Bjesnoća kod ljudi. Simptomi, znakovi kao što je prikazano, razdoblje inkubacije, rizik i liječenje, cijepljenje

Zarazne bolesti donose ogromne izazove društva i može uzrokovati osobu do smrti. Bjesnoće odnosi se na bolesti i iznimno opasno, bez ozbiljnih simptoma odmah nakon infekcije.

Etiologija i načini prijenosa bjesnoće

Uzročnik je neurotrofni zoonotska virusa bjesnoće djeluje na središnji živčani sustav i da se podnosi nekoliko sojeva uzrokujući tipične i netipične tijek bolesti. Ovaj virus je zastupljena na svim kontinentima osim na Antarktiku i Australiju. Najčešće dobila bjesnoće u Africi i dijelovima Azije.

virus bjesnoće je ubijena na visokim temperaturama (iznad 60 ^okoC) kada su podvrgnuti alkalnoj, formalin, klora, izravnom utjecaju sunčevih zraka i ultraljubičastog zračenja. Uz ovaj bijesa je otporna na nisku temperaturu, jod i fenola.

Kongenitalna ili stečena imunost na virus bjesnoće ne postoji. Ovisno o izvoru zaraze bjesnoćom je prirodno (prenose divlje životinje) i grad.

vektorska mesožderska toplokrvne životinje, kao što su:

• lisica;
• vukovi;
• konji;
• skunks;
• stoke;
• čagaljski
• kunopas;
• mungos;
• glodavaca;
• svinje;
• šišmiši;
• domaće mačke, psi.

U 99% slučajeva infekcija se javlja kao posljedica psećeg ugriza. Također je teoretski moguće uhvatiti bjesnoću od osobe pacijenata, pod uvjetom da je njegova slina ulazi u tijelo. Međutim, u medicini, takvi slučajevi nisu zabilježeni. Opasnost od zaraze ne samo nakon očitovanja očitih simptoma, ali i na kraju razdoblja inkubacije (7-8 dana prije aktivnoj fazi).

Infekcija virusom bjesnoće događa preko ugriza ili sline ulazi otvorenu ranu, ogrebotinu, kao i sluznice oka, nosa, ili crijeva. U rijetkim slučajevima vjerojatno zaražene udisanjem zraka koje sadrži virus (npr, u liječenju inficiranih životinja kože).

Također je moguće prenijeti virus na transplantaciju doniranih organa. Jesti meso zaražene životinje ne podrazumijeva onečišćenje, budući da je želučani sok ubija virus. Stopa razvoja bolesti ovisi o veličini zaražene životinje, kao i na mjestu infekcije (tablica 1).

Tablica 1. Razvoj bjesnoće, ovisno o tome gdje je virus pogodio:

staviti pada	Učestalost bolesti	bolest
vrat, lice	90%	bjesnoća dođe do udara groma u kratkom razdoblju inkubacije
ruke	63%	inkubacija je prosječno trajanje bolesti je uobičajeni način
ramena, noge	23%	dugo razdoblje inkubacije, tipična tijek bolesti

Rizik virusne infekcije za ljude

Posebna opasnost od virusa bjesnoće je kako slijedi:

• Bjesnoća ne reagira na niske temperature, anti-bakterijske i anti-virusnih lijekova.
• Infekcije pogađa sve živčane stanice i djeluje na mozak.
• Nakon razvoja, simptomi bjesnoće zaustaviti njegov rad nemoguće. Liječenje bjesnoće je gotovo nemoguće. Mogu samo ublažiti stanje pacijenta osuđeni.
• Virus je uvijek smrtonosna.
• U početnoj fazi infekcije je moguće utvrditi infekciju. Tijekom tog razdoblja, nema izraženih simptoma, ali se virus počne širiti po cijelom tijelu.
• Za prodor virusa u tijelo dovoljno minimalnim oštećenja na koži.

vrijeme inkubacije

Bjesnoća u čovjeku, simptomi koji su posebno aktivni u razdoblju uzbude u ranoj fazi prolazi bez simptoma. Tijekom razdoblja inkubacije, infekcija se širi po cijelom tijelu, prodire u neuronskim putovima, a zatim u leđnoj moždini i mozgu. Brzina prodiranja virusa je prosjek od 3-4 mm / sat.

Uglavnom bjesnoće latentna faza traje od 10 dana do 3 mjeseca. slučajevi virusa, međutim, zabilježen u povijesti nakon 1 ili čak 4 godine nakon dobivanja infekcije. Trajanje inkubacije ovisi o mjestu infekcije: dalje je iz glave, potrebno je više vremena za širenje bjesnoće kroz tijelo.

Također, zahvaljujući jakim imunitetom u odraslih latentna faza je duže nego kod djece.

Osjetljivost živčanog sustava da se ubrza proces infekcije. Ako je infekcija došla iz velikog životinje, bolest će biti kratkotrajna. To je također pod utjecajem veličini i dubini rane, kroz koji je virus u krvi.

Osim toga, statistike pokazuju ovisnost trajanja faze inkubacije od životinja, koja je nositelj virusa (ako je vuk gristi najkraći period latencije). Bjesnoća može proći bez inkubacije u slučaju kada je tijelo je prodrla veliki broj patogenih stanica.

Struktura zaražene s kliničkim znakovima bjesnoće

Bjesnoća se odnosi na zarazne bolesti koje pogađaju siromašne ljude koji žive u područjima gdje ne postoji cjepivo. Također, pojavljuju se klinička manifestacija virusa oni koji odbijaju da se cijepiti cijepljenje odvija, kasnoIli ne prođe cijeli tijek injekcije.

Obično, infekcija i dalje širenje bolesti se javlja kod ljudi koji nemaju potrebno znanje o opasnostima i načinima prevencije bjesnoće. Virus ulazi u krvotok i zbog nedostatka potrebnih mjera, zarazi cijelo tijelo, što dovodi do nepovratne posljedice. Kada je manifestacija kliničke simptome bjesnoće u to vrijeme dolazi smrt.

simptomi

Nakon što se u tijelu, virus bjesnoće u početku koncentriran u mišićnom tkivu, a zatim ulazi u živčanog tkiva, to je potpuno udaranje. Uključivanje ljudskog tijela formirana komadi-Negri, koji pokazuju razvoj bolesti.

Bjesnoća kod ljudi, simptomi koji su prikazani na vrijeme nakon infekcije, nekoliko faze u svom razvoju:

1. skriveni (inkubacija) period;
2. prodromalnom period;
3. faza ekscitacija;
4. paralitički (terminal) koraku.

Ovaj početni stupanj

Početni simptomi bjesnoće su spojeni izravno na mjestu ugriza ili infekcije. Rana počinje svrbjeti, boljeti i bubri, pa čak počeli liječiti. Neugodne senzacije su povlačenjem znaka. U tom slučaju, koža oko rane mogu postati upaljene i rumenilo.

Uz navedene simptome nedostatka apetita, tu ravnodušnost prema svemu, poremećeno spavanje, noćne more pacijenta, a grize u gornju polovicu tijela - halucinacije. Također, tu je povišen krvni tlak. Početni stadij razvoja bjesnoće traje 1-3 dana.

Prvi znakovi

Bjesnoća kod ljudi, čiji simptomi ne dopuštaju da se odmah prepoznati bolest u prvi znakovi nalikuju prehlada: temperatura poraste na 37-38 ^okoC, glavobolja, umor, smanjeni apetit. Osim toga, pacijent postaje osjetljiva na glasne zvukove i svjetlost.

Također očituje mučnina, jaka salivacija, česte bljuvanje, postoji neopravdano osjećaj tjeskobe. U prosjeku, takvi simptomi se promatraju u roku 1-3 dana. S obzirom na činjenicu da se bolest može manifestirati u nasilnom i paralitički oblik, prvi znakovi bolesti može varirati.

Kada nasilni manifestacije zaraženo ponašanje postaje previše aktivan, a smrt je neizbježna u roku od nekoliko dana. Paralitički bjesnoće je rjeđi i traje duže. Pacijent počinje postupno paralizu mišića na mjestu virusa hit, kome i smrti.

razdoblje uzbude

Nakon prvog razdoblja i početka patološkog simptoma javlja se uzbude aktivne faze. Infekcija dosegne živčani sustav i ogleda u ponašanju pacijenta. U ovom trenutku, zajedno s ukupnom hiperaktivnost se najčešće upečatljiv simptom bjesnoće - pjene usta.

Također je primijetio mišićni i dišni grčevi, grčevi, visoka temperatura, dosegnuvši 40-41 ^okoS. Disanje u tom razdoblju znatno poremećen gutanja su promatrane složenosti. Razvoj bjesnoće je u pratnji bol u prsima.

U ovom bolesnika s bjesnoće je vrlo agresivan, vikanje, razbijao sve oko sebe. S obzirom na činjenicu da je pacijent je progoni halucinacija i depresije boli, to je opasno za druge i možete ih napasti. Zaražene tijekom napada pokušava ugristi ili udariti osobu koja je pored, ili sam.

Zbog grčevi iskrivljene njegovo lice, postaje cyanotic i učenici povećana. U većini slučajeva pacijent pati od straha od vode, jarko svjetlo, glasan zvuk ili vjetra. Ovi simptomi su uzrokovane oštećenjem mozga i središnjeg živčanog sustava.

Reakcija na podražaje živčanog sustava odmah popraćena respiratornih poremećaja, kao i neobjašnjivog straha. Pacijenta je primijetio egzoftalmus (izbočinu očne jabučice), a izgled liječenje u jednoj točki. Također zaraženi pate prekomjerno lučenje sline. Tijekom napada agresije mogućeg srčanog zastoja.

Pacijent je poremećen moć: on ne može u potpunosti koristiti hranu i jede male komadiće. Takvo neprimjereno ponašanje, a država nije konstantan i naizmjenično s razdobljima svjesni. Pacijent se ne sjeća ničega što se dogodilo, to je mirno i lako otići do kontakta.

Uz to, postoji svibanj biti stanje apatije. Rok trajanja vožnje može biti 2-3 dana. Bjesnoća nije uvijek popraćena razdoblje od pobude, te u tom smislu, „tiha bolest” praktički ne dijagnosticira. Izvor ovog raznih bolesti je ugriza šišmiša.

Razdoblje paralize

Ako pacijent nije umro za vrijeme aktivne faze pobude u razvoju bjesnoće javlja paralitički razdoblje. Slina, koji je zaražen ne može progutati zbog paralize mišića je pušten uz hladan znoj u velikim količinama. Agresija i halucinacije nestati, pacijent može jesti hranu i piti vodu. mirno razdoblje može trajati nekoliko dana.

Nadalje tu je i porast temperature na kritičnim maraka (42^okoC) obilježen slabost, sniženog tlaka, poremećaj osjetljivost. U ovoj fazi se zaražena pati naglo mršavljenje zbog dehidracije. On također ne reagira na podražaje, osobito u svjetlu.

Pacijent postaje teško za pomicanjem udova, a zbog slabljenja mišića lica u čeljusti padati.

Tipično, pacijent bjesnoćom razvija paraliza uzlazno, počevši od donjih ekstremiteta. Postupno, paraliza utječe na cijelo tijelo, a osoba umire od grč u kardiovaskularnom srca ili pluća. Općenito, trajanje pojave bjesnoće je 5-7 dana, a paraliza faza ne traje više od jednog dana.

Atipičan za bjesnoću

Bjesnoća, ovisno o vrsti virusa mogu se javiti i izvan okvira, bez većih simptoma i bez uzbude korak. To može biti odsutan, a nasilni reakcija na vanjske podražaje i hidrofobnosti. Atipične bjesnoće počinje odmah paralitički stadij.

Atipične bjesnoće u dijagnostici mogu se miješati s drugim bolestima kao što su akutni encefalitis ili Landry paralize. Pogrešne dijagnoze može dovesti do širenja infekcije.

Nestandardni tijek bolesti može uzrokovati ne samo sam virus, nego redovita upotreba alkohola, procese raka u tijelu. Atipične bjesnoće može dogoditi dugo vremensko razdoblje (do 3 mjeseca) i biti u pratnji proljev.

dijagnostika

Dijagnosticiranje bjesnoću tijekom inkubacije je teško, jer nema znakova bolesti ne dostavi.

Ovisno o vjerojatnosti infekcije i prisutnost kontakta izoliran iz bolesne životinje:

• sumnjiv događaj (prisutnost kontakta sa životinjom nije uspostavljena);
• Vjerojatno slučaju (kontakt s zaraženim životinjama je);
• potvrđenog slučaja (prisutnost bjesnoće laboratoriju utvrđuje prisutnost stanica u živčanim stanicama komadi-Negri na obdukciju nakon smrti).

Utvrditi da li je pacijent zaražen bjesnoćom s visokom točnošću moguće je samo u smrtnim ishodom tijekom biopsije, pa dijagnostika infekcija započinje s anamneze. Prije svega, liječnik utvrdi postojanje izravnog kontakta sa sumnjivim životinjama tijekom cijele godine.

Također u zoni rizika oni pacijenti koji zbog profesionalnih aktivnosti koje obavljaju preradu životinjskih skriva. U slučaju zauzimanja životinjskog ugriza, uzmi ga analizira.

Antitijela na virus bjesnoće se nalaze u koži, sline, likvora.

U laboratoriju provodi sljedeće testove za bjesnoću:

• immunoflyurestsentny (studija moždanog tkiva);
• imunohistokemija;
• imunoanaliza;
• RT-PCR.

Takve studije su izravno ovisi o stupnju zaraze, pacijent je imunološki sustav, virus strain i tehnička opremljenost laboratorija, koji provode analizu. Najučinkovitiji način dijagnoze, koja je pokazala visoku osjetljivost bez obzira kada je uzorak uzet, PCR se smatra živaca stražnji dio vrata.

Bjesnoća u prikupljanju povijest bolesti mora se razlikovati od tetanusa i virusnog encefalitisa. Kad tetanusa nije mentalnog oštećenja, agresija, strah od vode, a opijenost je prisutan u viralnog encefalitisa. S obzirom na činjenicu da je bjesnoća je uvijek smrtonosna, cijepljenje se provodi odmah, bez obzira na to da li je infekcija je potvrđena.

liječenje bjesnoće kod ljudi

Bjesnoća kod ljudi, simptomi koji se pojavljuju samo u aktivnoj fazi, moraju biti tretirani prije nego se pojave. Postoji mit da je bjesnoća zaraženih životinja ugrize osoba neće živjeti više od 10 dana. Međutim, ova tvrdnja je lažna, jer s atipičnim toku virusa bolesti prodavač će živjeti duže.

liječenje bjesnoće nakon početka njegove simptome je nemoguće u ovom slučaju svodi na ublažavanje bolesti i korištenje terapiju održavanja. U vezi s ovim antiinfektivno cijepljenje izvodi tijekom perioda inkubiranja. Nakon prodora u tijelo cjepiva imunološki sustav počinje proizvoditi potrebne antitijela.

Cijepljenje mora biti izvršena najkasnije 2 tjedna nakon ugriza na imunološki sustav može biti formirana. Bolesnici koji primaju imunosupresivne lijekove i steroidi daju kroz duži tijekom liječenja, kao i učinkovitosti cjepiva primijenjene u kompleksu sa smanjenim primijenjenih lijekova.

Kako bi se formirati potreban broj imunološki sustav će trebati oko mjesec dana antitijela. Cijepljenje obvezna provesti onih u radnom odnosu se odnosi na istraživanje virusa ili raditi sa životinjama.

cjepivo postexposure

cijepljenje nakon izlaganja protiv bjesnoće obavlja se odmah nakon tretmana. Trenutni cjepiva više koncentriran i omogućuje da se smanji jednu dozu u odnosu na prethodno korištenog lijeka. Injection djeca čine vanjsku površinu bedra i odrasle - u rame.

Pacijent se 6 snimaka:

• rukovanje;
• trećeg dana;
• tjedan dana kasnije, dva;
• jedan mjesec i 3 mjeseca.

Ako kao rezultat uzimanja testovi na sumnjiv pacijenata životinja ugriz, virus nije potvrđeno, pacijent je napravio samo tri injekcije. U tom slučaju, ako je nepoznata sudbina životinje, pacijent treba dati punu naravno. Učinkovitost cijepljenja uz uvjet pravodobnost (do 2 tjedna nakon ugriza) je 98-99%.

O učinkovitosti takvog tretmana utječe na sukladnost u roku od šest mjeseci nakon što je tijekom niza ograničenja:

• zabranjeno konzumirati alkohol;
• kontraindiciran prekomjerne vježbe;
• ne mogu prehladiti;
• ne preporučuje se u kadi.

Kontraindikacije nemaju cjepiva nakon izlaganja, a alergijske reakcije su izuzetno rijetke.

U cijepljenje nije potrebno ako je:

• slina kontakt s oštećenom kožom;
• pregristi gustu tkivu ostala netaknuta;
• oštećene kože ptica;
• ugriza od mladica tijekom tekuće godine kućnog ljubimca (ako je ljubimac ugrizao u vrat, lice, ili platio puno ranjenih, bolesnih učiniti minimalno 3 injekcije).

imunoglobulin bjesnoće

U težim slučajevima (kada postoji više ugriza i uboda u lice, ruke, prsti i vrata) s cjepiva koristi bjesnoće imunoglobulina. Ovaj preparat se sastoji od konjskog seruma i ljudske krvi.

Značajka imunoglobulina aplikacije je da se daje jednom tijekom prva 3 dana nakon ugriza. Priprema je podijeljena u dva dijela, od kojih je jedan unose u zatvarača, a drugi područje odsječeno oko rane.

Induciranoj komi „Milwaukee Protokol”

Nakon razvoja kliničkih simptoma u naprednim slučajevima bjesnoće koriste eksperimentalne metode liječenja zvan Milwaukee protokol. Osnova ove metode je teorija da tijelo ima vremena da se razvije imunitet na virus, ako je dao ostatak neurona u ljudskom mozgu uvodi u umjetnoj komi.

U komi smanjen metabolizam i istovremeno brzini razvoja bolesti. U isto vrijeme uvode u organizmu koji inhibiraju razvoj virusa pripreme. Milwaukee protokol primjenjuje se u 2004. godini u liječenju Gina Giese, koji je postao prvi preživjela bjesnoću.

Protivnici uporabe Jeanna Giese vjeruju da je lijek Djevojka je zbog slabosti sojeva virusa da je zaražena. Osim toga, broj preživjelih u liječenju umjetne kome ne prelazi 15%. Protivnici Jeanna Giese uzeti u obzir ovu metodu liječenja u načelu smrtonosna.

Takvo mišljenje u vezi s činjenicom da pacijenti s sumnjivim bjesnoće cijepljenja su pravovremeno, s obzirom da se u slučaju infekcije može izliječiti. Također, praksa Jeanna Giese prilično skupo (oko 1 milijun. dolara) i nisu pristupačne za svakoga.

Cijepljena protiv bjesnoće. Raspored cijepljenja, cjepivo koristi, troškovi

Cjepivo protiv bjesnoće u medicinskoj praksi razlikuju se u nekim značajkama, i cijene.

Tablica 2. Cjepivo protiv bjesnoće:

ime	proizvođač	Značajke	cijepljenje Raspored	cijena
Cjepivo protiv bjesnoće kultura koncentrira pročišćen inaktivirani suha	Rusija	Cjepivo u otopini ne treba biti uskladištena tokom više od 5 minuta; može uzrokovati slabost, groznica, slabost; Ona zabranjuje upotrebu u kombinaciji s drugim antivirusnim sredstvima.	do 1 ml u 1., 3. i 30. dana; booster godinu dana kasnije (1 ml); nakon ponovnog cijepljenja svake 3 godine (1 ml).	od 2000 rubalja.
Rabipur	Indija	Cjepivo se ne mogu davati u zatvarača; To može uzrokovati bol na mjestu uboda, i glavobolja	1., 3., 7., 14., 30., 90. dana do 1 ml	od 1500 rubalja.
Bjesnoća imunoglobulin iz seruma konja	Rusija	treba koristiti u roku od 1. dana nakon infekcije; može izazvati anafilaktički šok	40 IU po 1 kg težine samo jednom	od 3000 rubalja.

pogled

Nakon pojave kliničkih simptoma bjesnoće prognoze za razvoj bolesti je nepovoljna, a završava smrću. U slučaju pravovremene primjene cjepiva i usklađenosti raspored cijepljenja, kao i preporukama liječnika, pacijent se oporavi.

Kasnije je dana injekcija s lijekom protiv bjesnoće, što je niža šanse za preživljavanje pacijenta. Bjesnoća ljudima je ogromna opasnost. Ova bolest karakterizira činjenica da je potrebno kako bi se spriječilo, nego liječiti kad prvi simptomi.

Korisni video o uzrocima i liječenju bjesnoće kod ljudi

Simptomi bjesnoće kod ljudi:

Ulomak programa „Live zdravo” o bjesnoće u ljudi: