Sadržaj
- Oblici oslobađanja i sastav lijeka
- Farmakološka svojstva
- Farmakodinamika i farmakokinetika
- Indikacije za uporabu kod djece
- Kontraindikacije
- U kojoj dobi se lijek može koristiti za djecu?
- Upute za uporabu, doziranje
- Nuspojave
- Predozirati
- posebne upute
- Interakcije s lijekovima
- Analozi
- Uvjeti prodaje i skladištenja
- Cijena u ljekarnama u Moskvi, Sankt Peterburgu, regijama
- Video o lijeku Polioksidonij
Polioksidonij za djecu Odnosi se na imunomodulatorna sredstva. Djelatna tvar ovog lijeka je spoj velike molekularne mase koji nema analoga u svijetu farmaceutike. Prema recenzijama, ovaj lijek je vrlo učinkovit za liječenje često bolesne djece.
Također se može koristiti u profilaktičke svrhe, za sprječavanje pogoršanja kroničnih upalnih bolesti, akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija. Posebnost ovog lijeka je da ima složeno djelovanje, te u bolesnika s dobrim imunološkim statusom ne dovodi do hiperaktivacije imunoloških stanica.
Oblici oslobađanja i sastav lijeka
Polioksidonij za djecu, čiji su pregledi uglavnom pozitivni, dostupan je u 3 oblika opisana u tablici.
Obrazac za izdanje | Aktivna tvar | Sadržaj aktivnog sastojka, mg, u 1 jedinici lijeka | Pomoćne tvari | |||||
Manitol | Povidon | Kakao maslac | Jestivi mliječni šećer | Škrob | Oktadekanska kiselina | |||
Čepići za rektalnu primjenu (u anus) | Azoksimer bromid | 6 | 1,8 | 1,2 | 1291 | — | — | — |
Tablete | 12 | 3,6 | 2,4 | — | 185 | 45 | 2 | |
Liofilizat u staklenim bočicama za injekcije i lokalnu uporabu | 3 | 0,9 | 0,6 | — | — | — | — |
Farmakološka svojstva
Imunomodulacijski učinak lijeka povezan je s povećanjem prirodnih nespecifičnih i adaptivnih (stečenih) imunitet i odvija se prema sljedećem mehanizmu:
- Aktivacija makrofaga (stanice koje apsorbiraju i probavljaju strane elemente), dendritične (proizvode interferon alfa) i mastociti koji obavljaju zaštitnu funkciju kada bakterije uđu u tijelo i viruse.
- Pojava neravnoteže biogenih amina (dopamina, norepinefrina i adrenalina) i citokina, informacijskih molekula u lobulama timusne žlijezde.
- Ubrzanje diferencijacije, brže sazrijevanje i otpuštanje u krv T-limfocita iz timusne žlijezde, stanica adaptivnog imuniteta.
- Pojačavanje proizvodnje interleukin-1 makrofazima, posrednikom upale i imuniteta, kao i faktorom nekroze tumor, izazivajući imunološki odgovor na vanjske podražaje i pridonoseći uništavanju raka Stanice.
- Rast hormona kortizola u krvi, smrt osjetljivih T-limfocita i privlačenje novih makrofaga.
Dakle, dolazi do povećanja funkcionalnih svojstava najvažnijih stanica imunološkog sustava (fagocita, stanica ubojica, T stanice), sve njegove veze su stimulirane na staničnoj i humoralnoj razini (poticanje stvaranja antitijela), uključujući timus.
Opći učinci na tijelo su sljedeći:
- povećana otpornost na lokalne i generalizirane infekcije različite prirode (bakterije, virusi, gljivice);
- obnavljanje imuniteta u stanjima sekundarne imunodeficijencije nakon teške bolesti, ozljede, operacije, opekline, s autoimunim patologijama, zloćudnim procesima i njihovim liječenjem kemoterapijom, citostatskim i hormonskim fondovi;
- neutraliziranje otrovnih tvari, što je posljedica kemijske strukture aktivne komponente - aktivne skupine prisutne su na površini molekule, koji apsorbiraju štetne spojeve i mikročestice (ovo svojstvo lijeka koristi se za opekline, bolesti gušterače i druge patologije);
- antioksidativna svojstva (neutraliziranje slobodnih radikala koji oštećuju stanične stijenke i dovode do njihove osjetljivosti na bakterije, viruse i gljive), presretanje reaktivnih vrsta kisika, smanjenje aktivnosti željeznog željeza (doprinosi stvaranju velikog broja slobodnih radikali);
- protuupalni učinak zbog stabilizacije omjera citokina koji pridonose razvoju i inhibiciji upalnog procesa.
Prednosti ovog lijeka u usporedbi s drugim imunomodulatorima su sljedeće:
- očuvanje prirodnih mehanizama usporavanja imunoloških procesa;
- odsutnost takvih negativnih učinaka kao što je iscrpljivanje rezervi hematopoetskog sustava;
- složen utjecaj;
- mogućnost korištenja i za prevenciju i za liječenje bolesti;
- aktivacija faktora nekroze tumora samo u onih pacijenata kod kojih postoji smanjenje njegove proizvodnje;
- odsutnost fenomena hiperaktivacije imuniteta na normalnoj razini citokina, teratogene, embriotoksične, kancerogene, alergene nuspojave.
Polioksidonij za djecu, pregledi liječnika okarakterizirani su kao lijek koji uzrokuje opći pozitivan trend kod pacijenata:
- uklanjanje sindroma boli;
- skraćivanje trajanja liječenja;
- povećanje trajanja remisije bolesti;
- brže smanjenje patoloških simptoma;
- smanjenje rizika od zaraznih komplikacija;
- smanjenje potrebe za uporabom antibakterijskih, glukokortikosteroidnih i bronhodilatacijskih lijekova.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Farmakokinetička i farmakodinamička svojstva različitih oblika ovog sredstva opisana su u donjoj tablici.
Obrazac za izdanje | Bioraspoloživost,% | Vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u krvi, h | Pola zivota | Poluživot, h |
Tablete | >70 | 3 | 35 minuta | 18 |
Svijeće | Ne manje od 70 | 1 | 30 minuta. | 36 |
Liofilizat | >90 | 0,66 | 26 minuta | 36-65 |
Opće karakteristike su sljedeće:
- brza apsorpcija i raspodjela tkiva;
- sposobnost prodiranja kroz fiziološke barijere između cirkulacijskog i središnjeg živčanog sustava, između endotela kapilara mrežnice i drugih dijelova oka;
- nema kumulativnog učinka;
- koncentracija aktivne tvari u krvi izravno je proporcionalna uzetoj dozi;
- metabolizam do spojeva niže molekulske mase;
- izlučivanje iz tijela - uglavnom putem bubrega (<3% - kroz crijeva).
Indikacije za uporabu kod djece
Lijek je namijenjen liječenju patologija u različitim područjima medicine:
- Otorinolaringologija i pulmologija:
- infektivna upala sluznice paranazalnih sinusa i samog nosa;
- tuberkuloza pluća;
- akutna ili kronična upala faringealnih tonzila;
- hipertrofija adenoida II stupnja;
- infekcije unutarnjeg i srednjeg uha;
- upala krajnika;
- sprječavanje intrakranijalnih komplikacija ENT patologija.
- Ginekologija i urologija (samo u složenoj terapiji):
- pijelonefritis;
- infektivna upala uretre;
- cistitis;
- bakterijska vaginoza u djevojčica i druge zarazne i upalne bolesti spolnih organa;
- za smanjenje nefrotoksičnog učinka lijekova.
- Alergologija:
- sezonska alergijska reakcija na pelud biljaka;
- toksična i alergijska stanja koja proizlaze iz pozadine infekcije;
- Bronhijalna astma.
- Kirurgija i traumatologija:
- sprječavanje postoperativnih zaraznih komplikacija;
- gnojno-upalni procesi;
- prijelomi;
- za brže zacjeljivanje postoperativnih rana i zatvaranje fistula.
- Dermatologija:
- atopijski dermatitis s gnojnim komplikacijama;
- prevencija herpesa na usnama i nosu;
- trofični ulkusi;
- opekline (za ubrzanje ozdravljenja).
- Opća terapija i imunologija:
- prevencija i liječenje respiratornih bolesti, gripe u akutnoj i kroničnoj fazi;
- stanja imunodeficijencije;
- crijevna disbioza (u složenom liječenju);
- kronične zarazne i upalne patologije bilo koje lokalizacije i etiologije;
- generalizirane infekcije (omogućuje smanjenje smrtnosti pacijenata do 20%);
- juvenilni reumatoidni artritis;
- ispravljanje sekundarnih imunodeficijencija nastalih u teškim bolestima ili pod utjecajem vanjskih štetnih čimbenika.
Polioksidonij za djecu s upalom faringealnih tonzila daje pozitivan klinički učinak u roku od jednog dana: prema pregledima pacijenata, u 85% slučajeva dolazi do smanjenja glavobolje i znakova opijenosti (groznica, tahikardija). Nakon mjesec dana hipertrofija ovog organa se smanjuje, a patogene bakterije i virusi nestaju sa sluznice nazofarinksa.
Kada se lokalno primjenjuju, aktiviraju se limfociti koji se nalaze u bronhijama, nosnim šupljinama, srednjem uhu i ždrijelu, koji su "vrata" za respiratorne infekcije.
Upotreba ovog lijeka u često bolesne djece za prevenciju akutnih respiratornih bolesti pokazala je smanjenje morbiditet 3 puta u usporedbi s kontrolnom skupinom, kao i smanjenje učestalosti drugih zaraznih patologija - tonzilitisa, bronhitis, upala pluća.
U prisutnosti virusne infekcije, preporučuje se uključivanje interferona i lijekova timusa u kompleksnu terapiju.
Za razliku od drugih sredstava za imunokorekciju, koja se ne preporučuju za akutne procese (slom kompenzacijskih reakcije), polioksidonij je sigurniji, jer ne uzrokuje pretjeranu aktivaciju T-ubojica, što pridonosi masovnom uništenju tkanine.
Kontraindikacije
Uobičajene kontraindikacije za sve oblike oslobađanja su sljedeće:
- individualna netolerancija na komponente lijeka;
- trudnoća, dojenje;
- sindrom oštećenja svih bubrežnih funkcija u akutnoj fazi.
Tablete se također propisuju sljedećim kategorijama pacijenata: koji pate od intolerancije na ugljikohidrate laktoza, nedostatak enzima laktaze, oslabljena apsorpcija monosaharida u probavnom sustavu staza.
Lijek se koristi s oprezom, pod nadzorom liječnika s kroničnim zatajenjem bubrega.
U kojoj dobi se lijek može koristiti za djecu?
Informacije o mogućnosti uporabe lijeka u djetinjstvu navedene su u nastavku:
- tablete - od treće godine;
- čepići - od 6 godina;
- liofizilat - od 6 mjeseci.
Upute za uporabu, doziranje
Preporučeni režimi liječenja tabletama prikazani su u donjoj tablici.
Oblik / bolest lijeka | Prevencija gripe, akutnih respiratornih infekcija, u tabletama | Herpes na usnama i nosu, tablete | Upala nosa, orofarinksa, organa sluha | Upala gornjih dišnih putova | Općenito, u tabletama | Osobitosti |
Tableta ispod jezika (djeca mlađa od 10 godina / starija od 10 godina), uzeta 20-30 minuta. prije obroka | ½ kom. / 1 kom., 1 put dnevno, 1 tjedan | ½ kom. / 1 kom., 2 puta dnevno, 1 tjedan | ½ kom. / 1 kom., 1 put dnevno, 10 dana | ½ kom. / 1 kom., 2 puta dnevno | Tečaj se može ponoviti nakon 13-16 tjedana. | |
Oralna tableta (oralna), samo za djecu stariju od 10 godina | — | — | — | 1 kom. 2 puta dnevno |
Načini uporabe rektalnih čepića za djecu od 6 do 18 godina opisani su u tablici.
Patologija | Doziranje, čepići dnevno (6 mg) | Trajanje tečaja, dana | Osobitosti | |
Preventivni prijem: | Kronične zarazne bolesti, uključujući herpes | 1 | 20 | Uvodi se svaki drugi dan |
Gripa, akutne respiratorne infekcije, ARVI | 1 | 10 | — | |
Prijelomi kostiju, traume, opekline, ulcerozni defekti kože (u svrhu popravljanja tkiva) | 1 | 10 | — | |
Kronični upalni procesi zaraznog podrijetla | 1 | 10 | 3 dana zaredom, pa svaki drugi dan | |
Reumatoidni artritis | 1 | 20 | Uvodi se svaki drugi dan | |
Patologija mokraćnog sustava ili ginekološka | 1 | 10 | 10 | |
Liječenje raka, zračenja ili kemoterapije, HIV | 1 | 20 | Svaki dan 2-3 dana prije kemoterapije, zatim 2 puta tjedno. Ukupno trajanje liječenja može biti do 1 godine. | |
Alergija komplicirana infektivnim sindromom | 1 | 10 | — | |
Plućna tuberkuloza | 1 | 20 | 3 dana zaredom, zatim svaki drugi dan, tada je moguće podržavajuće liječenje - 2 puta u 7 dana (do 2-3 mjeseca). |
Optimalni režimi terapije uz upotrebu liofilizata prikazani su u donjoj tablici.
Način primjene | Indikacije | Način kuhanja | Doza | Trajanje tečaja, značajke |
Parenteralna primjena (intravenozna ili intramuskularna) | SARS, kronične infekcije |
Intramuskularno: Otopite 1 bočicu (3 mg) u 1 ml fiziološke otopine (voda za injekcije), ostavite 2 minute, promiješajte kružnim pokretima. Intravenozno: 1 bočica u 2 ml fiziološke otopine. Ostala pravila su ista. Gotov koncentrat ulijte u vrećicu (bocu) s fiziološkom otopinom. |
100 mcg po kg tjelesne težine |
3 dana zaredom, zatim svaki drugi dan, 10 injekcija Otopina se koristi odmah. |
Alergijske patologije, uključujući bronhijalnu astmu (intravenozno) | ||||
U drugim slučajevima | 100-150 mcg po 1 kg tjelesne težine | Svaki dan, svaki drugi dan ili 2 puta tjedno (5-10 injekcija). | ||
Intranazalni (unutar nosnih prolaza) |
Prevencija i liječenje ARVI -a, gripe, komplikacija u postoperativnom razdoblju Upalne bolesti nazofarinksa. |
Otopite 3 mg u 1 ml (ili 6 mg u 2 ml) u jednoj od sljedećih tekućina: prokuhana voda za piće (sobne temperature), slana otopina, destilirana voda. | 1-3 kapi u svaku nosnicu, dnevna doza: 5 kapi s težinom od 5 kg, doza se povećava proporcionalno težini, s težinom većom od 20 kg - 1 kap na 1 kg tjelesne težine (max 40 kapi ). |
2-3 puta dnevno s razmakom od najmanje 1 sata, 10 dana Otopina se može čuvati u ampuli na sobnoj temperaturi najviše 2 dana. |
Sublingvalno (umetanje u usnu šupljinu ispod jezika) | Upala tonzila, prevencija patologija orofarinksa i uha, crijevna disbioza. | 150 mcg po 1 kg tjelesne težine |
U 2 doze, 10 dana Uvjeti skladištenja su isti. |
Nuspojave
Polioksidonij za djecu, čiji pregledi govore o dobroj podnošljivosti, u rijetkim slučajevima može izazvati nuspojave opisane u donjoj tablici.
Obrazac za izdanje | Moguće negativne manifestacije |
Tabletirano | Nije registrirano |
Čepići | Lokalne alergijske reakcije u anusu s netolerancijom na komponente (hiperemija, oteklina, svrbež). |
Liofilizat | Lokalne i sustavne alergijske reakcije: bol, crvenilo, otvrdnuće na mjestu ubrizgavanja, groznica do niske temperature, zimica. |
Ako se pojave ti simptomi, potrebno je prekinuti uzimanje lijeka i potražiti liječničku pomoć.
Predozirati
U kliničkoj praksi nisu zabilježeni slučajevi predoziranja lijekom.
posebne upute
Posebne upute za liječenje lijekom uključuju:
- ako se propusti sljedeća doza lijeka, tada se unos nastavlja istim redoslijedom kao i prije (doza i učestalost se ne mijenjaju);
- za intravenoznu primjenu ne mogu se koristiti otopine koje sadrže proteine;
- ako je potrebno ukidanje lijeka, to se može učiniti odmah, bez postupnog smanjenja doze;
- uzimanje lijeka ne utječe na upravljanje opasnim strojevima, uključujući vozila;
- ako su injekcije popraćene povećanom boli, tada se liofilizat može koristiti zajedno s otopinom novokaina ili prokaina (u nedostatku individualne netolerancije).
Interakcije s lijekovima
Polioksidonij za djecu, čiji su pregledi pozitivni i od strane pacijenata i od strane liječnika, vrlo se dobro slaže s lijekovima druge farmakološke skupine (glukokortikosteroidi, antibiotici, antihistaminici, antimikotici, antivirusni lijekovi), kao i imunomodulatori koji sadrže interferoni.
Analozi
Ovaj lijek nema potpune analoge u sastavu. Djelatna tvar - azoksimer bromid - dio je cjepiva protiv gripe Grippol plus i Grippol Quadrivalent.
Prema farmakološkom djelovanju postoji skupina imunomodulatornih lijekova za djecu, naznačena u donjoj tablici.
Naziv, oblik izdanja | Aktivni sastojak | Dob od koje je uporaba dopuštena | Indikacije | Prosječna cijena, rub. |
Ingavirin kapsule 30, 60 ili 90 mg | Vitaglutam | Nakon 13 godina | Liječenje i prevencija ARVI -a i gripe, upale adenoida | 330 (7 kapsula od 60 mg |
Cikloferon, tablete, liniment, otopina za injekcije | Meglumin Acridone Acetate | Nakon 4 godine | Liječenje gripe, akutnih respiratornih infekcija, herpesvirusne infekcije | 165 (10 tableta po 150 mg) |
Viferon, svijeće, mast, gel | Interferon alfa-2b | Od rođenja | Zarazne i upalne bolesti različite etiologije, uključujući gripu, ARVI, upalu pluća, meningitis, sepsu, klamidiju, herpes, hepatitis, vaginozu | 300 (10 svijeća 150 hilj. IU) |
Amiksin tablete od 60 i 125 mg | Tiloron | Nakon 7 godina | Liječenje gripe, ARVI | 560 |
Galavit, tablete, čepići, prašak za pripremu otopine za injekcije | Galavit | Nakon 6 godina | Crijevne infekcije, papilomatoza, herpes, čir na želucu i dvanaesniku, furunkuloza, opekline, akutne respiratorne virusne infekcije, bronhitis, upala pluća i druge zarazne i upalne patologije | 450 (5 čepića po 50 mg svaki) |
Uvjeti prodaje i skladištenja
Uvjeti skladištenja i prodaje prikazani su u donjoj tablici.
Obrazac za izdanje | Temperatura skladištenja, ° C | Rok trajanja | Dodatni zahtjevi za skladištenje | Kategorija lijekova prema uvjetima prodaje |
Tablete | +2…+25 | 2 | Čuvati izvan dohvata djece | Na šalteru |
Svijeće | +2…+15 | 2 | ||
Liofilizat | +2…+8 | 2 | Na suhom mjestu, čuvati izvan dohvata djece | Recept |
Cijena u ljekarnama u Moskvi, Sankt Peterburgu, regijama
Prosječna cijena ovog lijeka je sljedeća:
- tablete - 680 rubalja;
- svijeće - 900 rubalja;
- liofilizat - 790 rubalja. i 1150 rubalja. za ampule 3 odnosno 6 mg.
Polioksidonij za djecu dobro je proučeno terapijsko sredstvo koje se u dječjoj praksi pokazalo kao učinkovit imunomodulator.
Prema liječnicima i pacijentima, najbolji rezultat postiže se istodobnom primjenom s etiotropnim lijekovima. Kao monoterapija, indicirana je tijekom rehabilitacijskog razdoblja nakon bolesti virusne, bakterijske i gljivične prirode, kao i za njihovu prevenciju.
Djelatna tvar ima složen učinak na imunološke stanice. U djece se ovaj lijek može koristiti i za sprječavanje gripe. Za razliku od cjepiva i drugih sličnih imunomodulatora, ovo sredstvo ima mali broj mogućih komplikacija i nuspojava.
Dizajn članka: Vladimira Velikog
Video o lijeku Polioksidonij
Mišljenje liječnika o polioksidoniju:
https://www.youtube.com/watch? v = 0PFvUEWVQAE