Prijem Heimlicha u djece mlađe od 1 godine i stariji. Tehnika izvođenja

Izvođenje Heimlichovog prijema za odrasle ili djecu pokazuje visoku učinkovitost u prisutnosti strano tijelo u dišnim putovima. Metoda vam omogućuje da vratite vitalne funkcije, izbjegnete ozbiljne komplikacije i dovedete osobu do svijesti.

Opći opis Heimlichovog trika

Recepcija Heimlich kod djece ili odraslih hitna je tehnika koja se koristi za uklanjanje stranih tijela koja se nalaze u dišnom traktu.

Glavne indikacije za provođenje:

• izbočene oči, nemogućnost kašljanja ili govora, nenamjerno mahanje rukom;
• prisutnost ljubičaste ili plave boje lica zbog nedostatka kisika;
• blagi kašalj i otežano disanje;
• gubitak svijesti;

Izgladnjivanje kisika uzrokovano prisutnošću stranog objekta često dovodi do nepovratnih degenerativnih procesa koji oštećuju dijelove mozga. Nedostatak pravodobne pomoći može dovesti do brze smrti - do 4 minute.

Funkcionalne značajke recepcije temelje se na kompresiji trbuha ispod dijafragmalne regije. Istodobno se izvode brzi trzaji kako bi se izazvao umjetni kašalj. Tehnika omogućuje izbacivanje zraka iz pluća, uklanjajući strano tijelo iz dušnika.

Heimlichovu recepciju za djecu i odrasle otvorio je 1974. godine poznati američki liječnik Henry Heimlich. Budući da je tehnika laka za učenje, može je izvesti svatko tko je upućen u ponašanje.

Algoritam radnji

Prvi korak je procijeniti koliko je dišni put blokiran. Ako je dijete u stanju kašljati ili ispuštati zvukove, dijagnosticira se djelomična opstrukcija dušnika, preporuča se zamoliti osobu da iskašlja kako bi uklonio strani predmet.

Ako dijete ne može kašljati, govoriti i držati se za grlo, neophodan je hitni Heimlichov prijem:

1. Stanite iza žrtve, ako nije izgubila svijest i na nogama je, istovremeno rukama obuhvativši tijelo.
2. Stisnite ruku u šaku sa strane palca i stavite je na djetetov trbuh, u područje između rebara i pupka.
3. Drugom rukom stisnite šaku i brzo napravite nekoliko trzajnih pokreta, pritiskajući dlan u trbuh. Istodobno, ruke su savijene u lakatnom zglobu kako bi se uklonio višak pritiska na prsa.
4. Ponavljajte tehniku ​​dok se strani predmet ne ukloni.

Kako se obnavlja funkcija dušnika i opskrbljuje zrak, mišićno tkivo djeteta se opušta, što pridonosi brzom izbacivanju stranog predmeta.

U slučaju potpunog oslobađanja dišnih putova, obnavlja se prirodna brzina disanja, nestaje ljubičasta ili plava boja lica. Krvni tlak se normalizira, osoba dolazi do jasne svijesti.

Za djecu i osobe s prekomjernom težinom

Posebnost izvođenja tehnike za pretile osobe je osebujan položaj ruku. Umjesto trzajućih pokreta u trbušnoj regiji, šake stavljaju naglasak na torakalnu regiju. Dlanovi se nalaze ispod sredine prsa, pokreti se ne događaju prema gore, već prema dolje.

Zbog prisutnosti masnog sloja, ova vam značajka omogućuje stvaranje dodatnog tlaka pomoću kinetičke energije. Primjena tehnike na uobičajen način neće dati nikakav rezultat.

Heimlichov prijem kod djece starije od 1 godine provodi se na isti način kao i kod odraslih. Glavna razlika je olakšavanje pokreta kako bi se smanjio rizik od ozljeda prsne kosti, rebara ili unutarnjih organa.

Samopomoć

Ako dijete shvati, razumije i usvoji izgovorene riječi kao odrasla osoba, preporučuje se da ga naučite samostalnoj tehnici izvođenja tehnike. Time ćete izbjeći ozbiljne komplikacije u slučaju da u blizini nema osobe koja vam može pomoći.

Algoritam radnji za samopomoć u prisutnosti stranog tijela u dišnom traktu:

1. Čvrsto stisnite ruku u šaku.
2. Stavite šaku između rebara i pupka s palcem prema dolje.
3. Popravite šaku drugom rukom.
4. Brzim potiskivanjem prema gore, pritisnite ruku u trbušnu regiju.
5. Ponavljajte radnju dok se strano tijelo ne ukloni.

Umjesto ruke, možete koristiti bilo koje vodoravne predmete s ravnom površinom. Da biste to učinili, morate se nasloniti na objekt u međurebrnoj regiji, a zatim napraviti pokret prema gore.

Heimlichova metoda ako je dijete u nesvijesti

Ako dijete počne gubiti svijest ili je bez svijesti, potrebno je poduzeti sljedeće korake:

1. Stavite bebu na leđa. Važno je osigurati ravnu i udobnu površinu.
2. Savijte ovratnike kako biste bili sigurni da nema začepljenja dišnih putova jezikom.
3. Obje ruke stavite između pupka i donjeg dijela prsa.
4. Izvedite niz od 5 brzih kretnji.
5. Podignite bradu dodirujući usta prstima kako biste pronašli strani predmet.

Skup radnji izvodi se dok se troheja ne očisti. Progresivni pokreti ruku trebali bi nalikovati tehnici kardiopulmonalne reanimacije.

Ako dijete ne može mirno disati ni nakon što je izbacilo strani predmet, potrebno je učiniti lagano umjetno disanje baza pritiska na području prsa.

Pružanje pomoći maloj djeci mlađoj od godinu dana

Heimlichov prijem je zabranjen za djecu mlađu od 1 godine, jer u ovom slučaju postoji veliki rizik od ozljede koštanog tkiva djeteta s visokim pritiskom u prsima ili trbušnoj regiji. Umjesto toga, potrebno je koristiti tehniku ​​koju karakteriziraju povratni udarci i udarci.

Algoritam za hitnu njegu dojenčadi u prisutnosti stranog tijela u dišnom traktu:

Korak	Opis
Ja	Sjednite uspravno i položite bebu licem prema dolje na bok dok podupirete bebu jednom rukom.
II	Drugom rukom napravite 8-10 brzih tapkanja u području lopatica.
III	Okrenite dijete licem prema gore i napravite 5 lakih udaraca u središnji dio prsne kosti dok se dušnik potpuno ne oslobodi.

Ako je strano tijelo ušlo u usnu šupljinu, mora se ukloniti na vrijeme kako bi se uklonila mogućnost ponovnog ulaska u dušnik. Ne preporučuje se izvaditi predmet izravno iz grla zbog velike mogućnosti daljnjeg guranja.

U nedostatku disanja u dojenčeta, potrebno je provesti plućnu ventilaciju:

1. Stavite dijete na čvrstu, ravnu površinu. Podignite noge približno 60 °.
2. Dijagnosticirajte respiratorni trakt i usnu šupljinu na prisutnost ostataka stranog tijela. Preporučuje se osjetiti dušnik izvana, laganim pokretima prstiju.
3. Lagano nagnite glavu unatrag i popravite čelo djeteta. Drugom rukom morate gurnuti donji dio čeljusti prema naprijed.
4. Provedite vizualnu procjenu disanja 5 sekundi. Ako se respiratorna funkcija nije oporavila, polako i pažljivo udahnite u nosnu i usnu šupljinu, u trajanju od 1,5 do 2 sekunde. Radnje se izvode sve dok se djetetova prsa ne počnu dizati. Dojenčetu je zabranjeno izdahnuti cijeli volumen pluća zbog velike šanse za pucanje unutarnjih tkiva.
5. Pričekajte 3-5 sekundi. za potpuni izlaz zraka iz pluća. Proces je praćen spuštanjem prsa.
6. Udahnite drugi udah. Ako se nakon 5 pokušaja disanje ne obnovi, potrebno je započeti kompresiju prsnog koša.

Glavna stvar pri radu s bebama je izmjeriti jačinu udarca ili pokrete guranja. Ako je beba stara nekoliko mjeseci, bolje je malo pritisnuti područje grudi.

Značajke izvođenja Heimlichovog trika pri utapanju

Heimlichov prijem u djece ili odraslih može se obaviti u slučaju utapanja. Sve dok je tekućina unutar dišnih putova i pluća, potrebna količina kisika ne može ući u tijelo.

Ako je žrtva na ravnoj površini, morate učiniti sljedeće:

1. Okrenite žrtvu na leđa.
2. Okrenite glavu na jednu stranu tako da višak vode istječe iz usne šupljine.
3. Sjednite ispred žrtvine glave.
4. Prekrižite ruke tako da vam dlan bude naslonjen na područje malo ispod rebara.
5. Izvršite 5 pokreta guranjem koristeći cijelu tjelesnu težinu. Ako se radi o djetetu, radnje se moraju provoditi sporije i točnije.

Algoritam Heimlichovog prijema u slučaju kada žrtva stoji u plitkoj vodi ili u bazenu praktički se ne razlikuje od klasične metode. Glavna razlika je izazivanje brzog oslobađanja tekućine iz tijela. Iz stražnjeg položaja, dok se žrtvom hvataju dvije ruke, radnje se izvode naizmjenično - dolje i gore kako bi se stvorio vakuum unutar dišnog trakta.

Budući da je težina osobe koja je u vodi manja nego na kopnu, hitne radnje moraju se izvesti lakše, bez stiskanja previše organa ili kostiju.

Heimlichov prijem za trudnice

Razvijena je Heimlichova metoda za trudnice kako bi se smanjila šteta po fetus.

Tehnika izvođenja korak po korak:

1. Uhvatite trudnicu s leđa.
2. Ruke prekrižite u trbušnoj regiji, ispod podnožja prsne regije.
3. Izvodite trzajne pokrete do 5 puta po pristupu, bez previše stiskanja tijela.

Svi pokreti izvode se na isti način kao u klasičnoj metodi. Glavna značajka je ispravan položaj tijela. Žrtva se mora malo nagnuti prema naprijed kako bi se smanjio pritisak i pritisak. Prilikom izvođenja Heimlichove tehnike za trudnice, zabranjeno je stavljati ženu na trbuh.

Upozorenja, mjere opreza i savjeti

Ako dijete počne plakati, kašljati ili govoriti dok se guši stranim predmetom, termin se ne obavlja. Nakon provedenih radnji mora se odvesti u bolnicu radi provjere respiratornog trakta oštećenja i dijagnostičke mjere usmjerene na strukturnu analizu unutarnjih organa.

Više od 60% slučajeva gušenja događa se kod kuće, zbog čega bi svaki roditelj trebao znati pravilno i učinkovito obaviti termin bez pomoći medicinskih stručnjaka. Pravovremeno izvršavanje tehnike povećava šanse za povoljan ishod.

Svjetska zdravstvena organizacija uspostavila je osnovni postupak koji se mora slijediti u prisutnosti stranog tijela u respiratornom traktu:

1. Dopustite žrtvi da pročisti grlo. Kašalj je jedina reakcija unutarnjih sustava tijela, čiji je cilj uklanjanje stranog tijela iz dišnog trakta. U polovici slučajeva to je dovoljno za uklanjanje stranog objekta.
2. Uvjerite se da je potrebno dogovoriti termin. Ako nakon tapkanja i kašljanja osoba ne osjeti poboljšanje, potrebno je nastaviti s hitnom tehnikom. Pažnju privlači plavi ton kože i ispupčene oči.
3. Zatražite da pozovete hitnu pomoć. Ako u blizini nema nikoga, morate sami nazvati servis. Treba zapamtiti da je svaka sekunda važna pri gušenju, stoga morate djelovati brzo.
4. Naučite kako sami obaviti prijem, provesti detaljne upute za djecu i odrasle. Takva preporuka pomoći će izbjeći negativne komplikacije ili smrt od gušenja.
5. Ne paničarite. Potrebno je biti spreman pružiti hitnu pomoć žrtvi, djelovati jasno i dosljedno na temelju algoritma korak po korak.

Preporučuje se uklanjanje predmeta poput kovanica, gumba, malih dijelova igračaka i svih drugih predmeta koji mogu stati u usta iz vidnog polja djeteta. Prilikom konzumiranja grožđa, kokica, slatkiša ili orašastih plodova dijete treba pomno pratiti.

Prilikom korištenja tehnike potrebno je zadržati čvrstinu i smirenost, što će omogućiti pravodobnu provedbu potrebne hitne metode. Istodobno, preporuča se nazvati hitnu pomoć.

Ako ne pomogne

U nedostatku učinkovitosti Heimlichovog prijema, potrebno je koristiti drugu hitnu tehniku ​​- konikotomiju. Njegova primjena pokazuje visoku učinkovitost u slučaju gubitka svijesti, plave boje cijele kože žrtve ili u nedostatku znakova života. Glavni cilj tehnike je opskrba zraka dišnim putevima i plućima.

To zahtijeva:

1. Kažiprstom pronađite područje između štitnjače i krikoidne hrskavice.
2. Kažiprstom i palcem pritisnite tkivo hrskavice kako biste uklonili nepotrebno kretanje.
3. U drugu ruku uzmite skalpel ili bilo koji drugi oštar predmet. Odmaknite se 2 cm od pronađenog područja i napravite poprečni rez, čija je duljina od 1 do 1,5 cm.
4. Uvedite dilatator dušnika u rupu.
5. Ugradite cijev za dovod medicinskog zraka i čvrsto je zategnite.

U posebno kritičnim situacijama, kada druge metode ne pomažu, provodi se kinikotomija - to je relativno sigurna i učinkovita tehnika koja može spasiti život osobi.

Tijekom medicinske implementacije tehnike koriste se rukavice, antiseptici, lijekovi protiv boli i dodatni lijekovi za održavanje respiratorne funkcije. Ako ih nema, a pacijent gubi vitalnost, trebali biste koristiti dostupne alate.

Rizici i posljedice

Neispravna primjena Heimlichove tehnike može izazvati različite komplikacije, uključujući prijelom kosti i oštećenje unutarnjih organa. Prilikom izvođenja zabranjeno je izvlačiti strani predmet iz dušnika.

Nakon prijema, osoba često ima poteškoća s gutanjem, razvija se oticanje plućnog tkiva ili nakupljanje tekućine. Simptomatske manifestacije su privremene i nestaju bez traga nakon nekoliko dana.

Ako strano tijelo iz respiratornog trakta nije bilo moguće ukloniti na vrijeme, kod djeteta se mogu razviti sljedeće komplikacije:

• kašnjenje u razvoju;
• neurološki poremećaji;
• edematozni procesi u mozgu;
• hipertenzija plućnog tkiva;
• ishemijske bolesti i nekroze;
• poremećaji kardiovaskularnog sustava;
• povećan rizik od zatajenja bubrega;
• rizik od razvoja epileptičkih napada u budućnosti;
• metabolički poremećaji i umor;
• konvulzije, vrtoglavica, trajna nesvjestica;
• plava promjena boje gornjih slojeva kože.

Većina komplikacija je nepovratna za tijelo. U više od 80% slučajeva opaža se razvoj kronične hipoksije ili nedostatka kisika u mozgu.

Hitna pomoć Heimlichovom tehnikom kod odraslih ili djece vrlo je učinkovita metoda za izbjegavanje najtežih komplikacija, uključujući brzu smrt. Glavna stvar je pažljivo slijediti upute korak po korak i druge preporuke.

Video o Heimlichovom prijemu

Što učiniti ako se dijete uguši: