L'auteur - Chuklin Olga, médecin généraliste, interniste. L'expérience de travail depuis 2003.
La hernie ombilicale est appelé un diverticule de la cavité abdominale à travers la paroi abdominale sous la peau dans la zone du nombril. Cette pathologie se produit dans environ 5-10% des personnes, surtout des femmes.
Les hernies ombilicales sont:
- défavorisés;
- neuschemlennye.
Causes des adultes
Dans la formation d'une hernie ombilicale joue le rôle d'un défaut dans la structure de l'anneau ombilical, la prédisposition génétique et la présence de facteurs qui contribuent à la formation d'une hernie.
Les facteurs d'impact provoque une augmentation de la pression abdominale, le tissu hyperextension de la paroi abdominale antérieure.
Voici les facteurs les plus courants:
- obésité;
- la constipation chronique;
- soulever des objets lourds;
- la grossesse;
- faiblesse musculaire dans le post-partum de la paroi abdominale;
- les cicatrices post-opératoires;
- mode de vie sédentaire, ce qui contribue au développement de la faiblesse de la paroi abdominale;
- traumatisme abdominal;
- perte dramatique de poids.
Manifestations de hernie ombilicale
Le principal symptôme de la maladie est la présence de hernies dans le nombril.
hernie ombilicale se développe progressivement. Ainsi, dans la phase initiale, il est saillie fixe de petites dimensions qui est facile à réduire un et disparaît dans une position horizontale.
Hernie à ce stade, le patient remarque à peine saillie herniaire ne cause pas de sensations.
Dans les premières étapes de la hernie ombilicale dans la plupart des cas, ne sont pas compromises.
Comme la maladie progresse la taille de l'augmentation de la hernie ombilicale, réduit pas une hernie en raison du développement de procédés de collage. Les patients ont des symptômes cliniques comme la douleur au premier cours de l'exercice, l'effort, le mouvement, la toux, les éternuements.
Tailles plus grandes saillie herniaire ayant des symptômes associés à l'activité intestinale altérée:
- nausées;
- la constipation;
- rétention urinaire.
Les signes d'atteinte d'une hernie ombilicale
Avec le développement de la violation d'une hernie ombilicale (compression de la cavité abdominale dans l'anneau herniaire), les symptômes suivants se produisent dans le patient:
- douleur aiguë dans le nombril;
- protrusion herniaire tendue, douloureuse;
- des nausées, des vomissements;
- la constipation.
Avec la compression à long terme du corps dans l'anneau herniaire développe la mort du tissu.
diagnostic
Si vous pensez qu'une hernie ombilicale chez un patient doit consulter un chirurgien.
Après l'examen, le médecin peut déjà soupçonner cette pathologie sur les manifestations cliniques typiques.
sont également menées les méthodes suivantes d'inspection:
- examen aux rayons X de l'estomac et du duodénum;
- ultrason de la cavité abdominale;
- tomodensitométrie l'abdomen;
- étude ezofagogastroduodenoskopicheskoe (EGD);
- herniography (avec l'introduction dans la cavité abdominale d'une substance radio-opaque).
Dans la plupart des cas, des difficultés dans la formulation du diagnostic ne se pose pas.
Le traitement de la hernie ombilicale
Le traitement de la hernie ombilicale chez l'adulte est réalisée que par la chirurgie.
Lorsqu'il est détecté chez les patients adultes atteints d'une hernie ombilicale, il est attribué une chirurgie programmée.
Si un patient développe une violation d'une hernie ombilicale, puis il a procédé à un traitement chirurgical d'urgence.
Il existe deux types de chirurgie:
- réparation d'une hernie de tension;
- tirer hernioplastics.
Type de traitement chirurgical est déterminé par un chirurgien, cela dépend de la taille de la hernie ombilicale et les caractéristiques de la maladie.
réparation hernie La tension est que le patient est en cours de renforcement anneau ombilical propres tissus, pour qui les tirer. Habituellement, la période de réadaptation après ce traitement dure environ un an.
Tirer hernioplastics est que le renforcement de l'anneau ombilical est réalisé en utilisant maille synthétique. L'avantage de cette méthode est que la période de réhabilitation est d'environ un mois.
Le traitement chirurgical doit être effectué le plus tôt possible après la découverte d'une hernie ombilicale.
Important! Le traitement conservateur de hernie ombilicale une bande portant utilisé que dans des cas exceptionnels, étant donné que le brouillage de hernies peut se produire à tout moment:
- Contre-indications à la chirurgie, afin de prévenir le développement de complications;
- pendant les stades de la grossesse;
- après la chirurgie sur la paroi abdominale.
complications
Les principales complications de la hernie ombilicale sont les suivantes:
- la violation;
- coprostasia (iléus);
- inflammation des organes dans le sac herniaire.
prévention
Pour éviter le développement d'une hernie ombilicale doit être évitée:
- excès de poids;
- mode de vie sédentaire;
- une mauvaise nutrition;
- l'effort physique intense.
contribue également à la prévention des hernies ombilicales:
- porter une attelle pendant la grossesse;
- l'exercice régulier pour renforcer les muscles de la paroi abdominale;
- une alimentation équilibrée;
- le maintien d'un poids corporel normal.
