Dijafragma u ljudskom tijelu. Što je to u anatomiji, funkcionira foto-RTG snimka prostora, gdje se nalazi

Dijafragma u ljudskom tijelu je tanka pregrada, koji odvaja trbuh i prsa. Potrebno je za proširenje pluća. Normalno funkcioniranje probavnog, dišnog sustava, cirkulacija krvi uvelike ovisi o dijafragmi. Za bilo kakva kršenja, liječenje treba započeti odmah.

Karakteristike i opis organa

U ljudskom tijelu ima više od 400 mišića. Jedan od njih je dijafragma. Vrlo je velik i potreban je ne samo za disanje. Polaganje dijafragme događa se u trećem tjednu, do četvrtog se stvara poprečni septum koji odvaja trbušnu šupljinu i prsa. Zatim se iz srpastih nabora na stranama tijela postupno stvaraju pleuroperitonealne membrane.

Oni su neophodni za formiranje kupola i lumbalnog dijela. Postupno se formirajući, dijafragma se odmiče od početnog mjesta, zauzimajući anatomski ispravan položaj. To se događa do kraja trećeg mjeseca razvoja embrija. Sve nepravilnosti tijekom formiranja dijafragme mogu uzrokovati urođene mane ili nedostatke.

Mišićni septum dijeli tijelo na dva dijela, a granica mu prolazi uz rubove donjih rebara. Ima oblik kupole i sudjeluje u nekoliko vitalnih procesa odjednom. Dijafragma se inače naziva respiratorni mišić. Smatra se jednim od glavnih dijelova trbušnih mišića. Snopovi njezinih mišića nalaze se na periferiji, a središte je ispunjeno tkanim tetivama.

Poremećaj dijafragme često je popraćen boli, koja može zračiti u različite dijelove tijela. Jednostavan test pomoći će vam da shvatite da sepol s kupolom ne funkcionira ispravno. Jednu ruku treba staviti na prsa, drugu na trbuh. Ako se samo prsna kost diže na inspiraciju (ili većinu), to ukazuje na kvar dijafragme. Obično bi obje zone trebale raditi na približno istoj razini.

Funkcije i svojstva

Dijafragma u ljudskom tijelu obavlja više funkcija, ali glavna je sudjelovanje u disanju. U ovaj proces uključeni su i mnogi drugi mišići. Međutim, normalnu ventilaciju donjeg dijela pluća (do 50%) osigurava dijafragma. Djeluje poput klipa, usisava zrak u pluća, a zatim ga gura van.

Kad se mišići u dijafragmi stegnu, kupola se pretvara u ravninu. Istodobno se povećava volumen prsnog koša, a smanjuje se intrapulmonalni tlak. Zrak juri kroz respiratorne kanale do pluća. Osoba udahne i ispune se milijuni alveola (mjehurića). To usporava brzinu kretanja impulsa duž živčanih vlakana, a dijafragma se steže, ponovno postaje kupolasta. Volumen prsa se smanjuje i dolazi do izdisaja.

Kada tijekom udisanja kupola dijafragme padne, lagano pritisne jetru, žuč ulazi u žučni mjehur, a iz nje - u duodenum. Odljev venske krvi i limfe povećava se iz trbušnih organa. Ako bi se ovaj proces zaustavio, tada bi se tekućina i limfa počele nakupljati u trbuhu, izazivajući edem tkiva i ometajući metaboličke procese u tijelu.

Jedna od velikih venskih žila (vena cava) prolazi sredinom dijafragme. Postoji velika akumulacija tetiva. Zidovi šuplje vene su krhki i lako se deformiraju. No, od toga su pouzdano zaštićene tetivama, dopuštajući im da se prošire do željene veličine bez oštećenja. Time se osigurava normalan protok krvi kroz žile.

Dijafragma u ljudskom tijelu igra važnu ulogu u opskrbi srca srcem, smanjujući stres na njega i koronarne žile. Ploča čini oko 4 puta manje udara / minuti (18).

Posude uključene u cirkulaciju krvi
Arterije	Vene
· Šest međurebrnih; · Donja i gornja dijafragma, koje odlaze od aorte; · Mišićno-dijafragmalni; · Perikardijalna dijafragma.	· Jednjak; · Poluparovi; · Desna, lijeva dijafragma; · Nespareni.

Limfni tok je od velike važnosti. Prolazi kroz posude koje se nalaze uz jednjak, aortu i vene. Odozgo, limfna tekućina ulazi kroz stražnje medijastinalne i retroperikardijalne čvorove, a odozdo - kroz paraezofagealne i paraaortne čvorove.

Jednjak, okružen snažnim mišićnim snopovima, prolazi kroz otvor septuma. Posjedujući funkciju pulpe, reguliraju proces prodiranja hrane, stvarajući poseban ventil (sfinkter). Ne dopušta vraćanje hrane iz želuca u jednjak. U području želuca nastaje drugi sfinkter. Oboje su povezani i zahvaljujući dijafragmi rade u harmoniji.

Osim toga, povećava trbušni pritisak. To pomaže tijelu da se riješi urina, izmeta i povraćanja. Pritisak na jednjak sprječava refluks kiseline. Kretanje mišićne ploče kontrolira živac koji do nje teče od vrata. Sa smanjenim tonom dijafragme povećava se količina zraka u crijevima i želucu. To može izazvati poremećaj stolice.

Anatomija i struktura

Dijafragma u ljudskom tijelu je mišićno-tetivna ploča. Nalazi se neposredno ispod srca i pluća, u podnožju prsnog koša. Kad osoba udahne i izdahne, ona se skuplja i širi, gurajući zrak. Gornji i donji dio prekriveni su fascijama i susjednom tjemenom pleurom. Između njih je labaviji sloj vlakana. Središte dijafragme sastoji se od spleta tetiva. Debljina mu je 0,3 cm, a sama pregrada od 0,3 do 0,5 cm.

Dijafragma je kupolasta ploča. Njegov prvi (konveksni) forniks nešto je viši i okrenut prema prsima, a donji prema trbuhu i jetra je uz njega. Lijeva strana ne dodiruje unutarnje organe (osim slezene i fundusa želuca).

Zone

Dijafragma je podijeljena u 3 zone, ovisno o oslobađanju mišića:

1. Škrinja polazi od mišića rectus abdominis. Ovaj dio sastoji se od kratkih snopova mišića koji se protežu s površine ksifoidnog nastavka. Grudno područje je odvojeno od obalnog područja malom trokutastom Larreyjevom pukotinom. Ova zona nije otporna na istezanje i mehanička oštećenja.
2. Lumbalni sastoji se od tri noge (vanjske, unutarnje i srednje). Zajedno s kralježnicom stvaraju mali trokut prostora. Desna noga pomaže u stvaranju otvora za jednjak, a neka mišićna vlakna na lijevoj strani čine petlju oko nje. Blizu njih nastaju duge tetive, a uz njih se nalaze 1 do 4 lumbalna kralješka i Hallerovi lukovi (ligamenti). Aortni ezofagealni otvor pedikula iznimno je rijedak.
3. Primorska počinje s površine hrskavice 7-12 rebara u malim snopovima koji idu gore i idu do središta tetiva. Kao rezultat toga nastaje Bohdalekov trokut koji odvaja lumbalni i obalni dio.

Rupe

U središtu dijafragme nalaze se tetive koje tvore trokut. Kroz nju prolazi nekoliko rupa za živčana vlakna žila. Zahvaljujući njima dolazi do komunikacije dijelova septuma i opskrbe krvlju okolnih tkiva.

Glavne 3 rupe otvora:

1. Venski, koji se nalazi na razini osmog kralješka, u središtu septuma. Kroz ovaj otvor prolazi šuplja vena i nekoliko grana desnog živca.
2. Jednjak koji se nalazi na razini desetog kralješka, u stražnjem dijelu septuma, lijevo od središta tetiva. Kroz ovaj otvor prolaze jednjak i prednji živci vagusa.
3. Aortna nalazi se u razini dvanaestog kralješka, iza septuma. Aorta, vena azygos i limfni kanal sternuma prolaze kroz otvor.

Dišni mišići imaju zasebna mjesta vezivanja, ali je krajnja točka ista za sve - u središtu tetive.

Živci

Inervacija mišićnog septuma u obliku kupole provodi se uz pomoć živaca. Dijafragmalni (desni i lijevi) počinju od 3-5 korijena u vratnoj kralježnici i, prolazeći duž prednjeg mišića ljuske, završavaju u prsima.

Desni živac prati uz brahiocefalnu i šuplju venu, uz atrij i izlazi kroz venski otvor dijafragme. Lijeva prolazi između subklavijske i karotidne arterije, kroz luk aorte i gornju međurebrnu venu. Zatim se proteže uz lijevu klijetku i ulazi u dijafragmu.

Osjetljiva vlakna

Ostala osjetilna vlakna protežu se od freničnih živaca. Kao rezultat toga, kada je lamelarna nadražena, bol može zračiti na druga mjesta (na primjer, u rame). Također, dijafragma je povezana s međurebrnim živcima. Svi oni, odlazeći od rebara, kroz rupe u septumu dopiru do prsne kosti ili trbušne šupljine.

Moguće bolesti i patologije

Dijafragma ima nekoliko vrsta poremećaja i bolesti. Na primjer, ne samo imunološke obrambene stanice, već i infekcije prenose se zajedno s limfom. Stoga, ako je u trbušnoj šupljini nastao upalni proces, tada se može, zajedno s protokom tekućine, proširiti na prsa i obrnuto.

Dijafragma se može oštetiti zbog teškog napora, kašlja i teškog podizanja. Tada dolazi do jakog pritiska na mišiće. Također, dijafragma se može oštetiti tijekom poroda. Najčešće se poremećaji i bolesti dijagnosticiraju nakon 50 godina ili kod osoba s pretilošću.

Glavni simptomi uključuju težinu u želucu, nepravilan rad srca, otežano disanje, pritisak na prsa. Znakovi neispravnog rada ploče također uključuju napade boli, osobito u području prsa.

Rijetka bolest je lepršanje dijafragme. Često su uzrokovani grčevima ili grčevima. Tijekom napada, osoba osjeća nedostatak daha, pulsiranje u peritoneumu, bol u prsima. Zbog toga se simptomi pogrešno smatraju za srčani udar. Neki ne mogu potpuno udahnuti.

Šteta

Dijafragma u ljudskom tijelu može se oštetiti izvana. Dvije su vrste. Zatvorene ozljede - kada se vrši ozbiljan pritisak na trbušnu šupljinu zbog ozljede ili pada. Najčešće raste blizu ili blizu središta tetive, ili na mjestu prijelaza u mišićna vlakna. U 95% slučajeva oštećena je lijeva strana kupole dijafragme. Također se često deformira u području prsa.

Zbog jakog pritiska želudac se može pomaknuti u pleuralno područje, pomaknuti su i drugi organi - slezena, jetra. Otvorene ozljede dijafragme nastaju pri ozljedama (posjekotina, ubod, hitac iz vatrenog oružja). Pacijentov dišni i kardiovaskularni sustav su poremećeni, često dolazi do krvarenja. Oštećenje dijafragme prati peritonitis i hemopneumotoraks. Glavna dijagnostička metoda je RTG, liječenje je kirurško.

Kila

Ovaj se izraz koristi kada dolazi do pomaka organa iz trbušne šupljine u prsnu šupljinu. Disfunkcija dijafragme i brojne bolesti uglavnom su uzrokovane slabljenjem mišića koji okružuju rupe. Kao rezultat toga, jednjak se može značajno proširiti i nastaje kila. Aksijalni (klizni) simptomi nemaju izražene simptome.

Uzrok bolesti može biti genetska predispozicija, sjedilački način života (nedostatak tjelesne aktivnosti), starosne promjene u tijelu. Rjeđe, kila nastaje kao posljedica prejedanja, traume, abdominalnih patologija. Ponekad je mali, ne uzrokuje nelagodu, ali takvo anatomsko odstupanje može izazvati brojne komplikacije.

Kile se prema pojavi pojavljuju u tri vrste - urođene, stečene, nastale kao posljedica traume ili agresivnih čimbenika. Ponekad se dijagnosticira lažni oblik kada u trbušnoj šupljini nema patološke vrećice. Urođene kile često se pojavljuju zbog nerazvijenosti embrija. Po rođenju postoje područja koja nisu zarasla, koja obično brzo zarastaju.

Ukupno postoji nekoliko vrsta kila:

1. Lažni oblik često popravljen zbog ozljeda, puknuća do 3 cm.
2. S pravom kilom dolazi do pomaka normalnog anatomskog položaja organa.
3. Parasternalno se pojavljuje kada prođu kroz sternokostalnu regiju. Takve kile - Larrey, Morgagni.
4. Ako unutarnje strukture prošao kroz slabo razvijena područja dijafragme, dijagnosticirati retrosternalno.
5. Bohdalekova kila - to je kada se unutarnji organi pomaknu u lumbalno-rebrnu regiju.
6. Ova vrsta bolesti također uključuje paraternalni lipom, kada vrećica sadrži, osim unutarnjih organa, vlakna, omentum.
7. Paraezofageal postoje dvije sorte - antralna i fundalna. Druga vrsta je češća. Ova se bolest dijagnosticira kada se crijevna i želučana tkiva pomaknu u medijastinalnu regiju.

Ali varijante atipične kile su rijetke. Prilikom dijagnosticiranja uzima se u obzir volumen pomaknutih dijelova, organa, stupanj ispunjenosti praznih područja, kompresija, zavoji. S kilom se pojavljuju znakovi na mjestu lokalizacije izbočine. Bilo koji oblik bolesti može izazvati krvarenje u probavnom traktu.

Opuštanje dijafragme

Dijafragma, ako je nepravilno nastala tijekom intrauterinog razvoja, može izazvati razvoj kongenitalne bolesti - opuštanje. Ovo je patologija kada dijafragma u ljudskom tijelu postaje tanja i pomiče se prema gore sa susjednim organima. Međutim, linija pričvršćivanja ostaje ista. Ova se bolest često javlja zbog nerazvijenosti mišićne aplazije.

Ako je patologija stečena, tada se najčešće javlja zbog poremećaja živčanog sustava. Tada se kupola dijafragme može pomaknuti ili oštetiti. To se češće događa s lijeve strane. No ponekad se dijagnosticira vrsta bolesti kada se razrijedi samo jedan dio dijafragme. To se obično događa u anteromedijalnoj zoni, s desne strane. Tijekom opuštanja pluća se sabijaju sa strane zahvaćenog područja, a medijastinum se pomiče u drugom smjeru.

Ponekad postoji volvulus želuca ili slične patologije na mjestu zavoja, u blizini slezene. Opuštanje s desne strane češće je asimptomatsko, s lijeve strane - znakovi su slični kili, ali bez rizika od povrede, budući da nema vrata. Kod malih kila simptomi se obično ne promatraju i terapija nije potrebna. Lijekovi ponekad mogu pomoći. Ako je kila velika, tada se liječenje provodi kirurški.

Dijafragma (oštećena, deformirana, oslabljena) u ljudskom tijelu može se provjeriti samo instrumentalnim dijagnostičkim metodama. Glavna metoda je rentgenski pregled. Često su simptomi poremećaja i bolesti vrlo različiti i mogu se zamijeniti sa znakovima drugih patologija. Uz mala odstupanja u radu dijafragme, liječenje nije potrebno, teški slučajevi su rijetki.

Video o dijafragmi u ljudskom tijelu

Ljudska dijafragma: značenje i funkcija dijafragme: