Povreda metabolizma ugljikohidrata povezana s nedostatkom inzulina ili neosjetljivosti stanica na ovaj hormon naziva se dijabetes melitus.
Ova kronična bolest karakterizira višestruka oštećenja organa.
Kako dolazi do metabolizma glukoze
Glukoza je osnova opskrbe energijom tijela. Hrana i piće sadrže različite ugljikohidrate, jednostavne i složene:
- glukoza;
- škrob;
- saharoza;
- fruktoza i drugi.
U procesu probave pod djelovanjem enzima gastrointestinalnog trakta, svi ugljikohidrati se razdvajaju do glukoze, a zatim se apsorbiraju u krv. Kada razina glukoze dosegne prag od 5,5 mmol / l, signal ulazi u stanice gušterače. Ove stanice nazivaju se Langerhans otocima, oni provode sintezu inzulina.
Inzulinski receptori se nalaze u gotovo svim tkivima i organima, s izuzetkom mozga.
Inzulin je odgovoran za održavanje razine glukoze u krvi od 3,3 do 5,5 mmol / l.
Nakon jela, razina glukoze u krvi se povećava. Inzulin potiče taloženje viška glukoze u tkivu jetre i mišića u obliku glikogena. Za što? Takve zalihe glukoze se stvaraju u tijelu kako bi se osigurao normalni energetski metabolizam kada se smanji razina krvi.
Ovaj proces također regulira inzulin. S smanjenjem razine glukoze u krvi manjoj od 3,3 mmol / l, inzulin glikogen počinje izlaziti iz skladišta.
Vrsta i uzroci bolesti
Ako gušterača ne proizvodi inzulin, ili stanice postaju neosjetljive na ovaj hormon, razvija se dijabetes mellitus. Ovo je ime uzrokovano visokom razinom šećera u krvi i urinu.
Postoji nekoliko vrsta dijabetesa:
- inzulin ovisan o dijabetesu tipa I;
- je dijabetes tipa II koji nije ovisan o inzulinu;
- dijabetes trudnica;
- sekundarni dijabetes, razvija se kao rezultat endokrinih bolesti, poremećaja prehrane, uzimanja lijekova.
Dijabetes tipa 1
Dijabetes tipa I razvija se ako većina ili sve gušterače ne proizvode inzulin. Ova patologija može biti kongenitalna ili se razvija kao posljedica prenesenih bolesti:
- od zaušnjaka( zaušnjaka);
- varicella;
- ospice rublja;
- hepatitisa.
Ove bolesti su virusnog podrijetla. U tim se slučajevima dijabetes ne razvija kao posljedica izravnih učinaka virusa na gušteraču, već zbog autoimunog procesa.tjotoci Langerhans umiru pod utjecajem imunoloških kompleksa, koji mogu nastati kao odgovor na virusnu agresivnost.
Bolest počinje uglavnom u djetinjstvu ili adolescenciji.
Dijabetes tipa 2
Dijabetes tipa II, ili neovisan o inzulinu, razvija se zbog inzulinske rezistencije stanica na inzulin. U tom slučaju, hormonska funkcija gušterače ne može patiti. Hormon se proizvodi, ali nema receptora. Ili receptori postoje i vežu se na inzulin, ali nema smanjenja šećera u krvi. Ovo se stanje naziva inzulinska rezistencija.
Bolest se razvija nakon 40 godina na pozadini drugih metaboličkih poremećaja. Većina ljudi s dijabetesom tipa II je prekomjerna težina i imaju visok krvni pritisak.
Potrošnja velikog broja slatke hrane djelomično povećava rizik od razvoja šećerne bolesti. Slatko potiče stvaranje viška težine, a također izaziva razvoj metaboličkih poremećaja.
Dijabetes trudnica
Dijabetes trudnica je tranzitni ili prolazni oblik bolesti. Poremećaji metabolizma glukoze u ovom slučaju privremeni su i prolaze sami nakon prestanka trudnoće.
Međutim, takva značajka endokrinog sustava tijekom razdoblja trudnoće znači da s daljnjim razvojem metaboličkih poremećaja postoji opasnost od razvoja dijabetesa tipa II.Stoga, ako se takva patologija razvije tijekom trudnoće, nakon poroda i tijekom cijelog života, preporučuje se da žena pažljivo odabere prehranu kako bi se smanjio rizik od pretilosti .Prije svega, morat ćete ograničiti potrošnju slatkiša.
Sekundarni dijabetes
Sekundarni dijabetes razvija se nakon brojnih bolesti i manipulacija:
- kronična upala gušterače;
- endokrine bolesti: tumori nadbubrežne žlijezde i hipofize;
- korištenje nekih lijekova koji inhibiraju sintezu inzulina. Na primjer, visoke doze estrogena ili glukokortikoida, ili psihotropnih lijekova.
Osim ovih uvjeta, kršenje sinteze ili osjetljivosti stanica na inzulin može se razviti na pozadini promjena u prehrani. Posljednjih godina pojavio se pojam "dijabetes MODY" ili zreliji tip dijabetesa kod mladih ljudi. Ovo stanje izaziva brze poremećaje prehrane, odnosno - entuzijazam za brze hrane i hranu s visokim sadržajem trans masti. Razvoj otpornosti na inzulin također se potiče upotrebom slatkih gaziranih pića kao što je Coca-Cola. Takva pića sadrže veliku količinu skrivenog šećera, oko 20 žličica po 200 ml.
Simptomi inzulinskog dijabetesa
Inzulin ovisan o dijabetesu razvija se u mladoj dobi, često se njegovi znakovi izražavaju iz ranog djetinjstva. Za bolest ove vrste je karakteristična:
- Trajna žeđ i učestalo mokrenje.Žeđ uzrokuje povećani sadržaj šećera u krvi, što je posljedica povećanja osmolarnosti plazme. Povećanje količine urina proporcionalno je pijanosti tekućine.
- Povećan apetit, stalna glad. Osobe koje su bolesne s ovom vrstom bolesti karakterizirane su asteničnim tijelom - smanjenom tjelesnom težinom unatoč stalnoj potrošnji hrane. Osjećaj punog zasićenja ne dolazi jer stanice tijela ne dobivaju glukozu u pravoj količini. Mozak konstantno šalje signale o potrebi jesti.
- Stalna slabost, brz umor.
- svrbež kože, povezan s porastom produkata razgradnje glukoze u krvi. Akumulacija ketonskih tijela dovodi do stalne iritacije receptora kože.
- Sporo zacjeljivanje rana i ogrebotina, kao i produljeni tijek zaraznih bolesti u usporedbi sa zdravom osobom. To je zbog smanjenog stanja imuniteta.Često, takvi bolesnici pate od kronične furunculosis kože lica i tijela.
Kako se bolest razvija, dodaju se simptomi višestrukih disfunkcija organa. Oni su povezani s dijabetesom angiopatijom i neuropatijom. Metabolički poremećaji u šećernoj bolesti dovode do oštećenja vaskularnih zidova i oštećenja krvi u živcima. To se očituje porazom mnogih organa:
- Angiopatija mrežnice karakterizira oštećenje vida. U početnim stadijima pacijenata ometaju treperenje "muha" ispred očiju. U budućnosti, trajna oštećenja mrežnice se razvijaju. Može napredovati do potpunog sljepila.
- Njušak i hladnoća ekstremiteta povezana je s kršenjem opskrbe krvi i inervacije u njima. U posljednjim stadijima bolesti, može se razviti gangrena ekstremiteta, a potrebna je operacija amputacije.
- Kardijalna disfunkcija je također povezana s lezijom vaskularnih zidova. Razvijanje ishemije miokarda, što može dovesti do srčanog udara.
Dijabetičke vaskularne lezije utječu na sve organe. Poremećaji krvnog opskrbe i inervacije dovode do gubitka kose i krhkosti noktiju, upale bubrežnog tkiva, smanjene seksualne želje, znakova zatajenja jetre i mnogih drugih.
Ova vrsta dijabetesa ima vrlo nepovoljan tijek bolesti. Pacijenti trebaju stalno održavanje razine inzulina u krvi. Oštar pad razine šećera i povećanje acetona u krvi mogu potaknuti razvoj dijabetičke komete. Tijekom vremena takvi ljudi postaju onesposobljeni.
Simptomi dijabetesa koji ne ovisi o inzulinu
Oblik bolesti od inzulina se razvija u odrasloj dobi, najčešće nakon 40 godina. Za ovaj oblik bolesti manifestacije višestrukog zatajenja organa nisu toliko izražene. Oštećenje dijabetičkih organa je iznimno rijetko, pod uvjetom da ne postoji pravilan tretman bolesti već dugi niz godina.
Tip II dijabetičari su pretežak. U ranim fazama bolesti mogu biti normalne razine inzulina i šećera u krvi samo smanjenje težine. Ako se uklanjanje višak masnoće ne dovodi do željenog učinka, liječenje se dodaje lijekovima koji smanjuju šećer. Dodatno uvođenje inzulina s ovim oblikom bolesti je potrebno u vrlo rijetkim slučajevima.
Simptomi gestacijski dijabetes
gestacijski dijabetes se može posumnjati kad je oštar porast tjelesne težine tijekom trudnoće, pojava žeđi i učestalo mokrenje. Simptomi ovog oblika bolesti lako se korigiraju uravnoteženom prehranom. Ali čak i bez posebnih ograničenja, bolest prolazi samostalno nakon rođenja djeteta.
MODY dijabetes se sumnja u adolescenata i mladih ljudi koji su ovisni o žalbi junk food:
- periodični napadaji slabosti, a ne odnosi se na fizičke ili psihički stres;
- spontano oštećenje vida - zamućenost i treperenje "muha" ispred očiju;
- napada glavobolja.
Ovi simptomi su jednostavno zbunjeni s manifestacijama vaskularne distonija, koja se očituje u mnogim adolescenata u periodu aktivnog puberteta. Međutim, ako je dijete sustavno krši prehrane, ovi simptomi trebali biti signal za proučavanje razine šećera u krvi.
prevencije bolesti
bolesti u nekim slučajevima može se izbjeći ako se kontrolirati količinu i kvalitetu unosa hrane. Nakon 40 godina potrebno je provesti profilaktički pregled - određivanje razine glukoze na prazan želudac i nakon opterećenja. To se odnosi na dijabetes tipa II i varijantu MODY.Prevencija inzulina ovisnog oblika provodi se tijekom liječenja virusnih bolesti.
