Citomegalovirus: što je to u djece, simptomi i liječenje infekcija što se očituje, komplikacije, posljedice, analiza, dijagnoza

Jedan od najčešćih djetinjstva virusa - citomegalovirus, koji pripada obitelji herpes virusa. To uzrokuje infekcije citomegalovirusom.

Što je citomegalovirus u dijete

Doslovno prevođenje njegovo ime znači „div ćelije”, što ukazuje na promjenu virus svojstva Struktura pojedinih stanica u tijelu, što dovodi do nakupljanja tekućine u njima i povećati njihov veličina.

Nakon što je jednom u tijelu, ona ostaje za život. Međutim, u zdrave djece, njegova prisutnost se ne manifestira, ali samo ograničeno na prijevozu virusa. Bolest se javlja s jednakom učestalošću kod različitih dobnih skupina. Obično, to je lako, ali ako smanjenje imuniteta, simptomi napreduje, a može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Infekcija se odnosi na „oportunističkim” bolestima, kao što je prikazano samo na pozadini imunodeficijencije. U većini slučajeva, bolest AIDS također otkriti infekcije citomegalovirusom. To se često događa tijekom fiziološkog pada imuniteta koji se javlja kod trudnica, kod ljudi nakon kemoterapije malignih tumora.

Virus je prisutan u tjelesnim tekućinama: slini, urin, krv, suze. Zbog visoke koncentracije u slini, bolest se također naziva „ljubakanje bolest”.

Vrste bolesti

Citomegalovirus u djece razlikuje se po 2 glavna tipa:

1. kongenitalna citomegalovirus - pojavljuju nakon intrauterine infekcije. Ona dolazi kroz posteljicu žena zarazio tijekom trudnoće. Tijekom tog razdoblja, ona nema protutijela za uzročnika, tako da se lako može prodrijeti do ploda. Ovaj oblik bolesti opasnih njegove posljedice koje se mogu dogoditi čak i 10 godina nakon rođenja djeteta.

Razlikovati lokalne i generalizirane oblike bolesti. I to je izdvojen tri faze: akutni, subakutni i kronični. Ako dođe do infekcije fetusa u ranoj fazi, onda postoje značajne nedostatke ili smrt fetusa u maternici.

Akutni i subakutni pozornici su prije isporuke, tako da se dijete rodi već s kroničnim cytomegaly. Ako infekcija se dogodila u posljednjih smislu trudnoće ili tijekom poroda je, da se u novorođenčadi sa simptomima akutne faze bolesti. U tom slučaju, bolest se javlja u generalizirani oblik i očituje klinika hemolitička žutica bebe.

2. stečena citomegalovirus - javlja se nakon rođenja. To se obično događa tijekom školovanja ili vrtića. Djeca zaražena kašljanja, kihanja, koristeći uobičajene igračke, bliskom kontaktu. Također možete poslati virus u majčinom mlijeku tijekom dojenja ili nakon transfuzije krvi.

U slučaju stečene infekcije citomegalovirusom često odvija u lokalnoj obliku s limfnom čvoru i žlijezda slinovnica. Jednom zaraženo, dijete izolirati virus za 2-3 godina.

Simptomi kongenitalne citomegalovirus

Za kongenitalne citomegalovirus može proći bez simptoma i tek postati jasno u nekoliko godina.

No, ako je tijelo oslabio, slika bolest napreduje od ranih uvjetima i odlikuje ga takvim simptomima:

• beba letargija, slab apetit;
• groznica;
• sporo dobitak težine;
• nemirna sna;
• povrede stolica (izmet obezbojenje, konstipacija);
• hepatosplenomegalija;
• Tijelo osip, žutica kože (zbog lezija žučnih kapilara);
• trombocitopenijska purpura, nos, pupka krvarenje, melena (manifestacije hemoragijski sindrom);
• nerazvijenost novorođenčadi;
• gubitka sluha, vida;
• konvulzije, neurološke abnormalnosti;
• povraćanje.

Simptomi stečene citomegalovirus

Citomegalovirus u djece tijekom njihova sličan SARS, prehlada, mononukleoze i drugih bolesti, pa priznati da u ranoj fazi je teško.

su tipični su simptomi:

• konstanta umor, vrtoglavica, apatija;
• slab apetit;
• intoksikacije (groznica, glavobolja, bolovi u mišićima);
• upala žlijezda slinovnica,
• povrede stolica (proljev izmjenjuje s začepljenje);
• bol u trbuhu;
• crvenilo grla, popraćene bolovima u njoj;
• povećane krajnika i cervikalne limfnih čvorova;
• zimica, groznica.

Težina kliničke slike ovisi o vrsti infekcije, zdravstvenom stanju djeteta i njegovog ili njezinog života.

Inkubacija traje više od mjesec dana, a za to vrijeme bolesnik može zaraziti druge, kao što je uzročnik aktivno pušten u ovom trenutku.

Simptomi bolesti traje od 2 tjedna do nekoliko mjeseci, nakon čega bi mogli nestati u zraku.

Moguće posljedice i komplikacije

Cytomegaly može značiti mnoge posljedice kod djece, pojava koja ovisi o njegovoj formi.

kongenitalna oblik	Stečena obrazac
CNS nuspojava: Grčevi mikrocefalijom, hidrocefalus, encefalitis, strabizam, nistagmus, asimetrija lica, hipotenzija, mišića. upala pluća za sudjelovanje u procesu bronhija i bronhiola, koje nisu podložni konvencionalne terapije. bubrežni, često nefrotski sindrom. slijepilo - jedan od najčešćih komplikacija uzrokovana atrofijom optičkog živca. gluhoća, koji može napredovati do 3-4 godina.	zapaljenje plućne maramice - u svezi s uključivanjem u procesu bakterijske infekcije. upala pluća - često s vrlo teškim moždanim udarom. artritis - obično pogađa velike zglobove, ali je moguće da se uključe u proces i malih zglobova. miokarditis - održan u kršenje ritma i provođenja. encefalitis - jedan od najozbiljnijih posljedica. žad - bubrežnih utječe na različite strukture.

Najozbiljnije poremećaji nastaju u nasljednom obliku. Prognoza za djecu s ovom opcijom nepovoljne. Smrtnost dosegao 80% pacijenata. Preživjeli djeca zaostati u fizičkom i psihičkom razvoju svojih vršnjaka. I samo oko 10% zaraženih djece primijećen je povoljan tijek bolesti.

Komplikacije koje se stječu oblici proizlaze iz spajanja bakterijske flore, koja je raspoređena tijekom cijele tijelo i utječe na različite organe: na oči, pluća, srce, bubrege, nadbubrežne žlijezde, gušterača, slezena, želudac, crijeva.

Također je moguće upala dubokih struktura u mozgu, što uzrokuje značajne smetnje središnjeg živčanog sustava, u nekim slučajevima, paralize, a ponekad - čak i smrt. No, u cjelini, prognoza za pacijente s stečene oblik kongenitalne povoljna.

dijagnoza

Citomegalovirus je lako dijagnosticirati kod djece, ali se na temelju simptoma, one od drugih bolesti, otkriva, obično u kasnijim fazama. Prvi dijagnostički kriterij za razlikovanje infekcije citomegalovirusom je trajanje simptoma. Održavaju se mnogo dulje nego drugih bolesti.

On bi trebao biti diferencijalna dijagnoza od akutnog respiratornog virusne infekcije, mononukleoze, angina, hepatitis, što zahtijeva termin niz testova: opća analiza krvi i mokraće, kemije krvi, zgrušavanje krvi, sađenje nazofarinksa na flore.

instrumentalne metode istraživanja su također preporuča:

• EKG;
• Ultrazvuk abdomena, bubrega, jetre,
• fibrogastroduodenoscopy;
• elektroencefalografija.

No, preostala potvrdili dijagnozu moguće je tek nakon provođenja laboratorijske pretrage uz određivanje virusa u raznim organima i tkivima u tijelu koje treba ponoviti 2-3 puta. Za analizu pomoću urina, krvi, sline, cerebrospinalnog likvora.

Postoje neke metode laboratorijskog istraživanja:

• Molekularno bioloških analiza (PCR) - to je najviše informativan način dijagnoze kao što omogućuje ne samo za identifikaciju DNK virusa, ali njegova aktivnost u tijelu djeteta. No, s obzirom na cijenu takve analize, ona se rijetko koristi.
• virološki - temelji se na određivanju određenog virusa.
• Serološki (ELISA metoda) - analiza, koja se koristi najčešće. Njegova suština je da se identificiraju antitijela koji se proizvode kao odgovor na bolest.

Rezultati istraživanja mogu se otkriti IgM i IgG:

• Ako IgM pozitivan - svjedoči akutne faze bolesti ili infekcije i nedavno uvijek potvrdila aktivnost postupka.
• pozitivna IgG - prisutnost protutijela koje se pojavljuju nakon mjesec dana nakon bolesti. Nije marker za bolest, već samo potvrđuje činjenicu što je prijenos u prošlosti.
• Ako pozitivnim IgM i IgG negativa - ovaj rezultat zadovoljava svježe infekcije, kao što je IgG nije imao vremena da se razvije.
• Pozitivna IgM i IgG - pogoršanja bolesti.
• Negativne IgM i IgG pozitivnih - u ovom slučaju, dijete ostaje gotovo zdravo, ali to je nositelj virusa.

Dijagnoza igra važnu ulogu savjetovanja uskih specijalista: ENT, oftalmologija, zarazne specijalističkih bolesti, endokrinologa, neurologa. Potrebno je isključiti ko-infekcije i rano otkrivanje komplikacija.

liječenje s lijekovima

Liječenje CMV infekcije mora biti složen i sastoji se od antivirusnih lijekova i lijekova za poboljšanje imuniteta.

Antivirusni lijekovi za citomegalovirus:

• Ganciklovir (Cymevene) - najučinkovitiji lijek etiotropic. Se dodjeljuje 5,10 mg / kg / dan intravenozno. Uz njegovu uporabu, Cymevene ima svojstva neurotoksičnosti, tako da mogu izazvati napadaje. Njegova nuspojava je i trombocitopensku reakcija.
• foskarnet - ganciklovir Alternativna izvedba, čije korištenje bez razloga je moguće (netolerancija, alergijske reakcije). Dodijelili pri dozi od 60 mg / kg / dan intravenozno. Nuspojave foskarnet identičan Tsimevenu.
• valaciklovir - ima dobru bioraspoloživost i toleranciju. 2-3 grama dnevno je dovoljno za željeni učinak.
• Denavir i Famvir - Novi alati na tržištu koji su dobro uspostavljene u liječenju običnog herpes 1 i 2 vrste. No, u liječenju infekcije citomegalovirusom još uvijek nije dobro shvaćen.
• aciklovir - propisati samo u slučaju nemogućnosti imenovanja drugih lijekova kao učinkovito Potrebni su mu liječenje velikim dozama, što ima negativan učinak na tijelo kao cjelinu i tolerancija lijek.

U posljednjih nekoliko godina, slučajevi bolesti s mutacije u genomu. S tim u vezi postoji patogena otpornost na liječenje antivirusnim sredstvima. Često obilježen reaktivacije virusa nakon završetka terapije.

Da bi se to izbjeglo, treba nam lijekove koji utječu na oštećeni dio imuniteta. U većini slučajeva, takva veza je nedostatak staničnih mehanizama ili proizvodnju interferona.

Lijekovi za poboljšanje imuniteta:

• Inozin derivati ​​(Isoprinosine / Groprinozin) - stimulira sintezu prostaglandina i interleukina od koji ima antivirusni učinak. No, ne smije se koristiti zajedno s anti-upalnim lijekovima zbog smanjenja terapijskog učinka
• Timozin, Zadaxin - thymomimetic sintetičkog porijekla. Oni se koriste za imunodeficijencije država s oštećenjem staničnoj razini.
• Imunofan - da ima sposobnost da stimuliraju funkciju T-limfocita, ne uključuje prostoglandinovye mehanizama. To omogućuje da se izbjegne oštrenje upale i alergijske reakcije. Postoje dokazi da Imunofan može stimulirati proizvodnju interferona i da se smanji koncentracija imunoglobulina E. U usporedbi s drugim thymomimetic, znatno neoprezan. Bočni svojstva njegove uporabe su rijetke i blage, tako da se može koristiti u liječenju trudnica.
• Amiksin, Neovir, TSikloferon - stimulansi sintezu endogenog interferona. Pa osnovana u zajedničkoj primjeni sa antivirusnim lijekovima. Nakon toga je prijem u grupi pruža pacijenta od reaktivacije virusa.
• Kagocel - interferon induktor, što je još jednokratna aplikacija stimulira proizvodnju antivirusnih proteina za 6-8 dana. To je propisan za liječenje i prevenciju bolesti. Za korištenje tretman „kumulativnim” metodom prijem 5-6 dana bez pauze. Za prevenciju koristiti postupak lijek „pulsovym” (jedan proces tjedno).
• Prirode (leukocit), interferon rijetko primjenjuje zbog teškoća njegove sinteze i nedovoljnog stupnja pročišćavanja. Ona ima antivirusno i imunostimulirajuće utjecaj, ali u liječenju citomegalovirusom slabo razumije.
• specifični imunoglobulini Protivotsitomegalovirusnye - prihvatiti samo sa teškim imunodeficijencije (HIV, AIDS), zajedno sa nukleozida antivirusni lijekovi, ili ako se ne može kauzalno i imunostimulirajuće terapija trudna.

Usprkos stalnom unapređenju lijekova i sintetizirati nove vrste, razvoj režima obradbe infekcije citomegalovirusom do danas, ostaje relevantna.

narodnih lijekova

Citomegalovirus u djece odavno tretira s narodnih lijekova. Ginseng jača imunološki sustav, Echinacea, Lemongrass, slatki korijen, malina, med.

Najučinkovitije receptima koriste biljke u liječenju bolesti nalaze se:

• Uvarak od Rowan. Rowan posjeduje imunološke, choleretic, diuretik svojstva koja nastaju zbog njegovog sastava. Kombinira složene aminokiseline, eterična ulja, kao i jantarnu kiselinu, jabučnu kiselinu, vinsku kiselinu i sorbitol.
• Za pripremu juha, trebate 1 žlica. l. bobice samljeti i skuhati u 1 litri vode.
• Uliti esencije ne smije manje od 2 sata, a zatim uzima prije svakog obroka.
• terapija - 2 tjedna, što vrijedi opet ponoviti za 2-3 mjeseci.
• Infuzija rusa s maslačaka.
• Rusa, maslačak korijen i mlijeko čičak suha, potrebno im je jednaka dijela, usitniti i pomiješati.
• 1 žlice. l. smjesa se izlije 0,5 litara kipuće vode.
• Kuhani 5-10 min., Zatim filtrira i nanosi 3 puta dnevno prije jela.
• Ljekoviti infuzija divlja trešnja.
• To je mješoviti bilje pelin s trešnje voće u omjeru 3: 4 i dodati 3 dijela slatkog korijena i crni ribiz listova i 2 dijela trputac, a isti iznos od timijana.
• Listovi i suha mješavina.
• U 0,5 l kipuće vode za pivo 2 žlice. l. pripremljena smjesa.
• To se uzima 2-3 puta dnevno s 50 ml.
• Liječenje se nastavlja tijekom 3 tjedna.
• Infuzija s Echinacea.
• 1 žlice. l. Echinacea izlivena 0,5 litara vode i inzistira 12 sati.
• Za 3-4 tjedna, infuziju treba uzeti dnevno po 30 minuta. prije jela. Također je moguće koristiti Echinacea u čistom obliku nekoliko kapi prianjaju na istu shemu.

Spriječiti ponavljanje infekcije mogu biti hladna i redovita tjelesna aktivnost. U liječenju infekcije citomegalovirusom je pozitivno za dijete također utječe na masažu, osobito mjere da tonovi autonomni živčani sustav.

Zbog osjetljivosti virusa na visokoj temperaturi okoline, preporuča se da posjetite kupke, saune. Važan korak je racionalan uravnotežena prehrana, dovoljna količina vitamina i osobne higijene.

Registracija članka: Vladimir Veliki

Video citomegalovirus

Što je citomegalovirus, i kako ga prevladati: