire des cas - la mort de défaillance multiviscérale (défaillance de tous les organes).
méthodes de diagnostic
La base du diagnostic - un tableau clinique avec des instructions pour rester dans une zone défavorisée, les piqûres d'insectes ou de contact avec les animaux. Mais pour confirmer le diagnostic nécessite la détection de virus dans le sang ou des anticorps dirigés contre eux. réalisée:
- hémogramme complet,
- l'analyse d'urine (en particulier pour les fièvres avec syndrome rénal)
- l'analyse biochimique du sang et de l'urine,
- des tests sérologiques,
- méthodes immunochimiques et PCR d'isolement du virus ou d'anticorps, y
- mener à bien la sélection et l'étude des virus, le cas échéant.
la fièvre hémorragique devrait établir une distinction avec capillaire toxique sévère grippe, Rickettsioses et une infection à méningocoque - ils sont accompagnés de saignements et d'autres expressions similaires. En outre, il est nécessaire de distinguer ces infections de maladies du sang avec des saignements (maladie Shenlyayna-Henoch ou Verlgofa).
Traitement de la fièvre hémorragique
Le diagnostic et le traitement des médecins spécialisés en maladies infectieuses impliqués, et parfois réanimateurs.
Toutes les personnes atteintes de la fièvre hémorragique soupçonné être hospitalisé dans le département de boxe de l'hôpital infectieux.
Au cours des manifestations aiguës de la nutrition parentérale présentées pendant la convalescence - lumière régime lait végétal enrichi en vitamines, en particulier renforce la paroi vasculaire - vitamines PP, C et K.
De plus, les solutions utilisées par perfusion intraveineuse de glucose, les transfusions sanguines, des suppléments de fer, les antihistaminiques. Le cas échéant, administré en masse plaquettaire, les facteurs de coagulation.
alitement dans l'isolant est observée jusqu'à la récupération complète., Le patient a ensuite été assez longtemps et ont un médecin de maladies infectieuses.
prévention
Les principales méthodes de lutte contre les fièvres hémorragiques comprennent:
- destruction des rongeurs et des insectes vecteurs,
- un nettoyage en profondeur des zones de lotissements de l'herbe et les arbustes, les zones humides,
- lorsque l'on travaille dans les champs et les forêts est nécessaire de porter des vêtements de protection, l'utilisation de répulsifs,
- pour la prévention de certains types de vaccins contre la fièvre hémorragique ont été développés - la fièvre jaune et la fièvre hémorragique d'Omsk.
