Phimosis - est l'incapacité ou la difficulté à retirer la tête du pénis en raison du rétrécissement du prépuce (plis de la peau recouvrant la tête).
Phimosis est physiologique pour les enfants jusqu'à 7 ans, et est considéré comme une pathologie pour les hommes adultes.
vue d'ensemble
En soi, phimosis, surtout chez les enfants - pas rare, et n'est pas une pathologie. Toutefois, des difficultés dans la tête déduisant du pénis peut conduire à la formation de complications douloureuses et dangereuses.
La division phimosis à physiologique ou pathologique est classique, car l'influence de certains facteurs (ouverture forcée tête parents garçon, excès de zèle dans l'hygiène) peut conduire à la maladie et la nécessité d'une intervention urgente des médecins.
raisons
cause exacte de phimosis n'est pas réglé, sortie:
- prédisposition génétique à phimosis,
- caractéristiques du tissu conjonctif,
- nature traumatique,
- nature cicatrice,
- inflammatoire de la nature phimosis.
Phimosis chez les enfants est souvent associée à des malformations cardiaques, flic, varicocèle.
mécanismes de développement
L'apparition de phimosis associée à une croissance inégale et le développement du prépuce et la formation glans, en particulier dans la période de croissance et la puberté. Le rétrécissement du prépuce conduit à des microtraumatismes et les plis de la peau à la déchirure du gland et les plis intérieurs de la peau, ce qui conduit à l'inflammation et la cicatrisation, qui se rétrécit de plus en bas du trou. Très souvent, les blessures se produisent pendant l'érection, pendant le début de l'activité sexuelle.
Phimosis chez les enfants est considéré comme une variante normale jusqu'à 2-3 ans, bien que permis l'élimination incomplète de la tête jusqu'à 6-7 ans. Jusqu'à ce moment-là, phimosis simple ne soit pas soumis au traitement, bien qu'il soit nécessaire de contrôler activement et prêter une grande attention à l'hygiène.
Phimosis chez les hommes peut persister de l'enfance, et peut être formé au cours de l'adolescence, en raison de la croissance du pénis actif et la formation d'incohérences entre la taille du prépuce et du gland membre.
signes de phimosis
Les principaux symptômes de phimosis sont difficiles ou impossibles à réaliser le retrait de la tête du prépuce du pénis. Lorsque les rapports sexuels ou la masturbation peuvent se produire:
- micro-déchirures du prépuce,
- saignement de mineur à lourd,
- douleur
- forcer au processus de la miction,
- douleur pendant l'érection,
- sentiment de tension de la peau,
- réduit la puissance due à un stress psychologique et l'attente de la douleur.
Selon le degré des symptômes de phimosis sont quatre degrés de gravité:
- la première tête d'alimentation complètement libre débouche dans l'état neeregirovannom. Au cours d'une érection la tête est exposée avec peu d'effort
- avec la tête du second degré est l'érection exposée aux efforts pour amener la tête est difficile, voire impossible, lors de l'érection
- tandis que le troisième degré de phimosis dans l'état normal de la tête du pénis est exposé aux efforts considérables au cours d'une érection ne peut pas être découvert, la fonction entraînant l'annulation de n'est pas affectée
- au quatrième degré de phimosis ne peut pas être encore retirer partiellement la tête au repos, une déficience de la miction, l'urine est libérée goutte à goutte, avec déformation ou par intermittence, en un mince filet. Lorsque l'urine de mictions remplit et se dilate fortement région entre la peau de la tête et du prépuce, formant un sac.
diagnostic
diagnostic phimosis effectuée lorsque vu du pénis, ne provoque habituellement pas de difficultés. Le diagnostic est fait sur le plan clinique, sans méthodes de recherche supplémentaires.
traitement du phimosis
Le diagnostic et le traitement des phimosis engagés urologues et chirurgiens. Il existe deux méthodes de traitement:
- traitement conservateur (rarement utilisé en raison de la faible efficacité)
- un traitement chirurgical.
les tentatives d'application étaient les méthodes conservatrices:
- étirer les doigts prépuce ou des outils spéciaux.
- agents hormonaux longs cours pour améliorer l'élasticité des tissus.
traitements conservateurs ont montré leur faible efficacité et sont rarement dans un premier temps, au moins le second degré de phimosis.
La méthode de base du traitement est procédé opératoire.
appliquer:
- la circoncision intervention chirurgicale programmée avec une préparation minutieuse,
- chirurgie d'urgence pour la dissection du prépuce en présence de complications. L'opération de la circoncision est effectuée immédiatement, mais seulement à l'inflammation calmer et d'éliminer l'infection.
Dans les opérations de prépuce est enlevée partiellement ou totalement, l'opération est effectuée sous anesthésie générale.
complications
Le plus dangereux quand phimosis est la formation de complications. Ceux-ci comprennent:
- paraphimosis, pincer la tête du pénis cicatrice fortement resserrée prépuce. Il peut atteindre la nécrose du pénis.
- fusion des tracts du prépuce à la tête, et la tête du décapage est impossible, adhérences sont déchirés - il y a la douleur et des saignements.
- la colonisation de l'espace entre la tête du pénis et la peau du prépuce, dans le prostanstva prépuce.
En cas de violation de la suppression libre du pénis dans le smegma prépuce accumule, les restes d'urine et de sperme. Il est un terrain fertile pour les microbes. Peut se produire et l'inflammation du gland du pénis.
prévention
Cent pour cent efforts pour prévenir phimosis n'existe pas, mais une hygiène personnelle minutieuse et l'absence de violence sur les garçons ouvrant la tête sont fondamentaux. Au premier signe de phimosis est interdit à l'automédication, les médecins ont besoin d'aide.
