Infektivan

Tifusna groznica: simptomi, testovi, patogeni, liječenje i prevencija

click fraud protection

Što je to?

tifus - to je dugo zarazna bolest s više stadija, cikličke, čiji su znakovi su - upale limfatično tkivo i sluznice tankog crijeva uz tvorbu određenih ulkusa, rizik od razvijanja gastrointestinalnog krvarenja i perforaciju.

obilježje se pojavljuje na visini od bolesti, smatra se da uključuje CNS i razvoj specifične inhibicije( stuporom) i bolesnika s zamagljivanja gubitka svijesti prostorno-vremenskim orijentacije. Posljednji simptom je karakterističan za teški tijek.

osjetljivost stanovništva na tifusa visoka - rizik od bolesti je posebno izraženo kod osoba u dobi od 15 - 40 godina. Minimalni rizik zabilježen je u djece mlađe od 2 godine.

Sadržaj

  • 1 uzročnik tifus, načina infekcija
  • 2 simptomima tifusa
  • 3 testovima tifusa
  • 4 liječenje tifusa
  • 5 sprječavanju tifusa

uzročnika tifus, načina infekcija

Salmonella - uzročnika tifus, slika

tifus - bolest infektivnih, koja je uzročnikje Salmonella( Salmonella typhi), pripadaju porodici enteričkih bakterija. To je antroponska infekcija, tj.u njen prijenos nužno uključenih ljudi, infekcija je od zdrave osobe.

insta story viewer

tifus je povezana sa zdravstvenim i higijenskim standardima - u svojoj nepoštivanja rizik od zaraze se udeseterostručio. To je zbog izolacije bakterija iz bolesnog organizma od izmeta i mokraće.

Postoje tri glavna načina infekcije:

  • Voda - opasnost je korištenje vode iz spremnika, servis voda iz poduzeća. Taj je način najčešći. Njegova rizik se povećava za vrijeme ljeta( ako plivaju u otvorenom moru, odlikuje zdravlja štetu);
  • hrana - treba imati na umu da je bakterija je dobro održavan i širi u mlijeku i mesu. Stoga ti proizvodi zahtijevaju toplinsku obradu;
  • kontakt provodi kroz svakodnevne predmete kontaminiranih( kontaminacije) patogeni.

tifus može izazvati epidemiju. U većini slučajeva uzrok je korištenje grupi ljudi iz istog izvora vode kao što je voda iz bunara. Brza eliminacija je moguće samo kada se otkrije izvor zaraze i njegova dezinfekciju.

Većina infekcija tifusa pojaviti u ljeto i jesen. Dobivanje salmonele u tijelu ne mora nužno dovesti do razvoja bolesti. To je zbog činjenice da način bakterija pronađen zaštitne prepreke u obliku kloridne kiseline dobivenih u želucu i crijevnom limfnih čvorova. U tim organima, mikroorganizam može uspješno otkloniti, tako da proces bolesti neće razviti.

Ali ako te prepreke nisu dovoljno jaki ili vrlo masivna infekcija, bakterije su fiksne u limfnog tkiva tankog crijeva, gdje su aktivni reprodukcija. Ovaj stadij bolesti( inkubacija) nije klinički manifestira i traje od 3 do 21 dana. No, mogu imati različite trajanje perioda titranja.

kraći period inkubacije povezane s prijenosom patogena putem hrane, koja je već njihovo aktivno razmnožavanje. Dulji period inkubacije opaža kod infekcija s vodenom ili kontaktom.

Nakon tog razdoblja salmonele iz crijevne limfni sustav prodiru u krvotok, uzrokujući bakteremije. Ova točka označava početnu fazu bolesti - osoba počinje doživjeti simptome tifus. Natjeraju ga da vidi liječnika. Simptomi

tifusa razvoj

Simptomi tifusne groznice

kliničkih simptoma tifusa zbog dva glavna patogenetskih trenucima:

  1. kolonizacija unutarnjih organa, što dovodi do stvaranja njemu specifičnih upala žarišta zove granulomi. Formiranje
  2. od velikog broja specifičnih tifusa endotoksina, što se događa kada uništavanje Salmonella stanice imunološkog sustava. Ovaj zaštitni odgovor može dovesti do katastrofe - s masivnim smrt bakterija povećava rizik od septičkog šoka.

Ti čimbenici imaju određenu utjecaj na gastrointestinalni trakt i središnji živčani sustav i dovesti do trovanja( toksičnosti) cijelog tijela, što uzrokuje razne bolesti u mnogim organima. Bolest prolazi kroz puni ciklus u 4 faze: početni

  • ( 5-7 dana);
  • visina( 2-3 tjedna);Rezolucija
  • ( 1 tjedan);
  • oporavak( 2-4 tjedna).

Početak može biti oštar ili postupan. Najteži - razdoblje krize, to se očituje u 8-10-og dana bolesti. U ovom trenutku, to pogoršava stanje čovjeka, najviše očigledne znakove postojeće i nove specifične simptome.

prvi znakovi tifusa u početnom razdoblju i razdoblju krize ovisi o uništenju organa. Klinički simptomi su svrstane u sljedeće razrede:

1. Znakovi trovanja: slabost

  • ;
  • zimice;
  • glavobolja;
  • temperature do 39-40 ° C( maksimalno se povećava do 5,7 dana bolesti, postoji neznatno smanjenje);
  • pogoršanje / nedostatak apetita.

2. Simptomi gastrointestinalnog trakta:

  • usne su suhe, a formirana kora;
  • «žaru» Jezik: zadebljana, naslon okruženom debelim slojem, siva ili sivo-smeđe, vrh jezika i rubova bez napada, ali su svijetlo crvene boje( ovo pathognomonic znak tifusa);
  • izolira suhog jezik označava lezija CNS;
  • nadutost, bolne u donjem desnom kutu, moglo se osjetiti tutnjava palpaciju;
  • zatvor, samo u rijetkim slučajevima proljeva, što dovodi do određenih poteškoća u dijagnostici;
  • povećana jetra i slezena, koji je povezan s uništenje ovih organa u uzrokuju bakterije;
    ulceracija na nepcu.3.

Simptomi CNS:

  • glavobolja;
  • inhibicija( stupor) - pacijent polako odgovara na pitanja;
  • ravnodušnost prema onome što se događa - bolesnik se ne žali i prihvaća svoj status kao navodno normalno;
  • adynamia - osoba želi biti stalno u krevetu;
  • dezorijentacija, delirij( pacijent ne razumije gdje je).4.

Simptomi kardiovaskularnog sustava:

  • usporavanje brzine rada srca;
  • nizak krvni tlak( kritična pad tlaka javlja poremećaj mikrocirkulacije u različitim organima s neuspjehom razvoj).5.

Simptomi kože: nagli

  • bljedilo;
  • nastup na 8-10 dana osip u obliku rijetkih ružičastih mrlja( 2-3 mm) na koži trbuha i donjeg prsima. U težim slučajevima, osip može izgledati kao mala krvarenja( petechiae) i prostire se na udovima;
  • žuta dlanove, stopala( indikacija povezana s disfunkcijom vitamina A u metabolizmu jetre).6.

Simptomi dišnog sustava:

  • kašalj, što ukazuje na razvoj bronhitisa;
  • nazalna zagušenja;
  • manifestacije upale pluća.

Laboratorijski testovi također otkrivaju prekršaje vlasti, koji su potlačeni s tifus bakterija. U krvi tamo:

  • u početnom periodu od umjereno povećanje bijelih krvnih stanica;
  • sa 4-5-og dana broj bijelih krvnih stanica se smanjuje zbog djelovanja endotoksina na koštanu srž, uzrokujući stanje imunosupresije. Simptomi mokraćnog sindroma su:
    • smanjuje količinu urina, posebno tijekom vrhunca;
    • pojavljivanje proteina, cilindara, mali broj crvenih krvnih stanica;
    • bakteriurija - iscjedak salmonele u mokraći započinje 7. danom. To može dovesti do razvoja cistitisa, pielitisa.

    fekalne Salmonela se pojaviti na 10-14 og dana bolesti - to je rezultat raspodjele bakterija u žuči. Na vrhuncu

    može razviti upala različite organe - meningitis, upala pluća, osteomijelitis, mastitisa, orhitis( upala testisa).Trudnice su u opasnosti od pobačaja ili preranog rođenja.

    Također, u jeku opasnosti od krvarenja crijevne sluznice i perforacije ulkusa koji se javljaju nakon odbijanja post-upalnih nekrotične mase i sluznice limfnog tkiva u trećem tjednu bolesti.

    Uspjeh liječenja ove životno ugrožavajuće komplikacije ovisi o pravodobnosti detekcije. Stoga je važno da osoba zna osnovne simptome visine tifusne groznice. Na razvoj crijevnih krvarenja ukazuju:

    • naglo povećanje brzine otkucaja srca;Smanjenje temperature
    • ;
    • pojašnjenje svijesti, što se pogrešno percipira kao poboljšanje stanja, iako zapravo označava težinu;
    • izgled crne stolice( melena).

    Druga zamršena komplikacija je perforacija ulkusa. Znakovi koji upućuju na njega su:

    • akutna bol u trbuhu koja se pojavljuje iznenada;
    • iznenadna mišićna napetost abdomena;
    • povećanje broja otkucaja srca;
    • hladni znoj, koji strši na čelu i dlanovima;
    • nestanak intestinalne pokretljivosti;Nadražaj
    • .
    znakovi tifusne groznice

    dezorijentacija - jedan simptom tifusa visine

    razdoblje tifus može biti komplicirano infekcije toksični šok. Karakterizira ga kritično smanjenje tlaka( ispod 80/50 mm Hg), što je uzrok oslabljenog mikrokriženja u organima.

    septičkog šoka postoji oštra pogoršanja krvnog tlaka pada, poremećena svijest, koža postaje mokro i blijedo cyanotic( cijanoza).Ovo stanje je znak za hitnu terapiju.

    Razdoblje rezolucije je posljednja faza tifusne groznice. Počinje s padom temperature i smanjenjem težine uobičajenih znakova trovanja. Temperatura se smanjuje neravnomjerno( amfibolski) - fluktuacije brojeva mogu doseći 2-3 stupnjeva po danu.

    Povećanje količine urina također ukazuje na spuštanje bolesti i predstavlja povoljan prognostički znak. Pacijent ima apetit, jezik se briše s pločice. U tom slučaju, slabost, gubitak težine, duševni poremećaji u obliku razdražljivosti i emocionalne sposobnosti mogu dugo ostati.

    dopuštenje period je još igranje s vatrom - komplikacije su tromboflebitis( vena zid upala) i akutni kolecistitis. Uz upalu venskog zida povećava se rizik od tromboembolije plućne arterije.

    Ako krvna žila začepljuju posudu s velikim promjerom, ovo predstavlja smrtnu opasnost.

    Razdoblje oporavka karakterizira očuvanje asthenovegetativnog sindroma koji traje od 2 do 4 tjedna. Pacijentica se žali na: slabost

    • ;
    • povećava umor;Razdražljivost
    • ;
    • učestalo mijenjanje raspoloženja;
    • nema želje za ništa.

    3-5% bolesnika s tifusom može imati cijeli životni kronični nosač salmonele. Ti ljudi predstavljaju najveću opasnost za širenje infekcije. Odsutnost kliničkih simptoma uzrokuje stalnu izolaciju bakterija izmetom.

    Tifusni testovi

    Najbolji je test za tifusnu groznicu prije liječenja. U ovom slučaju, to je najviše informativan, jerantibakterijsko djelovanje uzimanih lijekova još se ne razvija. Od prvih dana povećanja temperature, krvne kulture sije se na hranjive tvari.

    Ova metoda ostaje najučinkovitija;omogućuje identificiranje tifusne groznice na samom početku bolesti. Od drugog tjedna, bakterije se izdvajaju iz izmeta, urina i žuči, primjenjujući kulturu biološkog materijala medijima.

    Preostale metode su potvrđivačka dijagnoza:

    • detekcija IgM antitijela, počevši od 4.-5. Dana;
    • koji provodi reakciju neizravne hemaglutinacije( adhezije) antitijela na antigenske strukture bakterijske stanice( tifusna groznica);
    • PCR dijagnoza je moguća, ali je malo informativna, budući da se bakterijski DNK pojavljuje u testnom materijalu( izmetu) samo 10. dana bolesti.

    Stoga se PCR može koristiti samo za potvrđivanje dijagnoze u sumnjivim slučajevima, na primjer, kada nema kliničkih poboljšanja tijekom produženog unosa antibiotika.

    Liječenje tifusa

    Liječenje tifusne groznice

    Kada se pojave simptomi tifusne groznice, liječenje započinje u okruženju zarazne bolesti. Odmaranje ležaja promatra se do 7.-10. Dana - do stabilizacijske temperature.

    Liječenje je složeno:

    1. Antibiotik. Uobičajeni lijekovi su ciprofloksacin i ceftriakson. Klemicetin i ampicilin često se promatraju stabilnost, ali se mogu imenovati nakon dobivanja rezultata bakteriološkog pregleda.
    2. Detoksifikacija. U tu se svrhu preporučuje intravenska primjena glukoze, Ringerove otopine i drugih slanih otopina. Također, bogato piće, enterosorbents( enterodeza), uzet unutar.
    3. Dijeta - isključenje iritantnih sluznih i fermentacijskih proizvoda.
    4. Imunoterapija se izvodi samo s dugotrajnim izlučivanjem bakterija, pogoršanjem ili recidivom bolesti.
    5. Vitamini, antioksidansi.
    6. Hemostatički lijekovi i angioprotektori su naznačeni u razvoju komplikacija.
    7. Adaptogens povećava ukupnu otpornost tijela, pa se koriste u razdoblju oporavka.

    Preventivno održavanje tifusa

    Djelotvorna preventivna mjera je cijepljenje protiv tifusne groznice. Cijepljenje se vrši u dobi od 2 godine, ponovljenom cijepljenju( revaccination) - nakon 3 godine. U slučaju prijetećih uvjeta za razvoj tifusne groznice ili kod odlaska na mjesto s visokom razinom bolesti, cijepljenje se provodi kod odraslih osoba.

    Imunosna zaštita nakon uvođenja cjepiva traje od 3 do 10 godina( ovisi o vrsti cjepiva).Kada putujete ili rade u područjima s razvojnim poteškoćama, kao i njihovim stanovnicima, preporučuje se ponovna vakcinacija svakih 1-3 godine.

    Nespecifična prevencija je usklađenost sa standardima higijene:

    • pranje ruku;
    • kipuća voda, posebno iz nepouzdanih izvora( na 100 ° C Salmonella odmah izgubi);
    • vruće mlijeko;
    • dovoljna toplinska obrada mesa;
    • kontrola svježine prehrambenih proizvoda.

    Kao dio preventivnih mjera provodi se pravodobno prepoznavanje nositelja u ljudi čiji se rad odnosi na hranu( kuhanje, proizvodnju) i djecu koja idu u vrtić.Na državnoj razini prati se vodoopskrba i dezinfekcija otpadnih voda.

  • Udio
Antraks - simptomi kod ljudi, fotografije, liječenje i prevencija
Infektivan

Antraks - simptomi kod ljudi, fotografije, liječenje i prevencija

TKO popis registra, postoji više od stotinu zarazne prirode bolesti pripadaju klasi vrlo opasna. Antraks, bedrenica ili čir antraks - najsjajniji ...

Epstein-Barr virus - simptomatologija i liječenje, znakovi u djece
Infektivan

Epstein-Barr virus - simptomatologija i liječenje, znakovi u djece

Epstein-Barr virus( VEB infekcija) jedan je od najnovijih termina u medicini. I iako je 90% stanovništva zaraženo EBV infekcijom, još uvijek nema ...

Coxsackie virus: simptomi i liječenje djece( foto), virus u odraslimaMed. Consultant - Zdravlje on-line
Infektivan

Coxsackie virus: simptomi i liječenje djece( foto), virus u odraslimaMed. Consultant - Zdravlje on-line

Što je to? Coxsackie virus - grupa od 30 aktivnih enterovirusi, koji se razmnožavaju u probavnom traktu djeteta. Po prvi put je bolest dijagno...