Tétanos ou le tétanos - une infection microbienne aiguë toxique qui se produit à la suite d'une exposition à bacillus tétanique des toxines spécifiques sur le système nerveux et les muscles à leur défaite.
Tétanos se manifeste dans de graves contractions spasmodiques des muscles striés et lisses du corps avec l'adoption de poses typiques de tétanos. La maladie est difficile, ce qui donne des décès dans le cas du cours en cours d'exécution, ce qui explique pourquoi la vaccination menée masse de la population contre le tétanos.
raisons
Le principal agent causal est le tétanos Clostridium, qui se réfère à des bactéries formant des spores. La bactérie est très résistant aux conditions extérieures, à long stockées dans l'environnement extérieur, et résistant aux désinfectants et solutions standards. spores tétaniques bacillus dans un environnement favorable sécrètent des toxines spécifiques.
La forte incidence du tétanos dans les pays chauds où les pires blessures guérissent, et au-dessus du sol contaminé par l'agent causal. Le taux d'incidence dépend du niveau de la vaccination, et 80% des patients - un nouveau-né avec une forme particulière de tétanos néonatal de l'infection de la plaie ombilicale comme une passerelle.
Tétanos est associée à des blessures importantes et contaminées, ainsi que de petites blessures domestiques - coupures, brûlures, injections avec des instruments sales.
types
sécréter
- tétanos adultes,
- tétanos néonatal (tétanos ombilical),
- tétanos locales,
- neyrostolbnyak,
- Parent (bulbaire) tétanos.
symptômes du tétanos
La période d'incubation du tétanos dure environ 1-2 semaines, dans de rares cas, prolongée jusqu'à un mois.
Ainsi, les symptômes du tétanos surviennent après la cicatrisation des plaies, dans laquelle tombent bacilles. Plus la période d'incubation, le plus il sera difficile de la maladie.
La maladie commence aiguë, dans le contexte de bien-être, mais il peut être précédée par des symptômes généraux - la léthargie, l'irritabilité, la fatigue.
Le premier symptôme clé du tétanos - trismus est les muscles masticatoires (convulsifs leur stress avec une ouverture très difficile de la bouche). Au début d'un tel symptôme de la maladie est médecin détectée en utilisant des méthodes spéciales, il se pose spontanément.
Ensuite, commencer à montrer les symptômes classiques:
- sourire sardonique en raison de spasmes des muscles du visage,
- dysphagie (difficulté à avaler), en raison de la contraction spasmodique des muscles du pharynx et de l'oesophage,
- l'implication des muscles du haut vers le bas, particulièrement prononcé dans les muscles extenseurs,
- raideurs musculaires du cou d'inclinaison de la tête, sur-extension de la colonne vertébrale à l'arc de subsidence et étendant membres,
- Disturbed respiration avec la défaite des muscles du diaphragme et intercostaux,
- il y a une douleur dans les muscles,
- convulsions toniques de tout stimulus (lumière, son, toucher) avec la fièvre, la transpiration, la salivation et les spasmes musculaires difficultés d'entrejambe fonctions physiologiques,
- sur le fond de l'esprit des défaites reste clair, il n'y a aucun changement dans les organes internes.
diagnostic
Le diagnostic du tétanos présenté des symptômes cliniques, le laboratoire n'a pas de symptômes d'une importance primordiale.
La toxine ne peut pas toujours être identifiée à une première période, et la détection des anticorps dirigés contre vaccinées contre le tétanos peut être dû plus haut. des anticorps dirigés contre l'augmentation de la toxine peut être négligeable, même à des doses de formation de toxine létale. Parfois, il peut être utilisé microscopique des frottis, le tissu obtenu histologie de la chirurgie sur des plaies infectées.
Base de diagnostic - histoire collecte des plaies infectées, il est Tics dans les muscles, la douleur dans les muscles.
Le diagnostic différentiel doit être fait avec rageÉtant donné que des symptômes similaires peuvent être dans la période initiale et de lui. Similaire au tétanos peuvent être empoisonnés à la strychnine, tétanie dans les lésions de la glande thyroïde, ainsi que des lésions cérébrales et de la moelle épinière.
traitement du tétanos
patients tétaniques traités réanimateurs et les maladies infectieuses dans les unités de soins intensifs des hôpitaux.
Afin d'assurer la paix créer une lumière tamisée et calme, pleine de paix.
Pour neutraliser la toxine tétanique administrées immunoglobulines spécifiques au tétanos ou sérum. Dans les convulsions nommés sédatifs, anticonvulsivants (sibazon, seduksen) anesthésier les analgésiques narcotiques (tramadol, la morphine), des relaxants musculaires administrés, neuroplegic médicaments.
A des perturbations de la respiration est effectué connexion au support du ventilateur dispositifs de support de vie sont affectés à des laxatifs, le cathéter dans la vessie.
Les antibiotiques classe des tétracyclines, verser reopoligljukin, gemodez, le plasma et l'albumine. Les patients ont besoin de soins très prudent.
La vaccination contre le tétanos
Les enfants sont vaccinés contre le tétanos cinq fois. La première vaccination se fait en 3 mois, suivi de 4,5 mois., En six mois, 1,5 ans, puis 6-7 ans.
revaccination adulte est effectué à l'âge allant de 18 ans. Si un enfant a eu lieu un cycle complet de vaccination contre le tétanos, alors, une seule inoculation en 10 ans. Dans la vaccination des adultes primaire, mettre 2 vaccins à tous les mois, et un an plus tard, une autre.
Le greffage est placé par voie intramusculaire (normalement sous l'épaule d'aube ou de la hanche).
Après effets secondaires d'inoculation possible: gonflement au site d'inoculation, la douleur modérée, la fièvre (il est permis de désabonnement antipyrétiques). Tous ces symptômes devraient normalement avoir lieu dans 2-3 jours.
Pour se faire vacciner contre le tétanos et obtenir des conseils détaillés à une clinique dans la communauté.
Les complications et le pronostic
Souvent, une complication du tétanos est pneumonieComme il contribuer à une insuffisance respiratoire et la stagnation du contenu, la violation de la fonction de drainage des bronches.
Les crampes musculaires peuvent conduire à des fractures osseuses, des corps vertébraux, le déchirement des muscles et des ligaments, des contractures musculaires sont formés.
Le pronostic chez les jeunes enfants est extrêmement défavorable, les enfants meurent. Chez les adultes, en fonction du type de tétanos, de la durée et de la gravité de l'infection, la maladie dure en moyenne deux semaines à six semaines.
