Le traitement de l'érosion cervicale

érosion cervicale - est un terme générique utilisé pour décrire un défaut en rouge sur l'épithélium de surface de la surface vaginale du col. Avant le traitement, l'érosion, il est nécessaire de comprendre les causes et les symptômes de la maladie.

GENERAL

Le terme « érosion cervicale » est utilisé par Gynécologues pour simplifier l'explication de la maladie chez les patients.

La surface vaginale normale du col est bordée d'épithélium pavimenteux, constitué de plusieurs couches, et a une couleur rose pâle uniforme. Ectopia appelée « transition » épithélium cylindrique, on trouve normalement que dans le canal cervical, la surface vaginale du col.

Typiquement ci-après épithélium cylindrique est remplacé à la surface plane du col de l'utérus à couches multiples. Ce processus est appelé "métaplasie épidermoïde« Et la zone de la substitution - la » zone de transformation ». Il est dans ce domaine est le plus souvent la dégénérescence maligne des cellules - cancer.

Aussi les défauts de surface du col peut se produire par l'impact direct des facteurs nuisibles (mécaniques, chimiques, et ainsi de suite. D.). si

Au processus inflammatoire et infectieux exprimé dans le vagin et le col sont souvent affectés - il acquiert un rouge prononcé ( « inflammation ») de couleur, qui peut aussi parfois considéré comme « l'érosion ».

CAUSES

Ectopique épithélium et véritable érosion diffèrent non seulement en apparence pendant la colposcopie, mais les incite également à appeler.

Causes possibles ectopie:

• Ectopie épithélium cylindrique du col est commun dans des conditions normales filles et les jeunes femmes, ce qui est dû, selon toute probabilité, avec changements hormonaux à la puberté et la formation du cycle menstruel.
• Il existe des preuves d'identification extra-utérine même l'infanticide, ce qui peut être dû à une violation des processus la différenciation des cellules épithéliales in utero.
• traumatisme cervical lors de l'accouchement, au cours de procédures médicales (extension du canal cervical pendant avortement et m. p.).
• déséquilibre hormonal, L'utilisation à long terme de contraceptifs oraux combinés.
• processus inflammatoire et infectieuse dans le vagin. Un grand rôle dans l'apparition de lésions, les infections de jeu de l'érosion du col utérin, les maladies sexuellement transmissibles.

véritable érosion se produit:

• inflammatoire. Il apparaît lorsqu'il est exposé à spécifique (gonocoque, chlamydia et m. P.) ou agent infectieux non spécifique.
• traumatique. Un effet mécanique ou chimique directe: blessure instrument gynécologique lors des rapports sexuels, la masturbation, l'impact du savon, médicaments, etc...
• brûler. Il apparaît à la suite du rejet prématuré d'une croûte après une intervention chirurgicale sur le col.
• trophic. Souvent accompagné d'un prolapsus utérin ou une conséquence de la radiothérapie en cours.
• cancéreux.

CLASSIFICATION

La classification des antécédents pathologiques bénignes des conditions utilisées pour les diviser signes respectivement colposcopie.

Classement colposcopie:

• épithélium ectopique colonnaire. Il peut être genèse dishormonal ou post-traumatique.
• transformation de la zone Benign: non fini ou fini.
• inflammation cervicale: endocervite ou ekzotservitsit.
• véritable érosion.
• Bienveillant formation polypoïde.
• l'endométriose cervicale.

SYMPTÔMES

La plupart des conditions pathologiques bénignes du col utérin sont généralement asymptomatiques et sont souvent découverts par hasard lors de la prochaine inspection de routine chez le gynécologue.

véritable érosion apparaissent parfois des saignements de contact ou spotting.

Avec processus infectieux concomitant peuvent subir les sécrétions vaginales de nature différente et l'intensité, l'inconfort dans le vagin et d'autres symptômes.

DIAGNOSTIC

des changements pathologiques dans la surface du col ( « érosion ») identifiés déjà lors de l'examen gynécologique normale. Déterminé par différentes valeurs « défaut » « spot » ou en rouge sur la surface vaginale du col.

La principale méthode de diagnostic de « l'érosion » est colposcopie. Dans cette étude, le col est examiné en utilisant un dispositif optique spécial - une colposcopie. En outre tenu divers échantillons (Acétique, avec une solution de Lugol et analogues. D.) permettant de déterminer avec plus de précision la nature, l'étendue et la profondeur du processus pathologique. En identifiant la zone suspecte sur le col lui porté excision (biopsie) avec un complément d'étude histopathologique.

D'autres méthodes:

• écouvillon bactérioscopique du canal cervical et vaginal.
• Exemple Papanicolaou.
• étude bactériologique et la PCR de décharge du col utérin.
• curetage endocervical.
• Détermination du statut hormonal, les échographies des organes pelviens et d'autres études réalisées sur le terrain.

TRAITEMENT

L'objectif principal du traitement des processus pathologiques tels que l'érosion du col utérin est leur élimination, ainsi que correction des états dans le corps fémininCela leur a causé.

Il convient de noter que chez les femmes nullipares à 23 ans est généralement observé épithélium cylindrique ectopie physiologique du col de l'utérus. Ces patients sont soumis à l'observation dynamique sans manipulation thérapeutique nécessaire à un examen régulier cytologique et colposcopie.

Méthodes de traitement des pathologies bénignes:

• Conservateur.
• Chirurgicale.
• Combiné.

Traitement conservateur:

• Il est généralement effectué avant la chirurgie, et accompagne parfois.
• En identifiant l'infection par un pathogène dans le col et / ou porté son vagin élimination en affectant antibactérien approprié, des préparations antifongiques, antiviraux.
• A la fin du traitement nécessairement porté etiotrop récupération vaginale biocénose (produits biologiques qui contiennent des cultures vivantes de bifidobactéries et lactobacilles).
• Correction d'un déséquilibre hormonal faite en fonction de l'étendue des violations. traitement requis des troubles hormono-dépendants (endométriose, léiomyome).

Après avoir obtenu un traitement médical est effectué retestés trois mois plus tard. Dans le cas d'un échec du traitement pour effectuer un traitement chirurgical de pathologies bénignes du col utérin. S'il y a souche érosion cervicale cicatrice marquée, l'exposition chirurgicale est préférée.

Les types de chirurgie:

• coagulation chimique. On effectue une certaine concentration de solutions acides chez les patients avec des lésions de petite taille et en l'absence de déformation du col utérin. En général, au cours du traitement, il nécessite plusieurs applications.
• Électrocoagulation. Elle est réalisée au début de la phase folliculaire du cycle menstruel. Les indications sont état pathologique du col utérin bénin sans déformation ou une hypertrophie prononcée. L'anesthésie est généralement pas nécessaire.
• Electroexcision. L'anesthésie locale. Il effectue en combinaison avec la déformation de la pathologie bénigne ou une hypertrophie du col, ainsi que la dysplasie.
• Cryodestruction.
• vaporisation laser.
• La thérapie par ondes radio.

Après la chirurgie, il est recommandé de s'abstenir de rapports sexuels au cours des deux premiers mois. Pour accélérer le processus de réparation prescrivent souvent une variété de médicaments locaux.

Examen de contrôle et colposcopie est habituellement prescrit au bout de six à huit semaines après un tel traitement.

COMPLICATIONS

En l'absence de traitement ou de diagnostic tardif pour les processus pathologiques bénignes peuvent être compliquées.

La complication la plus dangereuse est la transformation du processus malin bénigne - l'apparition de précancéreuses (dysplasie) et conditions cancéreuses dans le col de l'utérus. Malheureusement, les filles et les jeunes sensibles.

surface cervicale Defect sert de « passerelle » pour la pénétration de diverses bactéries pathogènes. Cela peut aggraver la maladie et provoquer une pathologie inflammatoire chronique des organes reproducteurs féminins. dans ce cas, la pénétration de l'infection est associée à une atteinte à la barrière de protection cervicale dans des conditions pathologiques du col de l'utérus.

Le col de l'anomalie congénitale est moins sensible aux effets hormonaux - mauvais et facilement blessés se dilate.

PRÉVENTION

Indications prévention des pathologies bénignes du col sont causés par l'exposition d'avertissement facteurs étiopathogéniques.

Les mesures préventives comprennent:

• régulière préventive Examen par un gynécologue (Au moins une fois par an) avec la mise en œuvre obligatoire des tests de cytologie du col utérin. Colposcopie est effectuée lorsque cela est indiqué.
• opportun diagnostic et de traitement pathologie infectieuse et inflammatoire dans la zone génitale.
• adéquat correction des troubles hormonaux.
• Le respect des règles élémentaires d'hygiène personnelle.
• pris correctement en place contraception.
• hygiène de vie sexuelle - éviter les relations sexuelles occasionnelles, l'utilisation du préservatif.

PRÉVISIONS

Grâce à la détection précoce et le traitement de l'état pathologique du col utérin bénin correctement choisis (érosion) des extrémités de la maladie une guérison complète.

En présence d'une ectopie physiologique chez les jeunes femmes et l'absence de l'arrière-plan des conditions pathologiques, par exemple, l'inflammation, il y a un remplacement complet de l'épithélium malpighien à environ 23-25 ​​ans.

Lorsque l'élimination du facteur pathogène dans l'érosion de la nomination vrai et en temps opportun du traitement car il y a un rétablissement complet.

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