Kada je mozak krvarenje u novorođenčeta može biti posljedica cerebralne paralize - cerebralna paraliza. Ova teška rođenja traume pojavljuje krši integritet krvnih žila, zbog čega je pod podstava od mozga akumulira krv. Može izazvati nepovratne promjene u središnjem živčanom sustavu. Rano otkrivanje problema i liječenje pomoći vratiti stanje i smanjiti rizik od razvoja patologije.
razlozi
Uzroci krvarenja u mozgu novorođenčeta može biti povezan s vanjskim efektima, kao što su ginekološkoj pogreške ili nesklonosti majka slijediti liječničke naloge, povredu fiziološkog razvoja fetusa i unutarnje abnormalnosti, nedonoščadi i Dugotrajno.
Čimbenici koji uzrokuju cerebralne hemoragije:
- Komplicirana trudnoća i porođaja komplikacije javljaju - hipoksija, bezvodni produženo vrijeme.
- Akcije opstetričara. Na primjer, pinceta ili pneumatski čaše može biti popraćena kranijalne traume.
- Trudnoća, post-rok za više od 10 dana. Elastičnost lubanje kosti se smanjuje, a prolaz kroz porođajni kanal može uzrokovati vaskularne ozljede.
- Intrauterina infekcija. Patologija može biti popraćena bolesti srca, zajednički kršenje fiziološkog razvoja.
Djeca s preuranjena pri težini od 1,5 do 2 kg vjerojatnost moždanog krvarenja je 50-55%, po rođenju težine manje od 1 kg - 99-100%.
Vrste i stupnjevi
Novorođenče patologija karakterizira relativno prihvaćenih parametara. Tko je uspostavio 3 stupnja povrede u Rusiji razlikovati 4 stupnjeva. Prvi put klijetke nisu ozlijeđeni, krvarenje je lokaliziran u zidovima. Kada krv uđe u drugu šupljinu, treći - proteže iz komore u okolno tkivo. Kada je četvrti stupanj utjecao na sve komore i moždane mase.
epiduralna
Ova vrsta bolesti uzrokuju brzu radnu snagu, produljena trudnoće uz očekivanje vlastitog rada, hipoplazija od kosti lubanje u maternici. Žile su oštećeni između duri i lubanje. Simptomi se pojavljuju u roku od 72 sata nakon rođenja.
subduralni
U 95% slučajeva pojavljuju se u zasebnom isporuke ako bebina glava ne odgovara veličini majčinih zdjelice. Jesu li se odmah detektira nedostatku potrebnih refleksa i pojave napadaja. U takvom oštećenja mozga u novorođenčadi krvi akumulira između mekih i tvrdih membranama mozga.
slijede atipične
Vjerojatnost pojave povećava s nametanja akušerski instrumenata ili greške osoblja. Krv se skuplja u tkivima i membrane iz membrane mozga.
Parenhima i intraventrikularno
Ona se pojavljuje u patološkom tijekom trudnoće, intrauterine infekcije, prijevremenog. Krv se može akumulirati u oba ventrikula istovremeno ili samo jedan, kao i vezivno tkivo.
Simptomi i znakovi
Može otkriti abnormalnosti pri rođenju, u roku od nekoliko sati ili čak dana. Dijagnoza je po karakterističnim simptomima u djece s laboratorijskim hardvera i istraživanja.
Simptomi moždanog krvarenja ovisi o vrsti krvarenja:
- Kada epiduralna - proširena teško disanje, spori otkucaji srca, učenik iz oštećene strane.
- Subduralni uzroka slabost mišića, nisu uvjetovane reflekse su odsutni u dojenčadi imaju napadaje, ponavljanje ciklusa. Prestanite bez lijekova teško.
- Subarahnoidnog pratnji hiperaktivnost, razdražljivost, poremećaj sna, čestog monoton krik. Mogući strabizam.
- Klijetke i interventrikularni može dovesti do apneje - zaustavljanje disanja.
Najčešći simptomi koji kod djece može sumnjati na prisutnost bolesti, - čest regurgitacije fontana, ili slabost hiperosjetljivost, razvojni kašnjenja, glavobolje, što ukazuje na jecaj na jednoj bilješci, i pokušava doprijeti ruke čelo. Te bi trebao upozoriti periodično disanje, ukočenost s povećanjem bljedilo kože, oštar pad temperature, bez refleksu sisanja, poremećaja teka. Na nakupljanje krvi u tkivu mozga sugeriraju pareze udova i ukočenim vratne mišiće.
Dijagnoza novorođenče potrošnja u bolnici. Za procjenu država bi opće i specifične testove krvi - uvijek zgrušavanja, puknuća - za provođenje analiza cerebrospinalne tekućine i moždane tekućine na prisutnost fragmenata krvi. Može se x-zrake lubanje, ultrazvuk mozga, MRI ili CT. Ako abnormalnost se otkrije kasnije, to ukazuje na promjene u ponašanju, u ovom slučaju to je moguće ambulantnih ankete.
liječenje
Ako je uvjet je žestoko, veliki hematom, oživljavanje provodi već u rađaonici. Mogući reanimacija - zaobići kirurgija, bušiti ili vanjski drenaža, implantacija ventrikularni kateter pod kožu, kapanje sa zgrušavanja krvi. Možda će vam trebati hitnu kiruršku intervenciju, operacija je izvedena neurokirurga. Terapijska shema određuje na temelju kliničke slike. U asimptomatskih preporuča konzervativni tretman.
Kako bi spriječili teške komplikacije uklanjanje viška tekućine iz pogođenog tkiva gore opisanih metoda ili uporabom diuretika. Ona pomaže u normalizaciji intrakranijalni tlak i eliminira oticanje mozga. To može zahtijevati transfuziju krvi ili plazme, uvođenje antikonvulziva lijekova i hormona. Da biste spriječili sekundarne infekcije propisati antibiotik.
Učinkovitost trometamola. Uvod droga smanjuje upalu i normalizira dnevne diureze, eliminirajući moždanog edema. Za ublažavanje grčeva upotrebu beta-blokatora, benzodiazepina, umirenje otopine magnezijevog sulfata injekcije. Kao pomoćna sredstva koja se rabe vitamina B i sedativa. Doziranje i učestalost davanja je izračunata za svakog pacijenta pojedinačno.
Prognoze i komplikacija
Kad stupanj 3-4 poraz stopa preživljavanja je 1-1,5%. Dijete ostaje invaliditetom za život, nepovratne promjene u mozgu. Posljedice moždanog krvarenja u novorođenčadi iznad 2 ovisi o lokalizaciji hematoma. Najčešće komplikacije su pareza, paraliza i hidrocefalus. Na pozadini parezu u dojenčadi se može pojaviti Napadaji i grčevi - do 20 dnevno.
Posljedice su hidrocefalus neuropsihijatrijskih patologii- cerebralna paraliza, posttraumatska epilepsija, demencija. Beba postaje nemirna, zbog jakih glavobolja mijenjanje odgovora u ponašanju. Uznemiren lokomotornom aktivnošću, smanjuje inteligenciju. Ako stupanj 3 ozljeda djeteta, ako je bio u mogućnosti da opstane do odrasle dobi, to je nemoguće nasaditi domaće vještine, on ne može kretati se.
Ako je hematom je mala, stupanj krvarenja u većini 2 djece preživi, ali karakteristike ponašanja pratiti ih za prijelaz na mladost. Oni imaju pojačanu anksioznost, imaju poteškoće u san, smanjuje apetit. Takva djeca trebaju posebnu pažnju, dodatak prehrani s vitaminima mineralnih kompleksa, terapeutske vježbe. U tom slučaju, 10-12 godina mogu neutralizirati učinke traume rođenja.
novorođenče mozak ima veću sposobnost prilagodbe i pravovremene dijagnoze za posljedice krvarenja uspije neutralizirati. Nakon otpuštanja iz bolnice dijete staviti na račun dječjeg neurologa, preporučamo redovito masažu, fizioterapiju i spa tretman. Roditelji su upozoreni o trajanju procesa oporavka.
