Bjesnoća kod ljudi: prvi simptomi, simptomi bjesnoće nakon ugriza

Bjesnoća - akutna zarazna bolest uzrokovana virusom, ulazi u tijelo kroz zijev bolesnog životinja ili dodiru s kožom njegova sline. Klinički karakteriziran teškog oštećenja živčanog sustava. To je jedan od opasnih zaraznih bolesti.

Bez posebnih tretmana - uvođenje cjepiva protiv bjesnoće - bolest smrtonosna. Što prije ljudi traže liječničku pomoć nakon ugriza, to je manja vjerojatnost da će oboljeti. Pogledajmo uzroka, simptomi bjesnoće kod ljudi koji govore o principima njegove dijagnoze i liječenja, kao i kako bi se izbjeglo ove opasne bolesti.

Što je to?

Bjesnoća - zarazne virusne zoonoza, naznačen pretežno ozbiljne središnji živčani sustav prijeti smrtonosna. Osoba zaražena bjesnoćom putem ugriza životinja.

patogeneza

Virus je nestabilan u okolišu - ubijaju zagrijavanjem na 56 ° C tijekom 15 minuta pod refluksom - 2 minute. Osjetljivi na UV i izravnog sunčevog svjetla, na etanol i na mnogim dezinficijensa. Međutim, otporne na niske temperature i fenola.

Virus replicira u živčanim stanicama tijela, formirajući tele komadi-Negri. Kopije virus prenosi preko živčanih aksona po stopi od oko 3 mm na sat. Postizanje leđne moždine i mozga, oni uzrokuju meningoencefalitis. U živčanog sustava, virus uzrokuje upalne, degenerativne i nekrotične promjene. Smrt životinja i ljudi događa zbog gušenja i srčanog zastoja.

Simptomi bjesnoće kod ljudi

Razdoblje inkubacije bjesnoće u rasponu od 10 dana do 3-4 (češće 1-3) mjeseci, u nekim slučajevima - do jedne godine, odnosno, virus može postojati u tijelu bez simptoma. U cijepljene, u prosjeku, traje 77 dana, nije cijepljena - 54 dana.

Opisano izolirani slučajevi vrlo dugo razdoblje inkubacije. Dakle, on je bio 4 i 6 godina nakon doseljavanje u SAD-u dva imigranata iz Laosa i Filipina; izoliran iz ovih pacijenata bilo sojevi kod životinja u SAD-u, ali su prisutni u regijama podrijetla imigranata. U nekim slučajevima, dugo razdoblje inkubacije bjesnoće razvila pod utjecajem bilo vanjski faktor: pad sa stabla 5 godina nakon infekcije, strujni udar kroz 444 dan.

Trajanje uglavnom ovisi o mjestu ozljede. Što duže virus morati doći do mozga, što su dulje ljudi će ostati zdrav izgled. U medicini ga je opisao slučajeve u kojima se bolest manifestira čak 4 godine nakon ugriza zaražene krave.

Bjesnoća kod ljudskog prolazi kroz tri faze, od kojih je svaki manifestira različitim simptomima.

stadij 1

Početna faza bjesnoće (1-3 dana):

1. Najraniji simptomi bjesnoće kod ljudi javljaju na mjestu ugriza. Do tog vremena, rana može potpuno ožiljak, ali čovjek počinje „osjetiti” zalogaj. Ona osjeti prigovaralo bol s najvećim manifestacije u središtu ugriza, gori i svrab, povećana osjetljivost kože. Ožiljak može postati upaljene i opet pripuhnut.
2. Tamo subfebrilitet - temperatura u rasponu od 37 ° C -37.3 C, ali ih ne prelaze.
3. Obilježen slabost, glavobolja, povraćanje i proljev.
4. Ako je ugriz dogodio u području osoba, osoba počinje smetati vizualne i mirisne halucinacije - nametljiv mirise, koji su zapravo, i nema vizualnu sliku.
5. Bilo je tipični mentalni poremećaji: pacijent nadilazi iracionalan strah, tugu, depresiju. U rijetkim slučajevima, anksioznost je zamijenjen razdražljivost. Osoba postaje povučen i bez volje o tome što se događa.
6. Poremećen san i apetit. U rijetkim trenucima sna pacijent prevladati strašne snove.

stupanj 2

Sljedeći korak traje od 2 do 3 dana, to se zove korak uzbude. Je karakteriziran pomoću:

1. Zbog oštećenja živčanog sustava, to je povećanje razdražljivost neuro-refleksni sustav. Ton autonomnog živčanog sustava prevladava.
2. Svijetlo simptom progresija bolesti - razvoj hidrofobnosti. Kada pokušate napraviti gutljaj tekućine iz zaražene osobe ima grč. On je izložen na disanje i gutanje mišiće, sve do pojave povraćanja. Kako bolest napreduje poput grč će se pojaviti kao odgovor na zvuk tekuće vode, pa čak i na njezin izgled.
3. pacijentovo disanje postaje rijetka i grčevito.
4. Pojavljuju se grčenje lica. Bilo vanjski podražaji izazvati burne reakcije živčanog sustava.
5. Napadaji su odgovor čak i na manje iritansa za zdrave osobe: jakog svjetla, vjetra ili propuha, oštar zvuk. To uzrokuje pacijenta strah.
6. Učenici rastegnuti oči izbočina (egzoftalmus), pogled fiksiran na jednom mjestu. Pulse ubrzava, govori znoj, slina teče kontinuirano, svoj volumen povećava značajno.
7. Mentalni poremećaji napreduje, pacijent pretjerano uzbuđen, ona postaje nasilna. On je prijetnja sebi i drugima, ponašaju agresivno, pa čak i nasilno. Zaražene navalu na druge, oni se bore i grizu, suzenje svoje stvari, kosa, pobijedivši u zid. U stvari, ljudi u tom strašnom napadu pati od nezaboravna grozan slika i zvukova. Tijekom napada, osoba može zaustaviti vrhunac disanje, kao i zaustavljanje srca.

Kada je napad odvija, ljudi se ponašaju na odgovarajući način, neinvazivno, njihov govor je logičan i ispravan.

faza 3

Paraliza su uzrokovane gubitkom funkcije moždane kore. Paraliza izloženi određenim skupinama mišića i organa (jezik, grkljan, itd). Fade motorne i senzorne funkcije, napadaje, grčeve i fobije prestanu. Pacijent naizgled smirila.

To su pokazali značajan porast temperature na 40-42 ° C Tu je ubrzan rad srca na pozadini pada tlaka. smrt pacijenta se javlja zbog zatajenja srca ili dišnog centra.

Dakle, ukupno trajanje kliničkih manifestacija 3-7 dana. U nekim slučajevima, iznad pozornice i simptomi bjesnoće kod ljudi mogu biti izbrisani, a bolest Vrlo brzo napreduje do paralize (smrt nastupila tijekom prvih dana nakon prvog manifestacije).

Vidi također: 10 činjenice o bjesnoće

dijagnostika

Dijagnoza se temelji na anamnezi: životinja ugriz ili kože ili liže. Zatim, igraju ulogu posebnih znakova bjesnoće: bjesnoće, povećana osjetljivost na podražaje (zvuk, svjetlo, nacrti), obilno lučenje pljuvačke, napadaji, psihomotorna uznemirenost s grčevima (čak i kao odgovor na najmanji pokret zrak).

Iz laboratorija metode detekcije mogu se spomenuti virus bjesnoće antigene otisaka površine rožnice. U analizi krvi obilježen leukocitozu povećanjem sadržaja limfocita. Nakon smrti pacijenta na obdukciju u pitanju mozga otkriti tele komadi-Negri.

liječenje bjesnoće kod ljudi

Do 2005. godine, nije bilo poznato učinkovite metode za liječenje bjesnoće u slučaju pojave kliničkih znakova bolesti. To je morao biti čisto simptomatski agenti za ublažavanje bolnih stanja. Motor ekscitacija ukloni umirujuće (sedativ) označava, konvulzije eliminira kurarepodobnymi pripravaka. Poremećaji dišnog sustava nadoknaditi kroz traheotomija i povezati pacijenta na respirator.

bilo je izvješća u 2005 da je 15-godišnja djevojčica iz SAD Gina Giese bio u mogućnosti da se oporavim nakon virusom bjesnoće bez cijepljenja, kad je tretman započet nakon pojave kliničke simptomi. Kada GIS liječenje puštena je u umjetnoj komi, a zatim je uveden lijekove koji stimuliraju imunološki aktivnost organizma. Metoda se temelji na pretpostavci da je virus bjesnoće ne uzrokuje nepovratne lezije na središnji živčani sustav i uzrokuje privremeni poremećaj je funkcije, te na taj način, ako privremeno „isključiti” većinu funkcija mozga, tijelo će postupno biti u mogućnosti razviti dovoljno antitijela na poraziti virus. Nakon tjedan dana se u komi i naknadne obrade, GIS nekoliko mjeseci kasnije otpuštena je iz bolnice bez znakova uništenja virusa bjesnoće.

Međutim, bjesnoća je neizlječiva u posljednjoj fazi. Vjerojatnost smrti nakon infekcije - 99,9%.

Značajke cijepljenja

Budući da liječenje bjesnoće u koraku pojave znakovi nisu učinkovito spriječiti širenje virusa zahtijeva prevencije bolesti, uvođenjem posebnog cjepiva.

Cijepljena protiv bjesnoće osoba imenovana u takvim slučajevima:

• ako je on ozlijeđen subjekte, koji je zaražen slina;
• kada je bio napadnut od strane životinje očito nezdravi i dobio otvorene ozljede na koži;
• da ga je ugrizla divljih glodavaca;
• da je bio u kontaktu s pacijentovom sline, takve bolesti, kao i protiv bjesnoće, ljudski, te u drugim slučajevima kada je otvorena rana mogao dobiti slina navodno medija;
• ako ima ogrebotine na tijelu, koja proizlaze iz kontakta sa životinjama, koja je ubrzo nakon njihova taloženja su ubijeni bez ikakvog razloga.

Bjesnoća cijepljenje mora biti odmah imenovan, s određenim periodičnost. Oni se provode kao ambulantno i bolničku - ovisno o željama pacijenta i ozbiljnosti ugriza.

To treba imati na umu da je cijepljenje može uzrokovati nuspojave kao što su crvenilo na mjestu uboda, groznica, bolesti proljeva, oslabljen općeg stanja. Postoje posebne upute o cijepljenju protiv bjesnoće i prijem alkohola - kako bi se spriječio razvoj Komplikacije cjepivo vezane, ljudi su zabranjene za razdoblje od šest mjeseci nakon cijepljenja i njezinog piti alkoholna pića.

prevencija

Specifični se provodi profilaksu kombiniranom primjenom tijeku cjepiva protiv bjesnoće i imunoglobulina bjesnoće nakon uboda ili životinje ili liže. Nakon tretmana ugriza rane treba provesti i obratite se liječniku, kirurg.

rana obrada se provodi na slijedeći način:

• kuha ispiranje rane sapunicom i vodikovog peroksida;
• liječenje rana s jodom ili 70 ° alkohola;
• šivanja rane, kao i isjecanje rubove, a kontraindicirana;
• oko rane i rane sam se uvodi bjesnoće imunoglobulina;
• nakon 24 sata. uvodi serum bjesnoće.

Prve dvije točke obrade treba provesti kod kuće prije posjeta liječniku; druge žice kirurg.