Holding terapija za djecu s autizmom. Što je to, recenzije

Danas se za liječenje aktivno koristi Holding terapija djeca oboljela od autizma. Prema nazivu tehnike stanje se ublažava zagrljajem. Poznato je da je autističnoj djeci izuzetno teško pronaći kontakt s roditeljima. No, tijekom trajanja terapije uspijevam se približiti i riješiti neke psihološke probleme. Mnogi su kritičari takvog liječenja, koji svoj stav objašnjavaju činjenicom da je tehnika agresivna prema pacijentu.

Definicija zadržavajuće terapije

Holding terapija je tehnika koja ima za cilj stvoriti taktilni kontakt između autističnog djeteta i njegovih roditelja. Vjeruje se da je na ovaj način moguće formirati tzv. Baze emocionalne vezanosti. Njegova suština leži u činjenici da bi majka ili otac trebali nasilno zagrliti dijete dok se ono ne prestane opirati i počne mirno podnositi takve događaje.

Autor ove tehnike, koji je sastavio najpristupačniji tečaj, je M. Velški. U Rusiji je i učinkovitost takvih vježbi službeno potvrđena. Psihofiziologija tvrdi da držanje terapije može značajno ublažiti autistično stanje i naučiti ga da uspostavi vizualni i psihofizički kontakt s ocem i majkom.

Ciljevi i zadaci liječenja

Davne 1983. g. psihijatrica po imenu Martha Welch počela je raditi na stvaranju holding terapije. Glavni cilj u to vrijeme bio je vratiti emocionalni kontakt između djeteta s autizmom i njegovih roditelja. Međutim, već u to vrijeme koncept je bio prilično kontroverzan.

Činilo se da su sami roditelji krivi za zdravstvene probleme djeteta. Ta je svijest nametnuta ocu i majci. Prema tom konceptu smatralo se da su emocionalni poremećaji u djeteta uzrokovani upravo krivnjom roditelja. Posljedica toga je emocionalni neuspjeh komunikacije.

Budući da se djetetova privrženost roditeljima formira prvenstveno kroz osjećaj sigurnosti, djeci s autizmom je vrlo teško prijeći ovu barijeru. Martha je vjerovala da djeca s autizmom ne mogu vjerovati roditeljima niti osjećati iste osjećaje kao i druga djeca.

Također, ovakvom dijagnozom dolazi do poremećaja društvenog, ali i emocionalnog razvoja koji se formira na potpuno pogrešan način. Autistično dijete nije u stanju gledati roditelja u oči, ne može ga pravilno zagrliti i komunicirati s njim. U skladu s tim, držanje terapije omogućuje vam stvaranje prisilnog stresa koji pomaže u prevladavanju autistične barijere. To omogućuje djetetu da se brzo počne osjećati mirno i naučiti komunicirati s ocem i majkom.

Marthini sljedbenici razvili su njezinu teoriju, a također su vjerovali da se rani autizam u djeteta može pojaviti čak i ako je na njega utjecao okoliš. Ne moraju biti roditelji. Međutim, dijete gubi samopouzdanje i osjećaj sigurnosti čak i ako nema naknadnog pritiska na njega. Zapravo, takvi pacijenti nisu u stanju pravilno izgraditi svoje reakcije.

Mnogi stručnjaci vjeruju da autistična djeca jednostavno ne mogu sama razviti ni osnovno povjerenje. Ovi pacijenti doživljavaju ozbiljno neprijateljstvo. Čini se da se stalno pokušavaju oduprijeti svom okruženju.

Držanje terapije za djecu ima za cilj pokazati djetetu (naučiti ga na instinktivnoj razini) da mu ljudi oko njega ne žele nauditi. Metode interakcije stranih stručnjaka malo su agresivnije od onih onih koji razvijaju sličan smjer u ruskoj psihologiji.

Na primjer, Maria Liebling nudi mekšu metodu suzdržavanja u usporedbi s klasičnom držanjem. U suradnji s drugim psiholozima, Maria je razvila malo drugačije objašnjenje ciljeva ove tehnike. Liječenje je usmjereno na prevladavanje barijere autizma. Međutim, postupak je više "čišćenja", odnosno omogućuje vam ublažavanje emocionalnog stresa, kao i negativnosti.

Osim toga, Liebling ima za cilj razviti nove oblike emocionalne interakcije između roditelja i djece s teškoćama u razvoju. Za razliku od klasične terapije zadržavanja, Maria se predlaže da se više usredotoči na razvojne komponente.

Zadaci psihologa specijalista koji izvodi vježbe uključuju:

• Učenje roditelja kako pravilno komunicirati s djetetom kojem je dijagnosticirano ovo stanje.
• Poučavanje oca i majke metodama koje će dodatno naučiti dijete oponašanju, a zatim i samostalno koristiti neke vještine.
• Ispravno razvijajte djetetovu sposobnost suosjećanja.

Kontraindikacije za održavanje terapije

Postoje mnogi radovi koji kritički opisuju takve interakcije s djecom s autizmom. Neki kritičari liječenja nazivaju ga šok tretmanom i tvrde da ima samo negativan učinak na stanje pacijenata. Vjeruje se da tijekom takvih događaja dijete nije svjesno što se događa, već samo misli da mu žele nauditi. Držanje terapije uopće se može doživjeti kao kazna, uzrokuje ozbiljnu nelagodu djetetu, pa čak i bol.

Stručnjaci strahuju da bi dijete u budućnosti moglo postati depresivno. To ni na koji način ne može imati pozitivan učinak na formiranje normalnih odnosa s roditeljima. Nakon takvih nastava, osobito ako ih je vodio nekvalificirani stručnjak, pojavljuje se suprotan učinak. Odnosno, dijete počinje pokazivati ​​sve više osjećaja tjeskobe.

Većina psihologa identificira samo nekoliko službenih kontraindikacija za vježbanje.

Holding terapija je kontraindicirana ako:

• dijete ima sklonost epileptičkim napadajima;
• roditelj ili dijete imaju ozbiljnu bolest, čije se pogoršanje može dogoditi izravno tijekom vježbe;
• djetetov otac ne može sudjelovati u terapiji. To je zbog činjenice da je previše teško izdržati takve vježbe samo s povećanim stresom. Psiholog pak nikada ne bi trebao zauzeti mjesto jednog od roditelja.

Takvi se događaji ne mogu izvesti ako roditelji shvate da s psihološkog gledišta nisu spremni nositi se sa uvjetima. Također morate odbiti liječenje ako je dijete previše uzbuđeno, u stresnom stanju.

Što je potrebno za liječenje

Terapiju držanja za djecu treba provoditi prema pravilima:

• Potrebno se pripremiti za zahvat koji može trajati i do 4-5 sati.
• Tijekom liječenja bit će potrebno ispravno i dosljedno provoditi radnje.
• Važno je shvatiti da je glavni cilj vježbe, kroz stres i naknadno opuštanje, pokušati razbiti psiho-emocionalnu barijeru između roditelja i djeteta s autizmom.

Pripremna faza je vrlo važna, inače se rezultat neće postići. Tijekom nastave dijete se može početi opirati, ponašati se agresivno i vrištati.

Za liječenje morate zauzeti udoban položaj, stoga morate pripremiti udoban stolac ili stolicu na kojoj možete dugo sjediti s djetetom u naručju. Trebat će vam i igračke, knjige s bajkama i svi drugi predmeti koji umiruju djecu. Mogu biti potrebni ako se pacijent počne snažno opirati i ponašati se agresivno.

Koji specijalist provodi liječenje

Vježbe provodi dječji neuropsihijatar. On mora objasniti roditeljima kako bi se trebali ponašati kako bi ostvarili kontakt s djetetom.

Neuropsihijatar može provesti različite terapijske postupke:

Vrsta liječenja	Kratak opis
Psihoterapeutski razgovor	Omogućuje vam prepoznavanje problema. Tijekom razgovora dolazi do snažnog emocionalnog pražnjenja pacijenta. Nakon seansi osjeća se mnogo bolje i rješava se depresivnog stanja.
Introspekcija	Neuropsiholog postavlja pacijentu pitanja koja omogućuju osobi da shvati razloge koji su ga doveli do pojave psiholoških problema i tjelesne nelagode.
Hipnoza	Kvalificirani neuropsihijatar može, uvođenjem hipnoze, osloboditi pacijenta od depresije, napada panike, opsesivnih misli i još mnogo toga.
Liječenje lijekovima	Specijalist može propisati različite lijekove koji mogu pomoći u ublažavanju teških simptoma. Neuropsihijatar može propisati sintetičke ili biljne lijekove.
Psihoterapijske tehnike	Neuropsiholog može birati između različitih tehnika koje po njegovom mišljenju mogu imati najbolji učinak. Na primjer, vodi satove likovne terapije, glazbene terapije, terapije držanjem.

Faze održavanja terapije za djecu s autizmom

Postoje tri općeprihvaćene faze koje je važno proći tijekom vježbe.

Suočavanje

Ovo je vrlo početno razdoblje kada se dijete vrlo aktivno protivi postupku. Značajno je da se izvana čini kao da dijete doživljava ozbiljne neugodnosti. No, nakon prve seanse postoji osjećaj da očekuje sljedeći takav kontakt s roditeljem. Međutim, kad započne sljedeću sesiju, mogao bi ponovno postati jako nervozan.

Odbijanje

Ova se faza naziva i otpor. Više se ne radi o emocionalnom, već o fizičkom ponašanju djeteta koje može početi gristi, grebati i tući se s majkom koja ga grli. Ako se to dogodi, u ovoj se fazi djetetov otac mora pridružiti procesu. Na primjer, potapšajte ga po glavi, leđima vrlo laganim pokretima i pokušajte ga smiriti.

Dozvola

Holding terapija je uspješna kada djeci postane lakše biti u blizini svojih roditelja. Ovo je posljednja faza liječenja. Tijekom toga dijete se potpuno prestaje opirati. Može se priznati da je dopuštenje došlo kada se roditelj uspostavi kontakt očima. U takvom trenutku dijete se obično opusti pa se čak može i nasmiješiti.

Promjene u ponašanju mogu se primijetiti po promijenjenom držanju. Ako dijete počne sa zanimanjem gledati lice majke i oca, kao da ih vidi prvi put, onda se to smatra vrlo dobrim rezultatom. U ovoj je fazi važno zadržati učinak liječenja. Da bi to učinili, roditelji moraju nastaviti razgovarati s djetetom i obavezno mu reći koliko ga vole, da su takvi događaji jednostavno potrebni kako bi se osjećao bolje.

Trajanje prve sesije može potrajati do 4,5 sata. Postupno, sve je manje vremena potrebno prije faze rješavanja. Počevši od druge lekcije, postupak rijetko traje duže od 2 sata.

Pravila ponašanja

Vježbe se izvode na sljedeći način:

1. Majka uzima dijete u naručje, grli ga i grli. Najvjerojatnije će se u ovoj situaciji pacijent s autizmom pokušati osloboditi.
2. Majka nježnim riječima pokušava smiriti dijete. Istodobno, važno je tiho i smireno govoriti o tome kako ga voli i da joj on puno znači.
3. Držanje djeteta nastavlja se sve dok se ne opusti i ne počne pokazivati ​​nedostatak straha. U konačnici, trebao bi se potpuno smiriti i priviti uz majku.

Pacijentov otac tijekom seanse pomaže majci i moralno je podržava na sve moguće načine. Trebao bi razgovarati s djetetom vrlo tihim i mirnim glasom. Trebali bismo mu pokušati objasniti da je takav tretman vrlo važan.

Nakon nekoliko takvih sesija zadatak postaje teži. Majka djeteta trebala bi ga pokušati naučiti da je gleda izravno u oči. Čim se uspostavi kontakt očima, potrebno je započeti razgovor s djetetom. Neće biti suvišno ispričati rime i pjevati pjesme ili samo reći nešto umiljatim glasom.

Iako se isprva čini da neće biti rezultata, nakon nekoliko seansi djeca s autizmom pokazuju pozitivnu reakciju. Nakon što roditelji nauče kako pravilno provoditi terapiju držanja, mogu samostalno (bez nadzora stručnjaka) izvoditi takve vježbe kod kuće. To može biti od velike pomoći u situacijama kada djeca postanu pretjerano zabrinuta.

Postoji još jedan opis procesa koji se također primjenjuje tijekom terapije:

1. Majka sjedi u udobnom položaju i stavlja dijete u krilo tako da im lica budu na istoj razini.
2. Bebine noge omotavaju majčin struk, a ona ga, pak, grli oko leđa.
3. Nekoliko minuta dolazi do jake psihoemocionalne reakcije djeteta. Važan zadatak za majku nije prepustiti se emocijama.

Unatoč činjenici da dijete pokušava pobjeći iz zagrljaja, ipak ga morate pokušati zadržati. U skladu s tim, to će zahtijevati uporabu fizičke sile. Bez toga je nemoguće osigurati bliži kontakt.

Nemoguće je prekinuti terapiju u trenutku kada se dijete počne opirati. Važno je osigurati da se pacijent potpuno opusti i počne osjećati sigurnost. Prvih nekoliko tjedana, a ponekad i mjeseci, djeca s autizmom imaju ozbiljnu psihološku anksioznost jer ne razumiju čemu takve vježbe služe. U tom razdoblju nemoguće je prekinuti terapiju, koliko god to roditeljima bilo teško.

Ponekad faza razrješenja ne dolazi na samom kraju. Tijekom seanse dijete se može oduprijeti i opustiti nekoliko puta. Kad se pacijent opusti, potrebno je naučiti to razumjeti. S vremenom majka nauči kontrolirati djetetov stres. U takvim je trenucima čak potrebno inzistirati na tome da dijete pažljivo gleda majku i sluša je. Iako će to izazvati žešću reakciju, krajnji rezultat bit će mnogo bolji.

Kad je moguće uspostaviti dobar kontakt s majkom, otac može početi raditi s djetetom. U tom bi slučaju već trebao zagrliti dijete. S vremenom možete naučiti svoje dijete komunikaciji. Važno je da i on bude uključen u razgovor i ispriča kako se osjeća, što bi želio raditi, kakve maštarije ima. Što su vježbe kognitivnije, to se više može postići bliskost.

Što možete učiniti u terapiji maženja

Holding terapija za djecu je tretman tijekom kojeg možete:

• Učite poeziju, glumite različite scene. Na primjer, svom djetetu možete pokazati igre "preko neravnina", "tračnica-tračnica" i druge zabavne igre.
• Razmotrite fotografije, zanimljive slike.
• Zavaravati se, praviti grimase.
• Naučite brojati na prste.
• Pokažite karte djetetu. Možete zakomplicirati zadatak, na primjer, zamoliti ga da pokaže prstom na određeni predmet, životinju ili osobu.
• Naučite slogove i nove riječi. Nakon što se uspostavi kontakt očima, možete zamoliti dijete da ponovi za mamom.
• Masaža ili lagano trljanje.
• Zagrli se i sakrij ispod pokrivača. To omogućuje bolju vezu s roditeljem. Međutim, takve su aktivnosti dopuštene samo ako je dijete već naviklo na terapiju.
• Pravite planove za budućnost, recite djetetu koliko će mu biti dobro.
• Sjetite se smiješnih iskustava iz prošlosti.

Reakcija djeteta na održavanje terapije

Često se u početku dijete ponaša prilično agresivno i ne percipira roditelje pravilno. Međutim, kasnije se počinje opuštati i sa svakom sljedećom lekcijom primjećuje se bolji rezultat.

Ako su vježbe izvedene ispravno, one će biti učinkovite i omogućit će vam da u budućnosti zadržite primljeni kontakt s djetetom. Ako roditelji nisu psihički pripremljeni za tako teške događaje, riskiraju prijevremeni prekid postupka.

To je ispunjeno vrlo ozbiljnim posljedicama. Ako dijete ne dosegne stanje opuštenosti i povjerenja u roditelja, tada će sve naredne manipulacije percipirati agresivnije. On će početi vidjeti u roditeljima one ljude koji mu samo žele nauditi. Stoga, ako otac i majka nisu sigurni da psihološki nisu spremni, bolje je potpuno odbiti liječenje.

Suvremena terapija držanjem može djeci izgledati traumatično. U tom slučaju najprije možete pokušati s manje složenim tretmanom. Na primjer, neki roditelji preferiraju terapiju bajkama, glazbenu terapiju i mnoge druge metode ublažavanja stanja djeteta s autizmom.

Video o održavanju terapije

Prednosti i nedostaci održavanja terapije za autizam: