Endoproteza kao umjetni zglob koljena staviti na mjesto oštećenog tkiva. Operacija je indicirana za napredovanje degenerativno-upalnih procesa, kada terapija lijekovima ne pomaže u suočavanju s njima. Umjetni zglob koljena odabire se prema određenim karakteristikama, cijeni, također uzimajući u obzir stanje pacijenta.
Snimanje sadržaja:
- 1 Indikacije
- 2 Kontraindikacije
- 3 Moguće komplikacije
- 4 Pogledi
- 5 Doživotno
-
6 Ocjena
- 6.1 Zimmer
- 6.2 Stryker
- 6.3 Biomet
- 6.4 Aesculap
- 6.5 Zamjenik
- 7 Video za proteze koljena
Indikacije
U slučaju ozbiljnog oštećenja zgloba u području koljena, pacijent je indiciran na operaciju.
Operacija ugradnje endoproteze provodi se uzimajući u obzir sljedeće indikacije:
Ime | Opis |
Bolesti i poremećaji u tijelu |
|
Patološke promjene unutar zgloba |
|
Endoproteza koljena također se postavlja ako pacijent ima živopisne bolne simptome, motoričke funkcije su ozbiljno narušene. U ovom stanju konzervativno liječenje ne donosi olakšanje. Isto vrijedi i za minimalno invazivnu kirurgiju.
Kontraindikacije
Artroplastika koljena nije dopuštena za sve ljude. Postoje određene kontraindikacije kada se umjetna zamjena ne može instalirati. Pacijentima se savjetuje da prije operacije prođu potpuni liječnički pregled radi utvrđivanja popratnih bolesti i zabrana.
Endoproteza koljena (cijena ovisi o brojnim čimbenicima, uključujući proizvođača, materijali koji se koriste u proizvodnji i način ugradnje konstrukcije) kontraindicirani su u nastavku situacije:
Ime | Opis |
Pretežak | Velika tjelesna težina kontraindikacija je za artroplastiku. To se posebno odnosi na osobe s pretilošću 3. stupnja. Prije operacije, pacijentu se savjetuje da se riješi viška kilograma. Umjetni zglob ne može dugo raditi pod jakim pritiskom, brzo će se slomiti. |
Onkološke bolesti | U nekim situacijama, zloćudni procesi u ljudskom tijelu dopuštaju izvođenje endoprostetike. No, u ovom slučaju pacijent bi trebao proći temeljit liječnički pregled. Postoje situacije kada je u slučaju raka ugradnja umjetnog zgloba koljena čak obavezna. U slučaju osteoma kondila endoproteza sprječava pojavu metastaza. |
Displazija | Urođene koštane mane pod bilo kojim uvjetima kontraindikacija su za endoprostetiku. To je zato što sama kost neće moći čvrsto držati umjetni element. |
Tromboflebitis | Endoprostetika dovodi do određene nuspojave. Nakon zahvata povećava se vjerojatnost stvaranja krvnog ugruška u donjem udu. Stoga je operacija kontraindicirana u bolesnika s kroničnim tromboflebitisom ili tromboembolijom. Prije ugradnje umjetnog zgloba koljena potrebno je proći liječenje kako bi se vratilo normalno stanje krvnih žila. |
Trajni neurološki poremećaji | Govorimo o odstupanjima u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava, protiv kojih je poremećen rad mišića (Parkinsonova bolest). Osobi s takvim patologijama bit će teško proći restorativnu rehabilitaciju. Bit će potrebna revizijska endoprotetika. Operacija u starijoj dobi ostavit će ozbiljne posljedice. |
Imunološki problemi | Prije operacije potrebno je proći pregled kako bi se isključile povrede u funkcioniranju imunološkog sustava. Ako tijelo odbije implantat, postupak će biti beskoristan. Postoji velika vjerojatnost ozbiljnih posljedica, uključujući infekciju postoperativne rane. |
Nemoguće je zanemariti kontraindikacije prije ugradnje umjetnog zgloba koljena, jer se mogu izazvati ozbiljne komplikacije. Uspješna operacija i odgovarajuća priprema za nju pacijentu jamče povratak u normalan život, uklanjanje boli i obnavljanje funkcioniranja zgloba koljena.
Moguće komplikacije
Nakon operacije, pacijenti bi se trebali strogo pridržavati pravila rehabilitacije. Osim toga, preporučuje se pohađanje fizioterapeutskih postupaka i izvođenje terapijskih vježbi.
Ako se u prvom mjesecu nakon kirurškog liječenja ne poštuju jednostavna pravila, vjerojatnost ozbiljnih komplikacija je velika:
- pridružuje se sekundarna infekcija;
- šavovi se razilaze, rane se otvaraju;
- osjetljivost je oslabljena u području noge gdje je operacija izvršena;
- otvara se krvarenje;
- postoji povećanje lokalne ili opće tjelesne temperature u pozadini lokalnog upalnog procesa ili kao posljedica sekundarne infekcije;
- u nekim situacijama postoji moždani udar, infarkt miokarda;
- mijenja se duljina operiranog donjeg uda;
- kronična bol nastavlja;
- Oko umjetnog zgloba koljena razvijaju se ožiljci ili grube izrasline.
Nepoštivanje pravila također dovodi do brzog trošenja proteze, što izaziva slabljenje njezine fiksacije.
Sljedeća patološka stanja također su komplikacija:
Ime | Opis |
Osteoliza | Bolest je karakterizirana uništavanjem koštanog tkiva oko ugrađene proteze. Patološki procesi razvijaju se kao posljedica pojave reakcije na kontakt pojedinih dijelova umjetnog zgloba sa živim tkivima i kostima. |
Mišićno -koštana kontraktura | Patološko stanje u kojem su pasivni pokreti ograničeni. Pacijent ne može ispraviti ili saviti nogu u području koljena. |
Tromboembolija | Bolest je karakterizirana djelomičnim ili potpunim začepljenjem krvnih žila. Češće su zahvaćene vene male zdjelice ili bedra. |
Endoproteza koljena (cijena proizvoda je različita za sve proizvođače, nastaje zbog brojnih čimbenika) izaziva komplikacije kao posljedica velike tjelesne težine. Isto vrijedi i za teški stres koljena i povećanu tjelesnu aktivnost. Vjerojatnost prijeloma endoproteze je velika. Također se događa ako je kirurg instalirao nekvalitetan dizajn.
Pogledi
Kirurzi koriste sljedeće vrste struktura u endoprotetici:
Ime | Osobitosti | Prednosti | Mane |
Proteza stražnjeg sidrišta | Plastična / metalna konstrukcija pruža povišenu platformu i iglu. | Dugotrajan proizvod s mekim i fluidnim pokretima. | Proizvod ispunjava svoje dužnosti ne više od 10-12 godina. |
Proteza za očuvanje križnih ligamenata | Instalira se u bolesnika s manjim promjenama križnog ligamenta. | Proteza pomaže u održavanju integriteta stražnje stjenke križnog ligamenta koljena. | Nema nokta, ali ga kirurg koristi za sigurno i stabilno popravljanje umjetnog zgloba koljena. |
Djelomična proteza | Koristi se za nepovratne degenerativno-destruktivne patološke procese. | Dizajn s jednim polom. | Svi proizvodi su male veličine. |
Pokretna endoproteza | Struktura se sastoji od 3 elementa: podnožje, pin, spoj. | Mobilnost zglobova osigurava pokretna platforma. Endoproteza obnavlja pokretljivost zgloba, čak i nakon potpunog uništenja. | Ne preporučuje se za ugradnju u bolesnika sa slabim tkivima i mišićnim vlaknima. Brzo se olabavite pa je potrebna zamjena. |
Fiksna endoproteza | Velika konstrukcija, s metalnim i polietilenskim elementima. | Pravilnim odabirom trajat će dugo. | Ne preporučuje se ugradnja fiksne endoproteze osobama koje vode aktivan način života ili pacijentima s prekomjernom tjelesnom težinom. |
Cijena umjetnih zglobova ovisi o proizvođaču, upotrijebljenim materijalima za proizvodnju i zahtjevima pacijenta. Potrebu za endoprotetikom određuje liječnik pojedinačno. Specijalist utvrđuje bolest, njezinu težinu i odabire najučinkovitije liječenje. Ako je potrebno, preporučuje se operacija.
Doživotno
Životni vijek zamjene zgloba koljena ovisi o mnogim čimbenicima. Prilikom odabira dizajna, liječnik uzima u obzir mnoge značajke tako da će proteza trajati duže. S vremenom je potrebna planirana zamjena istrošenog zgloba (revizijska protetika).
U procesu ponovne instalacije strukture, kirurg otpilje izvornu kost ljudske noge. To se događa pri svakoj umjetnoj operaciji zamjene zglobova. Stoga je važno odabrati visokokvalitetnu endoprotezu koja će dugo služiti.
Vijek trajanja proizvoda ovisi o sljedećim čimbenicima:
- kompetentna ugradnja endoproteze;
- poštivanje svih preporuka liječnika od strane pacijenta tijekom razdoblja nakon operacije;
- kvaliteta korištene endoproteze;
- autoimune, endokrine i metaboličke kronične bolesti;
- prekomjerna težina kod ljudi.
Endoproteza koljena (cijena je jedan od rijetkih parametara na koje se obraća pozornost pacijent) trajat će najmanje 25 godina s malim stresom, ako je kvalitetan i izdržljiv oblikovati.
Nakon potpune medicinske dijagnoze, liječnik će vam pomoći pri odabiru dobrog umjetnog zgloba koljena, uzimajući u obzir rezultate pregleda i individualne karakteristike ljudskog tijela.
Ocjena
Liječnici savjetuju davanje prednosti poznatim proizvođačima umjetnih zglobova koljena. Koriste kvalitetne materijale za izradu konstrukcija, cijene svoju reputaciju i dobivaju većinu pozitivnih povratnih informacija od korisnika.
Zimmer
Međunarodna tvrtka već dugi niz godina proizvodi i poboljšava umjetne endoproteze zglobova koljena. Cijena građevina određena je njihovom kvalitetom. Cijena, ovisno o vrsti protetike, 80-230 hilj. trljati.
Popularni modeli proizvođača Zimmer:
Ime | Opis |
Mobilna i rodna rješenja LPS-Flex | Dizajn omogućuje protetskom zglobu koljena da se slobodno okreće i savija. Površina endoproteze izrađena je od metal-plastike i pričvršćena je na kraj bedrene kosti. Hrskavica se zamjenjuje posebnom platformom. |
Patello-femoralni zglob | Mobilni ležaj koji je ugrađen za osobe s fizički aktivnim životnim položajem. Pogodno za artroplastiku zgloba kada je zahvaćen patološkim procesima u ranim fazama. Proizvođač nudi dizajne odvojeno za muškarce ili žene. |
Zimmer endoproteze jamče 93% obnavljanja funkcioniranja zglobova, što poboljšava kvalitetu života pacijenta.
Stryker
Proizvođač nudi jedinstvene endoproteze zglobova koljena. Proizvodi su opremljeni fiksnom platformom u 9 veličina, pa će biti lako odabrati opciju koja vam je potrebna.
Biomet
Endoproteza koljena (cijena ovisi o kvaliteti proizvoda) američke proizvodnje, koja se u potpunosti prilagođava koljenu čovjeka, uzimajući u obzir njegove anatomske značajke.
Najpopularniji su sljedeći modeli:
Ime | Opis |
Kompletan sustav koljena | Dizajn je precizno prilagođen koljenu. Proizvođač nudi nekoliko mogućnosti za implantate koji se razlikuju po veličini. |
BioMet Oxford koljeno | Instalira se u bolesnika s medijalnim artritisom. Proteza uključuje plastične ležajeve i ugrađuje se s jedne strane zgloba. Zahvaljujući ovom dizajnu smanjuju se degenerativno-upalni procesi u području koštanog i hrskavog tkiva. |
Američka tvrtka Biomet proizvodi proteze za donje ekstremitete, koji se u 98% slučajeva normalno ukorijene. Prosječni vijek trajanja im je najmanje 20 godina.
Aesculap
Njemački proizvođač koji proizvodi veliki broj endoproteza:
Ime | Opis |
Columbusov sustav koljena | Dizajn se koristi za totalnu artroplastiku koljena. Modeli se razlikuju po vrsti pričvršćivanja, platformama i nogama. |
AS Napredna površina | Model s jedinstvenim višeslojnim premazom. U proizvodnji proteza koristi se keramika i cirkonijev nitrid. Zahvaljujući tim materijalima dobiva se izdržljiv proizvod koji povećava otpornost na trošenje za 65%. |
Jedini nedostatak tvrtke je što ne proizvode implantate specifične za spol.
Zamjenik
Proizvodi ove tvrtke su što sličniji anatomskoj strukturi artikulacije ljudskog koljena. Konstrukcije obnavljaju tjelesnu aktivnost i smanjuju bolne senzacije.
Proizvođač nudi sljedeće modele:
Ime | Opis |
LPS | Endoproteza se postavlja u slučaju teškog oštećenja koštanog tkiva nakon infekcije, traume, tumora ili drugih bolesti. Implantat može u potpunosti zamijeniti femur ili tibiju. |
ATTUNE Koljeno | Smanjenjem radijusa između elemenata bedara, endoproteza održava pokretljivost donjeg uda. Dizajn ima udubljenje, zahvaljujući kojem se proizvod savršeno prilagođava anatomskim značajkama mišićno -koštanog sustava. |
Vijek trajanja svake endoproteze iz tvrtke Depuy je najmanje 15 godina. Tada sve ovisi o pacijentu, kojem se savjetuje da slijedi jednostavna pravila.
Endoprostetika je radikalna metoda liječenja zgloba koljena. Posebni dizajni pomažu smanjiti bol, vratiti pokretljivost zglobova i spriječiti invaliditet.
Mnogo je recenzija pacijenata koji su pristali na ugradnju endoproteze, a koji nisu požalili zbog svoje odluke. Nakon potpune medicinske dijagnoze, liječnik će vam pomoći u odabiru umjetne proteze po cijeni i kvaliteti.
Dizajn članka: Vladimira Velikog
Video za proteze koljena
Artroplastika koljena: