Duodcnitisa, simptomi i tretman kod odraslih. Kako liječiti duodcnitisa

Duodcnitisa - upala sluznice dvanaesnika. Bolest može biti akutna ili kronična. Ovisno o području patoloških procesa najčešće izoliraju i ograničenu duodenitis.

U lezije gornjih dijelova simptomi nalikuju čir na želucu i duodcnitisa niže podjele uzrokuje simptome slične pankreatitisa ili kolecistitisa. Bolest je praćena opće slabosti, bolova u želucu, žgaravica, podrigivanje, mučnina, povraćanje.

Akutni duodcnitisa u skladu s štede prehrane (ponekad gladi) obično završava za nekoliko dana. Recidiv postaju kronične, komplicirane gastrointestinalnog krvarenja, perforacija debelog zida, razvoj akutnog pankreatitisa.

Što je to?

Duodenitis - je upalni proces u mukozi duodenum (ulkus dvanaesnika), što izaziva strukturalne promjene u sluznicu, te rezultira oštećenjem funkcije tijela. Prema statistikama, više od 10% stanovništva su doživjeli simptome duodenitis - je najčešći patologija početnom dijelu tankog crijeva.

akutni duodenitis

Preduvjet za brzi razvoj akutnog trovanja su duodcnitisa, ili ljubav prema orijentalnim pikantnim jelima. Na toj pozadini, upalni odgovor na mukozne površine 12 dvanaesnika izazvati nastanak ulceroznog i erozivni lezije, ponekad ulcerated gnoj punjene gnijezda izrađenog u površinskom sloju crijeva (Flegmona).

Duodcnitisa simptomi u odraslih u fazi akutne naravno pojaviti:

1. Bol u području želuca;
2. Probavne poremećaje;
3. Povraćanje, mučnina i slabost.

Razvoj postupka akutne gotovo uvijek izaziva reakciju upala u crijevima ili želuca. često se dijagnosticira kao želučane duodenitis koja je u osnovi nije istina, upala sluznice želuca šupljine ima svoje ime - gastritis.

Provokativna ulogu pogodno za razvoj patoloških upalnih reakcija na mukozne duodenalni strukturi ima povredu pokretljivost ili pokretljivost, što je teško za promicanje kondenzirane sadržaj tankog crijeva prema izlazu (Duodenostasis). Ako liječenje ispravno odabrana i pristanak pacijenta štede prehrane, upala dvanaesterca usidren prilično brzo. No, u slučaju ponovljenih upale crijeva zidova, razvija kronični stadij bolesti.

kronični duodenitis

Kronični duodenitis može biti primarna i sekundarna. Primarne kronične duodenitis nastaje kada pothranjenost (Korišteno akutni iritirajuće, vruće hrane, alkohol), pušenje. Uobičajeni sekundarni kronični duodenitis - razvija na pozadini postojećih upalnih bolesti, kao što su kronični gastritis; dvanaesniku; neodgovarajuće tretiranje akutne duodenitis.

Prema stupnju strukturnih promjena Postoji nekoliko opcija za kronične duodenitis:

• atrofični (stanjivanje dvanaesniku sluznicu sa svojom sekretornu funkciju blijedi);
• Veličina (upalni proces uključuje samo gornjih slojeva sluznicu);
• hiperplastična (prekomjerna rast tkiva);
• intersticijski (bez štete žlijezde), erozivnog-ulcerozni (karakterizirana pojavom na sluznicu malih čireva i erozija).

Simptomi kroničnog duodenitis

• gorušica
• podrigivanje,
• Osjećaj punoće u gornjem dijelu trbuha ( „trbuh”),
• gubitak apetita,
• ponekad mučnina ili povraćanje žuči
• zatvor.

razdoblja pogoršanja - stalna bol u trbuhu, pogoršano ili natašte 1,5-2 sata nakon obroka. Postoje noći bol. Neki pacijenti se žale na glavobolje, umor, razdražljivost, otežano disanje i lupanje srca zbog hormonalnih funkcija dvanaesnika.

Kako liječiti?

Liječenje kroničnih duodenitis razdoblja pogoršanja provodi u bolnici. Liječenje je propisan ovisno o uzroku, izazivajući bolest.

1. Kada je detektiran H. pylori infekcije koriste antibiotici.
2. U prisustvu giardijaza i propisati odgovarajuću kemoterapija Helmintiaza (zastave, furazolidona, hloksin).
3. Da bi zaštitili sluznice prekrivajući propisane lijekove (de-Nol, Sulfacrate). S ciljem protuupalno preporuča se koristiti esencije kamilice i stolisnika. Za vraćanje probavne enzimskih pripravaka propisane.
4. Na višim kiselih - lijekovi koji smanjuju izlučivanje kiseline (omeprazol, ranitidin), te su antacidi koji neutraliziraju želučanu kiselost (Almagelum, Maalox, aluminij fosfat gel).

Ako je uzrok duodenitis je ljenost dvanaesniku (duodenostasis), na primjer, opstrukcija, potrebno je utvrditi uzrok. Ako je povezan s povredom bilo koje funkcije probavnog sustava, liječenje duodenitis konzervativno. Prikazivanje čestih obroka u malim obrocima, lijekova koje se vežu žuč i potiču izlučivanje njegov (cholagogue). Učinkovito dvanaesniku intubacija za pranje duodenum.

U prisutnosti priraslica, mehaničke prepreke i druge vrste opstrukcije, neukrotive terapijski tretman, operacijske metode duodenitis. Kada sekundarni duodenitis, potrebno liječenje osnovne bolesti.

simptomi duodenita

Duodcnitisa u odraslih mogu početi iznenada ili postupno. Često se manifestira nakon svih dodataka ekscese, alkohol, stres. Duodcnitisa obično teško razlikovati od drugih bolesti probavnog sustava.

Uostalom, za duodcnitisa karakteriziraju iste kliničke simptome kao iu većini drugih gastrointestinalnih tegoba:

• Simptomi želuca dispepsije (umor, spaljivanje ili nelagode u epigastričan području; podrigivanje, mučnina, nadutost);
• Bol (blagi ili vrlo intenzivna bol povezana s vrstom i vrijeme obroka, postoje područja u gornjem dijelu trbuha podataka: epigastričan područje, hipohondrije);
• psiho-emocionalni poremećaji (unmotivated razdražljivost, tearfulness, brzo iscrpljenost i sur.);
• Problemi sa stolicom (kronični proljev ili zatvor, sustavno, njihov redoslijed).

Ovisno o kombinaciji kliničkih simptoma sljedećih oblika može biti u duodenitis:

• asimptomatski (određeno u slučaju potpune odsutnosti kliničkih manifestacija zajedničkih među starijih bolesnika);
• holetsistopodobnaya (bol slično bilijarnog kolike, osjećaj gorčine u ustima, povraćanje žuči);
• gastritopodobnaya (bol javljaju nakon obroka, često su popraćena fenomen želučane dispepsije);
• nervnovegetativnaya (znojenje epizoda vrtoglavica i slabosti, lupanje srca itd);
• pankreatopodobnaya (pacijenti boli uglavnom lijevi gornji kvadrant, može se uočiti „pojas” bol, proljev, povraćanje);
• miješaju (u tom obliku u pacijenata koji pokazuju znakove raznih drugih oblika duodenitis);
• yazvennopodobnom (najčešći varijanta, „noć” i „gladni” bol na vrhu želuca je vrlo slične onima koje su karakteristične za bolesti peptičnog ulkusa, oni se kombiniraju s povraćanje kiseline i postojana konstipacija).

dijagnostika

Klinička slika je raznolika i nespecifična duodcnitisa, štoviše, izolirani duodcnitisa je vrlo rijetko, u pravilu, on u kombinaciji s drugim bolestima (kronični gastritis, peptičkog ulkusa, enteritis, pankreatitisu, bolesti žuči trakt). Dakle, definitivna dijagnoza kroničnog duodenitis je moguće samo kroz proučavanje instrumentalnim metodama, kao što su:

• fibrogastroduodenoscopy s biopsije;
• duodenoscopy;
• pH-metra;
• priča-manometrije;
• impedancemetry.

Paralelno s dijagnozom duodenitis potrebno je provesti istraživanja povezana s dvanaestero-palačno crijevo probavnih organa.

komplikacije

Na nepravodobno traže liječničku njegu ili nepoštivanje prehrani u kroničnih duodcnitisa mogućih komplikacija kao što su:

• dvanaesniku žarulje, uključujući komplicira krvarenje,
• Ljepilo opstrukcija tankog crijeva zbog rasta vezivnog tkiva na mjestu stalnog upale u sluznici i submukozalnim struktura
• apsorpcija hranjivih tvari (malapsorpcijom), što dovodi do gubitka težine, nestabilne stolice, poremećaj aktivnosti i degeneraciju unutarnjih organa.

Prevenciju komplikacija liječenja počela na vrijeme i biti u skladu s preporukama liječnika.

tretman duodcnitisa

U odraslih, liječenje duodenitis uključuju nekoliko pravaca:

• uklanjanje akutne upale;
• prevenciju prelaska u kroničnoj fazi bolesti;
• funkcionalni oporavak 12 duodenalni ulkus;
• normalizira probavu.

Indikacije za hospitalizaciju s duodenitis:

• duodenitis do pogoršanja;
• sumnja tumor tankog crijeva;
• teškog općeg stanja pacijenta, napredni slučajeva bolesti;
• upala serozni poklopca 12 duodenalni ulkus (periduodenit) i obližnjih organa;
• prisutnost ili opasnost krvarenja (erozijski duodenitis i peptički oblik).

Uglavnom liječenje se provodi kod kuće. Za brz oporavak miran san potreban odmor, dijeta, hodanje, svjetlo vježbe u odsutnosti boli. Potrebno je izbjegavati stres, odustati od pušenja i alkohola. Takve mjere pomažu u normalizaciji cirkulaciju krvi u dvanaesniku, vratiti svoje zaštitna svojstva sluznice.

terapija lijekovima

duodcnitisa tretman kod odraslih uključuje primjenu sljedeće skupine proizvoda:

• antibiotici koji se preporučuju u otkrivanju bakterija Helicobacter pylori;
• Inhibitori protonske pumpe koji blokiraju raka, koje su odgovorne za lučenje klorovodične kiseline (npr omeprazol);
• antacida, košuljice i koji imaju od lokalnog anestetika neutralizira klorovodičnom kiselinom (Almagel, Maalox);
• H2-blokatora histamin koriste u prisutnosti yazvopodobnogo duodenitis; lijekovi koji inhibiraju proizvodnju skupine klorovodične kiseline (ranitidin, famotidin);
• multienzimsku pripravci promiču probavu i normalizaciju probavu;
• prokinetici imenovan kada dijagnosticira gastritopodobny duodcnitisa; oni utječu na crijevnu peristaltiku, imaju protiv povraćanja učinak;
• antispasmotika, uklanjanje crijeva grčeve i eliminira bolove.

Svaki pacijent odabrane individualne shema farmakološke terapije, ovisno o obliku i kliničke značajke bolesti.

Dijeta za duodenitis

Pravilna prehrana igra ključnu ulogu u liječenju duodenitis. U akutnoj upali ili pogoršanja kroničnog duodenitis prvih 3-5 dana, potrebno je pridržavati stroga dijeta 1A. Njegov temelj - ljigav decoctions žitarica (riža, zob), pire juhama, tekuće mlijeko kaša (gris, heljdino brašno) i hranu za bebe. 1 puta dnevno ostavljena piletine ili nemasne ribe (štuke) u obliku kaše ili pare nabujkom. Snaga razlomka: 6 puta dnevno, male porcije.

Daljnje širenje prehrane. Ovisno o obliku i karakteristikama duodcnitisa pacijenata, naravno s različitim dijetama može se preporučiti:

• čir poput duodcnitisa - prehrana №1;
• gastritis poput duodenitis (pri sniženom sekreciju želuca) - Dijeta №2;
• holetsisto- i pankreatitis poput duodenit dijeta - №5.

Kada znakovi duodcnitisa ne bi samo-liječiti razne pučke lijekova koji mogu biti samo komplementarne terapije. Inače, teške komplikacije u obliku intestinalnog krvarenja, sindroma malabsorbcije, peptičkog ulkusa ili intestinalne opstrukcije. Važno je zapamtiti da duodcnitisa - bolest koja dobro reagira na konvencionalno liječenje, tako da je važno da posjetite liječnika na vrijeme.

pogled

Prognoza akutnih i kroničnih oblika bolesti povoljne. Cijeli oporavak nakon akutnog duodenitis događa gotovo uvijek, ako isključenih čimbenika koji imaju iritirajuće djelovati na sluznicu duodenuma.

Ako bolesnik razvije komplikacije, prognoza za život ostaje povoljan i zdravlje upitan zbog povrede funkcije unutarnjih organa. U nekim slučajevima, prisutnost ožiljke lezija žarulja čireva, česte egzacerbacije peptičkog ulkusa (3-4 puta godišnje ili više), sa smanjenjem tjelesne težine više od 15%, anemije i drugih abnormalnosti laboratorijskih, distrofije, kao i u slučaju potrebe za kirurško liječenje, pacijent se može dodijeliti invalidnosti.