Le nom de la dermatite atopique vient du mot grec «de atopos» - étrange, étranger, et «derma» - la peau. Fin «itis» fait référence à la nature inflammatoire de la maladie. La maladie est parfois définie comme la névrodermite diffuse, l'eczéma atopique, diathèse.
A propos de la dermatite atopique est connue depuis les temps anciens, mais le débat sur l'origine de cette maladie sont réalisées à ce jour.
Faits sur la dermatite atopique:
- Dans un monde de plus de 15% de la population souffre de dermatite atopique, et chaque année a confirmé une forte tendance à augmenter le nombre de cas.
- Les résidents des grandes villes sont plus souvent malades que la population rurale.
- La maladie affecte également les deux sexes.
- Presque toujours il est diagnostiqué chez les nourrissons et les jeunes enfants.
- Dans la première année de la vie, la maladie apparaît dans 65% des personnes, un autre 25% - au cours des 4 prochaines années de la vie.
la dermatite atopique - une maladie avec une forte composante de allergique, il a toutes les caractéristiques de chroniques. Avec la manifestation de l'âge sont généralement disparaître complètement. Mais parfois, la maladie est en mesure de se reproduire la vie, ce qui porte la souffrance et l'inconfort des démangeaisons sévères et les manifestations visibles de la peau. Ne se transmet pas de personne à personne est pas contagieuse, mais il est difficile de communiquer dans la société humaine.
CAUSES
Le facteur principal influençant la probabilité d'une dermatite atopique contractant - une prédisposition génétique. Ceci est indiqué par le fait d'avoir la maladie chez les proches parents. Lorsque la présence de la dermatite des deux parents ont un enfant avec une probabilité de 90% souffriront aussi de cette maladie. Si un seul parent est malade - le risque est de plus de 55%. Le plus souvent, la maladie est transmise par la lignée maternelle.
Les causes principales de la dermatite atopique sont un dysfonctionnement du système immunitaireManifester réactions allergiques de l'organisme aux allergènes externes. Des éruptions cutanées et des démangeaisons - symptômes caractéristiques de la réponse hyperréactivité du système immunitaire humain.
La dermatite atopique se manifeste souvent en arrière-plan de dysfonctionnement du système digestif. Des éruptions cutanées peuvent être causées par dysbiose intestinale ou déficit de production d'enzymes.
manifestation de la maladie favorisée par un certain nombre de facteurs
Allergie, le plus souvent sur la nourriture, les produits chimiques ménagers, les médicaments, le pollen, la poussière, les squames animales.
les troubles endocrinologiques et gastro-intestinales qui provoquent un déséquilibre hormonal et enzymatique dans le corps.
Les conditions environnementales défavorables, la mauvaise qualité de l'air, l'eau, le travail élevée du climat d'humidité dans les professions dangereuses.
Un stress grave, les troubles de l'état mental et émotionnel, un stress accru mentale.
Grossesse, accablés par les maladies infectieuses de la mère, une forte toxicité, le tabagisme et la consommation.
Pour comprendre pourquoi, provoquant la manifestation de la maladie, il est nécessaire de tracer, puis il y a des éruptions cutanées et des rougeurs. La maladie se retrouve dans les moments de contact avec un allergène particulier, et son élimination provoque un effet de rémission, dont la durée dépend du nombre de la prévention et le respect des conditions individuelles.
CLASSIFICATION
Il n'y a pas de classement spécifique de la dermatite atopique. Son séparés uniquement sous certaines conditions par plusieurs paramètres.
Par des facteurs provoquant:
- Allergique.
- Non allergique.
En fonction de l'âge du patient:
- Enfant - de tout-petits jusqu'à 2 ans.
- Enfants - enfants jusqu'à 13 ans.
- Adultes - adolescents et les personnes de plus de 13 ans.
Par la nature des manifestations cutanées:
- exsudative - d'abord apparaître de petites bulles qui finissent par éclater et couvertes par une croûte dense.
- Érythémateuse-squameuses - il y a une grande présence de la lésion formée par la fusion de plusieurs petits, avec une forte desquamations, démangeaisons et des rougeurs.
- Prurigopodobny - est caractérisée par la formation de nodules sur les plis des coudes et les genoux.
Selon la gravité de:
- Une forme légère de la maladie - dans la dermatite atopique a observé des lésions cutanées mineures et des démangeaisons avec une légère aggravation de 1-2 fois par an.
- La forme moyenne - une rougeur plus étendue et des éruptions qui se produisent 4-5 fois par an, intraitable.
- Lourd - diffuse des lésions cutanées qui provoquent une gêne importante et l'insomnie, avec des rémissions occasionnels.
SYMPTÔMES
Plus de 90% des personnes souffrant de cette maladie - les enfants. Leur système nerveux et le système immunitaire sont à un stade de formation, donc ne peut pas donner une réponse adéquate aux déclencheurs. En règle générale, la première manifestation de la dermatite atopique est fixée de moins de 5 ans, la plupart des maladies dont souffrent les enfants grudnichkovogo âge.
En général, les symptômes de la dermatite atopique pire au printemps et à l'automne. Les exacerbations sont accompagnés par des éruptions cutanées et des vésicules, des démangeaisons intolérables persistante, amplifié dans l'obscurité.
Chez les enfants, la dermatite atopique a certaines caractéristiques dans le tableau clinique.
Les manifestations de la maladie chez les enfants:
stade infantile. Jusqu'à 2 ans se manifeste la maladie par des rougeurs et des éruptions cutanées en pleurs sur la peau suivie par la formation de croûtes, et un œdème. La peau le plus souvent affecté du visage, le coude et les genoux, le cuir chevelu, les fesses, et parfois l'éruption se propage dans tout le corps.
La scène des enfants. De 2 à 13 ans sont une éruption cutanée localisée, généralement sur le cou, les bras, derrière les oreilles et dans le coude du genou du coude. Accompagné par des démangeaisons et le grattage intense, un œdème, un épaississement de la peau et son motif, l'apparition de papules, des fissures, des correctifs et des érosions. Formé « visage atopique » avec la peau terne, augmentation de la pigmentation des paupières, l'enflure, ce qui provoque l'apparition de plus de rides de la paupière inférieure.
adolescent étape. Généralement, après 13 ans de symptômes de la dermatite atopique peu affaisser, apparaissant rechutes occasionnelles. A ces moments-là, la défaite couvre de grandes surfaces de la peau, en particulier dans la poitrine, le dos, le cou, le visage, les poignets, des coudes. Lorsque la rémission il y a une peau sèche générale, des traces de rayures, des fissures sur les mains et les pieds.
Les cas de récupération complète sont très rares. En règle générale, la maladie est chronique et poursuit la vie humaine. Chez les adultes, la dermatite atopique a un cours légèrement différent et se manifeste le plus souvent des plaques squameuses, croustillants, ayant renversé le caractère sans localisation des limites claires. En l'absence de traitement adéquat éruption cutanée peut couvrir toute la partie supérieure du corps,, Formant de grandes lésions. Lors du passage à la dermatite atopique chronique peut se manifester de telles caractéristiques que « Arrêt d'hiver » (semelles hyperémie), le syndrome de Morgan (la formation des rides sur la paupière inférieure) et la perte de cheveux à la nuque.
DIAGNOSTIC
Tout d'abord, le diagnostic est fait sur la base des résultats obtenus après l'examen du patient, ainsi que l'historique des données. Le tableau clinique de la dermatite atopique est très similaire à d'autres troubles de la peau (dermatite séborrhéique, ichtyose, démangeaisons, la dermatite de contact et de l'eczéma, des bactéries), il est donc très important de mener une enquête compétente et d'établir exactement le diagnostic.
critères de diagnostic sont basés sur l'identification des symptômes et obligatoires supplémentaires. La dermatite atopique est considéré comme confirmé si elle est diagnostiquée au moins 3 tout symptôme obligatoire et au moins trois autres.
symptômes de la dermatite atopique obligatoires:
- prurit sévère.
- lésions de la peau en fonction de la localisation de l'âge du patient.
- Bien sûr chronique avec rechutes.
- facteur allergique prouvé.
symptômes secondaires de la dermatite atopique:
- Apparition de la maladie avant l'âge de 2 ans.
- Les cas confirmés de la maladie atopique chez les proches parents.
- La détection d'anticorps spécifiques chez le patient.
- Dermatoxerasia - sécheresse, rugosité, squameuse de la peau.
- Les plis sur le devant du cou, sur la peau des paumes et les pieds.
- Hyperpigmentation et la présence de plis supplémentaires dans la zone des paupières.
- Augmentation de la transpiration des démangeaisons.
- hyperkératose folliculaires avec un épaississement de la peau.
- la récurrence de la conditionnalité allergique saisonnière et traçable.
Le diagnostic implique également des méthodes de laboratoire et des examens instrumentaux - total et L'analyse biochimique du sang et de l'urine, l'identification des anticorps IgE dans le sérum, des tests d'allergie de la peau, analyse fécale.
Crucial au cours de la dermatite atopique et l'efficacité du traitement prescrit joue son diagnostic précoce.
TRAITEMENT
Le traitement doit être intégrée. L'objectif principal - pour soulager les symptômes, prévenir les rechutes, ainsi que la restauration de la peau. Pour le traitement de la dermatite atopique est utilisé un certain nombre de médicaments. est une importance capitale du respect des directives générales qui sont en conformité avec les changements de régime et de style de vie.
Le traitement médicamenteux de la dermatite atopique:
- - antihistaminiques pour soulager les démangeaisons et l'œdème.
- Chélateurs - pour nettoyer le tube digestif des toxines.
- préparations externes - Hormonal onguents et crèmes.
- Antiseptiques - pour la prévention de l'infection.
- Les médicaments antimicrobiens - pour traiter l'infection se sont joints.
- Les antibiotiques - dans les infections graves.
- Dépresseurs et sédatifs.
Il est important de garder à l'esprit que la thérapie hormonale à long terme est hautement indésirable, mais apporte également un effet rapide. Les glucocorticostéroïdes perturbent le système endocrinien, en particulier le cortex surrénal, et sont toxiques influence sur le corps humain, de sorte que le choix de ce groupe de médicaments doit être approfondie et pondéré.
Si nécessaire, le traitement de la dysbiose intestinale et déficit enzymatique. Les méthodes de traitement peuvent inclure des activités de thérapie physique, l'impact sur les points actifs et l'homéopathie.
Recommandations générales pour les patients:
- Éviter tout contact avec l'allergène identifié.
- Le respect de l'alimentation hypoallergénique individuelle.
- Le nettoyage et l'hydratation de l'air intérieur.
- crèmes hydratantes peau constante et lotions.
- Se baigner avec des moyens spéciaux sans produits chimiques agressifs.
- Laver les choses poudres hypoallergénique et un rinçage complet.
- Lorsque vous travaillez avec l'entretien ménager usage obligatoire des gants en caoutchouc.
- Le port de sous-vêtements en tissus naturels.
- Pour éviter les températures extrêmement basses ou élevées.
- Le refus d'accès à la piscine, des saunas, des bains.
Quels que soient les résultats des tests d'allergie, le patient est affecté à un régime hypoallergénique qui élimine complètement l'utilisation d'acides gras, les aliments épicés, le poisson, le miel, les agrumes, le chocolat et le café. Si la dermatite atopique diagnostiquée chez les nourrissons qui sont nourris au biberon, le mélange a été remplacé par un hypoallergénique. Lors de l'allaitement le lait maternel adhère à une mère stricte de l'allaitement de l'alimentation.
Traiter une maladie doit être le plus tôt possible. Pour les patients atteints de dermatite atopique est extrêmement importante des professionnels de la prise en charge psychologique et les soins des membres de la famille.
COMPLICATIONS
Les complications majeures de la dermatite atopique associée à l'état de la peau du patient. Des démangeaisons intenses provoque une personne, en particulier un enfant, à coiffer la peau affectée, ce qui est lourd avec l'ajout d'une infection virale, bactérienne ou fongique. Parfois, à travers la peau affectée dans le corps pour pénétrer les infections plus graves - papillomavirus et molluscum contagiosum.
Les formes graves de la dermatite atopique peuvent provoquer un fonctionnement anormal du cortex surrénal qui se traduit par une diminution de la pression artérielle, la perte de poids, la fatigue excessive.
De temps en temps la dermatite atopique conjonctivite chronique compliquée. Un cours de défilement de la maladie, le contact de retenue conjuguée avec l'allergène peut conduire à l'asthme bronchique.
L'une des complications les plus dangereuses de cette forme de dermatite est le « Mars atopique ». Dans ce cas, les manifestations cutanées typiques de la maladie ou de l'asthme s'associe la rhinite allergique. Ces patients admis en urgence dans un hôpital.
PRÉVENTION
Il n'y a pas de prévention spécifique de la dermatite atopique en raison de la nature génétique de son origine, car il est impossible de démêler le processus de sa formation, et l'affecter. On croit que la prévention primaire ne se trouve que dans la création de conditions favorables à l'exclusion de la grossesse et de l'exposition à la fumée de tabac, d'alcool et de produits chimiques nocifs.
Certaines études suggèrent indirectement que l'alimentation de votre bébé le lait maternel peut considérablement retarder la manifestation des symptômes de la dermatite atopique disposés potentiellement à une maladie des enfants de plus de pour 4 ans. En outre, la prudence dans l'alimentation de l'administration et le bain correcte d'un bébé en utilisant des moyens spéciaux réduit considérablement le risque de manifestations cutanées.
La prévention secondaire est de prolonger la période de rémission de la souffrance humaine de la maladie. Pour réduire le risque d'exacerbation de la dermatite atopique est nécessaire d'observer un certain nombre de conditions, visant principalement à créer un environnement hypoallergénique et l'élimination de l'exposition aux déclencheurs facteurs.
Recommandations pour la prévention de la dermatite secondaire:
- Exception d'allergènes dans les aliments, les produits chimiques ménagers, évitant tout contact avec les animaux.
- anti-histaminiques d'admission qui empêchent une réponse soudaine aux anciens et nouveaux allergènes.
- Le refus des oreillers et des couvertures de matériaux naturels à synthèse.
- Éviter la surchauffe et la surfusion, le maintien de la température ambiante normale et l'humidité.
- Les établissements de santé - destruction de la poussière, les moisissures, les insectes nuisibles et leurs lieux d'accumulation.
- Le port de vêtements de coton en contact direct avec la peau.
- Le bain avec des détergents neutres ou faiblement alcalines, sans les colorants, les parfums et les parabens, sans utiliser des éponges artificielles.
- hydratant et la peau obligatoire adoucissant crèmes et lotions hypoallergéniques sans alcool.
- L'interdiction de l'utilisation de médicaments à base de plantes et produits de la ruche.
- Éviter le stress et les expériences émotionnelles fortes, ainsi que l'exercice excessif avec la transpiration excessive.
- Patients atteints de dermatite atopique est strictement contre-bains de soleil et le tabagisme.
PRÉVISIONS POUR LA RÉCUPÉRATION
la dermatite atopique ne peut pas être complètement guéri: Se Manifester une fois qu'il devient chronique. La maladie se caractérise par parcours vallonné avec exacerbations et rémissions périodiques. Environ 50-60% des cas, ses symptômes disparaissent complètement avec l'âge. Avec un traitement approprié et en temps opportun de la dermatite atopique va à l'âge de 17 ans. Chez les autres patients, les symptômes sont présents se produire en continu ou périodiquement tout au long de la vie.
Des études confirment que la première d'une maladie est détectée, et plus il plus, plus la persistance de la maladie. Cependant, la thérapie correcte et le respect constant des recommandations du médecin permettent un contrôle maximale de la maladie prolonger les périodes de rémission et facilitent grandement la condition humaine pendant exacerbation.
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