Hormoni I Biokemija

Monomerni prolaktin

Prolaktin - ženski spolni hormon koji je odgovoran za sazrijevanje mliječne žlijezde u djevojčica i dojenja kod odraslih žena. Sintetizira se u laktoznim stanicama koje se nalaze u prednjoj hipofiznoj žlijezdi i njegovo otpuštanje kontrolira hipofiza. Ovaj hormon prisutan je u krvi u nekoliko oblika - monomerni, koji se sastoji od jednog peptidnog lanca i koji pokazuje glavnu biološku aktivnost;dimernih i tetramernih, biološki neaktivnih ili s niskom aktivnošću. Za procjenu koncentracije prolaktina u krvi je važno samo koncentracija monomernoj formi, budući da je samo biološki aktivan. U muškaraca se također proizvodi prolaktin, ali njegova svrha je nepoznata.

Norm i regulacija

hipotalamus

Sinteza i prolaktina u hipofizi kontrolira više centara u hipotalamusu. Stimuliraju izlučivanje melatonina i serotonina, vježbanje, spavanje, trudnoća i hipoglikemije, inhibiraju - utjecaj epinefrin, norepinefrin, acetilkolina i GABA.Mliječne žlijezde, što je ciljani organ za prolaktin pod njezin utjecaj počinje proizvode i luče mlijeko, ovo je neutemeljen nakon poroda dojenje. Djevojka tijekom puberteta prolaktina određuje razvoj mliječnih žlijezda. Normalno

krv prolaktina u žena 4,5-49 ng / ml ovisno o fazi menstrualnog ciklusa, kod muškaraca - 2,5-17 ng / ml.razina prolaktina može biti blago povećana nakon stresa, u ranim jutarnjim satima, u roku od godinu ili dvije nakon rođenja ili pobačaja.

Uzroci i simptomi povišena prolaktina

normalno, visoke razine prolaktina događa u posljednjim tjednima trudnoće i nakon poroda, inače njegova visoka razina ukazuje na patologiju. Najčešći razlog zbog kojeg se povećava prolaktina kod muškaraca i žena - adenom( tumor sastavljen od stanica žljezdanog tkiva), hipofize, koji ispušta velike količine hormona. Je također stimulira izlučivanje prolaktina prekomjerne tjelesne težine, endokrine bolesti jetre i bolesti bubrega, da određene lijekove - dopamina, žene - primaju oralnih kontraceptiva. Traume, operacije i polje zračenja hipofize i doprinijeti razvoju mliječne žlijezde giperprolaktinemii.

giperprolaktinemii Simptomi kod žena:

  • oskudna menstruacije ili potpuni prestanak.
  • Galactorrhea je istjecanje mlijeka iz prsiju žlijezda jedne žene bez dojena. To je jednostavno - ako je mlijeko je namijenjen samo male kapi s pritiskom na bradavicu umjerene težine - raspodjeli mlijeka tlaka mlaznice i teška - mlijeko stoji na svojim nogama, bez utjecaja na bradavicu.
  • Smanjen seksualni nagon.
  • Rast kose na tijelu - uz bjelinu linije trbuha, na licu.
  • Akne vulgaris.
  • Povećanje težine.

Muškarci giperprolaktinemiya očituje ginekomastija( stvaranje mliječne žlijezde, slično kao žene), smanjenje ili nedostatak potenciju, smanjuje rast dlaka na tijelu.

Povišene razine prolaktina nisu samo laboratorijski pokazatelji, hiperprolaktinemija ima ozbiljne posljedice.Žene s visokom razinom prolaktina izvan trudnoće ne može nositi i roditi dijete - oni razvijaju anovulacijsko ciklus( izostanak ovulacije, zadržavajući menstruaciju), što je nemoguće zamisliti, pobačaj u ranoj trudnoći( ako se epizode ponavljaju više od dva puta za redom, to stanje se nazivaobično pobačaj).Osim toga, galaktoreja, osobito teška, može postati značajan problem.

Kod muškaraca, višak prolaktina također dovodi do impotencije i neplodnosti, ginekomastija i pretilosti i „ženski uzorak” može utjecati ne samo na izgled već i u odnosima s drugima.

Niska razina prolaktina u normalnu razinu prolaktina se spušta u muškaraca i dječaka, djevojčica prije puberteta, može biti nizak stupanj ne-trudnih žena, žena nisu seksualno aktivni, u ranim fazama trudnoće.

Mala količina prolaktina u kasnoj trudnoći i nakon poroda čini nemoguće dojenja, uzrok može biti ozbiljan abnormalnost hipofize ili hipotalamusa( tumora, učinke zračenja ili kemoterapije, ili tuberkuloznih syphilitic lezije).Ovo stanje zahtijeva dodatno ispitivanje i liječenje.

prolaktin

Ispitivanje krvi

Određivanje Da bi se odredilo količinu krvi u krvi prolaktina koristi tehniku ​​imunotest( ELISA), temelji se na upotrebi nekoliko različitih sustava za ispitivanje koje sadrže antitijela za prolaktin. Postupak se sastoji u tome da je hormon veže na antitijela za tvorbu kompleksa antigen-antitijelo, a zatim je taloženje ili druge vidljive otopina mijenja( ovisno o korištenoj sustav za ispitivanje), tada postaje moguće kvantitativno određivanje kompleksa antigen-antitijelo. U ispitnim sustavima upotrebljavaju se animalna antitijela, obično miš i boje ili druge tvari koje vam omogućuju vizualno određivanje prisutnosti reakcije.

No, budući da je samo monomerni prolaktin biološki aktivan, pri visokim koncentracijama hormona za više informativne, provodi se ispitivanje PEG-precipitacije. PEG-6000 je otopina polietilen glikola, koja obrađuje uzorak krvi prije ponovne analize prolaktina. U ovom slučaju monomerni oblik prolaktina proizvodnje da se istaloži, pa je odstupanje između osnovnog i uzorak post-PEG ukazuje na prisutnost i dimernih tetramerna oblika prolaktina i prolaktina u kompleksu s imunoglobulina( makroprolaktin).Prava koncentracija prolaktina određena je omjerom koncentracije u početnom uzorku i post-PEG.Ako je omjer 60% ili više - sredstvo koje sadrži prolaktina u krvi monomera, biološki aktivan, ako je manje od 40% - naprotiv, većina biološki aktivnog prolaktina, interval 40-60% se naziva siva zona, kada je to potrebno da se ponovno analizu u roku od nekoliko prolaktinadana.

Osim laboratorijskih testova, tu su i ekspresni testovi koji daju samo približnu procjenu količine prolaktina, ali dopuštaju nam da zaključimo kada je povišena. U tim testovima se također koristi mišje protutijelo i dvije boje indikator mijenja boju na povišene razine prolaktina i ostaje konstantna na svojoj normalnoj sadržaja, još jedan test pokazuje reaktivnost komponenti, te mijenja boju na bilo koji način.

Priprema za

analize analizirati rezultate su najkorisniji, potrebno je:

  • u imenovanju analize:
    • Žene čine, analiza će odustati na koji dan ciklusa. Idealno vrijeme - 3-8 dan tijekom trudnoće može uzeti bilo koji dan;
    • U muškaraca, vrijeme isporuke analize nije važno.
  • Dva do tri dana prije analize:
    • Odstupanje od seksualne aktivnosti;
    • Smanjite intenzitet fizičkog napora;
    • Ograničite količinu slatke hrane;
    • Izbjegavajte stres kada je to moguće;
    • Da bi se isključili učinci na žlijezde mliječne žlijezde( uključujući pregled kod ginekologa ili mamologa, treba ih odgoditi neko vrijeme nakon analize).
  • Na dan analize:
    • Donacija krvi ujutro, od 9 do 12;
    • Probudite najmanje dva sata prije testa, jer se tijekom spavanja povećava razina prolaktina. Liječenje

giperprolaktinemii

osnovu liječenja giperprolaktinemii - ergot lijekova( Parlodel, abergin).Oni smanjuju proizvodnju prolaktina u stanicama hipofize, a također imaju sposobnost smanjivanja veličine adenoma hipofize. Parlodel prijem je moguć za žene do tri godine za muškarce - prema indikacijama. Korištenje tih lijekova u ranoj fazi trudnoće moguće je pod nadzorom ginekologa, često zbog ergot priprema, trudnoća općenito postaje moguća. Treba napomenuti da ako adenoma dobro reagira na liječenje, tada se trudnoća može pojaviti dovoljno brzo. Kasnije se preporuča prestati uzimati folodel tako da se koncentracija prolaktina vraća u normu posljednjih tjedana trudnoće i nakon poroda nastaje normalna laktacija. Primanje oralnih kontraceptiva ili intrauterini instalaciju uređaja u pozadini Parlodel i njegovih analoga ne preporuča( ako je spirala, onda je bolje da se ukloni je instaliran).Metoda kontracepcije u ovom slučaju treba razgovarati s ginekologom.

indikacije za kirurško liječenje adenoma hipofize kod žena je visoke rezolucije adenom, njegov brzi rast, kada je povećanje u hipofizi može izazvati ne samo višak prolaktina, ali i vida( gubitak vanjskim vizualnim područjima, a zatim - potpuna sljepoća), kao preko turskog sedla, gdje se nalazi hipofiza, je raskrižje optičkih živaca. Mali i polagano rastući ili ne raste adenomi ne djeluje zbog visokih rizika operacije mozga. U ljudima, adenom hipofize gotovo uvijek brzo raste i dostiže velikih dimenzija, te je stoga gotovo uvijek zahtijeva kirurško liječenje. Ponekad

adenom nisku osjetljivost na lijekove i nemogućnost njegovog kirurškog uklanjanja primijenjene terapije zračenjem.

Nema posebnih mjera profilakse za hiperprolaktiniju. Kako se ne bi uzrokovati hormonalne neuspjeh, morate pažljivo uzimati oralne kontraceptive - samo na recept, ne zlorabe izlaganje suncu, jer sunčeva svjetlost stimulira hipotalamus i hipofizu. Kada je iscjedak iz dojke ne treba ih stisnuti - to povećava osjetljivost tkiva dojke na prolaktin. Mala količina mlijeka prije poroda, nakon pobačaja neke žene - za vrijeme menstruacije, je norma.

Povezani podaci
  • Udio
LH normi kod žena i muškaraca
Hormoni I Biokemija

LH normi kod žena i muškaraca

Jedan od peptida( biološki aktivnih supstanci) sintetiziranih u humanoj hipofiznoj se naziva luteinizirajući hormon. Stvorena u hipofiza, uz krvot...

Prekomjerna adrenalina: simptomi i kako spustiti
Hormoni I Biokemija

Prekomjerna adrenalina: simptomi i kako spustiti

adrenalina - jedan od hormona proizvode u ljudskom tijelu. On stoji nadbubrežne žlijezde u situacijama koje ljudi nazivaju stres. Drugim riječima,...

T4 se spušta i TTG se spušta: što učiniti ili napraviti?
Hormoni I Biokemija

T4 se spušta i TTG se spušta: što učiniti ili napraviti?

bolesti štitnjače uzeti drugo mjesto među najčešćim endokrinim poremećajima nakon dijabetesa. Vrlo često ljudi ne znaju ni o prisutnosti bolesti. ...