U ginekološkoj praksi je vrlo čest upalne bolesti raznih struktura reproduktivnog sustava. Jedan od najčešćih i najvažnijih je salpingo. Svaka odrasla žena važno je znati što je to i kako se pokazalo, jer je patologija se može pojaviti u bilo kojoj dobi, a može imati ozbiljne zdravstvene posljedice.
U ovom članku:
- 1 Što je salpingo
- 2 Uzroci i faktori razvoja
- 3 mehanizam razvoja
- 4 simptomi
- 5 kronični salpingo
- 6 Bilo događa tijekom trudnoće?
- 7 dijagnostika
- 8 taktiku liječenja
- 9 lokalni tretman
- 10 kirurško liječenje
- 11 prsni masaža
- 12 fizioterapija
- 13 plazmafereza
- 14 Biostimulyators
- 15 ethnoscience
- 16 komplikacije
- 17 Video o salpingo
Što je salpingo
Oophoritis (adneksitisa) - ovaj infektivne upalne promjene u maternice dodaci (jajnici, jajovodi, ligamenata), koje proizlaze iz izlaganja patogene mikroflore. U početku utječe na jajovode, a zatim se pridružio na upalu jajnika.
Salpingo uz oticanje jajnika i nakupljanje tih muko-gnojni sadržaj. Salpingo uzrokuje abnormalnosti u reproduktivni sustav, zbog Zatvaranje jajnika (uterusa) cijevi. Zbog toga, jaje teško prodrijeti u šupljinu maternice, što dovodi do razvoja trudnoće, lokaliziranog izvan šupljine maternice.
Uzroci i faktori razvoja
Glavni etiološki čimbenik u nastanku salpingoooforita je uvođenje infektivni agens u sluznice maternice dodacima.
Glavni patogeni uzrokuju oophoritis, su:
- staphylococcal i streptokoka flora;
- E. coli;
- klamidijska infekcija;
- gonokoknog patogen;
- Koch je bacil.
Patogena prva 2 grupe spadaju u uzlazno putanja dodacima i tuberkuloze bacil - hematogenozni put zaražene žarišta (s krvi u plućne tuberkuloze, crijeva, bubrega)
Faktori rizika uključuju žena reproduktivne dobi:
- umor;
- oštar pad u stanju imunološkog obrane;
- spolno prenosive bolesti;
- česte promjene seksualnih partnera;
- loša prehrana;
- kroničnog umora.
Ova kategorija uključuje i žene:
- kroz Pothlađenje;.
- Nedavno kroz pobačaj;
- često izloženi stresnim situacijama.
Salpingo - to je žena bolest, je akutni i kronični oblik može dovesti do ozbiljne zdravstvene probleme kod žena (priraslica, kronična bol u zdjelici), pa čak i neplodnost.
mehanizam razvoja
Postoji nekoliko mehanizmi razvoja bolesti. Najčešće infekcije su dodatke na uzlaznim i silaznim putevima. Z put karakterizirana prodiranja patogenih bakterija iz lumena maternice iz vagine jajovoda cerviksa kanala.
Prožima upalne eksudativna postupak uključuje sve zidove jajovoda s razvojem salpingitis, a zatim utječe na cijelu strukturu jajnika razvija oophoritis. Kasnije u procesu ide majci ligamenata i razvija salpingo.
Vodeća uloga klamidijske i gonokoknog patogena. Oni izazivaju tvorbu upalnih tekućina koja se nakuplja u cjevaste strukture maternice i mogu uzrokovati lijepljenje (blokira) i opstrukciju lumen jajovod. To pak uzrokuje stvaranje saktosalpinskov - saccular „loptice” u šupljinu jajovod.
Akumulacije tekućine mucopurulent dovodi do razvoja piosalpinks (gnoj u cijevi). Ako je tekućina ozbiljan u prirodi, koja razvija hydrosalpinx.
Mikrob ulazi u tkiva jajnika, proizvodi toksine koji pridonose formiranju gnojne šupljine - čireve. Te apscesi mogu spojiti jedni s drugima i rastopljene tkiva jajnika. Jajnika poprima oblik vrećicu puni gnoja.
Mogu se pojaviti Neliječena progresivna i dugo oophoritis tubo-jajnika čir. Uz takve kombinacije nastaje formiranje apscesa piosalpinks s apscesa jajnika. Kada razbiti čir infektivni agensi prodrijeti u trbušnu šupljinu, i to u prsni šupljine.
To dovodi do stvaranja pelvioperitonita - upalnih promjena u maloj zdjelici peritoneum. Neliječena zarobljen i drugim dijelovima trbušne šupljine. Kasno dijagnoza pelvioperitonita može dovesti do interintestinal apscesa, gnojne upalne promjene recto-maternice novčanik.
Niskhodyashy put za širenje patogena debelog crijeva struktura peritoneuma ili limfogene način. Najčešće upala slijepa i sigmoidna debelog crijeva.
Ako često mijenjati partnere i spolni odnos za vrijeme menstrualnog ciklusa je visok rizik od prodiranja mikroorganizama u maternicu i njegovim dodacima.
Faze i vrste oophoritis (adneksitisa) - zajedničkog patologije koja uzrokuje neplodnost.
Prepušten izdanje:
- oštaradneksitisa - ubrzano raste kliničke znakove bolesti.
- subakutniadneksitisa - umjeren rast u kliničkim simptomima.
- kronični adneksitisa - je čest ishod akutnog adneksitisa u nepotpunom ga izliječiti.
Salpingo klasificirani prema lokalizaciji. To može biti jednostrani i dvostrani.
simptomi
Salpingo - to je upalne bolesti uterusa, uključujući jajnika, jajovoda Cijev i okolnog tkiva, što je uobičajeno u modernom ginekološkoj praksa. Klinički simptomi ovisi o protoku i lokalizacije.
Za akutne salpingoophoritis slijedeće kliničke značajke su tipični:
- sindrom boli. Karakterizira bol u donjem dijelu trbuha različitih karaktera (bolan, ubadanje).
- Patologija jajnika-menstrualnog ciklusa a umanjena plodnost pojaviti odgođeno menstruaciju, jake bolove za vrijeme menstruacije i obilne. smanjen libido i želju za seksualnim partnerom zbog straha od nelagode i boli za vrijeme spolnog odnosa.
- sindrom intoksikacijaManifestira uporni povećanje tjelesne temperature u febrilnih brojkama 38-400, Opća slabost, mučnina, vrtoglavica.
- gnoj iz vagine i druge genitalnog trakta.
- dizuricheskie poremećajKarakterizira intenzivan bol tijekom mokrenja, učestalo tenesmus, uriniranje u malim obrocima.
- dispeptički sindrom (Single povraćanje, okus perverzije).
Dobro je znati! Klinici akutna faza ovisi o stanju imunološkog sustava i virulenciju patogena. Ako je stanje imuniteta oslabljen oštro da virulentnosti je visoka, što dovodi do teške bolesti.
Kod akutnih adneksitisa visok rizik od razvoja apscesa jajnika, tubo-jajnika čir i pelvioperitonita. To je zbog rupture jajovoda i pogodio njezin sadržaj u slobodnu trbušnu šupljinu.
Akutna salpingo spaja dvije uzastopne faze:
- otrovan - sindrom izražen opijenost, vodeći ulogu ima aerobnih mikroorganizama.
- sepsa - pridružite anaerobne mikroorganizme, poboljšane kliničke simptome, razvijanje apsces s naknadnim perforacije.
Subakutnog salpingo karakteriziran manje ozbiljnim kliničkih simptoma. Ovaj korak može provesti u akutna i kronična.
kronični salpingo
Salpingo kronični geneza je rezultat prve dvije patoloških stanja, ako nisu oporavili. Karakterizira često javljaju retsividami. Oni nastaju zbog stresa, hipotermije i fizičkog umora.
Kronična oophoritis može imati dvije faze: remisije i egzacerbacije. Tijekom otpust kliničkih manifestacija gotovo nije izražena. Adneksitisa otkriti moguće samo uz pomoć dijagnostičkih metoda.
akutni period uključuje slijedeće simptome:
- opća slabost, pospanost;
- pojava boli u donjem abdomenu može biti trajno ili periodična, često su unilateralni bol;
- sukrovichnogo izbor lik iz rodnice;
- hipertermija.
Osim toga menstrualnog ciklusa može biti razbijena, tu su:
- obilniji krvarenje 150-200 ml po danu;
- krvarenje maternice;
- mala količina odabranog krvi tijekom menstruacije;
- jaka bol za vrijeme menstrualnog ciklusa.
Također karakterizira bol tijekom spolnog odnosa, smanjeni libido, oslabljenu probavni i urinarne funkcije (prema vrsti kolitis, cistitis, pijelonefritis).
Bilo događa tijekom trudnoće?
Salpingo - to je upala maternice, koja se može pojaviti tijekom trudnoće. abdominalnih organa nalazi se blizu jedna drugoj. U prisutnosti upale u jednom upala organa može snimiti i drugi. Važno dijagnoza i adneksitisa liječenje u ranim fazama bolesti tijekom trudnoće.
To je zbog činjenice da može dovesti do spontanog pobačaja, izvanmaternične trudnoće, infekcija pa čak i smrt fetusa.
dijagnostika
Ako osjetite ove simptome treba nastojati da se konzultirati ginekologa u klinici u zajednici. Nakon prikupljanja pritužbi, utvrđivanje mogućih uzroka bolesti, liječnik mora provesti opći i ginekološki pregled.
Na općem jeziku istraživanja u bolesnika obložena pločicama. Kada palpacija studija bilješke lokalnu bol u donjem lumbalnom stupac u području zdjelice. Često, bol može zračiti na leđa i suprapubičnom regiji.
Kada ginekološki pregled otkrio vaginalni i cervikalni kanal sukrovichno-gnojni prirodu. U studiji u ogledalu može vidjeti u povećanoj debljini dodacima maternice. oni su često otečene i bolne.
U formiranju apsces i piosalpinks palpacijom može osjećati odlično u volumen, bolan „tumora” nisu raseljeni, imaju nejasne obrise i različite teksture. oni često spajaju s tijelom maternice i formiraju gustu konglomerat.
Osnovni testovi koji moraju biti propisane od strane liječnika za sumnjom na akutni salpingo:
- Kompletna krvna (karakterizirana znakova upale: povišene razine leukocita ≥9 * 109/ L, povećanje brzinom taloženja eritrocita ≥12 mm / sat).
- Biokemijska analiza krvi (povećanje količine C-reaktivnog proteina, smanjenje albumina i globulina).
- Premazati iz vagine i endocerviks (povećanje bijelih krvnih stanica, dokazivanje patogenih organizama, detekcija patogena).
- Bakteriološka pregled iscjedak iz genitalnog trakta (otkrivanje i identifikaciju tipa patogena - bakterije, gljivice iz roda Candida).
Do instrumentalnih metoda su:
- Dijagnostički laparoskopija ili punkcija. To minimalno invazivna kirurgija, koja se izvodi pod anestezijom pomoću posebnih alata za inspekciju prsni šupljine. Koristite video kameru i instrumente za prikupljanje materijala i poslati ga na bakteriološku pregled. Procjenjuju učestalost upalnog procesa, identificiranje pelvioperitonita, stanje jajovoda, prisutnost različitih eksudatu lik u prsni šupljine, zatvaranje i ispiranje maternicu, prisutnost gnoja u svojim lumenu, nastanak adhezije, otkrivajući perforacija rupe.
- ultrazvuk dijagnostika omogućava vizualizaciju jajovoda (proširili, edematozni, može biti punjena) pregledati male šupljine zdjelice (identificiranje gnojni i gnojni eksudat sukrovichnogo, definicija lokalizacije apscesa oblikovan, i njihove strukture).
- kompjutorizirana tomografija - Vizualizacija trbušne šupljine i definiranje patoloških upalnih žarišta.
Kronična salpingo teško dijagnosticirati. Simptomi kroničnog adneksitisa nisu specifične za ovu bolest. Bol u donjem abdomenu pojaviti u endometrija tumora, prsni neuralgije. Dijagnoza je bimanual prsni pregled, ultrazvuk i histerosalpinografijom ponašanje.
Tijekom prsni ispit otkriva:
- ograničeno kretanje maternice zbog brojnih priraslica;
- dodaci maternice izdužene.
Histerosalpinografijom vizualizirati priraslica u dodacima. Trenutno rijetko koristi. Također za differintsialnoy dijagnoza je dijagnostička laparoskopija.
taktiku liječenja
salpingoophoritis akutni tretman se provodi u stacionarnim uvjetima. Dodjela štede dijeta s probavljivom hranom i tekućinom (voćnih napitaka, čajeva). Stvoriti povoljne uvjete za pacijenta mentalno zdravlje. Dijeta isključuje alergena hrana - jaja, čokolada, repa, slatki.
Otpust kronične adneksitisa bolničkog liječenja ne provodi. Za profilaksu dodjeljuje različite fizioterapiju.
Stacionarna faza pogoršanja preporučuje lijekove. Nakon smirivanja procesa nastavlja, a pacijenti su napisane izvanbolničko liječenje.
liječenje
Glavne grupe lijekova za salpingoophoritis liječenja su:
- Antibakterijski lijekovi (usmjerene na uništavanje patogena).
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (smanjuju upalne procese, ima antipiretičke i analgetičke učinke).
- Desenzibilizacije lijekovi (inhibiraju imuni i alergijske upale).
Izbor antibakterijski agens ovisi o agenta. Do tada, još uvijek nisu postigli rezultati bakteriološke sijanje propisuju antibiotika širokog spektra.
Antibiotici Tablica:
1. Penicilini - Augmentin, amoksiklav, oksacilin; |
2. Cefalosporini - ceftriakson, cefepim; |
3. Fluorokinoloni - ciprofloksacin, norfloksacin, Avelox; |
4. Makrolidi i azalida - eritromicin, azitromicin. |
Za protuupalni lijekovi uključuju ibuprofen, Analgin, indometacin. Do desensebilizuyuschim droge - difenil tavegil, suprastin.
lokalni tretman
Lokalno liječenje je navodnjavanje vagine kroz cijev s dva lumena. Mora kupiti na ljekarničke biljka ima protuupalno (kamilice, eukaliptusa, akacija cvijeća). Potrebno je napraviti esencije biljaka: 200 g trave ispuniti u 1 litri vode. Zatim, 10 litara vode zagrije do 40 stupnjeva. Pomiješajte sve sastojke. Postupak se izvodi svaki dan 7-14 dana.
Navodnjavanje se ne može izvršiti tijekom menstrualnog ciklusa, kao što je povećana vrata maternice propusnost mikrobnih patogena.
U trudnoći, navodnjavanje nije zabranjeno, ali to mora biti opravdano bilo značajnih razloga. Uz navodnjavanje, bez liječničkog savjeta može inficirati fetus, što je rezultiralo u stvaranju njegove će se podijeliti na fizičkom planu.
Važno! U menopauzi, neka rješenja su zabranjeni. Potrebno je konzultirati ginekologa, tako da se poštovati stanje sluznice maternice i lijek izabran za navodnjavanje.
kirurško liječenje
U početnim fazama salpingooforitat laparoskopija obavlja se u dijagnostičke svrhe. Kirurzi izvesti u trbuhu ispirku antiseptički i antibakterijski agenti.
S progresijom adneksitisa i tubo-jajnika apsces procesa oblikovanja se izvodi u općoj anesteziji za uklanjanje gnojni šupljina formirana ispiranje peritonealnu šupljinu i drenažne cijevi za postavljanje puni ispuštanje prikupljen gnoj.
prsni masaža
Ginekološki Masaža se izvodi kao profilaktička mjera. To se provodi u uredu kod ginekologa, na kauču ili u ginekološkoj stolici. Najčešće se provodi, medicinske sestre i primalje, liječnici rjeđe. Žena sjedi u ginekološkoj stolici. Sestro dezinficira ruke, stavljajući na rukavice, obavlja dezinfekciju rukavice i genitalnog trakta bolesnika.
Jedna ruka umetne u vaginu, a drugi se nalazi u predjelu trbuha. Nježna masaža počinje provesti postupak. Nakon zagrijavanja medicinska sestra radi istezanje, pritiskom i drugim pokretima. Bolesnici mogu osjećati nelagodu i bol. Duljina masažu od 4 do 15 minuta.
Pozitivni masaža posljedice su smanjenje i poboljšanje mikrocirkulacije vaskularne donjoj etaži, ubrzanje metaboličkih procesa i profilaksu ginekoloških bolesti.
fizioterapija
Fizioterapija s ciljem poboljšanja općeg stanja i povećati učinak terapije pruža. fizioterapiju tehnike za svakog pacijenta pojedinačno odabrani.
Jedan od najvažnijih metoda su:
- magnetoterapija je utjecaj magnetskog polja na ljudski organizam, a pruža metabolički regeniruyuschey akciju.
- fizioterapija To vam omogućuje da poboljšati svoje stanje, poboljšati cirkulaciju krvi i metabolizam tijela.
-
elektroforeza provedena tijekom remisije bolesti. Metoda se temelji na potkožne primjene lijekova od strane električnu struju. On ima antiotechnoe akciju.
- terapija vode. Vodena kupelj s biljnim ekstraktima imaju protuupalna i imunostimulacijske učinke.
plazmafereza
Plasmapheresis - metoda čišćenja krvi od bakterijskih agenata i njihovih toksina. Nakon konzultacije Transfusiologist i u odsutnosti kontraindikacija (sepsa, alergije, poremećaji zgrušavanja krvi, krvarenja različitih prirode) provodi Plazmafereza. pročišćavanje krvi se vrši pomoću transfuziju svježe smrznute plazme.
Biostimulyators
Biostimulants - su lijekovi biljnog i životinjskog podrijetla, ima izraženu regenerativni učinak i brz Epitelizacija oštećenih stanica i tkiva. Kada salpingo koristiti aloe i plazmol.
ethnoscience
Osim medicinske i kirurške obrade, specifičnu ulogu za nacionalne postupke medicine:
- Biljni psyllium, laneno sjeme, metvice. Isti omjer od 5 g izlije 300 ml vruće vode. Treba inzistirati 1-2 sata. Nakon sito i pomiješan s 20 g meda. Nastala tekućina je podijeljeno u 3 doze i 3 puta na dan.
- Anis i med. 50 g anisa praha i 200 g mješavine meda do homogenizacije. Uzeti dnevno 1 sat. l. tri puta dnevno.
- Biljni čaj od visinskog maternice. To bi trebao kadulja, kamilica brdovit maternice i ispuniti 1 litru vruće vode. Inzistirati tijekom dana. Uzmi 1 šalica triput dnevno.
- Ichthyol oblozi s masti. Potrebno je formirati od zavoj - tampon, koji uzrokuju ihtiolovaya mast. Primjena potrebu tampon na bolno područje trbuha. Nakon završiti ovom mjestu šal. Komprimira bolje raditi noću.
- Tamponi mora krkavine. Na sterilnom staviti ulje mora krkavine, unesite tampon u rodnicu. Preporuča se provesti postupak noću 4-7 dana.
komplikacije
U kasne dijagnoze i adekvatnog liječenja ove bolesti može dovesti do komplikacija.
To može biti:
- pelvioperitonit;
- čir tubo-jajnika;
- neplodnost;
- ectopic trudnoće;
- povreda jajnika-menstrualnog ciklusa;
- smanjenje ili nestanak libida.
Uzrokovane simptomi slični kliničke patologije, trebalo bi žena vidi ginekologa. Rano liječenje i potvrda dijagnoze omogućuje vam da dodijeliti učinkovit tretman koji će salpingoophoritis ometaju razvoj komplikacija i osigurati obnovu narušenih funkcija Tijelo.
Autor članka: olga6870 (Olga Morozova)
Registracija članka: Lozinskog Oleg
Video o salpingo
Što je salpingo, simptomi, uzroci i liječenje: