Kontaktni dermatitis. Liječenje, masti i kreme za odrasle, tablete

Crvenilo, bol i svrbež, natečenost i suhoća kože znakovi su koji mogu ukazivati ​​na to razvoj kontaktnog dermatitisa. Uzrok patologije je kontakt s određenim tvarima. Neke masti i kreme pomažu poboljšati stanje osobe. Da bi liječenje bilo učinkovito, pri odabiru lijeka potrebno je uzeti u obzir područje lezije kože, značajke tijeka bolesti, rizik od nuspojava.

Oblici kontaktnog dermatitisa i značajke njihovog liječenja lijekovima

Kontaktni dermatitis nastaje kada određene tvari izravno stupaju u interakciju s kožom. Razlikovati jednostavan oblik patologije od alergijske. Svaki od njih je pak akutni, subakutni i kronični.

Jednostavan kontaktni dermatitis

Ovaj oblik bolesti javlja se najčešće. Razlog njegove pojave je učinak različitih otrovnih tvari, što izaziva uništavanje kože i razvoj upalnog procesa. Kontakt se može dogoditi i na poslu i kod kuće. Ponekad je dovoljan jedan dodir s nekim lijekovima za razvoj dermatitisa. Druge tvari izazivaju nastanak bolesti samo redovitom interakcijom s kožom.

Patološki proces može se pokrenuti:

• kerozin;
• fenoli;
• organska otapala;
• kaustična soda;
• vapno;
• kiseline.

Nakon dodira s kaustičnom tvari, na koži se stvaraju mjehurići. Blagi iritanti dovode do crvenila i suhoće kože, stvaranja pukotina. Za teške slučajeve karakteristična je pojava edema, vlažnosti, boli. Jednostavni dermatitis često pogađa ruke i kožu lica.

Ovisno o stadiju, bolest može biti:

• eritematozni;
• vezikularni;
• nekrotičan.

Cilj terapije je obnoviti epidermu i zaštititi je u budućnosti od djelovanja nadražujućih tvari. U kroničnom obliku patologije preporučuje se manje kontaktirati sapunom i vodom, redovito koristiti kreme za omekšavanje, rukavice za zaštitu ruku. Akutna faza patologije ponekad zahtijeva uporabu glukokortikoida izvana i iznutra. No, terapija će biti neučinkovita ako se ne ukloni kontakt sa tvari koja izaziva neugodne simptome.

Kontaktni alergijski dermatitis

Kontaktni dermatitis, liječenje (masti i kreme odabiru se pojedinačno) koje se mora započeti nakon temeljite dijagnoze mogu biti alergijske prirode. Negativna reakcija može nastati kao posljedica dugotrajnog redovitog kontakta s provokatorom (nikal, parfemi). No ponekad je dovoljna jedna interakcija (na primjer, neke biljke mogu izazvati neugodne simptome).

Bolest može biti uzrokovana:

• kemijski spojevi niske molekularne mase, ioni metala (nikal, kobalt, krom);
• neke biljke (otrovni bršljan, jaglac, krizantema);
• lijekovi za lokalnu uporabu;
• kozmetika, boje za kosu;
• guma, ljepilo.

U početku osoba pati od jakog svrbeža, zatim se pojavljuju svrbežni osipi. Znakovi se ne pojavljuju uvijek odmah nakon interakcije s alergenom, pa je često teško odrediti što je točno potaknulo bolest. Kronični dermatitis može trajati nekoliko mjeseci ili nekoliko godina.

Pogađeno područje na tijelu postaje crveno, nabubri, pojavljuju se osipi, čije mjesto ovisi o uzroku patologije. Na primjer, ako alergen sadrži dekorativnu kozmetiku, tada će koža lica patiti, prsten od nikla uzrokovat će oštećenje prsta.

Ovisno o stadiju, patologija može biti:

• eritematozni;
• vezikularni;
• plakanje;
• kortikalni;
• skvamozan.

Liječenje uključuje opće mjere i uporabu lijekova. Važno je izbjegavati kontakt s alergenom, pridržavati se hipoalergenske prehrane. Ako se kontakt ne može izbjeći, koža na izloženim mjestima mora biti zaštićena osobnom zaštitnom opremom. Od lijekova, glukokortikoidi se koriste u obliku masti i krema. U teškim slučajevima kontaktnog dermatitisa potrebna je uporaba antihistaminika i sustavnih glukokortikoida.

Koje su skupine lijekova učinkovite protiv kontaktnog dermatitisa

Kontaktni dermatitis, liječenje (masti i kreme, tablete i drugi lijekovi propisuju se ovisno o uzroku reakcije) koje se ne započne pravodobno, prijeti razvojem ozbiljnih komplikacija. Stoga, ako se pojave neugodni simptomi, morate posjetiti stručnjaka što je prije moguće.

Ako je koža blago zahvaćena, možete se riješiti uz pomoć lokalnih lijekova:

• kreme ili masti s glukokortikosteroidima;
• kombinirani lijekovi s glukokortikosteroidima, antifungalne komponente.

Ako je zahvaćeno više od 20% kože, bit će potrebna sustavna terapija pomoću:

• glukokortikosteroidi;
• antihistaminici;
• imunosupresivi ako standardno liječenje ne uspije.

S prijelazom bolesti u kronični oblik nužna je dugotrajna primjena vanjski kortikosteroidi. Dodatno se preporučuje uporaba hidratantnih i omekšavajućih pripravaka.

Imena i upute za uporabu lijekova

Kontaktni dermatitis, čije se liječenje (najčešće koriste masti i kreme) često produžen, značajno pogoršava život pacijenta. Glavni simptomi koji muče pacijenta su svrbež i oteklina.

Prepisani lijekovi trebali bi olakšati stanje osobe:

• ohladiti kožu;
• ublažiti svrbež;
• smanjiti crvenilo i otekline.

Omekšivači kože

Emolijensi ne samo da ublažavaju svrbež, već i ubrzavaju zacjeljivanje kože, ublažavaju upalu i uklanjaju suhoću. Sastav takvih lijekova je drugačiji, ali je učinak sličan.

Pripreme za omekšavanje kože:

Ime	Akcijski	Primjena	Kontraindikacije
Bepanten	Potiče obnovu kože, normalizira metaboličke procese na staničnoj razini. Ima hidratantna i blaga i protuupalna svojstva.	Tanak sloj lijeka nanosi se na zahvaćeno područje nekoliko puta dnevno. Trajanje terapije određuje se pojedinačno i ovisi o stupnju oštećenja kože.	Pretjerana osjetljivost na sastojke proizvoda
Pantenol	Obnavlja oštećenu kožu, ubrzava epitelizaciju i ožiljke zahvaćenih tkiva.	Nanesite na oštećeno područje kože nekoliko puta dnevno. Trajanje terapije ovisi o ozbiljnosti patološkog procesa.	Pojedinačna netolerancija na komponente proizvoda

Lokalni kortikosteroidi

Takvi se lijekovi koriste u teškim slučajevima ili s produljenim oblikom bolesti, jer njihove komponente utječu na ravnotežu hormona u tijelu. Sredstva ove kategorije brzo uklanjaju manifestacije bolesti, ublažavajući dosadni svrbež, crvenilo, smanjujući iritaciju i osip. Lijekove treba propisati samo liječnik, mogu se koristiti kratko vrijeme kako bi se izbjegao razvoj komplikacija (pigmentacija, atrofija kože, razvoj zatajenja bubrega).

Liječnik može preporučiti takve lijekove:

• Hidrokortizonska mast. Najjeftiniji i najslabiji lijek. Ima protuupalna, antialergijska i antipruritična svojstva.
• Celestoderm. Ima izražen antibakterijski učinak, ima vazokonstrikcijska i protuupalna svojstva. Lijek se preporučuje za upotrebu kada je spojena sekundarna infekcija.
• Advantan. Suzbija upalni proces, uklanja alergijske manifestacije. Kako bi se povećala učinkovitost liječenja, preporučuje se uporaba sredstva s drugim antifungalnim lijekovima.
• Fucicort. Ima protuupalna i antibakterijska svojstva. Tijek terapije ne smije biti dulji od 14 dana.
• Akriderm. Uklanja alergijske manifestacije. Zaustavlja upalni proces, ubrzava regeneraciju kože, ublažava svrbež i peckanje;
• Dermovatirati. Posjeduje izražena protuupalna, antipruritička svojstva. Lijek se preporučuje za uporabu kada druga hormonska sredstva nemaju željeni učinak.

Glavni nedostatak ovih lijekova je ovisnost. S vremenom hormonsko sredstvo možda neće biti učinkovito.

Također, lokalni kortikosteroidi često uzrokuju nuspojave. Neugodni simptomi mogu se pojaviti ako proizvod koristite predugo ili nepravilno. Može čak dovesti do atrofije kože ili adrenalne insuficijencije.

Drugi nedostatak lijekova u ovoj skupini je sindrom ustezanja. Stoga se ne preporučuje prekid tijeka terapije ili preskakanje tretmana kože. To može dovesti do povratka simptoma bolesti. Liječenje je potrebno postupno dovršiti, smanjujući učestalost uporabe i dozu lijeka.

Hormonska sredstva za lokalnu primjenu kontraindicirana su u:

• spolno prenosive bolesti;
• tuberkuloza;
• trudnoća i dojenje;
• herpes;
• bakterijske ili gljivične lezije kože.

Kortikosteroidne tablete

Tablete kortikosteroida koriste se za teške bolesti. Najčešće liječnici preporučuju uporabu deksametazona, prednizolona koji imaju protuupalna, imunosupresivna, antitoksična i antialergijska svojstva.

Takvi se lijekovi ne smiju uzimati dulje od 7 dana jer dugotrajna terapija može izazvati različite nuspojave:

• edem;
• ispiranje kalcija iz kostiju;
• smanjen imunitet;
• skokovi pritiska;
• povećana razina glukoze u krvi;
• disfunkcija gastrointestinalnog trakta;
• poremećaji ciklusa u žena;
• pogoršanje kože;
• psihoemocionalni poremećaji;
• povećanje tjelesne težine.

Ne preporučuje se uzimanje lijekova ove skupine za pacijente koji pate od:

• teški oblici hipertenzije;
• poremećaji cirkulacije;
• tuberkuloza;
• dijabetes;
• endokarditis.

Terapija hormonskim lijekovima zabranjena je za žene koje doje i doje.

Lokalna nehormonska sredstva

Nehormonski lokalni lijekovi imaju najmanje nuspojava. Koriste se čak i u djetinjstvu, kao i u razdoblju nošenja bebe i dojenja. No, istodobno takvi lijekovi nisu dovoljno učinkoviti. Terapija može trajati mjesecima. Štoviše, kako bi se postigao pozitivan rezultat, liječenje mora biti kontinuirano.

Najčešće se propisuje.

• Eplan. Posjeduje širok spektar djelovanja. Obnavlja kožu, vlaži je, uništava patogene mikroorganizme, uklanja svrbež. Lijek se može koristiti čak i za bebe. Jedina kontraindikacija je prekomjerna osjetljivost na sastojke proizvoda. Terapija kremom može biti dugotrajna, ne izaziva ovisnost.
• Radevit. Proizvod s kombiniranim sastavom. Pomaže u obnavljanju oštećene kože, ima protuupalni učinak, ublažava svrbež i peckanje, pojačava zaštitna svojstva kože. Ne preporučuje se uporaba lijeka istodobno s hormonskim sredstvima.
• Gistan. Lijek na bazi dimetikona, koji stvara tanak film na koži, štiteći je od oštećenja. Također, proizvod se odlikuje sadržajem ljekovitog bilja, eteričnih ulja. Krema potiče i poboljšava metaboličke procese, aktivira cirkulaciju krvi i sprječava pojavu zaraznih komplikacija.
• Fenistil. Ima antialergijska i antipruritična svojstva, ublažava iritacije. Može se koristiti u djece od 1 mjeseca starosti.

Kombinirana sredstva

U svrhu liječenja patologije mogu se propisati kombinirani lijekovi:

• Pimafukort. Razlikuje se antimikrobnim, antifungalnim svojstvima, uklanja upalni proces. Koristi se ako je bolest komplicirana dodatkom infekcije. Kontraindikacije za uporabu lijeka su virusne lezije kože, otvorene rane, akne.
• Kortomicetin. Kombinirano sredstvo s protuupalnim, antialergijskim i antimikrobnim svojstvima. Gljivične, virusne lezije kože, kršenje njezinog integriteta kontraindikacije su za uporabu lijeka.
• Hioksison. Ima antibakterijsko djelovanje, ima protuupalna svojstva. Proizvod sadrži glukokortikoid. Ne preporučuje se uporaba lijeka za virusne lezije kože, prekancerozne bolesti, patologije poput sifilisa, tuberkuloze.

Antihistaminske masti

Opći zadatak antihistaminika je smanjiti proizvodnju i oslobađanje histamina, posrednika u alergijskim reakcijama. Također lijekovi ove skupine omogućuju sužavanje krvnih žila, uklanjanje edema i crvenila, ubrzavaju zacjeljivanje kožnih lezija. Sredstva se nanose u tankom sloju na zahvaćeno područje kože 2-3 puta dnevno. Terapija se prekida nakon smirivanja simptoma.

Imaju izražena antihistaminska svojstva:

• Elokom. To je hormonsko sredstvo s antialergijskim svojstvima. Lijek vam omogućuje uklanjanje alergijskih simptoma, poboljšava imunitet na lokalnoj razini. Dugotrajna uporaba lijeka može uzrokovati razvoj nuspojava kao što su atrofija kože, povećana pospanost, akne.
• Afloderm. Ima antihistaminska svojstva, a pruža i antibakterijski učinak. Prilikom uporabe proizvoda morate se strogo pridržavati uputa jer se mogu pojaviti nuspojave.

Antiseptici za sprječavanje infekcija

Kao antiseptik za dermatitis s plačljivom erozijom, stručnjaci preporučuju korištenje klorheksidina. Lijek se koristi i za liječenje nastalih mjehurića i za sprječavanje infekcije.

Također, za liječenje zahvaćenih područja kože koristite:

• briljantno zelena;
• Fukortsin.

Jod se u ove svrhe ne preporučuje. Ako zahvaćeno područje ostane suho, mogu se koristiti neutralne paste, talk i posebni puderi. Treba zapamtiti da se sapun i drugi deterdženti ne smiju koristiti pri pranju zahvaćene kože.

Kreme za zacjeljivanje rana

Zacjeljivanje kože možete ubrzati homeopatskim lijekovima i mastima na bazi vitamina. Svježe ili stare rane liječe se takvim lijekovima. Svježe lezije mogu se podmazati dekspantenolom. Alat ubrzava obnovu kože, normalizira metaboličke procese na staničnoj razini, pomaže povećati snagu kolagenskih vlakana, ima slabe protuupalne učinke Svojstva.

Stare lezije mogu se liječiti Actoveginom, koji aktivira metaboličke procese u tkivima, poboljšava trofizam i potiče procese oporavka. Također, ljekovita svojstva ima i vitaminska mast Radevit koja djeluje antipruritično, protuupalno, ubrzava proces ozdravljenja kože.

Kako samostalno razviti tijek liječenja kontaktnog dermatitisa

Kontaktni dermatitis, liječenje (masti i kreme, sredstva za oralnu primjenu odabiru se pojedinačno) što je obično dugoročno i usmjereno je ne samo na uklanjanje simptoma, već i na sprječavanje pogoršanja, također može proći na svoju ruku.

No, za to je potrebno zaštititi kožu od opetovanog izlaganja iritansu. Osoba sklona razvoju takve patologije trebala bi biti vrlo odgovorna za svoje zdravlje i samostalno poduzeti mjere za sprječavanje pojave neugodnih simptoma.

Ako se identificira alergen, pacijent će tijekom života morati izbjegavati kontakt s njim. No, u nekim slučajevima to je nemoguće (kod kuće ili na poslu), pa ćete prije interakcije s nadražujućim sredstvom morati uzeti antihistaminike.

Osim toga, obavezna pravila trebala bi biti:

• nošenje rukavica po hladnom vremenu;
• pranje ruku toplom vodom pomoću nježnih deterdženata;
• redovita uporaba hidratantnih i omekšavajućih krema koje sprječavaju dehidraciju kože.

Njega kože i održavanje njenog integriteta glavni je zadatak pacijenata sklonih razvoju dermatitisa. Ako minimizirate utjecaj nadražujućih čimbenika, možete se riješiti upalnog procesa čak i bez uporabe lijekova.

Komplikacije kontaktnog dermatitisa u nedostatku terapije

Kontaktni dermatitis, liječenje (masti i kreme bolje su za liječenje djece) koje je provedeno pogrešno, može se zakomplicirati dodavanjem infekcije. U tom slučaju trebate se obratiti liječniku za promjenu lijeka. To će vam omogućiti da brzo preuzmete kontrolu nad situacijom. Ako je utjecaj vanjskog faktora bio previše agresivan, mogu ostati grubi, vidljivi ožiljci na koži.

No najčešće bolest dobro reagira na liječenje, a jedina komplikacija može biti promjena boje kože na zahvaćenom području. No ovaj će nedostatak s vremenom nestati sam od sebe.

Ako se bolest ne liječi, ona će napredovati, dok će se područje lezije povećati. To će uzrokovati ne samo fizičku, već i ozbiljnu psihičku nelagodu. Stoga biste trebali što je prije moguće početi liječiti kontaktni dermatitis pomoću masti, krema i drugih sredstava koje je propisao stručnjak.

Video o kontaktnom dermatitisu

Alergijski kontaktni dermatitis - pregled, simptomi: