Krvni test za tuberkulozu: potreba za testom, karakteristike pripreme i izvedbe, pokazatelji

Tuberkuloza je zarazna bolest i može dugo biti asimptomatska. Za identifikaciju patologije koriste se različite metode. Jedna od informativnih studija je krvni test za tuberkulozu, koji vam omogućuje da odredite promjene u njenom sastavu.

Svrha testa

Bolest izaziva Kochov bacil, vrsta mikobakterija koje se prenose kapljicama u zraku. Uzročnik bolesti karakterizira otpornost na hladnoću, toplinu, vlagu.

Sposobnost preživljavanja bakterija u zemlji je nekoliko desetaka godina; u osušenom sputumu na različitim površinama njihova aktivnost traje nekoliko mjeseci.

Kochov bacil se može naći u mesu, mlijeku zaraženih životinja, a muhe i žohari također mogu postati prijenosnici.

Opasnost je u tome što je s promjenama u plućima patologija u nekim slučajevima asimptomatska. Zbog toga se u cijelom svijetu provode preventivne studije koje uključuju tuberkulinski test (Mantouxova reakcija) i fluorografiju, X-zrake.

Ako postoji sumnja na tuberkulozu, propisuje se krvni test koji će pomoći u identifikaciji abnormalnosti u njegovom biokemijskom sastavu.

Indikacije za darivanje krvi

Indikacije za darivanje krvi su:

1. Kontakt sa zaraženom osobom.
2. Prisutnost zamračenja na fluorografskoj slici.
3. Groznica, slabost.
4. Kronični kašalj.
5. Gubitak apetita.
6. Gubitak težine.
7. Otečeni limfni čvorovi.
8. Jako znojenje noću.
9. Kontraindikacije za tuberkulinski test.

Pacijenti nakon operacija presađivanja organa, zaraženi HIV-om, pacijenti s dijabetesom mellitusom redovito se pregledavaju. Također, prilikom podnošenja zahtjeva za posao u brojnim ustanovama mora se uzeti test krvi.

Vrste analiza

Postoje različite vrste istraživanja. Liječnik propisuje vrstu analize, uzimajući u obzir anamnezu pacijenta, svrhu pregleda.

Općenito (UAC)

Ne postoje markeri koji omogućuju točno određivanje tuberkuloze ili lokalizaciju patološkog fokusa u kliničkoj studiji. Ova vrsta analize otkriva upalne procese u tijelu.

Povećava se razina leukocita i brzina sedimentacije eritrocita. S opsežnim oblikom distribucije, opaža se porast razine neutrofila. Metoda se može koristiti za primarnu dijagnostiku.

Biokemijski

Biokemijska istraživanja smatraju se informativnim u teškoj patologiji. U tom slučaju raste razina proteina, uree, kolesterola, lizozima. Analiza vam omogućuje da identificirate upalni fokus u jetri. U krvi se povećava količina bilirubina, ALT i AST enzima.

Kvantiferon (QFT-GIT)

Kvantiferonski test temelji se na otkrivanju antitijela koje stanice proizvode kao odgovor na infekciju bakterijom tuberkuloze. Metoda vam omogućuje točno utvrđivanje prisutnosti infekcije. Test ne zahtijeva unošenje bakterija i antigena u tijelo. Propisan je za kontraindikacije na tuberkulinski test.

ELISA (imunološki test enzima)

Imunološkim testom enzima ispituje se veliki broj parametara krvi, otkrivaju se antitijela na patogene mikroorganizme. Njihova visoka razina ukazuje na infekciju.

Uz pomoć ELISA -e nemoguće je identificirati stadij bolesti. Studija se ne koristi umjesto tuberkulinskog testa, nakon BCG -a i s imunodeficijencijom, jer rezultat može biti netočan.

PCR (lančana reakcija polimeraze)

PCR dijagnostika jedna je od najinformativnijih metoda u određivanju tuberkuloze. Studija pokazuje prisutnost mikobakterija u tijelu, lokalizaciju žarišta, otkriva izvanplućne oblike patologije, stadij bolesti.

Redovita lančana reakcija polimeraze (PCR) tijekom liječenja omogućuje vam procjenu učinkovitosti terapije.

IGRA

IGRA, poput testa kvantiferona, otkriva antitijela na patogene patogene. Koristi se za dijagnosticiranje latentne i aktivne tuberkuloze. Međutim, ti se oblici patologije ne mogu razlikovati pomoću IGRA -e.

T-SPOT.TV dijagnostika

Studiju T-SPOT karakterizira točnost rezultata, odsutnost kontraindikacija, mogućnost provođenja u bolesnika s imunodeficijencijom, dijabetesom melitusom i sklonost alergijama.

Analiza pokazuje imunološki odgovor na prisutnost bakterija u tijelu.

Metoda otkriva bilo koji oblik bolesti, ali ne dopušta razlikovanje latentne tuberkuloze od aktivne.

Značajke dijagnostike krvi

Značajka krvnih pretraga na tuberkulozu je nedostatak kontraindikacija. Zbog toga se često propisuje umjesto tuberkulinskog testa.

Dijagnoza krvi je pouzdana, omogućuje identifikaciju latentne infekcije. Netočni rezultati su malo vjerojatni. Ispitivanja se uglavnom provode uz naknadu.

Za dobivanje pouzdanih rezultata uoči studije potrebno je isključiti pušenje, unos alkohola, poželjno je izbjegavati stresne situacije, fizički i psihički stres. Dijagnoza se provodi ujutro natašte.

Pokazatelji tuberkuloze: tumačenje analiza

Na liječniku je da dešifrira što pokazuju rezultati. O upali svjedoče promjene ESR -a, razine leukocita, antitijela, hemoglobina.

ESR

Brzina sedimentacije eritrocita raste s bilo kojim upalnim procesom.

Obično se brojevi razlikuju kod odraslih i djece:

• do 10 godina - 10 mm / sat;
• za žene mlađe od 50 godina - 20 mm / sat;
• nakon 50 - 30 mm / sat;
• za muškarce mlađe od 50 godina - 15 mm / sat;
• nakon 50 - 20 mm / sat.

S infekcijom tuberkulozom, pokazatelji se mogu povećati do 80 mm / sat, bez obzira na dob i spol.

Leukociti

Kod tuberkuloze uočava se pomak u formuli leukocita.

Pokazatelji se mijenjaju na sljedeći način:

1. Razina neutrofila raste apsolutno i relativno za 15-20%. Njihova se morfologija mijenja u zrnastu, što ukazuje na zarazne i upalne procese.
2. Povećava se broj ubodnih neutrofila.
3. Razina limfocita se smanjuje.
4. Broj monocita povećava se za 10-18%.

Antitijela

U tijelu se stvaraju antitijela za borbu protiv stranih bakterija. Specifičan imunološki odgovor na tuberkulozu pokazuju ELISA, IGRA, QFT-GIT testovi. Normalno, imunoglobulini su odsutni.

Eritrociti

Promjena razine crvenih krvnih stanica zabilježena je kod aktivne tuberkuloze. Kod malih lezija broj crvenih krvnih stanica možda se neće promijeniti. U slučaju opsežnih lezija opaža se smanjenje njihove koncentracije i promjena morfologije. Time se povećava broj nezrelih stanica.

Hemoglobin

U početnim fazama patologije ili s malim lezijama ne opažaju se promjene hemoglobina ili je odstupanje od norme beznačajno. Pad razine proteina uočava se kod teške bolesti.

Vjerojatnost pogreške

Za postavljanje točne dijagnoze koriste se brojne studije. Krvni testovi su važni. Neke vrste testova točno otkrivaju ne samo upalu, već i prisutnost Mycobacterium tuberculosis.

Dijagnoza je prikladna za bolesnike s alergijama, drugim zaraznim bolestima, što je kontraindikacija za tuberkulinski test. Rizik od lažnih rezultata je prisutan, ali se smatra niskim.

Nijanse testa za djecu

Za sprječavanje bolesti u djece uglavnom se provode Mantouxov test i dijaskintest.

Mantoux

Tuberkulinski test je uvođenje lijeka Tuberkulina pod kožu, što uzrokuje imunološki odgovor tijela. Na mjestu ubrizgavanja postoji blaga upala u obliku papule. Nakon 72 sata mjeri se.

Tako se procjenjuje imunološki odgovor na tuberkulozni bacil. Ako papula ostane mala, nema infekcije. Jaka upala ukazuje na prisutnost mikobakterija.

Pozitivan rezultat može se primijetiti kod alergija, astme, epilepsije i drugih zaraznih bolesti. U takvim slučajevima propisuje se krvni test.

Diaskintest i njegove značajke

Diaskintest se temelji na imunološkom odgovoru na rekombinantni protein tuberkuloze. Studija otkriva prisutnost patogena i aktivnost bakterija.

Dijagnostika se ne provodi za bolesnike s akutnim alergijama, kožnim i zaraznim bolestima, epilepsijom. Rezultati se analiziraju nakon 72 sata prema veličini papula i ozbiljnosti hiperemije. Prije provjere, infiltrat se ne smije ogrebati ili navlažiti vodom.