Sublingval je poput uzimanja lijekova za ljude.

Lijekovi koji su namijenjeni za sublingvalnu primjenu, dostupan u obliku tableta i otopina za kapanje. To su lijekovi čije se sastavne tvari ne apsorbiraju u probavnom sustavu čovjeka, već unutar usne šupljine. Terapija lijekovima u ovoj kategoriji ima svoje prednosti i nedostatke.

Sublingvalni lijekovi često se propisuju pacijentima s kroničnom bolesti jetre, želuca i crijeva, jer se njihova apsorpcija događa bez iritacije sluznice organa digestija.

Mehanizam djelovanja, apsorpcija sublingvalno uzetih lijekova, bioraspoloživost

Sublingvalni lijekovi su farmakološka oznaka za skupinu lijekova koji se uzimaju stavljanjem u usta ispod jezika. Istodobno, aktivne tvari lijekova ove kategorije prodiru u sastav općeg protoka krvi kroz najmanje krvne žile, kapilare. Lijekovi se otapaju u oralnu sluznicu.

Većina sublingvalnih lijekova namijenjena je liječenju pacijenata sa kardiovaskularnim patologijama, potrebno liječenje steroidnim protuupalnim lijekovima, barbituratima, enzimima, vitaminima i mineralima kompleksa. Prije propisivanja sublingvalnih lijekova, liječnik razmatra primjerenost njihove uporabe u odnosu na bolesnike sa specifičnim vrstama bolesti.

Mehanizam djelovanja sublingvalnih lijekova prilično je jednostavan. Kada aktivna tvar lijekova iz ove kategorije počne dolaziti u aktivan kontakt s površinom oralne sluznice, kemijski spojevi se apsorbiraju u epitelni sloj ispod jezika bolestan. Ovo područje ljudske usne šupljine karakterizira visoka koncentracija krvnih žila.

Zbog tog čimbenika, kako se podjezični lijekovi otapaju, oni brzo prodiru u sastav vensku cirkulaciju, odakle ulaze u srce, a zatim se brzo šire arterijskom posude. U roku od nekoliko minuta djelovanje aktivnih komponenti sublingvalnih pripravaka pokriva sva tkiva i unutarnje organe ljudskog tijela.

Terapeutski učinak sublingvalnih lijekova traje od 3 do 30 minuta. ovisno o vrsti lijeka, njegovom biokemijskom sastavu i terapijskoj namjeni. Metabolizam lijekova ove kategorije događa se u tkivima jetre jer se njihove glavne i pomoćne komponente raspadaju. Izlučivanje sublingvalnih lijekova bubrezi izvode zajedno s urinom.

U većini slučajeva, mnogo manji postotak sastojaka ovih lijekova koristi se kroz crijeva. Neke vrste podjezičnih lijekova imaju učinak nakupljanja u tkivima unutarnjih organa. Gotovo svi lijekovi u ovoj kategoriji imaju nuspojave koje se moraju uzeti u obzir u svim fazama terapijskog procesa.

Prednosti sublingvalnih lijekova

Sublingvalno - ovo (kako se uzimaju lijekovi ove skupine navedeno je u uputama proizvođača) znači uzimanje lijeka potpunim otapanjem unutar usne šupljine.

Lijekovi s ovom metodom apsorpcije imaju sljedeće prednosti u odnosu na druge vrste lijekova:

• vrlo brzo se apsorbira u krvne žile usne šupljine, zasićujući opći protok krvi;
• ne nadražuju sluznicu želuca i crijeva, što je osobito važno tijekom liječenja bolesnika s kroničnim bolestima probavnog trakta;
• odlikuju se visokom razinom terapijske učinkovitosti, čija se provedba događa u prve 2-3 minute. od početka otapanja lijeka u podjezičnom području usne šupljine;
• tijekom metaboličkog razgradnje biokemijskih komponenti sublingvalnih lijekova stvara se znatno manje opterećenje tkiva jetre;
• omogućiti ublažavanje akutnih simptoma kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava, stabiliziranje stanja pacijenta prije dolaska hitne pomoći.

Glavna prednost sublingvalnih lijekova je ta što dok se uzimaju oralni lijekovi prolaze kroz dugo razdoblje apsorpcije u gastrointestinalnom traktu, lijekovi ove kategorije raspoređeni su po cijelom tijelu minuta.

Mane

Sublingvalni je (kako uzimati lijekove ove skupine navedeno je u uputama za uporabu koje ste dobili uz lijek) prikladan način uzimanja lijekova namijenjenih otapanju unutar usne šupljine.

Terapija lijekovima u ovoj kategoriji nema samo prednosti, već se odlikuje i sljedećim nedostacima:

• tijekom otapanja lijeka unutar usne šupljine, osoba osjeti njegov gorki, slatki ili kiseli okus;
• u prisutnosti oštećenja sluznice, prisutnosti čireva i rana, dolazi do njihove iritacije (u tom slučaju bol se osjeća na području površine rane usne sluznice);
• u vrijeme otapanja lijeka može doći do učinka obilne salivacije, što također može biti popraćeno osjećajem mučnine, oslobađanjem povraćanja;
• postoji opasnost od ulaska pilula u šupljinu dišnog sustava, a to su načini izazivanja smrti od gušenja;
• tijekom resorpcije lijekova može doći do trnjenja ili utrnulosti usne sluznice, vrha jezika;
• neke vrste podjezičnih lijekova mogu obojati boju zubne cakline, a također uzrokuju njezino uništavanje u uvjetima produljene terapije lijekovima.

Sublingvalni lijekovi, poput lijekova drugih farmakoloških skupina, imaju nuspojave. učinci, mogu izazvati napadaje umjerene do teške alergije kao odgovor na djelovanje njihovih sastojaka komponente. Osjećaj pojačanog svrbeža, crvenila i oticanja sluznice usne šupljine, tkiva jezika ukazuje na individualnu netoleranciju na sastavne komponente ovog lijeka.

Sublingvalni oblici oslobađanja lijeka

Sublingvalni lijekovi proizvode se u sljedećim farmakoterapijskim oblicima doziranja:

• Tablete bez zaštitnog filma pakirane su u plastične blistere, staklene ili polimerne boce.
• Sprej i aerosoli - sadržani u metalnim limenkama pod tlakom.
• Kapi su ljekovite otopine koje se pune u plastične ili staklene boce.

Ranije su podjezični lijekovi bili dostupni u obliku praha. Trenutno se lijekovi ove vrste praktički ne koriste za apsorpciju u usnoj šupljini.

Koji se lijekovi mogu uzimati sublingvalno

Sublingvalno - ovo je (kako uzimati lijekove ove kategorije možete saznati nakon čitanja njihovih uputa za uporabu) prikladan način uzimanja lijekova različitih oblika oslobađanja. Gotovo svi lijekovi u ovoj skupini vrlo su aktivni čak i uz primjenu minimalnih doza terapije.

Psihoaktivni lijekovi

Za sublingvalnu primjenu propisuju se lijekovi na temelju djelatne tvari salfinorin A, kao i sljedeći psihoaktivni lijekovi:

• Metamfetamin;
• Klonazepam;
• Morfin;
• lijekovi na bazi triptamina, kao i feniletilamin;
• Alprazolam.

Sublingvalna primjena ovih lijekova učinkovitija je zbog činjenice da je većina aktivnih komponenti ovih lijekova podložna jakoj oksidaciji želučanog soka. Resorpcija lijekova s ​​psihoaktivnim svojstvima omogućuje isporuku njihovih aktivnih tvari izravno u središta mozga, zaobilazeći tkivo jetre i kiselo okruženje gastrointestinalnog trakta.

Glavni nedostatak sublingvalne terapije lijekovima u ovoj kategoriji jest to što imaju vrlo neugodan okus, karakteriziran snažnom gorčinom, koja traje tijekom cijelog njihovog razdoblja resorpcija.

Alergeni

Sublingvalni unos alergena jedna je od suvremenih metoda liječenja alergija u djece i odraslih.

Trenutno postoje dvije vrste certificiranih lijekova koji su prošli klinička ispitivanja, a njihova je terapijska učinkovitost dokazana u praksi. Ovo je lijek zvan Fostal, koji sadrži alergen na pelud, koji emitiraju voćke tijekom proljetnog razdoblja cvatnje. Lijek Staloral namijenjen je liječenju alergijskih reakcija na pelud breze i kućnu prašinu.

Princip liječenja alergijske reakcije preparatima alergena je da u vrijeme resorpcije tablete, oslobađaju se male doze biokemijskih tvari koje izazivaju učinak lokalne iritacije.

Tijekom ove terapije stanice imunološkog sustava postupno se navikavaju na alergene peludi breze, voćki i kućne prašine. Sublingvalni lijekovi ove kategorije uključuju otapanje žutih ili bijelih tableta, ovisno o sastavnim dijelovima lijeka.

Antihipertenzivni lijekovi

Većina antihipertenzivnih lijekova za sublingvalnu uporabu dostupna je u obliku tableta ili otopina za kapanje. Glavna svrha ovih lijekova je brzo snižavanje krvnog tlaka, normalizacija funkcija srca i krvnih žila čiji su zidovi u stanju grča.

Postoje sljedeći sublingvalni antihipertenzivni lijekovi:

• Kaptopril;
• Nifedipin;
• Klonidin.

Sublingvalni unos gore navedenih lijekova omogućuje vam normalizaciju vrijednosti krvnog tlaka u roku od 5-10 minuta. Pacijenti s hipertenzivnom krizom imaju priliku normalizirati svoju dobrobit prije dolaska liječnika hitne pomoći. Smanjuje se rizik od moždanog udara uzrokovanog visokim krvnim tlakom.

Nedostatak sublingvalne terapije antihipertenzivnim lijekovima je taj što nije dopušteno uzimati sve lijekove za snižavanje krvnog tlaka apsorpcijom u usnoj šupljini. Diuretici potrebni za održavanje normalnog krvnog tlaka u hipertenzivnih pacijenata namijenjeni su samo za oralnu primjenu.

Ljekoviti peptidi i proteini

Ljekoviti peptidi i proteini pripravci su na bazi proteina namijenjeni prevenciji i liječenju različitih bolesti unutarnjih organa. Lijekovi u ovoj kategoriji dostupni su u obliku tableta i kapi.

U medicinskoj praksi koriste se sljedeći lijekovi koji sadrže peptide i proteine:

• Revilab ML (postoji niz lijekova ove vrste, koji uključuju peptide gastrointestinalnog trakta, genitourinarni, kardiovaskularni, živčani, endokrini sustav, kao i različiti ljudski organi organizam);
• PEPTID BIO;
• Vitualno (peptidni kompleks).

Sublingvalni pripravci na bazi peptida i proteina prodiru u opći krvotok osobe, širiti tkivima njegova tijela, a zatim aktivirati proces pomlađivanja i ozdravljenja stanica.

Cjepiva

Sublingvalna cjepiva koriste se za poboljšanje obrane imunološkog sustava protiv alergena ili zaraznih mikroorganizama koji su prisutni u okolišu.

Aktivne komponente ovih lijekova djeluju kao lokalni nadražaj. Ljudski imunološki sustav proizvodi antitijela koja se mogu oduprijeti patogenim mikroorganizmima u slučaju ponovljenih i većih infekcija.

Slijede najučinkovitija podjezična cjepiva:

• Imunotek;
• Baktek;
• Oraltek.

Cjepivo protiv poliomijelitisa, koje dolazi u obliku kapi, ubrizgava se u pacijentovu usnu šupljinu na površini usne sluznice, jezika i tkiva ispod njezine površine. Dio lijeka apsorbira se u krvne žile, a ostatak otopine proguta se zajedno sa slinom.

Algoritam za sublingvalno uzimanje lijekova

Sublingvalno - ovo (kako uzimati lijekove u ovoj kategoriji objašnjava liječnik koji ih propisuje) jedan je od najpogodnijih oblika uzimanja pilula i lijekova za kapanje. Donja tablica detaljno opisuje algoritam terapije lijekovima koji su namijenjeni sublingvalnoj primjeni.

Pravila za uzimanje sublingvalnih lijekova	Komentar terapijskog procesa
Pravilo broj 1. Operite ruke.	Prije nego što istisnete tabletu iz blistera ili je izvadite iz bočice, temeljito operite ruke toplom vodom i sapunom. Zajedno s prljavim rukama, patogeni mogu ući u usnu šupljinu.
Pravilo broj 2. Zauzmite sjedeći položaj.	Osoba koja uzima lijekove namijenjene sublingvalnoj uporabi smije biti samo u sjedećem položaju. Lijekove iz ove kategorije strogo je zabranjeno uzimati pacijentima koji lažu ili su u nesvjesnom stanju.
Pravilo broj 3. Pripremite usta ispiranjem.	Prije stavljanja podjezične tablete u usta, isperite usta s malo vode na sobnoj temperaturi. U vrijeme resorpcije lijeka zabranjeno je jesti hranu ili pića. Ovo ograničenje posljedica je činjenice da se tijekom obroka ili pijenja tekućine lijek može slučajno progutati. Sublingvalni lijekovi gube svoju terapijsku učinkovitost pod utjecajem agresivnog okruženja želučanog soka i njegovih probavnih enzima.
Pravilo broj 4. Nemojte pušiti 1 sat prije uzimanja lijeka.	Kontakt dima cigareta i nikotina, koji se nalazi u sastavu duhanskih proizvoda, dovodi do kontrakcije stijenki krvnih žila usta. Rezultat ovog fiziološkog procesa je da su sastavne komponente podjezične lijekovi gube sposobnost potpune apsorpcije, njihova farmakološka Svojstva.
Pravilo broj 5. Pregledajte usnu šupljinu.	Sublingvalni lijekovi imaju uobičajenu nuspojavu lokalnu iritaciju sluznice s kojom međusobno djeluju sastavne komponente tableta ili kapljica tekućine. U pacijenata koji nemaju bolesti usne šupljine, ovo svojstvo lijekova ostaje nezapaženo. Ljudi koji pate od stomatitisa, gingivitisa, glositisa mogu imati bolove na mjestima lokalizacije ulceroznih formacija. U prisutnosti ovih bolesti usne šupljine preporučuje se njihovo liječenje, pa tek onda započeti terapija sublingvalnim lijekovima.
Pravilo broj 6. Stavite lijek pod jezik.	Dopušteno je staviti sublingvalne lijekove ispod svake strane frenuma jezika (vezivno tkivo smješteno ispod ovog organa usne šupljine čovjeka).
Pravilo broj 7. Nagnite glavu prema naprijed tijekom cijelog razdoblja apsorpcije lijeka.	Sublingvalni lijekovi u obliku tableta mogu slučajno ući u jednjak ili dišni sustav. Kako biste smanjili rizik od negativnih posljedica uzimanja ovih lijekova, preporučuje se držati glavu blago nagnutom prema naprijed dok se lijek potpuno ne upije. Ovo pravilo upute ne odnosi se na pacijente koji se liječe sublingvalnim lijekovima u obliku kapi ili sprejeva. U tom se slučaju otopina za kapanje ili aerosol u spreju jednostavno nanosi na usnu sluznicu.
Pravilo broj 8. Držite lijek unutar usne šupljine dok se potpuno ne otopi.	Većina sublingvalnih lijekova otapa se unutar usne šupljine u roku od 1-3 minute. U tom razdoblju potrebno je suzdržati se od razgovora s ljudima u blizini, ne možete hodati, stajati niti izvoditi rotacijske pokrete glavom. Ove radnje mogu dovesti do pomicanja tablete ispod jezika, izazivati ​​njeno slučajno gutanje ili ulazak u dišni sustav.
Pravilo broj 9. Nemojte gutati lijek.	Sublingvalni lijekovi moraju proći potpunu fazu otapanja ispod jezika. Samo u ovom slučaju moguće je računati na potpunu apsorpciju aktivnih komponenti lijeka u opći krvotok. Ako je lijek slučajno progutan, trebate se obratiti liječniku kako bi prilagodio terapijsku dozu lijeka. Na primjer, liječnik vam može savjetovati da izvedete drugu sublingvalnu dozu od 1/2 tablete ili 1/4 dijela, ovisno o režimu doziranja određenog lijeka.
Pravilo broj 10. Nemojte piti vodu odmah nakon otapanja lijeka.	Nakon što se sublingvalni lijek potpuno otopi, ne preporučuje se još 10 minuta. piti vodu ili jesti hranu. Sastav sline i dalje sadrži visoku koncentraciju aktivnih tvari lijeka, koje nastavljaju prodirati u kapilare stijenki usne šupljine.

Bilo koji podjezični lijek treba uzimati u skladu s pravilima upute za uporabu, koje je razvio njegov proizvođač na temelju laboratorijskih podataka ispitivanja. Strogo je zabranjeno otapanje lijekova koji nisu namijenjeni otapanju unutar usne šupljine.

Sublingvalni lijekovi zasebna su kategorija medikamentozne terapije koja dolazi u obliku tableta bez premaza, aerosolnih sprejeva ili kapi. Prednost korištenja lijekova ove skupine je njihova visoka bioraspoloživost i najbrži mogući učinak na ljudski organizam.

Apsorpcija sastojaka suplingvalnog lijeka počinje u prvih 3-5 minuta. nakon što je pilula bila pod jezikom pacijenta. Većina lijekova u ovoj kategoriji uzima se kao simptomatska terapija. Na primjer, kako bi se brzo proširile krvne žile, ublažio srčani udar i normalizirala cirkulacija krvi u koronarnim žilama.

Videozapis o podjezičnom putu primjene lijeka

Načini i metode primjene lijekova: