l'asthme bronchique - une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires inférieures caractérisée par une obstruction des bronches épisodique résultant en raison de l'hyperréactivité bronchique.
vue d'ensemble
La base de l'asthme est une réactivité bronchique pathologique: au contact de déclencheurs (facteurs provoquant ou l'aggravation de l'obstruction attaque la maladie) de la musculature lisse des voies respiratoires inférieures est réduite, ce qui conduit à une réduction sensible de la lumière, pour augmenter la résistance de l'air et offensive strangulation.
En même temps, la membrane muqueuse sous l'influence des médiateurs de l'inflammation, produit un mucus épais qui, dans certains cas, les ministères, peuvent causer le blocage même de grandes bronches.
Rétrécissement de l'exhalation plus prononcé (obstruction dynamique). L'air restant dans la lumière des alvéoles, ce qui provoque des difficultés et exhaler hyperextension en outre des poumons, qui à son tour conduit à une augmentation de la fréquence respiratoire.
Les causes de l'asthme
Les causes de l'asthme sont variés et dans la plupart des cas, l'individu, ce qui complique quelque peu leur identification. Ils peuvent être associés à une prédisposition génétique (en règle générale, la maladie est présente dans l'histoire de la famille), les conditions environnementales (Presque tous les produits d'échanges industriels sont des déclencheurs de la maladie), au travail (exposition prolongée à la poussière) et physique activité. Vous pouvez également ne pas exclure les cas d'asthme que les complications systémiques de toute réaction allergique.
Les symptômes de l'asthme
Le symptôme principal est une apparition soudaine d'une dyspnée au cours de laquelle les patients prennent la position forcée (mise au point sur une table ou sur toute autre surface, la ceinture d'épaule élevée, la poitrine élargie et acquiert une forme cylindrique), faire une courte respiration et aller après une longue exhalation, accompagné par le stress et sifflements caractéristiques une respiration sifflante.
douleur prolongée notes en forme à la partie inférieure de la poitrine, qui se lient à la contrainte de la membrane.
Il y a une forme clinique caractérisée par de longues quintes de toux avec le ministère une certaine quantité de crachats vitreux. Elle, ainsi que l'effort physique de l'asthme, le plus fréquent chez les enfants. Dans ce cas, la toux se produit pendant la nuit pendant le sommeil et est toujours précédé par l'éveil (crise d'asthme d'effort physique suit immédiatement après l'exercice).
Avant une attaque est parfois r. N. « Aura », qui se manifeste urticaire, Le nez qui coule, éternuer ou tousser. Elle dure généralement pendant plusieurs minutes sans causer de désagréments importants, puis se déplace en douceur à s'attaquer.
diagnostic
Dans la plupart des cas, le diagnostic définitif est suffisant pour avoir un motif caractéristique de la maladie: essoufflement, aura asthmatique, difficulté à respirer, apparition de crises d'épilepsie après l'exercice ou le contact avec certains substances. Cependant, pour la confirmation finale est nécessaire de mener une série de tests:
- Spirométrie (définition de la vitesse et des indices de volume de la respiration externe) réduction du volume observé expiratoire dans l'état ordinaire et après avoir reçu les bronchodilatateurs augmentation et réduit la vie capacité pulmonaire;
- Pikflurometriya (détermination du débit expiratoire de pointe): une diminution du débit expiratoire de pointe et sa variabilité au cours de la journée;
- analyse des expectorations dans l'asthme est observé un grand nombre d'éosinophiles, les neutrophiles nécrotiques (cristaux de Charcot-Leyden et des petites voies aériennes) de mailles (__gVirt_NP_NNS_NNPS<__ h cushman expectorations viscosit accrue deux couches trudnootdelimaya>
- Hémogramme: il y a un prononcé éosinophilieDes quantités accrues, des IgE totales et spécifiques;
- état allergique positive: réaction positive à un ou plusieurs allergènes à la suite de la peau, par inhalation nasale ou des échantillons conjonctivales;
- Physique recherche: l'émergence d'une attaque à la suite de la course de 8 minutes (identification de l'effort physique de l'asthme).
traitement
Le traitement de l'asthme est basée sur l'utilisation de médicaments avec une action, le mécanisme inverse de la maladie.
Distinguer un traitement symptomatique et de base:
- La base comprend l'application locale des agents anti-allergiques (typiquement corticostéroïdes pour inhalation) et les facteurs de risque de la maladie (identifiée à partir d'échantillons allergènes);
- Symptomatique est d'utiliser un bronchodilatateur (expansion de la lumière des bronches) des médicaments pour la saisie du relief résultant.
Il est à noter que l'utilisation de médicaments de thérapie de base avec des médicaments pour complexe symptomatique, réduit la probabilité de l'application la plus récente de la moitié, ce qui a un effet positif non seulement sur le traitement de la dynamique, mais augmente également la chance de résultat favorable.
perspective
Prévision des résultats de la maladie dépend de l'âge des patients, l'adéquation du traitement de base, et la cause de la maladie.
Les patients enfants et la nature allergique asthmatique plus facile à traiter (dans la plupart des cas, la maladie se termine complète la récupération avec le début de l'âge adulte, ne laissant qu'une légère diminution des performances du poumon), et les prévisions dans presque tous les cas favorable.
L'asthme chez les personnes âgées - d'autre part est plus difficile, dépend entièrement de l'intégralité du traitement de base et à une certaine fréquence des cas sont mortels.
Trouvé un bug? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée
