Ablacija radiofrekvencije srca: indikacije i kontraindikacije, faze operacije, recenzije kardiologa i bolesnika + fotografije i video

U modernoj medicini, postoji tendencija za razvoj i unapređenje minimalno invazivnih zahvata u ljudskom tijelu. Sve, anesteziji, a veliki dijelovi zamjenjuju uz lokalnu anesteziju i nekoliko uboda. Takva intervencija cijeniti pacijenata s mnogo različitih bolesti čiji tretman uključuje operaciju. Među tim postupcima su kirurški postupak za liječenje aritmija - radiofrekvencijske katetera ablacije srca.

bit radiofrekventna ablacija tehnike

radiofrekvencija ablacija je minimalno invazivne intervencije Postupak za liječenje aritmija, koje su popraćene abnormalnom čestim pulsa( tahiaritmija).

sinonimi radiofrekventna ablacija su: RFA, kateter degradacije.

U normalnim otkucaja srca u zdravih osoba je između 60 i 90 otkucaja u minuti. Redukcija se temelji na ritmičke električni signal prolaz posebne srčano mišićno tkivo miokarda) -( provođenje sustava. U normalnim vozača signala je formirana u glavnom ritmu - sinusnog čvora. U drugom čvoru - atrioventrikularni - to prolazi odgodu za sinkroni kontrakcije srčanih komora, a onda dođe do srčanog mišića izravno, što uzrokuje izbacivanje krvi u krvnim žilama. Smatra

put električni signal generira normalnu sliku elektrokardiogram. uzrok nastajanje aritmija visoke frekvencije pulsa je puls za prolaz patološkog srčanog mišića. Cilj rada: kirurškim izloženosti deaktivirati određene anatomske dijelove srčanu provodljivost tkiva.

metoda se temelji na utjecaju energije na tkivo srca proizvodi RF generatora. To ima određene parametre temperature, snage i trajanja ekspozicije.

sklop elektrode za RFA

Prednosti i nedostaci postupka Prednosti postupka su:

• odsutnost anestezije i ureza;
• točka namijenjen učinak;
• minimalne komplikacije normalne srčane provodljivosti putova;
• provjera efikasnosti liječenja tijekom operacije;
• brz oporavak nakon operacije;

Nedostaci intervencije uključuju: prekid

• radiofrekvencija unos energije do ognjišta aritmije s dužeg izlaganja, što je rezultiralo da ponovno provesti postupak;
• intervencija za jednu aritmiju ne sprječava pojavu u srcu svojih ostalih vrsta;
• nisu svi tipovi aritmija podesni za kirurško liječenje po RFA;
• s velikim srce komplicirana dijagnoza mjesto aritmiju fokus i kao rezultat smanjen postotak uspješnog liječenja;

postoji postupak za liječenje aritmije učinke na srčanom tkivu ekstremno niskim temperaturama - krioablacijom. Poželjno je da provede kod djece, u područjima u blizini normalnih i patoloških putova velikih brodova. U stvari krioablacijom manje stabilna i povećava potrebu za ponovljenim tretmanima u odnosu radiofrekventna ablacija.

Indikacije za

Atrijska fibrilacija( sinonim za atrijsku fibrilaciju) popularna je indikacija za uništavanje radiofrekvencijskih katetera. Ova patologija je sada vrlo česta među stanovništvom. Razlog - puno žarišta koja se nalaze u lijevom atriju na mjestima gdje se spuštaju velike krvne žile - četiri plućne vene. Kao rezultat toga ritam se sastoji od neprilagođenih kontrakcija srca.

Shema mehanizma razvoja atrijske fibrilacije

Također indikacija za ablaciju katetera je kongenitalna anomalija putova provođenja - Wolff-Parkinson-White sindrom. U srži je aktivnost patološkog načina provođenja - atrioventrikularnog paketa. Kao posljedica, pojavljuje se promijenjeni oblik EKG-a. Pri donošenju električni signal u skladu s normalnom i neprirodan način aritmije promatrane s visokom učestalošću trenutaka koji može biti fatalan zbog prelaska u više opasnih vrsta aritmija.

Shema mehanizma razvoja tahikardije u Wolff-Parkinson-Whiteovom sindromu

Vrlo slična prethodnoj vrsti aritmija - atrioventrikularna nodularna tahikardija. Karakterizira ga cirkulacija električnog signala duž dva puta - normalna i anomalna. Međutim, oba prolaze kao dio jedne anatomske cjeline - atrioventrikularnog čvora.

Shema mehanizma razvoja atrioventrikularne nodularne tahikardije

Atrijska mutacija je još jedan važan aspekt pokazatelja za RFA.Ova vrsta aritmije je zatvoreni električni krug. Prolazeći time, električni signal na EKG-u stvara sliku velikih valova( stoga je naziv aritmije).Cilj RFA je da slaba točka ovog lanca bude neaktivna.

EKG uzorak atrijskog vibracija

Važna indikacija je ventrikularna ekstrakcija. Ovaj pojam se odnosi na električni signal koji je izazvao skraćivanje srca iz zavoja. Uzrok je aktivni električni dio srčanog tkiva koji se nalazi u ventrikulama srca( glavni elementi za pumpanje).Za odluku o provedbi RFA važan je parametar broj takvih smanjenja dnevno. Operacija se primjenjuje na prisutnosti na pozadini normalnog ritma više od dvadeset tisuća ekstrakcija.

Kardijalne aritmije i njihovi uzroci - video

Kontraindikacije

Kontraindikacije uključuju:

• akutne respiratorne infekcije;
• akutno razdoblje moždanog udara i infarkt miokarda;
• pogoršanje kroničnih bolesti;
• abnormalnosti u laboratoriju;

Priprema za rad Prije izvedena operacija:

• liječnički pregled s detaljnim pojašnjenje detalja bolesti( rano, fazama razvoja, dokazane metode liječenja);
• snimanje elektrokardiografije - vizualna slika prolaza električnog signala uz vodljive putove, uključujući i arhivske filmove;
• svakodnevno snimanje elektrokardiogram( Holter monitoring) je neophodan za registraciju aritmije, javlja u određeno doba dana. Dodatno, potrebno je za izračunavanje broja ventrikularnih ekstrasstola;
• kada se sumnja na ishemijsku prirodu aritmije, provodi se istraživanje krvnih žila - koronarna angiografija;
• je obavezan za proučavanje opće analize krvi, tipa krvi i Rh faktora;
• prije operacije za fibrilaciju atrija, krvni test za hormone štitnjače je obavezan;

Metodologija

Radiochastnaya ablacija se izvodi pod lokalnom anestezijom( lidokain, artikaina).Staviti kateter( dijagnostički i ablacije) se najčešće koriste dva rupa: ispod lijeve ključne kosti, a na pravom prepone. Nadalje, pod kontrolom X-zraka i elektrokardiografske pretraživanjem aritmija zoni. Nakon toga, točka utjecaj radiofrekvencijske energije na tkivo miokarda. U tom slučaju, pacijent može osjećati bol i peckanje u srcu, prolaze nakon prestanka izloženosti. broj efekte za jedinstveni postupak za različite vrste aritmija varira od pojedinca do nekoliko desetaka, ovisno o području na anatomskoj regiji. Nakon provjere neposredni učinak intervencije alata su preuzete, preklapaju sterilnom odijevanja.

RFA - dijagramima

nošenje radiochasttnoy ablaciju koristeći balon i endoskopsku krug raspored vodljivih staza i srčanih aritmija ložišta atrijalne fibrilacije: djelovanje spoja
X-zraka i EKG-uzorak kada ablacija dodatni atrioventrikularni snop( Wolff-Parkinson-bijeli)

Rehabilitacija i

postoperativnom razdoblju od redovnog rada, pacijent nakon završetka natrag na odjel. Kada pristupate kroz vene( krvnih žila s niskim tlakom) unutar kratkog vremenskog razdoblja ne smije voditi normalan život. Ako ste koristili arteriju, a zatim bi se spriječilo nastajanje modrica do jutra promatrati strogo mirovanje, koji se preklapa na vremenskoj tlačne zavojem. Nadalje elektrokardiografija, EKG Holter monitoring može se koristiti za dijagnosticiranje udaljenih rada efekt. Nakon toga, u razgovoru s liječnikom raspravlja o potrebi prijema određenih lijekova, vrijeme ponovnog savjetovanja i istraživanja.

Komplikacije Komplikacije ove vrste intervencija su:

• gubitka krvi;
• modrice na mjestu uboda;
• alergijske reakcije na lijekove za lokalnu anesteziju;
• punkcija oštećenja pluća i nakupljanje zraka u prsima;
• razvoj srčanog bloka( možda ćete morati instalirati pacemaker);
• ponavljanje aritmije;

Smetnje uslijed nedostatka anestezije i rezova je minimalan rizik za pacijenta. Smrtnost je manje od 1%.

radiofrekventna ablacija srca: mišljenja o bolesniku

RFA srce: kardiolog mišljenje

radiofrekventna ablacija - učinkovita metoda radikalne korekcije mnogih aritmije. Nepostojanje anestezije i kirurške traume čini postupak za rukovanje udobnosti pacijenta i pruža brz povratak u normalan život.