Bris grla za infekcije. Kako se zove, gdje proći, kako se pripremiti, što pokazuje

Bris grla često se radi za dijagnosticiranje raznih infekcija i standardni je medicinski postupak. Tehnika je također usmjerena na uklanjanje brojnih osobito opasne patologije, koje bez pravodobnog liječenja mogu dovesti do kroničnog oštećenja najvažnijih sustava u ljudskom tijelu.

Opći opis

Bris grla za infekcije je bakterioskopsko ispitivanje biološkog materijala uzetog od pacijenta na prilično jednostavan i bezbolan način. Odmah nakon uzorkovanja materijal se šalje u laboratorij gdje stručnjaci na različite načine procjenjuju rezultat.

Kako bi se identificirao uzročnik bolesti, razmaz se može obojiti, obraditi alkalnim otopinama i podvrgnuti drugim manipulacijama, nakon čega će laboratorijski pomoćnik primiti objektivne podatke.

Nakon što utvrdi vrstu mikroorganizama, promatrački liječnik moći će propisati odgovarajuću terapiju, koja će u svakom slučaju biti vrlo učinkovita. Istodobno, prednost za pacijenta uvijek je odsutnost potrebe za empirijskim odabirom skupa lijekova za uklanjanje simptoma i smanjenje opterećenja lijekom na tijelo.

Obrisak grla široko je prihvaćen naziv za zahvat. U medicinskom jeziku izraz zvuči kao sijanje iz ždrijela u floru i određivanje osjetljivosti infekcije na djelovanje glavnih antibakterijskih sredstava i bakteriofaga.

Što pokazuje bris grla?

Među najčešćim i nepoželjnim patologijama najčešće se otkrivaju sljedeći mikroorganizmi:

• Staphylococcus aureus;
• haemophilus influenzae;
• candida albicans;
• colibacillus;
• enterobakterije;
• meningokok;
• pneumokoki;
• mikoplazma;
• gonokoki;
• listeria.

Svi oni, pod povoljnim uvjetima, započinju snažnu životnu aktivnost, aktivno se razmnožavaju i nanose mnogostranu štetu ljudskom tijelu u bilo kojoj dobi. Posebna kontrola uvijek je potrebna djeci, trudnicama i starijim osobama zbog nedovoljno jakog imuniteta.

Dodjela analize i gdje proći

Kako bi utvrdio vrstu infekcije, liječnik promatrač, terapeut ili otolaringolog, ako je potrebno, uputit će pacijenta u laboratorij poliklinike u mjestu stanovanja. U nekim slučajevima, za brzu i kvalitetnu dijagnozu, možda ćete se morati obratiti privatnim zdravstvenim centrima.

Istodobno, cijene su određene rodom, vrstom i brojem identificiranih patogena te vrstom organizacije. Po želji, obično uvijek postoji mogućnost da se priključite na drugu kliniku, ako je iz različitih razloga nezgodno pratiti se radi registracije.

Vrste brisa za mikrofloru

U medicinskoj praksi razlikuju se sljedeće vrste istraživanja flore:

• citološka analiza - omogućuje otkrivanje atipičnih stanica za određenu zonu;
• bakteriološka analiza - izravno odrediti vrstu patogena;
• bakterijska kultura - osmišljen za identifikaciju popratnih patologija.

U praksi se uzorkovanje biomaterijala praktički ne razlikuje za pacijenta, no u budućnosti se uzorci podvrgavaju raznim manipulacijama prema posebno razvijenim metodama.

Indikacije za njihovo imenovanje

Bris grla za infekcije uglavnom se propisuje za trajne i ponavljajuće se bolesti usne šupljine, nosa i plućnih tkiva.

Ostale indikacije uključuju sljedeće:

• ovisnost o drogama;
• neučinkovitost propisane terapije;
• pregled tijekom trudnoće;
• prijem djeteta u vrtić;
• sumnja na opasnu infekciju;
• razdoblje pripreme za operaciju;
• planirani liječnički pregled.

Osim očite potrebe, razmaz se može ispitati radi ranog otkrivanja infekcije kada se još ne primijete simptomi. To će vam omogućiti podvrgavanje preventivnoj terapiji i suzbijanje infekcije spavanja.

Kako se pripremiti

Da biste dobili pouzdan rezultat, trebali biste započeti jednostavnu pripremu unaprijed.

Vrijeme je za prikupljanje uzoraka i preporuke za pacijenta
Na 5 dana	Ne treba uzimati antibiotike, antifungalna i imunobiološka sredstva kako bi se izbjeglo suzbijanje umnožene mikroflore.
Za 3 dana	Nemojte tretirati usta i nos lokalnim antisepticima, koji mogu drastično smanjiti broj mikroorganizama.
Na dan studija	3-4 sata prije uzimanja analize zabranjeno je jesti hranu i tople napitke, prati zube, koristiti žvakaće gume.

Prije uzimanja brisa poželjno je disati na nos, ne biti dugo na ledenom zraku i ne razgovarati. Što je manje negativnih čimbenika za razvoj mikroorganizama, to će se točnije moći odrediti njihove vrste i stupanj oštećenja tkiva.

Unos materijala

Postupak uzimanja uzorka biološkog materijala ne predstavlja poteškoće ni za pacijenta ni za laboratorijskog pomoćnika:

• ispitana osoba treba udobno sjediti na stolici s ravnim leđima;
• da bi pristup stražnjoj strani ždrijela bio potpun, morate lagano nagnuti glavu unatrag;
• za uzimanje brisa, stručnjaci koriste dugu lopaticu s vatom;
• nemoguće je pomicati se tijekom procesa uzorkovanja jer to može dovesti do kontakta s drugim dijelovima usne šupljine;
• pri uzimanju analize laboratorijski radnik samo treba nekoliko puta dotaknuti područje koje se istražuje, nakon čega će se lopatica ukloniti.

  

Nakon završetka postupka, uzorak se stavlja u epruvetu s optimalnim medijem za daljnje postojanje mikroorganizama u živom stanju. Vrijeme tijekom kojeg se materijal mora ispitati ne prelazi 1,5 sati. Prilikom uzorkovanja sluzi mnogi pacijenti razvijaju slab refleks gaga, što je u ovom slučaju apsolutna varijanta norme.

Dekodiranje analize

Obrisak grla za infekciju, koji izvodi laboratorijski pomoćnik ili liječnik, omogućuje vam da procijenite prirodu i opseg postojećih poremećaja. Nakon primitka gotovog uzorka, stručnjaci ga počinju ocjenjivati. To uzima u obzir i kvalitativne i kvantitativne pokazatelje.

Citološki pregled

Prilikom izvođenja, laboratorijski pomoćnici procjenjuju razmaz nakon prenošenja biomaterijala na stakleno staklo. Pregled se provodi pomoću mikroskopa. Nakon prijenosa staklo se osuši, učvrsti alkoholom i boji metodom Romanovsky-Giemsa.

Prilikom procjene rezultata, stručnjak će obratiti pozornost na broj i stanje leukocita, eozinofila, epitelnih stanica i odrediti vrstu pojedinih elemenata mikroflore.

Procjena se vrši na sljedeći način:

• pojedini elementi u rijetkim vidnim poljima (+/-);
• odvojeni elementi u čestim vidnim poljima (+);
• mnogi pojedinačni elementi i njihove skupine (+++).

Ova tehnika nije dovoljno informativna, ali istodobno štedi vrijeme za dekodiranje rezultata. Citološki pregled također je važna dijagnostička metoda koja se može odmah izvršiti identificirati abnormalne stanice koje najčešće ukazuju na rast neoplazmi u ORL organi.

Za točnije podatke, od pacijenta će se najvjerojatnije zatražiti biopsija - uzimanje komadića tkiva iz proučavanog područja za daljnje proučavanje.

Bakteriološki pregled

Prilikom izvođenja zahvata specijalist će ispuniti poseban obrazac u kojem će na latinskom jeziku naznačiti naziv uzročnika i ukupan broj otkrivenih jedinica - CFU. Na temelju dobivenih podataka, liječnik može lako odabrati optimalni režim terapije.

Bakterijska kultura

Uspoređujući takvu studiju s konvencionalnom bakteriološkom metodom, rezultati su mnogo informativniji.

Bakterijska kultura provodi se na sljedeći način:

• odabrani uzorak dostavlja se u specijalizirani laboratorij;
• za studij laborant priprema hranjiv medij;
• u uvjetima termostata, mikroorganizmi postavljeni na njega počinju se aktivno razmnožavati;
• u različitim intervalima na staklu se pojavljuju čitave kolonije mikroba u obliku mrlja različitih oblika i nijansi;
• nakon isteka preporučenog razdoblja, stručnjak nastavlja analizirati dobivene rezultate.

Za uzgoj mikroflore koristi se nekoliko osnovnih hranjivih podloga:

• krvni agar - masa nalik želeu sadrži dovoljnu količinu hranjivih tvari za gotovo sve vrste mikroorganizama;
• Također je popularan Sabouraudov medij ili tioglikolni medij na bazi peptona, sojinog brašna i glukoznog sirupa;
• čokoladni agar - ovaj medij dobro je pogodan za otkrivanje gonokoka, hemofilnih štapića i uzročnika gnojnog meningitisa;
• agar od žumanjaka - koristi se tijekom dijagnoze za potvrdu infekcije stafilokoknim mikroorganizmima;
• Endo okolina - enterobacteriaceae aktivno rastu na ovoj smjesi;
• enterokok je poseban sastav za rast enterokoka.

Bakteriolog će prebrojiti broj mikroorganizama - normalno pokazatelj ne smije prelaziti 10⁴ CFU / ml. Ako se pokaže većim, govore o brzom rastu patološke mikroflore. Negativan rezultat ukazat će da uzrok bolesti nisu bile bakterije ili gljivice, već virusi.

Ako je rezultat pozitivan, konačni oblik sadržavat će navodnu bolest u osobi, nazive mikroorganizama i njihovu osjetljivost na određene antibakterijske lijekove.

Koji su pokazatelji najopasniji

Postupak može otkriti veliki broj infekcija, među kojima su najopasnije Staphylococcus aureus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa i drugi uzročnici ozbiljnih bolesti.

Staphylococcus aureus

Mikroorganizmi su uvjetno patogena mikroflora i normalno mogu nastaniti ljudsko tijelo. Značajka ove vrste zaraznog agensa je da je postao Staphylococcus aureus mnogo je bolje oduprijeti se dezinficijensima, uključujući etilni alkohol, zbog genetskih svojstava mutacije.

Stoga, u prisutnosti nepovoljnih čimbenika, osobito sa smanjenim imunitet, kod ljudi se često dijagnosticiraju sljedeće bolesti:

• upalni procesi u plućima;
• lezije moždanih ovojnica;
• disfunkcije srca;
• kronični bronhitis;
• trovanje hranom;
• gnojne rane;
• osteomielitis;
• sepsa i tako dalje.

Dodatna opasnost je da Staphylococcus aureus može prodrijeti u bilo koje područje tijela, uzrokujući time generalizirane infekcije. Stoga samo nadzorni liječnik može odrediti režim liječenja i propisati odgovarajuće lijekove.

Streptococcus

Streptokokna infekcija normalno može biti prisutna i u tijelu, ali istodobno može uzrokovati sljedeće bolesti:

• upala plućnog tkiva;
• akutni bronhitis;
• gnojni otitis media;
• limfadenitis;
• angina;
• upala sinusa.

Ako se liječenje ne započne na vrijeme, posljedica prenesene infekcije mogu biti mnoge patologije:

• disfunkcije srca ili bubrega;
• oštećenje kostiju;
• kronični reumatizam;
• bolesti zglobova;
• trovanje krvi.

Najčešće se akutni simptomi aktivacije streptokoka pojavljuju 5-6 dana nakon početka njihove aktivne reprodukcije.

U tom je razdoblju vrlo važno brzo pronaći učinkovitu metodu liječenja za suzbijanje procesa njihove vitalne aktivnosti. Streptokokni bakteriofag, proizveden u nekoliko oblika za unos u organizam, uspješno se koristi kao učinkovit lijek u tu svrhu.

Meningokok

Mnogi ljudi koji nisu upoznati s bakterijskim mikrokozmosom već duže vrijeme imaju povezane simptome i razvoj. meningitis isključivo s prehladom koja proizlazi iz zanemarivanja pokrivala za glavu tijekom hladnog razdoblja godine. Sada je dokazano da ta činjenica nije glavni uzrok, već pridonosi slabljenju imunološkog sustava.

Meningokok se otkriva u najmanje 80% svih registriranih slučajeva razvoja patologije. Infekcija se javlja kapljicama u zraku tijekom komunikacije između ljudi ili nakon pojave izvora infekcije u neposrednom okruženju osobe.

U vanjskom okruženju, meningokoki nisu u stanju dugo ostati bez nosača i stoga brzo umiru. No, pravodobnim prodorom u tijelo, njihova se aktivnost uskoro obnavlja.

Među onima s meningitisom, do polovice slučajeva zabilježeno je u djece mlađe od 5 godina. Tome olakšava posebna gužva u dječjim skupinama i bliski kontakti tijekom komunikacije i igranja igara.

Najkarakterističniji simptom u akutnom stadiju razvoja bolesti je prisilno držanje u kojem dijete leži s nogama povučenim do trbuha i snažno zabačenom glavom unatrag. Posljedice akutne faze mogu biti najstrašnije ako se pacijentu ne pruži pravodobna medicinska skrb.

Obično se za liječenje uspješno koriste kloramfenikol sukcinat i intravenski prednizon. Ako postoje znakovi toksičnog šoka, propisuju se dodatni kortikosteroidi.

Pseudomonas aeruginosa

Obrisak grla za infekciju također može identificirati takav patogen. Njegov drugi naziv je pseudomonada. Pripada jednom od najotpornijih mikroorganizama na djelovanje antibakterijskih lijekova. Pseudomonas aeruginosa često je uzrok bolničkih infekcija, nakon čega se godišnje u svijetu zabilježi do 100.000 smrtnih slučajeva.

Glavne značajke koje utječu na ljudski morbiditet su da su pseudomonade vrlo promjenjive i da se brzo prilagođavaju promjenama u okolišu. Štoviše, sposobni su dugo izdržati dugoročni negativni utjecaj. Simptomi infekcije iznimno su različiti i utječu na sve tjelesne sustave.

Za suzbijanje i uništavanje Pseudomonas aeruginosa postoje relativno jeftini lijekovi, na primjer, na bazi sterilnog filtrata njegovih fagolizata. Točna dijagnoza i rani početak terapije antibioticima igraju ključnu ulogu u procesu liječenja.

Osim gore navedenog, razmaz vam omogućuje identifikaciju niza drugih patogena:

• gljivične infekcije;
• hripavac;
• Kochov štapić;
• enterovirus;
• adenovirus;
• bordetella;
• parainfluenca;
• listeria;
• gripa.

Ovo nije potpun popis, ali svi su popraćeni sličnim simptomima. Samo pažljivom dijagnozom i detaljnim pregledom moguće je ustanoviti pravi patogen i odabrati učinkovit antibiotik.

Značajke liječenja za uklanjanje patogene mikroflore

Ako se otkriju patološki mikroorganizmi, potrebno je slijediti sve preporuke stručnjaka. Obično se pacijenti upućuju na liječenje liječniku zarazne bolesti. Samo će on, nakon što utvrdi vrstu patogena, moći preporučiti odgovarajući lijek.

To je zbog činjenice da pogrešno odabran antibiotik i druga sredstva neće biti samo beskorisni, već će i pogoršati stanje pacijenta. čovjeka zbog njihovog negativnog učinka na tijelo povezanog s procesima asimilacije, biotransformacije aktivnih tvari i njihovog izlučivanja metaboliti.

U procesu liječenja važno je pridržavati se osnovnih preporuka kako bi se spriječilo daljnje širenje infekcije:

• perite ruke što je moguće češće toplom vodom i visokokvalitetnim antibakterijskim sapunom;
• u nedostatku takve mogućnosti, trebali biste koristiti gotove antiseptike iz ljekarne;
• stan treba temeljito očistiti dezinfekcijom svih pristupačnih površina;
• posebnu pozornost treba posvetiti kvakama i prekidačima na vratima.

I posljednje pravilo u razdoblju pogoršanja bolesti - prilikom kihanja obavezno pokrijte nos debelim rupčićem. Tijekom tretmana treba ga mijenjati što je češće moguće, prati na visokoj temperaturi, a zatim zagrijati vrućom peglom.

Postupak kao što je bris grla bitan je za mnoge pacijente. Usprkos svojoj jednostavnosti, izvođenje analize često zapravo može spasiti život pacijentu. Stoga, pri najmanjoj sumnji na bilo kakvu infekciju, trebate odmah potražiti liječničku pomoć.

Video sjetva grla

Komarovsky o brisu grla: