Uzročnik bolesti je dizenteričan Ameba život koji se sastoji od dvije faze: vegetativno (trofozit) i odmaranje faza (cista). Te faze su u mogućnosti da se presele iz jedne u drugu, u ovom slučaju, ovisno o uvjetima okoline u tijelu svog domaćina.
Treba primijetiti da je bolest endemska, odnosno naznačen time, koncentracije za to u posebno određenom području, nalazi se proširila u tim područjima, koji se odlikuje vruće klima.
Što je to?
Amoebiasis - crijevna zarazna bolest, ima dugo trajanje i karakteriziran pojavom čireva debelog crijeva i drugih oštećenja organa.
St Petersburg ameba je otkrio znanstvenika FA Leshem 1875. godine u studiji bolesnika s krvavog proljeva izmetom. U Egiptu R. Koch (1883), identificirali uzročnik crijevne čireva i gnojne šupljine u jetri. Amoebiasis, pod nazivom „Amoebic dizenterija”, istaknuo je u kategoriji različita oboljenja u 1891.
Kako ste dobili?
Amebiasis zaražena osoba može samo druga osoba bila bolesna, te su klinički zdravi nositelji ciste. Amebiasis, kao i mnoge druge crijevne infekcije, može se nazvati „bolest prljavih ruku”.
Ako je cista ne pridržava medijskim pravilima osobne higijene, cista sa svojim fekalne tvari može dobiti u otpadne vode u tlo, u vodi otvorenih vodenih površina, a zatim - na uzgaja u privatnim kućanstvima i povrća voće. Ako nakon korištenja nosača WC ciste nisu temeljito oprati ruke, on se može nositi na ciste kućanskih predmeta, hrane; Konačno, može zaraziti drugu osobu jednostavno rukuje. Ne pranje ruku prije jela, jesti neoprane voće i povrće, zdrav čovjek stavlja u usta ciste, gdje su širiti dalje uz gastrointestinalni trakt.
Takav postupak prijenosa naziva fekalno oralnim.
Oblik amebiasis
Patološke promjene i simptome omogućiti izdvojiti neinvazivne i invazivne amebiasis. Prvi oblik je u pratnji patoloških promjena u tijelu pacijenta. Njegova karakteristična obilježja:
- simptomi infekcije;
- u endoskopskog pregleda otkrila karakteristične promjene u crijevnoj sluznici;
- Serološka ispitivanja pokazuju prisutnost specifičnih protutijela;
- prisutnost parazita u izmetu.
Neinvazivno oblik (pasivno) je određen kao „podloga” Amoebic ciste. Značajke:
- odsutnost karakteristika klinički;
- odsustvo protutijela i patoloških promjena u crijevu;
- odsutnost trophozoites u stolici-hematophagous.
U 90% ljudi zaraženih s neinvazivan oblik sadašnjosti. Ti pojedinci su asimptomatski nosioci.
Klinička slika invazivne amebiasis ima široku slobodu simptoma, od blage manifestacija infekcije do amoebic apsces jetre.
Simptomi amebiasis
Razdoblje inkubacije - od 1-2 tjedana do nekoliko mjeseci.
Crijevna amebiasis očituje određene simptome: postupno povećanje grčevi bolovi u trbuhu (Po mogućnosti u donjem lijevom dijelu abdomena) i rijetka stolica sa značajnim sluzi i krvi (maline jelly).
Naznačen time što su groznica, simptomi u obliku smanjene učinkovitosti, slabost, lupanje srca, za sniženje krvnog tlaka. Akutne intestinalne amoebiasis pojave smanjuju u 4-6 tjedna, međutim, spontano a pročišćavanja organizma od patogena rijetke.
U većini slučajeva, nakon remisije nakon nekoliko tjedana ili mjeseci zabilježeno pogoršanje bolesti. U tim slučajevima, ukupno trajanje bolesti (kronični oblik amebiasis) bez adekvatnog liječenja - desetljeća. Za ovaj oblik poremećaja karakterizira sve vrste razmjene (osiromašeni, nedostatkom vitamina, hormonalni metabolizam, anemija i t. d.)
Znakovi ekstra-intestinalnih oblika
Od ekstraintestinalni amebiasis najčešća manifestacija amebic apsces jetre. Odlikuje se pojedinačnim ili višestrukim apscesa bez piogeni membrane, lokalizirane govore u desnom režnju jetre. Bolest počinje akutno - groznica, napornog groznicu, obilan znojenja bol u desnom gornjem kvadrantu, Teška kašljanjem, promjena u položaju tijela. Stanje bolesnika teškog jetre dramatično povećani i bolni, koža blijeda nijansa, ponekad žutica.
pluća amebiasis prihod ili kao pleuropneumonije apsces pluća groznica, bol u prsima, kašalj, hemoptiza. U amoebic mozga apsces (Amoebic meningoencefalitis) promatrana fokalne cerebralne i neurološke simptome, teške opijenosti. Kožni amoebiasis nastaje sekundarni oslabljenih pacijenata, očituju oblik maloboleznennyh erozije i čireve sa neugodno miris u perianalnog područja, stražnjice, međica područje na trbuhu oko fistuloznih otvora i postoperativnih rane.
dijagnostika
Trebate brz dijagnozu amoebiasis. Patogen može biti otkrivena u fecesu ili u tkivima (na primjer, sigmoidoskopije). Analiza za otkrivanje protutijela na ameba u krvi pacijenta. No, uputiti pacijenta na test krvi, liječnik i dalje mora pogoditi da je bolest uzrokovana je najjednostavnije, ali ne i drugih mikroorganizama.
U čekaonici uvijek ne uspijevaju staviti ispravnu dijagnozu: bolest je previše rijetka i simptomi su vrlo slični drugih bolesti. Sumnja na amebiasis može dogoditi odmah ako pacijent kaže da je u posljednja dva mjeseca bio je u jugoistočnoj Aziji i na taj način njegov stolac poput malina žele.
Međutim, na nekim pitanjima za dijagnozu i propisati liječenje nemoguće. Zatim se dijagnosticira: uzeti analiza izmeta, urina i krvi. Stolica može pronaći jednostavan i pogoditi Amoebic infekcije.
Komplikacije crijevni oblik amebiasis
U slučaju da je liječenje amoebiasis nije počela na vrijeme, postoji veća vjerojatnost razvoja komplikacija bolesti. U slijepom crijevu ili perforacija mogu razviti rektosigmoidalnogo porcija područje, što dovodi do peritonealne apsces ili peritonitis. U nekim slučajevima može se pojaviti Amoebic upalu slijepog crijeva i amoeboma, što predstavlja rast tumora u području izravne i slijepog crijeva.
Ponekad se razvija Amoebic crijeva suženje, koji ima oblik za granulaciju tkiva. Zamjerka je obično sporadično, a nalaze se na području sigmoida i slijepog crijeva. Oni sadrže amebic trophozoites i često bez simptoma. U nekim slučajevima, suženje izazvati razvoj zatvor ili crijevne opstrukcije.
tretman amoebiasis
Svi lijekovi koji se koriste u liječenju crijevnih amebiasis, podijeljeni su u dvije skupine - kontakt i sustavne amebotsidy tkiva.
- Prvo se koristi u prisutnosti ne-invazivne amebiasis au završnoj fazi obrade kako bi se uklonili preostale amebe. Osim toga, kontakt (luminalna) amebotsidy potražnja u tim slučajevima kada je potrebno poduzeti preventivne mjere kako bi se spriječilo širenje zaraze. Za lijekove iz ove skupine su: etofamid, paromomicin, klefamid, diloxanide.
- Kada je dijagnoza invazivnog amebiasis, tretman uključuje primjenu sistemski amebotsidov tkiva - metronidazola, tinidazola, secnidazole. U težim oblicima amebiasis preporuča antibakterijske aktivne protiv crijevne mikroflore.
Razvijene apscesi (više od 6 cm) za potrebe aspiracije (perkutane drenaže). Ovaj postupak je potrebno kako bi se spriječilo rupturu apscesa, te u slučajevima kada je ulkus kemoterapija ne dovodi do očekivanih rezultata. Kortikosteroidi za pacijente s dijagnozom amoebiasis - kontraindicirani, jer su u pratnji brojnih komplikacija.
Općenito, pod uvjetom odgovarajuću ranu dijagnozu i terapiju lijekovima, crijevni amebiasis potpuno izliječen u roku od nekoliko mjeseci nakon početka liječenja.
