cerebralna paraliza - patologiji koja je karakteriziran poremećenim motoričke aktivnosti zbog ozljede mozga - postoji poraz korteks, moždanog debla ili kapsule.
Uzroci štetnog djelovanja na vitalni organ su brojni. Podijeljene su u tri skupine: trudnoću, porod i djetetovu postnatalnu aktivnost - ovisno o vremenu dobivanja patologije.
Faze razvoja cerebralna paraliza cerebralna paraliza
varira ovisno o vrsti i fazi bolesti, od kojih su tri:
- ranoj fazi - mlađe od 5 mjeseci. Očituje odgođen razvoj djece, očuvanje refleksa, poput novorođenčeta, nemoguće je igrati rukom, zbog povrede mišića ton.
- Početna rezidualna faza - starost do 3 godine. Dijete do dvije godine ne pokušava reći je vidljiv asimetrija u tijelu i pokretima, postoji pojačano znojenje, često guši dječju hranu ili vlastitu slinu.
- Kasna rezidualna faza je staro više od 3 godine. Očituje ukočenost, skraćeno nogu na zahvaćene strane, oslabljen gutanja, sluh, govor, vid, disuriju i čišćenje poremećaji zubi, konvulzija.
Važno je da roditelji ne ignoriraju znakove cerebralne paralize. Ako nađete bilo kakve simptome anksioznosti, odmah se posavjetujte s liječnikom.
suvremeni pristup liječenju i rehabilitaciji
liječenje i rehabilitaciju djece s cerebralnom paralizom, usmjeren na socijalne adaptacije u društvu.
metode, alate i programe oporavka temelji se na sveobuhvatnom višestranog utjecaja na dijete, koje uključuju razne različitih pristupa: medicinske, fizičkih, mentalnih, društvenih, gospodarskih, profesionalnih i osobnih.
aktivnosti su usmjerene na ispravljanje motora mana, poboljšanje motoričke aktivnosti, komunikacijske sposobnosti, generira vještina autonomije pacijenta djelovanja u svakodnevnom životu, emocionalni i socijalni razvoj, obuku i obrazovanje.
Svrha rehabilitacije je fizička i društvena prilagodba bolesnog djeteta i širenje njegovih individualnih sposobnosti. Svako dijete s cerebralnom paralizom priprema program individualne rehabilitacije, prema kojem liječnici u rehabilitacijskim centrima rade s njim.
Kompleks aktivnosti
Glavni cilj rehabilitacije djece s cerebralnom paralizom je maksimalni razvoj vještina. Metoda korekcije motoričkih poremećaja je formiranje motoričkih djelovanja poticanjem reflektirajućih refleksa.
Za to se koriste slijedeće metode:
- masaža - mora obavljati samo stručnjak;
- fizioterapija ;
- Bobat-terapija ;
- primjena posebnih tehničkih uređaja kako bi se izbjegao pojavljivanje patoloških poza;
- sesije govorne terapije usmjerene na korekciju poremećaja govora ;
- sjednice s psihologom ;
- medicinsko liječenje - uporaba lijekova koji smanjuju tonus mišića;
- kirurška ortopedska intervencija - plastična tetiva, korektivna osteotomija i drugi;
- funkcionalna neurokirurška ;
- fizioterapija - uklanjanje bolnih mišićnih grčeva;
- terapija hipoterapijom i dupinima - komunikacija s životinjama pomoći će djeci da poboljšaju govor, koordinaciju i prilagodbu u društvu;
- art terapija - liječenje umjetnosti i kreativnosti - ima za cilj pripremu djeteta za učenje.
djeca s cerebralnom paralizom treba redovito bave tjelovježbom terapije - to pomaže da se protežu mišiće, kako bi ih ukloniti iz vlasti, proširiti raspon pokreta, dizajnirane vježbi osmišljenih za trening izdržljivosti na hodanje, povlačenju napadaja, poboljšanje ravnoteže.
Za djecu s cerebralnom paralizom češće se koriste sljedeći programi i sredstva rehabilitacije:
- Bobat terapija - namijenjena je djeci bilo koje dobi, u rasponu od 3 mjeseca do odrasle dobi. Uključuje zabrane zadržavanja, usmjeravanje pokreta i poticanje djeteta na očekivani rezultat.
- Uporaba uređaja - posebni uređaji su potrebni za dijete u svim sferama života, tako da on može stajati, sjediti, prati, kretati se. Oni su imenovani ovisno o vrsti poremećaja i stupnju oštećene koordinacije i ravnoteže. Prilagodbe su podijeljene u tri vrste: mobilnost( invalidska kolica, hodalice, sjedala), razvoj( vertikale, stolovi i stolice, bicikli za vježbanje), higijena( WC sjedala, sjedala za kupanje).
- Fizioterapija - propisana je u svim fazama bolesti, uzimajući u obzir dob, stanje pacijenta i obilježja patologije. Postupci su propisani s oprezom, s obzirom na druge bolesti i ozbiljnost simptoma cerebralne paralize. Najčešći postupci su: elektrostimulacija, CMT, magnetoterapija, ultrazvučna terapija, laserska terapija i druge fizioterapijske svrhe.
- Liječnička terapija - ima za cilj uklanjanje neželjenih simptoma. Dodijeljeni su metabolički lijekovi u mozgu i neuroprotekti( Cerebrolysin, Pyracetam), kao i vaskularni lijekovi( Actovegin).Izraženi grč tretira Midokalm, Baclofen. Epileptički napadaji uklanjaju se s antikonvulzivima - Lamotriginom ili Toparamatom.
- Voit-terapija je metoda rehabilitacije djece u kojoj "pokreće" određene mišiće. Nakon toga bi trebali uključiti spontanu pokretljivost pacijenta. Ta je tehnika osobito učinkovita za djecu mlađu od godinu dana, jer u ranoj dobi su refleksne reakcije najintenzivnije. Ova metoda sprečava prijetnju razvoju cerebralne paralize ako se otkrije u ranoj fazi i liječenje započne na vrijeme.
- Pedagoški program - u slučaju kršenja govora primjenjuju se lekcije s logopediterom. Jedan od najboljih programa je Logički algoritam, gdje se djeca u zaigranom i glazbenom obliku sjećaju i reproduciraju predloženi tekst.
- Hipoterapija - Jahanje jača mišiće djeteta, posebno dorzalno. Vraća ravnotežu i poremećaje dišnog sustava .Komunikacija s životinjama na otvorenom širi raspon djeteta i poboljšava emocionalno stanje. Ne može se koristiti konj, možete voziti vrtuljak, ljuljačka, rezultat će biti isti.
- Adeli Costume je i ortopedski uređaj i simulator dizajniran za redistribuciju opterećenja na mišićima i zglobovima, stvarajući mišićni okvir. Zadatak obuke uz pomoć ovog kostima je "probuditi" stanice spavanja motornog centra. To se postiže utjecajem na određenu skupinu mišića, koja šalje impulse u mozak. Kostim se sastoji od prsluka, kratkih hlača, detalja za koljena i ruku, sagove, cipele s petljastim sustavom, kape i skup elastičnih šipki.
Rehabilitacijski programi pripremljeni za rad
Najučinkovitiji je program "Rana obnova" namijenjena djeci do jedne godine. Namjera je korekcije kašnjenja psiho-govora i motoričkog razvoja, dobivenog kao rezultat oštećenja živčanog sustava tijekom trudnoće, isporuke ili u prvim mjesecima života. Uključuje dosljedan i dugoročan rad liječnika i roditelja djeteta.
Rehabilitacija može započeti u dobi od 3 mjeseca. Tečaj traje 5 dana i po potrebi se ponavlja mjesečno. Dijete je pažljivo pregledano.
Kompleks aktivnosti ovog programa uključuje: biomehaničku korekciju kralježnice, refleksoterapiju, masažu, respiratornu gimnastiku, vježbanje, parafinske primjene.
Prolazak kompleksnih mjera normalizira tonus mišića, poboljšava motornu aktivnost, respiratorni ritam, cirkulaciju krvi, metabolizam tkiva - potiče mogućnost razvoja psiho-govora i motoričkih sposobnosti djeteta.
Program "Rana obnova" smanjuje neurološke poremećaje u maloj djeci i pruža priliku da se izbjegne daljnja tjelesna invalidnost, pomaže im da se prilagođavaju društveno i da budu puni ljudi u društvu.
centri za rehabilitaciju u Rusiji
U Rusiji nema mnogo centara za rehabilitaciju. Većina ih je u Moskvi. Tu su 4 rehabilitacijska centra. Isto tako slične institucije nalaze se u Tuli, Voronezhu, Samari, Vologdi, St. Petersburgu, Elektrostalu i Belgorodu.
U centrima se ne samo djeca obnavljaju nego i njihovi roditelji.
Svi su opremljeni modernom opremom, u svakom od njih samo iskusni liječnici i drugi medicinski osoblje rade.
Riječ roditeljima
Komentari roditelja o centrima za rehabilitaciju i metode koje se koriste za obnovu djece s cerebralnom paralizom.
Bili smo u Moskovskom rehabilitacijskom centru kad su se samo otvorili. Voljela sam dječju jogu, masažu svaki dan pola sata: jedan dan natrag, ostale - ruke i noge.
A LFK se nije svidjelo, ja to mogu sam. Osoblje je uljudno, ljubazno, oprema i sadržaji su moderni.
Rimma, Moskva
Dijete ima cerebralnu paralizu - tetraparezu. Liječili su ih u različitim gradovima, proveli su tri rehabilitacijska tečajeva u Samari, rezultati su tamo. Imate 6 godina, kreće se na koljenima, zna dva jezika, sjedi sama, jako želi ići sama.
Inna, Samara
Dali smo 3 tečajeva terapije vježbanjem, rezultati su vrlo ohrabrujući. Sonechka je naučila hodati, držeći ruke - prije no što nije razumjela što treba učiniti.
Sad smo sigurni da idemo ne samo kod kuće, već i na ulici u pijesku, gdje se nalaze jame i bumps. Naučio je puzati dok polagano, ali svaki dan više siguran. Učimo hodati, držeći se do jedne ručke.
Lena, Vologda
Dječja cerebralna paraliza je ozbiljna bolest koja zahtijeva dugotrajno redovito liječenje i rehabilitaciju.
Roditelji zajedno s liječnicima trebaju razviti programe prilagodbe djeteta, provoditi tečajeve terapije lijekovima, pronaći odgovarajuće pomoćne alate za kretanje, obuku i higijenske postupke.
Potrebno je poučavati djetetu sve vještine udobne i neovisne vanjske svakodnevne aktivnosti.