Pupčana kila kod odraslih: simptomi, slike, liječenje. Kada je potrebno operacije?

Pupčana kila - patološko stanje u kojem je kvar kroz trbušni zid, lokaliziran u blizini pupka, tu je koračni unutarnjih organa, koji su pokriveni sa komadom peritoneum. Odrasle patologije čine 3-12% zabilježenih slučajeva svim vrstama vanjskih trbušne kile. Obično je ova bolest se dijagnosticira kod žena starijih od 30 godina.

Glavni simptom pupčane kile u odraslih (vidjeti. foto) je obrazovanje u području tumora ispupčen pupak od koji se sastoji od dijela organa, peritoneum, potkožnog tkiva i same kože.

uzroci

Razlog za formiranje pupčane kile u odraslih je značajno proširenje kružni prsten. Ovo patološko stanje može pojaviti u sljedećim slučajevima:

• genetska predispozicija slabog vezivnog tkiva;
• šteta na neuromuskularni sustav u vrijeme ozljede;
• kasno trudnoća;
• ometao rada;
• višestruke trudnoće i hidramnion za vrijeme trudnoće;
• abdominalne pretilosti;
• prirođene malformacije strukture prednju trbušnu stijenku;
• značajno smanjenje tjelesne težine u kratkom roku;
• smanjio ton trbušne mišiće s nedostatkom tjelesne aktivnosti.

Međutim, nisu svi ljudi s gore navedenim čimbenicima rizika razvijati pupčana kila. Za pojavu ovog patološkog stanja potrebno je proizvesti utjecaj čimbenika kao što su:

• teškog vježbe;
• čest zatvor;
• Poteškoća u mokrenja u benigne hiperplazije prostate, suženje uretre,
• produljeno kašalj u pacijenata s kroničnim bolestima dišnog sustava.

klasifikacija

Pupčana kila u odraslih mogu se podijeliti u 2 vrste.

1. Neumoljiv kila. Je opisan nesposobnošću da se izravnati izbočinu u prstenu. To je zato što se ljepilo počinje proces kojim tkanina su spojeni s kila hernial otvor. To se događa kada je pokrenut pupčanu herniju, što može biti ozbiljna prijetnja za zdravlje i život pacijenta, jer su šanse od ozbiljnih komplikacija.
2. Vpravimaya (slobodno). Kada vpravimyh pupčana kila sadržaj oticati lako nestaje u peritoneum, čim je pacijent u vodoravnom položaju. To je moguće u ranim fazama bolesti kada je kila samo počinju pojavljivati. Ako ne bave liječenje pupčana kila, može premjestiti na sljedeća vrsta.

Tu su prirođene i stečene pupčanu herniju. U prvom slučaju prirođenih kila se može dijagnosticirati na rođenju. To je uzrokovano činjenicom da je pupčana rupa u dojenčadi nema vremena da se u potpunosti formiraju. Pupčana kila kod odraslih obično je stečena tijekom života.

Simptomi u odraslih

U početku, razvoj pupčanom kila pacijenta navodi se u maloj izbočini pupka. Neke trudnice su ga čak i uzeti za normalan proces trudnoće i ne pridaju važnost njegov izgled. Jednostavno smanjiti divertikula, nestaje u ležećem položaju, a pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu zbog svoje pojave.

U nekim slučajevima, ridati pečat ulje može u potpunosti preklapaju pupčanu prsten, kila a takav ne promijene u veličini i dalje nastaviti bez ikakvih posebnih simptoma. Ako žlijezda počinje prolaziti kroz povećanu mišiće, kila povećava i čini sebi osjećao ozbiljnije manifestacije.

Simptom pupčana kila ovisi o mnogim čimbenicima:

• prisutnost ili odsutnost povrede hernijskoj vreći;
• njegova veličina,
• Prisutnost adhezija u trbušnu šupljinu;
• općem stanju pacijenta.

S napredovanjem bolesti u trbuhu formiraju priraslica koje ometaju promjenu hernijskoj vreći. Pokret, vježbe, pokušavajući gurnuti - sve to dovodi do boli i poremećaja u radu crijeva. Pacijent počinje žaliti povremeno pojavljuju zatvor i mučninu.

Posebno teško prenosi progresivno pupčane kila s pretilosti i trudnoće, t, K. veći stalno pritišće želučane mišića trbušne stijenke i pogoršava stanje pacijenta.

Komplikacije pupčane kile

stanje pacijenta obično pogoršava s povećanjem veličine kila:

1. Divertikula postane gusta, a na dodir se osoba doživljava bol.
2. Tijela se nalazi u kila više nije moguće na desnoj strani na mjestu.
3. Upala organa koji se nalazi u hernijskoj ulici. To je u pratnji oteklina, bol i crvenilo u području pupka.
4. Groznica i opće stanje bolesnika pogoršava. Sve ove opasnih simptoma obilježavaju uschemlonnoe stanje pupčana kila, najviše teškog oblika bolesti.
5. Uzrokuje jaku bol, povraćanje, mučnina i zatvor.
6. Krv se uschemlonnomu, spljošteno tijelo prestaje djelovati, što dovodi do njegovog odumiranja. Ovo stanje je opasno po život.
7. Peritonitis može razviti bez medicinske intervencije. Kada je ozbiljna upala trbušne šupljine može biti kobno.

Slični simptomima smatra komplikacija crijeva opstrukcije. Dio debelog crijeva, koji se pojavio u kila, začepljen izmet. Ako se ne liječi, nepovoljnim prognozama, ta komplikacija je također u mogućnosti znatno skratiti ljudski život.

Bilo sumnjiv pečat i izbočenje na pupak bi trebao biti razlog za zabrinutost. Ponekad ovi simptomi karakterizira prisustvo metastaza zloćudni tumor želuca. Ovo je rijetka pojava, ali zbog zdravlja i života, bilo kakve faktore rizika je bolje isključiti.

Što je pupčana kila: slika

Fotografija prikazuje kako se bolest manifestira u odraslih.

dijagnostika

Dijagnoza pupčana kila je vrlo jednostavna. Klinički simptomi odmah navodi na ideju postavljanja ispravne dijagnoze. Međutim, to je vrijedno pamćenja potrebu za diferencijalnu dijagnozu s drugim bolestima.

U tu svrhu, preporučuje se provesti niz instrumentalnih metoda, među kojima najviše informativan su:

• nadzor i formiranje palpacija (legkovpravlyaemaya prsta);
• SAD hernije;
• EGD;
• herniography - tehnika omogućuje da istraži kila nakon davanja kontrastnog sredstva u trbušnu šupljinu;
• X-zraka u želucu i dvanaesniku.

Kako liječiti?

Jedini način da se postupa s pupčanom kila u odraslih je za obavljanje operacije. Samo u djece mlađe od 5 godina pupčane nedostataka prsten može biti eliminirana s vremenom spontano.

U odraslih, proširena pupčana prsten ne vrate svoj oblik, čak i nakon duljeg nositi povez kompresije. Zato da bi se izbjegla razvoj komplikacija bolesnog stanja prikazan je obavljanje kirurške korekcije kila.

Kirurgija za pupčane kile

Rad usmjeren na uklanjanju hernije se zove kila popravak. Vrste popravak hernije, koje su predmet pupčane kile:

1) Laparoskopska popravak kila:

U laparoskopske operacije također se koristi mreža implantata, je instaliran preko puknuća u trbušnu stijenku. Kirurg ne čini veliki rez, što značajno smanjiti vrijeme postoperativne rehabilitacije.

No, postoje neke poteškoće. Za laparoskopske popravak hernije trebaju posebnu opremu i osposobljeno kirurga. Takva mogućnost nije u svim bolnicama. Operacije kroz puknuti kontraindicirana u bolesnika s patologije dišnih i kardiovaskularnog sustava s velikim širenjem pupčane prstenom.

2) Napetost kila popravak:

• Kirurg čini rez, omogućuje pristup kila ulici.
• Ovisno o veličini kila ulici, on ili jednostavno umočen u želucu, ili ušivenim i izrezati.
• Pupčane prsten šiva, susjedne pojačanje tkanine.

Nedostatak ove metode je visoka stopa recidiva: postoperativna pupčana kila ponovno javlja u 4-20% bolesnika. Rehabilitacija može trajati i do godinu dana.

3) Povucite hernioplastics:

Operacija je izvedena na sličan način, ali za jačanje pupka, kirurg koristi poseban sintetičke mreže. Kasnije raste okolnog tkiva.

Povucite hernioplastics prednost je relativno niska vjerojatnost recidiva. Kila ponovno javlja u prosjeku, samo dva bolesnika od ukupno 100. Razdoblje rehabilitacija traje samo 30 dana, čak i za one ljude koji se profesionalno bave sportom.

4) Rad na strangulated pupčana kila:

Ako je povreda pupčanom operacije kile treba provesti hitno. Rizik od povrede ne ovisi o veličini kila - to povećava više duže pacijent ne ide kod liječnika.

Tijekom operacije, liječnik izlaže hernial sac i ispitivanje tijelo koje je unutra. Ako se to ne promijeni, to je samo uronjen u želucu. Ako je dio tijela ubijenih - to je izrezano. A ako liječnik sumnja se pojaviti - to obkladyvaet tijelo salvete namočen u toplu fiziološku otopinu, te uvodi Novocainom rješenje.

Oporavak nakon operacije

Naravno, puno ovisi o općem stanju pacijenta, kako je provodi operacija se profesionalno. No, u pravilu, liječničke preporuke u razdoblju oporavka su kako slijedi:

• istog dana, gotovo odmah nakon operacije, pacijent ne smije ustati iz kreveta;
• morate nositi povez - to će smanjiti pritisak na šava;
• drugi i naknadne dana vježbanja trebao bi se povećati postupno;
• trajanje uporabe posebnog zavoj odrediti samo liječnik - da se ovaj uređaj ne može biti bez njegova dopuštenja;
• 10-15 dana pacijent je dopušteno da ukratko trčati, raditi jednostavne vježbe u zadužen;

Dizanje utega, trening s utezima, bilo pacijent je dopušteno samo 30 dana nakon operacije, čak i ako koristite laparoskopske kirurške metode liječenja.

pravila hrane

Ako je pacijent imao operaciju za uklanjanje kila, onda on mora poboljšati cjelokupno stanje tijela, pridržavajući se slijedećih pravila u prehrani:

• isključiti kiseli krastavci, dimljeni, ljuta jela;
• isključuje voćne sokove;
• Dodaj u svoj dnevni prehrani bjelančevina obroka;
• nekoliko dana nakon operacije pokušati jesti samo tekuću hranu, koja neće izazvati formiranje zatvor.

Ako pojavio pupčana kila, a zatim i pravilnu prehranu može pomoći ublažiti simptome i poboljšati učinkovitost tretmana. Morate se pridržavati sljedećih pravila:

• uporaba alkohola, kave, čaja jaki;
• jesti frakcijskih (5 do 6 puta dnevno u malim obrocima);
• dati prednost samo termički obrađene hrane;
• eliminirati junk food: roštilja meso, konditorskih i pekarskih proizvoda, konzervirana hrana, duhovit začina.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj pupčanom kila treba izbjegavati:

• prekomjerne tjelesne težine;
• sjedilački način života;
• loša prehrana;
• težak fizički napor.

Također pridonosi prevenciji pupčane kile:

• nosio braće za vrijeme trudnoće;
• redovita vježba za jačanje mišića trbušnog zida;
• uravnotežene prehrane;
• održavanje normalne tjelesne težine.

Pupčana kila na prvi pogled, jednostavan i intuitivan bolest, koja se nalazi na vlastitu, ali mora nužno biti tretirana na preporukama i pod nadzorom stručnjaka. Ako koristimo dostupne informacije, reagirati i ispuniti sve propisivanje liječnika, liječenje je završeno i brzo.