allergie nasale - une maladie nasale dans lesquelles le processus inflammatoire se développe dans la muqueuse sous l'action des allergènes. Le tableau clinique se caractérise par une combinaison de la congestion nasale, écoulement de lui, des démangeaisons et des éternuements. Dans les symptômes de la rhinite allergique observée pendant la majeure partie de l'année.
global
Beaucoup de gens ne considèrent pas la rhinite allergique aux maladies graves, une grosse erreur. Ceci est un problème médical grave. En cas de traitement incorrect de la pathologie peut causer une variété de complications. Parmi eux - l'otite moyenne (infection de l'oreille), la sinusite purulente (inflammation des sinus), l'inflammation de l'œil (conjonctivite, réduit totalement la capacité de travailler).
Selon les statistiques, environ un quart de la population mondiale souffre de cette maladie, et sa prévalence a augmenté de façon constante. Dans la structure de la pathologie allergique, il faut jusqu'à 80% des cas. Avec cette rhinite est pas considérée comme une maladie grave, la pathologie peut affecter de manière significative la qualité de vie et les activités professionnelles. En outre, le traitement de la rhinite allergique exige que les coûts financiers considérables.
Selon la recherche moderne, la maladie est la manifestation initiale du système des voies respiratoires allergiques. Différents stimuli (mécanique, froid, etc.), agissant sur la muqueuse nasale et provoquer une réaction bronchospasme. Si vous laissez le processus suivre son cours, laisser sans surveillance adéquate, une personne peut développer une maladie beaucoup plus grave - l'asthme.
raisons
Dans le développement de rhinite rôle fondamental joué par la formation d'un excès d'IgE et l'activation des mastocytes qui produisent un grand nombre de médiateurs de réactions allergiques de type immédiat. Sous l'action de ces substances biologiquement actives se produit le changement dans les propriétés rhéologiques de dysfonctionnement du sang et de la microcirculation. Cela provoque un gonflement de la muqueuse nasale et un tableau clinique caractéristique.
Allergènes peuvent être divisés en 2 types:
- Accueil.
- Externe.
Les premiers comprennent:
- squames de salive et l'animal;
- les acariens qui vivent dans la poussière;
- insectes;
- la fumée de tabac.
sont des allergènes externes:
- moules;
- pollen.
Dans les zones industrielles, la cause principale de la rhinite allergique sont considérés comme échappement des véhicules.
Ces dernières années, l'inquiétude augmente le nombre de cas d'allergie au latex, ce qui peut être dangereux pour le patient et pour le personnel médical. Il convient de rappeler que l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens provoque souvent le développement de la rhinite.
classification
Dans le traitement de la rhinite allergique doit tenir compte du type de maladie, qui est définie par les critères suivants: durée de l'écoulement, la gravité de la maladie et la saisonnalité.
Pour la durée de la version actuelle:
- symptômes de la rhinite intermittente et le traitement chez les adultes qui ne durent pas plus d'un mois;
- rhinite persistante - la durée de la maladie plus de 4 semaines.
Pour gravité de la maladie a été isolé:
- rhinite facile, au cours de laquelle ne réduit pas la qualité de vie;
- rhinite sévères, au cours de laquelle la qualité du sommeil se aggrave, violé les activités professionnelles et quotidiennes.
sortie saisonnière:
- Le rhume des foins - une maladie a une tendance saisonnière distincte. Le tableau clinique apparaît dans la plante pendant la floraison.
- rhinite allergique perannuelle - symptômes dérangent le patient sur une base régulière.
Les symptômes et le traitement de la rhinite allergique chez les adultes
Pour la pathologie clinique caractérisée par une combinaison de deux ou plusieurs des symptômes qui se manifestent chez un patient plus d'une heure pendant la plupart des jours de la maladie:
- éternuements, qui peut être un seul ou paroxystique;
- nasal intensité variable et de caractère;
- démangeaisons;
- la congestion nasale.
Le tableau clinique du rhume des foins et la rhinite chronique, ainsi que le traitement ultérieur de la rhinite allergique a ses propres caractéristiques, alors voici regarder de plus près chacune des formes de la maladie.
la maladie de pollen
La maladie se produit dans 15 à 16% de la population et est associée à l'apparition de pollen dans l'air. Les patients atteints de rhume des foins peut être une croix allergie sur les médicaments à base de plantes et de la nourriture (produits apicoles, noix, huile de tournesol ou de maïs, et autres).
Il y a 3 manifestations groupes:
Les symptômes courants de la rhinite allergique chez l'adulte. Ils sont dus à une intoxication. Ceux-ci incluent l'activité physique standard fatigue, maux de tête, perte d'appétit et perte de poids, les troubles dépressifs, l'apparition de la fièvre de bas grade, les troubles Sommeil.
symptômes nasaux chez les adultes souffrant de rhinite allergique. Les patients semblent écoulement aqueux du nez, la respiration est perturbée en raison d'un oedème de la muqueuse des cavités nasales. Souvent préoccupé par des épisodes d'éternuements et des démangeaisons constantes. Peut être diagnostiqué les symptômes oculaires (conjonctivite, larmoiement) et des signes de système d'obstruction bronchique.
Les symptômes et le traitement de la rhinite allergique chez les adultes, en raison de lésions des organes internes. Avec une progression supplémentaire du processus allergique et une accumulation suffisante de médiateurs de réactions allergiques dans le sang peuvent souffrir presque tous les organes et systèmes du corps. Les symptômes les plus fréquents polivistseralnymi peuvent être considérés: angio-œdème, la dermatite de pollen, l'hypertension artérielle, les fonctions physiologiques ayant une déficience, cardiomyocytes inflammation.
Les scientifiques russes des cas de système urinaire avec le développement de allergique été décrits cystite et vulvite.
rhinite allergique perannuelle
En raison du contact permanent avec les allergènes domestiques chez les patients présentant cette forme de la maladie est inverse pas le développement se produit changements morphologiques et fonctionnels dans la membrane muqueuse du nez, de sorte que le tableau clinique est constante et pratiquement pas fluctuations saisonnières. La remise du processus pathologique peut parfois être observé en changeant le lieu de résidence.
Les symptômes caractéristiques:
- une altération significative de la respiration nasale, en particulier dans la position horizontale, ce qui nuit à la qualité du sommeil;
- Composé rhinite à l'asthme;
- détérioration de la saison froide, quand l'appartement est pas possible de ventiler la concentration maximale observée d'allergènes dans l'air intérieur;
- aucune intoxication.
- Souvent, les patients ont de la nourriture allergieSurtout sur les crustacés.
La rhinite allergique chez les enfants
À l'âge de trois rhinite allergique diagnostiquée rarement. Le taux d'incidence augmente avec le début des jardins d'enfants et les écoles de visite. À l'âge de six ans la maladie est le chef de file parmi toutes les maladies de la nature allergique - sur les comptes de la rhinite pour environ 70 pour cent.
Cela est dû au fait que les parents ne cherchent pas d'aide en temps opportun à un allergologue spécialisé et ne réalisent pas la gravité de cette maladie. Il a fallu attendre cinq ou six ans après les premiers symptômes de la maladie pour la première fois les enfants chez le médecin, lorsque le temps a déjà été perdu et la maladie dans les habitats chroniques et entraîner des complications graves. La plus courante est la transition de la conjonctivite des maladies chroniques et l'asthme bronchique. Peut apparaître des complications telles que la dysménorrhée chez les adolescentes, un spasme de la glotte, et même des crises d'épilepsie.
diagnostic
Une condition importante pour le bon diagnostic et déterminer les causes de la maladie est une collection complète des antécédents médicaux. En outre, le diagnostic de la rhinite allergique en utilisant des techniques de laboratoire et des outils de recherche.
Tests de laboratoire:
Réalisation d'échantillons de peau considérée comme la principale méthode de diagnostic de laboratoire de la rhinite allergique. Les avantages de cette procédure est la contre-âge minimum (moins de 3 ans, la maladie décompensée, déficit immunitaire, choc anaphylactique histoire) et une grande précision de diagnostic. Au cours de l'étude, la peau est appliquée aux principaux allergènes importants et les réactions de déterminer leur impact sur le développement de la rhinite allergique. Parfois, après des tests cutanés diagnostiqués avec le test de provocation allergénique intranasale effectuées.
Récemment, l'utilisation active de la méthode de détermination des immunoglobulines totales et spécifiques. Pour identifier ces anticorps sériques étudiés. Cette technique peut être effectuée pour les patients présentant des contre-échantillons de peau. Le seul inconvénient est la haute définition des immunoglobulines prix d'étude.
Dans les sécrétions cytologiques ou écouvillons de la cavité nasale est dominée par les éosinophiles, ce qui indique la nature du processus de la maladie allergique.
En général, l'analyse d'une vitesse de sédimentation du sang augmente, et varie wbc.
enquêtes instrumentales:
- étude des rayons X permet de différencier la congestion nasale sinus dans la rhinite allergique, et des maladies inflammatoires.
- Rhinoscopie, au cours de laquelle vous ne pouvez pas voir seulement l'étendue des lésions des muqueuses du nez, mais aussi de faire cytologique d'autres lavages.
traitement
Le traitement des adultes souffrant de rhinite allergique menée dans 3 directions, impliquant:
- L'élimination de l'exposition à l'allergène.
- désensibilisation spécifique.
- complications thérapie médicamenteuse.
- L'élimination de l'exposition aux allergènes:
- conduite de nettoyage humide tous les jours;
- diffusion fréquente des lieux;
- l'utilisation de filtres et des dispositifs pour réduire la concentration d'allergène dans l'air;
- utiliser des médicaments barrière spéciaux qui créent un film sur la surface de la muqueuse nasale et réduisent au minimum le contact avec les allergènes.
désensibilisation spécifique est réalisée:
- les bloqueurs des récepteurs de l'histamine de deuxième génération;
- des stabilisants membranaires de cellules de mât;
- produits chimiques anticholinergiques.
- Pour traiter la rhinite allergique par un traitement non spécifique est possible avec l'utilisation de:
- glucocorticostéroïdes inhalés;
- décongestionnant nasal.
Récemment, la rhinite allergique de plus en plus traités avec des méthodes sans drogue. L'un d'eux est l'immunothérapie spécifique sous-cutanée. Elle est réalisée chez les patients dans les situations suivantes:
- Aucune réponse de la thérapie pharmaceutique;
- il y a des contre-indications pour l'utilisation de médicaments;
- développer des effets indésirables qui aggravent l'état du patient.
Immunothérapie devrait conduire allergologue, qui choisit la dose optimale d'allergènes et surveille l'état du patient plus.
Les patients qui ont une sensibilité accrue aux allergènes de pollen, pendant épousseter recommandé:
- limiter ou éliminer les déplacements sur le terrain;
- réduire le temps passé à l'extérieur;
- garder les fenêtres fermées lorsque vous voyagez en voiture;
- suspendre toutes les bouches d'aération avec une étamine et humide régulièrement;
- tous les jours pour effectuer le nettoyage humide des locaux;
- éliminer l'utilisation des aliments dérivés de plantes qui peuvent causer des allergie croisée avec des allergènes de graminées et des arbres.
Il convient de garder à l'esprit que l'efficacité des mesures visant à éliminer les allergènes de l'environnement entourant le patient se manifeste pleinement qu'au bout de plusieurs mois.
complications
Tout en ignorant les problèmes de la rhinite allergique chez les patients des complications suivantes peuvent se produire:
- le développement de l'asthme bronchique;
- le cadre de la transition de la flore bactérienne de l'inflammation allergique dans l'infection.
prévention
Prévention dans le traitement de la rhinite allergique comprend:
- alimentation hypoallergénique;
- sevrage tabagique;
- physiothérapie pour renforcer le corps;
- lutte contre les ravageurs;
- maintien des conditions d'hygiène optimales dans les locaux;
- utiliser des préparations probiotiques.
La prévention secondaire comprend les activités suivantes:
- L'immunothérapie spécifique de l'allergène;
- antihistaminiques de thérapie préventive;
- la prévention des infections respiratoires telles que les facteurs d'allergie.
L'objectif principal de la prévention tertiaire est de prévenir les maladies graves. La réduction de la durée et la fréquence des exacerbations est obtenue avec les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces, ainsi que l'expulsion des allergènes.
Les prévisions pour la récupération
un traitement médical approprié et de limiter l'exposition aux allergènes permet plein contrôler les manifestations cliniques de la maladie et de réduire au minimum les périodes d'exacerbation des allergiques pathologie.
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