Hiperkalcemija. Što je to, simptomi kod dojenčadi, djece i odraslih. Razlozi za obitelj, gipokaltsuricheskaya. Dijagnostici, pretragama, liječenje narodnih lijekova, magnezij, lijekovi

Kalcij - mineral koji sudjeluje u mnogim procesima. To je važno za formiranje koštanog tkiva, potiče oslobađanje hormona mišićnog muskulaturu. To ne uspijeva aktivnost mozga i živčanih stanica bez njegove prisutnosti.

Hiperkalcemija pokazuje višak tvari. Taj višak kalcija valjane pokazatelji u plazmi iznad 2,5 mmol / l. Ovaj fenomen - znak prisutnosti bolesti. O početku bolesti kažu kada je stopa varira od 2,0 do 2,5 mmol / l. Prekoračenje granica od 3,0 ukazuje na opasne simptome.

Hiperkalcemija: što je to?

Ako je količina slobodnog kalcija u rezultatima analize povećava, kao anomalija je simptom mnogih ozbiljnih bolesti. Patologija tokovi nije jedinstven.

Intriga bolesti - u duže odsutnosti simptoma, izgled kao zatvor, malo može usporediti s patologije.

Hiperkalcemija obično razviju zbog intenzivnog resorpcije kosti, ali razlozi pridonose razvoju bolesti, puno.

Opasna hiperkalcemija

Hiperkalcemija loše za funkciju bubrega. Njihova sposobnost koncentracije smanjuje urina, što dovodi do povećanja volumena urina i povećanje sadržaja Ca u krvi. Blaga hiperkalcemija smanjuje kontrakcije frekvencije srca.

Ako patologija ne liječi, onda sljedećih komplikacija:

• atrioventrikularni blok;
• aritmija;
• akutno zatajenje bubrega;
• napada u obliku napadaja;
• srce zaustavljanje;
• koma.

Na visokoj razini kalcija utjecati na živčani sustav:

• nervoza bez razloga;
• slabost;
• pospanost;
• depresija.

Daljnji razvoj dovodi do nesnalaženja, moguće koma.

Klasifikacija i oblici bolesti

Hiperkalcemija - to je bolest, koja je obično klasificiran je kao koncentracija Ca u krvnoj plazmi:

hiperkalcemija	Koncentracija slobodnog Ca / mmol / L	Ukupna koncentracija Ca / mmol / L
lako	2	3
umjeren	2,0 – 2,5	3,0 – 3,5
težina	2,5	3,5 ili više

U umjerenom i teškom bolesti bez odgovarajuće terapeutsko djelovanje vjerojatnost da razviju nephrocalcinosis, kalcifikacije kože, krvarenje pluća, srčanog mišića i probavne organe. Budući da je uzrok najčešće metastaze u kostima i hiperparatireoidizam, pacijenti bolno iskustvo nelagodu u zglobovima i kostima.

Uzroci hiperkalcemije

Prekomjerne tvari u plazmi zbog intenzivne proizvodnje paratiroidnog hormona. Hiperparatireoidizam - stanje u kojem je kalcij iz kostiju i u plazmi.

razlozi:

1. Primarni hiperparatireoidizam je dijagnosticiran prije svega kod žena nakon 50 godina. Patologija nastaje zbog disfunkcije paratireoidne žlijezde. Jedan ili više žlijezde proizvode velike količine paratiroidnog hormona. Razlog za ove promjene - adenoma, benignih tumora. Povreda omjer kalcija ne može isključiti sebe.
   
2. tumori raka - čest uzrok, nema referencu na epitelnih tjelešaca. Stimuliranje rasta kalcija u krvi može tumora: pluća; dojke; usta; bubrega; ženske spolne organe. U bolesnika, bolest se često razvija na pozadini primarne patologije.
3. U liječenju hipertenzije propisane tiazidnim diureticima. Pod djelovanjem droge, kalcij u urinu ne izlazi iz tijela. Njegov odgođen bubrega, odnosno koncentracije u krvi povećava tvari. Kada je riječ o dijagnozi hiperkalcemije treba obratiti pozornost na lijekove za liječenje hipertenzije: Gidrohlorotiozid; Hlorotalidon; Indapamid.
4. Kronične bubrežne insuficijencije oblika. Smanjena funkcija bubrega, zbog transplantacije organa, ostati na dijalizi, povećava količinu kalcija u plazmi.

Negativni čimbenici - uzrok hiperkalcemija:

• Burnett sindrom. U procesu samo-kuće ljudi jedu velike količine antacida i mlijeka, što je uzrok hiperkalcemija. Drogerija antacidi su manje opasni.
• Obitelj gipokaltsiuricheskaya hiperkalcemija. Ova je značajka organizma, prenosi nasljeđivanjem. Dijagnoza je otkrivena slučajno. Znakovi nisu očituje ili su manje.
• disfunkcija štitnjače. Teška bolest - hipotireoza, hipertireoza, imaju negativan utjecaj na regulaciju metabolizma, intenzitet stanica. Poremećena krvnih razina kalcija strukture.
• Hipervitaminoze vitamina A - je moguće zbog nekontroliranog korištenja dodataka prehrani.
• Nedostatak aktivnosti za dugo vremena (imobilizaciju).
• plućne bolesti - sarkoidoza, poraz Koch držati - povećati razinu vitamina D. Apsorpcije pojačani, rezultira hiperkalcemije.
• Korištenje dodataka prehrani treba biti razuman višak potiče nakupljanje viška kalcija u plazmi.
• Nedovoljan unos vode (dehidracija). Niska količina apsorbirane vodi daje blagi porast kalcija u krvi. Obično, kada je takav neravnoteža renalnih patologija.
• Strana odstupanja od korištenih lijekova.

simptomi

Bolest se ne može očitovati čak i na umjerenim viškom kalcija. Aritmije, glavobolja ili crijevni problemi pacijenata nije povezana s neravnotežom u strukturi krvi.

Rani znakovi:

• povraćanje;
• grčevi u abdomen;
• konstipacija;
• gubitak interesa za hranu.

Umjereno za:

• umor;
• tahikardija;
• učestalo mokrenje.

Kronični oblik:

• formiranje kamenaca u organima;
• insuficijencije bubrega.

U kritičnom slučaju:

• konvulzije;
• depresija;
• zbunjenost.

Ovisno o tome kako je tijelo povezano s bolešću, simptomi mogu varirati.

Ako je bolest povezana s disfunkcijom bubrega:

• stalna želja za piće;
• učestalo mokrenje;
• nelagoda zbog kamenja u organima.

Probavni sustav:

• spazmi u crijevima;
• povraćanje;
• zatvor.

Srčane bolesti:

• aritmija;
• Električna aktivnost.

Mišićno tkivo:

• konvulzije;
• letargija.

kostur:

• bol;
• deformacija;
• krhkost koštanog tkiva.

neurologija:

• depresija;
• nervoza;
• gubitak pamćenja;
• demencija.

hitan

U teškim patologije prikazan hitnu hospitalizaciju pacijenta. Može pružiti vrijednu pomoć u bolnici.

Algoritam je:

• Sredstva koja mogu utjecati na kalcija u krvi nadjačati;
• imenovati kapaljka s fiziološkom otopinom vratiti ravnotežu tekućine u tijelu i količini urina;
• provesti putem diureze furosemida, pod kontrolom sadržaja magnezija i kalija u krvi;
• prikazuje hemodijaliza pacijenta;
• označavati davanje kalcitonin;
• davanje bisfosfonata.

Od prve pomoći, liječnika definicija akcije ovisi o učinkovitosti daljnje liječenje, prognozu.

Ispiti i testovi

Hiperkalcemija - to je bolest koja se obično otkrije na inspekciju i praćenje kliničke slike primarnih bolesti. U prvom pojave simptoma bolesti i dijagnoze za specifikaciju odredište adekvatan tretman, odnose se na terapeuta.

Nakon pregleda pacijenta, anamneze, oskultacija pritužbi pacijenta je usmjerena na isporuku biokemijske analize krvi. Dvostruka studija provedena kako bi se utvrdilo iznos ukupnog i slobodnog kalcija.

Ona preporučuje za točnost rezultata:

• 24 sata. prije studije nije piti pića alkohol sadrži;
• peretruzhdaetsya ne odbijaju od prekomjerne opterećenja;
• 72 sata. dok analiza prestati koristiti mliječnih proizvoda;
• uzimanje uzoraka krvi obavlja se na prazan želudac - prestali jesti 8 sati.

Ako kalcija u krvi iznad normalnog raspona, liječnik propisuje predaju dodatnih analiza:

1. urina: Studija na sadržaj kalcija; protein izuzetak Bence-Jones;
2. krv: Vrijednosti metabolizmu kosti; Razine PTH; Uzorci bubrega.

Snižavanje razine fosfata u krvi i visoke razine PTH povezanih peptida ukazuje hiperkalcemije povezane s rakom. Urin tako, može ukazivati ​​na normalan ili malo premašiti.

Visoke stope ESR u normalnom superfosfat, kao i proteina-Jones u mokraći u dijagnostici mijeloma ukazuju hiperkalcemije.

Za dijagnozu i propisati instrumentalne metode:

• Radiografija kosti;
• Bubrežna ultrazvuk;
• Densitometrija;
  
• EKG.

Ako liječnik to smatra potrebnim, može biti raspoređena na CT i MR.

liječenje hiperkalcemije

Hiperkalcemija - to je bolest, čije liječenje nije jedinstven sklop, jer su uzroci patologije i kliničke slike - drugačiji.

Terapijski učinci ovise o sljedećim čimbenicima:

1. Je li razina u krvi Ca opasno, ako su simptomi.
2. Koji je negativan čimbenik patologije, i da li postoji potreba za terapijom.

terapija lijekovima za blagu bolest

Blaga uglavnom hitne pomoći nije potrebna, ali u ovoj fazi potrebno je otkriti uzrok promjena u strukturi krvi. Također, promjene u analizi i razvoju bolesti treba pratiti u većoj mjeri.

Terapija lijekovima u slučajevima s blagim naravno ne treba, ali da odustane vitaminsko-mineralnih kompleksa vrijedi. Također je potrebno poštivati ​​ravnotežu vode, a ne zlostavljati mlijeko i mliječne proizvode.

Liječenje lijek umjerenim do teškim slučajevima hiperkalcemije

Blaga tijek bolesti se liječi ambulantno. Ako razina kalcija značajno iznad normalne i kritični, potrebno normalizirati liječenje pacijenta. Važno je da se spriječi povreda koštanog tkiva, odnosno negativan učinak na bubrege. Shema liječenja ovisi o uzroku i općem stanju bolesnika. Terapijske metode imaju za cilj eliminaciju uzroka.

Liječnik dodjeljuje tablete i injekcije za intravenoznu primjenu:

• hormon - kalcitonin - doprinosi očuvanju koštane mase;
• intravenozna injekcija punjenje vode se smanjuje koncentracija Ca u plazmi;
• hormonska sredstva - upale eliminirati učinkovit kada se višak vitamina D;
• diuretici - povlačenje viška kalcija, pokaže pozitivan rezultat u miokardijalne insuficijencije;
• dijaliza uputno za čišćenje plazma viška štete kalcij i druge uključaka bubrega - metoda koja se koristi kada se svi ostali ne daju očekivane akcije;
  
• bisfosfonati - učinkovitost u viška kalcija u krvi. (Etidronat);

primarni hiperparatireoidizam

U primarnoj hiperparatireoidizam s dobi-odgovarajuće, stupanj utjecaja na kosti, može se donijeti odluka o potrebi za liječenje paratireoidne žlijezde. Na ovaj način moguće je riješiti različite vrste hiperkalcemije, hiperparatireoidizam izazvali.

Kao alternativa kirurgiji je droga - «Sensipar». U slučajevima kada su simptomi otežan zbog osteoporoze, bisfosfonati su propisane - sredstvo za smanjenje vjerojatnosti prijeloma.

onkologija

Hiperkalcemija - to je bolest u kojoj se, u slučaju da primarni patologije - onkologiji prirode, važno je odabrati optimalan režim liječenja, uz sudjelovanje pacijenta.

Onkološki patologije imenovati:

• intravenozna injekcija;
• bisfosfonati;
• «Sensipar».

liječenje lijek preporuča se kombinirati s fizikalna terapija. Sve akcije su bolje prilagođen liječnika.

Pušenje ubrzava izlučivanje kalcija iz organizma, dakle, nikotin treba napustiti zajedno.

hrana

Alternativna medicina hiperkalcemija nije učinkovita, kao prvi znakovi bolesti pojavljuju, zahtijevaju odgovarajuće lijekove i tretmane. Nekonvencionalni načini proizvesti pozitivan rezultat u uključivanje u složenom sustavu za konzervativnu terapiju, ili kao sredstvo preventivnog djelovanja. Kalcij se ne proizvodi tijelo i dobiva u sustav s hranom.

Kada prekomjerno nakupljanje kalcija, trebaju biti isključeni iz uobičajenog izbornika:

• sezamovo ulje;
• bademi, lješnjaci,
• svi mliječni proizvodi;
• sardina ulje;
• kruha;
• riže;
• tamna čokolada, halva.

Za smanjenje koncentracije kalcija u plazmi, može se zamijeniti s normalnom vodom za piće u destilirana, ali je vrijedno spomenuti da dugotrajna pitke vode režim tako neprihvatljivo. Također je prikazano hiperkalcemija koristiti oksalnu kiselinu. Bilo prilagodbe u liječenju moraju se pomiriti s liječnikom, kako ne bi pogoršati problem.

Hiperkalcemija kod djece

Hiperkalcemija posebno opasno kada se dijagnosticira u djece. Ova bolest utječe na rast i razvoj koštanog tkiva, a kao kršenje razlikuje opasniji, jer početnim fazama dijagnozu teško. Patologija razvija asimptomatski.

Uzroci bolesti, simptomima i liječenju u djece:

Nozolo-cal obliku	razlozi	Clini-Ceska slika	liječenje	Ukupno Simpto-Matica
Intenzivno ispiranje Ca iz koštanog tkiva
Primarni hiper-paratireoz	adenom Oncol-logičke bolest; mutira, dostupnost gena nisu povezane sa spolnim kromosomima; nenormalan porast paraschi-tovidnoy žlijezda.	osteomi-alyatsiya; režnjeve Meline-patologije; nefroka-ltsinoz; tumora dojki dobroka-tative; kolelitijaza; katarakta; miopatija; znaci giperka-ltsiemii.	operativna intervencija	konvulzije; mučnina, nagon za povraćanje, ne daju olakšanje; nezainteresiranost za hranu; gubitak težine ili nedostatak set; česta potreba za mocheis puhanje; Deaktivirala-zhivanie dovoljnu potrošnju vode; spazam, bol u trbuhu, hipertenzija; migrenu; difuzno bol u mišićnih vlakana; nedostatak energije, umor; neeste nevladina neraspoloženje u dojenčadi i djece koja ne mogu govoriti
Paraneop-lasticheskaya hiper kaltsiemiya (raka)	15% zlokache-državna tijela tumora, leukemiju	simptomatologije odgovara povećanom Ca u plazmi; Slučajno otkriće se može ukazati na prisustvo neodređenost-lennoy tumora.	Konvencionalni sklop (KONSER-servative lijek)
Tireotom-oksikoz	Diagnos-tiruetsya 20% pacijenata	Jakog intenziteta apsorpcije u kosti	X-zrake, imajte na umu simptome i znakove osteoporoze
Feohro-nitsitoma	Smanjenjem volumena cirkulaciji krvi i iruemoy; gemokon-centracije	Klinička slika feohromo-tsitomy; na X-ray grafija - znakove osteoporoze	Liječenje primarne bolesti
Nedostatak lokomotornog djelovanja (-tion imobilizacije)	U nedostatku raznih razloga, opterećenje skeleta	Osteopenija, disfunkcija bubrega; znaci giperkal-tsiemii	fizioterapiju; upotrebu terapija; kontrola ravnoteže vode; KONSER-servative liječenje
Minimalna Ca izlučivanje urinom
Hyper-paratireoz	Autosomna recesivna bolest u homozigotnom obliku	nenormalan kostura razvoj; Razvoj zaostatak psihomo-Tornio; demencija	Paratireo-idektomiya s prepisuje Ca i vitamina D
Burnett sindrom	Korištenje Edinovre-mennoe antacida i sredstva iz Ca	disfunkcija bubrega; karakteristike visoke razine od Ca; alkaloza	rehidracije; pischevari-tion sustav terapije
Intenzivno apsorpcija Ca u crijevima
Višak vitamina D	Suvišak potrošnja lijeka; Intenzitet obezdvi-polje CRF	Znakovi giperkal-tsiemii; anoreksiju; kardiomiopatija; osteopatije; disfunkcija bubrega; veliki pečeni	Otkaz vitamina; smanjiti treba-nika kalcij; Harmony terapija
Granule-matozy	Koch je bacil; sarkoidoza; kandidijaza	Znakovi umjerene giperkal tsiemii	Dijatomejske terapija; ketokonazol

Također je uzrok hiperkalcemije produženo parenteralno hranjenje, adrenalna insuficijencija kronične obliku.

Komplikacije i posljedice hiperkalcemija

Komplikacija teške sindrom heperkalcemija može imati negativan utjecaj na patologiju svih organa i sustava. Dugotrajno srednjeg ili velikog povećanja kalcija u krvi koja je povezana s infekcijom, frakture, produžen nedostatak tjelesne aktivnosti, trudnoća, uzimanje antacida bez kontrole, može vratiti na pohađati neki znakovi.

Na primjer:

• groznica;
  
• konvulzije;
• mučnina;
• grčevi mišića;
• intenzivna bol u trbuhu,
• nekontrolirano povraćanje;
• mutna svijesti;
• pospanost;
• koma.

Više od polovice slučajeva su fatalne.

Hiperkalcemija - bolest za koju je teško predvidjeti. Ponekad se bolest povukla dovoljno za poništavanje ili razmotriti uzimanje lijekova dijeta, ali vrlo rijetko, pacijenti uče o bolesti u pravodobno.

U većini slučajeva, takva promjena u strukturi krvi, zahtijeva korekciju ravnotežu doživotni lijekove. Zdrav stil života, umjerena tjelovježba smanjuje vjerojatnost razvoja bolesti u budućnosti.

Registracija članka: Lozinskog Oleg

Video hiperkalcemija

Uzroci hiperkalcemija, simptoma i načela liječenja: