Kolecistitis. Simptomi u djece bez temperature, kašalj. Liječenje

Kolecistitis kod djece javlja se često i u većini je slučajeva posljedica urolitijaze. Bolest je karakterizirana upalnim procesom koji zahvaća žučni mjehur. Dijete razvija karakteristične kliničke simptome, s kojima je potrebno otići u bolnicu. Sveobuhvatni pregled pomoći će identificirati patološke procese i odabrati najučinkovitije liječenje.

Razlozi razvoja kolecistitisa u djece

Kolecistitis kod djece izazivaju patogeni koji ulaze u žučni mjehur krvlju, limfom ili crijevima. Patološki procesi razvijaju se kršenjem zaštitne funkcije jetre ili oštećenjem žučnih kanala.

Bolest je izazvana brojni čimbenici:

• upalna žarišta u usnoj šupljini (tonzilitis, karijes);
insta story viewer
• infektivna lezija gastrointestinalnog trakta;
• kronične bolesti probavnog sustava;
• parazitska oštećenja ljudskog tijela;
• produljeni zatvor;
• sjedilački način života;
• bolesti endokrinog sustava;
• mehaničko oštećenje organa probavnog sustava;
• alergijska reakcija na hranu;
• trovanje tijela kemikalijama;
• emocionalni stres;
• nepravilno i dugotrajno liječenje određenim lijekovima;
• kongenitalne anomalije u razvoju žučnog mjehura i kanala;
• nepravilna prehrana, kršenje režima, zlouporaba štetnih proizvoda;
• genetska predispozicija.

Gastroenterolog će pomoći u utvrđivanju provocirajućeg faktora i stupnja razvoja upalnog procesa, propisujući pacijentu najinformativniji pregled.

Faze i vrste

Upalni proces u žučnom mjehuru razvija se u fazama, u svakoj se pojavljuju karakteristični klinički simptomi.

U medicini postoji sljedeća klasifikacija patologije:

Ime	Opis
Kronični kolecistitis	Bolest se javlja kao posljedica nepravilno provedene terapije za akutni oblik kolecistitisa ili u pozadini drugih kroničnih patologija.
Akutni kolecistitis	Akutno izražen upalni proces, u kojem klinički simptomi često smetaju osobi noću. Znakovi su izraženi.
Kataralni	Bolest u kojoj se stijenke žučnog mjehura zadebljavaju, sluznica također atrofira.
Flegmonous	Patološko stanje u kojem se razvija gnojna upala koja zahvaća sve slojeve stijenki žučnog mjehura.
Gangrenozna	Teški oblik kolecistitisa, koji je karakteriziran stvaranjem nekrotičnih područja na stijenkama žučnog mjehura. U ovoj situaciji uvijek postoje ozbiljne komplikacije.
Račun	Žučni mjehur se povećava u veličini, njegove stijenke postaju upaljene i zadebljane. U šupljini organa nakuplja se kamenje različitih veličina i gnojnih nečistoća.

Djeci se češće dijagnosticira kronični oblik kolecistitisa, dok bolest prolazi bez izraženih simptoma.

Simptomi akutnog i kroničnog oblika bolesti

Klinička slika kolecistitisa u djece ovisi o stupnju razvoja upalnog procesa i oštećenju bilijarnog sustava. Glavni simptom je jak sindrom boli, koji se osjeća s desne strane ispod rebara. Zrači u desnu lopaticu i rame. Sindrom boli javlja se akutno i neočekivano, traje dugo. Često ga izaziva začinjena ili masna hrana.

Ostali popratni simptomi uključuju sljedeće:

• gorak okus u ustima;
• neugodan miris;
• na jeziku se stvara žuta prevlaka;
• zabrinut zbog učestalog podrigivanja;
• povećava se stvaranje plina;
• apetit se pogoršava;
• zabrinut zbog nesanice;
• tjelesna temperatura lagano raste;
• stolica je poremećena, zatvor se zamjenjuje proljevom;
• prisutna je slabost i razdražljivost.

Dijete se žali na težinu u području solarnog pleksusa, muči ga jaka mučnina, ponekad povraćanje. U neke djece u dobi od 4-6 godina, kolecistitis je zamagljen, simptomi su blagi, pa je teško odmah dijagnosticirati patologiju.

Simptomi također ovise o obliku bolesti:

Tip kolecistitisa	Simptomi
Začinjeno	toplina; napadi mučnine i povraćanja; sindrom oštre boli na desnoj strani ispod rebara; napetost prednje trbušne stjenke; suha usta; koža blijedi.
Kronično	mučnina, gorko podrigivanje; nadutost; proljev ili zatvor; tupa bol u desnoj strani; gubitak apetita; gubitak težine.

Sindrom boli često se pogoršava nakon tjelesne aktivnosti ili na pozadini uporabe zabranjene hrane (masna, začinjena, slana hrana). Njegovo trajanje je nekoliko sati ili čak dana.

Komplikacije

Kolecistitis (simptomi kod djece pomoći će odrediti stupanj razvoja upalnog procesa), u nedostatku pravovremene dijagnoze i pravilno odabrane terapije, brzo napreduje.

Mali pacijent riskira sljedeće komplikacije:

Ime	Opis
Pankreatitis	Skupina bolesti ili sindroma u kojima upalni proces zahvaća gušteraču. Proizvodnja enzima je poremećena, što rezultira probavnim problemima.
Gnojna upala	Akutni razvoj upalnog procesa s nakupljanjem gnojne mase. Bolest brzo napreduje i dovodi do ozbiljnih komplikacija (perforacija stijenki žučnog mjehura, peritonitis).
Sepsa	Patološko stanje u kojem bakterijska flora ulazi u krvotok, izaziva pogoršanje zdravlja i širi se cijelim tijelom.

Komplikacija kolecistitisa u djece također je ruptura žučnog mjehura, razvoj peritonitisa. Isto vrijedi i za apscese i adhezije. Oštećenje žučnog mjehura opasno je stanje za dijete, a bez liječničke pomoći može čak biti i smrtonosno.

Dijagnostika

Kolecistitis (simptomi kod djece ovise o stupnju razvoja upalnog procesa) zahtijeva opsežan pregled, uzimajući u obzir sve znakove i pritužbe prisutne u djeteta. Liječnik pedijatar obavlja pregled, propisuje pretrage i konzultacije sa specijaliziranim specijalistom (gastroenterologom).

Sljedeći testovi pomoći će u dijagnostici bolesti:

Ime	Opis
Analiza krvi	Stručnjaci određuju krvne slike, koje se mijenjaju ako se u djetetovu tijelu razvije upalni proces.
Pregled stolice	Rezultati studije pomoći će identificirati ostatke hrane, vlakna i masti u biološkom materijalu, što ukazuje na oštećenje probavnog sustava.
Duodenalna intubacija	Informativna istraživačka metoda koja vam omogućuje da procijenite sastav pokretljivosti žuči i žučnog mjehura.
Ultrazvučni pregled (ultrazvuk)	Specijalist pregledava žučni mjehur i njegove kanale. Otkriva razvoj patoloških procesa i promjene u strukturi organa.
Kolecistografija	Metoda rentgenskog pregleda, koja omogućuje stručnjaku da pažljivo pregleda žučni mjehur i njegove kanale, kako bi utvrdio patološke promjene.
Fibrogastroduodenoskopija (FGDS)	Pregled se imenuje kako bi se potvrdio ili zanijekao razvoj upalnog procesa u organima probavnog sustava.

Dijagnostičke mjere pomoći će razlikovati bolest i utvrditi stupanj razvoja upalnog procesa. Rezultati su važni za ispravan i učinkovit režim liječenja.

Liječenje kolecistitisa u djece

Akutni kolecistitis kod djeteta zahtijeva hitnu hospitalizaciju i odmor u krevetu. Lijekovi se biraju za male pacijente, uzimajući u obzir rezultate dobivene nakon pregleda. Složena terapija zahtijeva strogo pridržavanje dijetetske prehrane. Važno je strogo se pridržavati recepata dijetetičara kako bi se spriječila pojava ozbiljnih komplikacija.

Dijeta i dijeta

Složeno liječenje kolecistitisa provodi se tradicionalnim lijekovima, no važno je da se svi mali pacijenti pravilno hrane i pridržavaju se režima. Ne zaboravite piti više čiste vode. Jedite male, frakcijske obroke tijekom dana.

Istaknuti Proizvodi	Zabranjena hrana
suhi kruh svježi sir povrće i voće biljna ulja za preljev za salatu žitarice, žitarice na vodi nemasne juhe nemasno pile, riba mliječni proizvodi s niskim udjelom masti proteinski omlet juha od povrća kompot od suhog voća varivo od povrća pečene jabuke	masnu i prženu hranu začinjenu i slanu hranu poluproizvodi dimljeni proizvodi svježa peciva, slatkiši, proizvodi od čokolade raženi kruh kisela hrana slatka soda čips i orasi kiselo bobice i voće začinjeno povrće mahunarke

Sva su jela nužno kuhana na pari, kuhana ili pečena. Tijekom liječenja i neko vrijeme nakon oporavka potrebno je pridržavati se dijete. Pravilno sastavljena prehrana ne samo da će umanjiti simptome kolecistitisa kod djece, već će spriječiti i sekundarni relaps patologije.

Terapija lijekovima

Kolecistitis (simptomi kod djece zahtijevaju potpuni liječnički pregled i konzultaciju s gastroenterologom) moraju se liječiti lijekovima koje stručnjak odabere za dijete na individualnoj osnovi. Uz pogoršanje upalnog procesa, mali pacijent je hospitaliziran. Zadovoljavajuće stanje omogućuje terapiju kod kuće, ali strogo poštujući sve recepte liječnika.

Za borbu protiv upale propisani su sljedeći lijekovi:

Skupina lijekova	Ime	Primjena
Spazmolitika	Drotaverin, No-Shpa	Lijekovi opuštaju glatke mišiće i ublažavaju mišićne grčeve. Tablete se uzimaju oralno, bez obzira na hranu. Dječja doza ovisi o dobi i iznosi 40-120 mg 2-3 puta dnevno.
Antibakterijski lijekovi	Tsiprolet, Ceftriakson	Lijekovi utječu na patogenu floru. Djeci se propisuje 20 mg / kg 2 puta dnevno. Liječenje traje 10-14 dana.
Anthelmintički lijekovi	Nemozol, Furazolidon	Pacijentima se propisuju lijekovi ako su paraziti uzrok upalnog procesa u žučnom mjehuru. Tablete treba uzeti s ili nakon jela. Pedijatrijska doza ovisi o tjelesnoj težini pacijenta i iznosi 15 mg / kg 2 puta dnevno ili jednom dnevno. Nakon 2 tjedna, ako je potrebno, prijem treba ponoviti.
Koleretski lijekovi	Allochol, Hofitol	Lijekovi povećavaju protok žuči. Lijek treba piti nakon jela. Djeci se propisuje 1 tableta 3 puta dnevno. Tijek liječenja traje 3-4 tjedna.
Hepatoprotektori	Essentiale, Essliver Forte	Lijekovi obnavljaju oštećene stanice jetre i smanjuju negativan učinak patogena na organ. Za djecu, lijek se primjenjuje intravenozno. Terapeutska doza je 5-10 ml dnevno. Intravenske injekcije daju se 10 dana.
Sedativi	Novopassit, Tenoten	Lijek je propisan za djecu s poremećajima spavanja, nesanicom. Pacijenti trebaju uzimati 5 ml 3 puta dnevno.

Osim toga, malim pacijentima propisuju se vitaminski kompleksi koji ne samo da povećavaju tjelesnu obranu. Ubrzavaju metaboličke procese, normaliziraju biokemijski sastav žuči i smanjuju razinu lošeg kolesterola.

Fitoterapija

Tradicionalna medicina ima veliki broj recepata za iscjelitelje i iscjelitelje koji će pomoći smanjiti negativne manifestacije kolecistitisa u djece. Važno je koristiti bilo koji recept samo nakon savjetovanja s liječnikom. Prirodni sastojci sigurni su za zdravlje ljudi, ali uvijek postoji rizik od alergijske reakcije ili individualne osjetljivosti.

Učinkoviti recepti:

Ime	Recept	Primjena
Kamilica i smilje	Pomiješajte bilje i ulijte 2 žlice. skupljanje s kipućom vodom (500 ml). Inzistirati 30-40 minuta i ocijediti.	Gotovu juhu preporučuje se uzimati oralno. Djeci se daje 50 ml 2 puta dnevno.
Biljna zbirka	Pomiješajte u jednakim omjerima elecampane, konac i nanu. Ulijte 1 žlicu. skupljanje s vrućom vodom (1 žlica.). Inzistirati i procijediti.	Dobiveni proizvod preporučuje se djeci uzimati 3 puta dnevno, po 50 ml, uglavnom prije jela.
Kukuruzna svila	Skuhajte 1 žlicu. suhe sirovine s vrućom vodom (1 žlica.). Inzistirati 1 sat i procijediti.	Kukuruzna svila prirodni je holekinetik koji poboljšava protok žuči i smanjuje njezinu viskoznost. Gotovu juhu treba uzeti svaki put prije jela za 0,5 žlice.

S kolecistitisom se djeci može davati i sok od crvenog rovana, 3 puta dnevno, 30-50 ml, prethodno dodati prirodni med. Uvarak na bazi šipka ne samo da smanjuje upalni proces, već i povećava imunitet.

Fizioterapija

Kolecistitis (simptomi u djece povećavaju se s napredovanjem patoloških procesa) kroničnog oblika karakteriziraju periodična pogoršanja i razdoblja remisije. U takvoj situaciji gastroenterolog savjetuje svojim pacijentima da pohađaju fizioterapeutske postupke. Takav tretman može spriječiti pogoršanje upalnog procesa i poboljšati odljev žuči.

Preporučeni fizioterapeutski tretmani:

• elektroforeza lijekova;
• induktometrija;
• UHF.

Fizioterapija pomaže vratiti pravilno funkcioniranje žučnog mjehura, smanjiti prisutne simptome kolecistitisa i poboljšati opću dobrobit djeteta.

Kirurgija

Kirurški zahvat propisan je za pacijente u hitnim situacijama ili kada dođe do komplikacija. To se odnosi na stvaranje velikih kamenaca i začepljenje žučnih kanala. Operacija se također izvodi ako postoji prijetnja po život malog pacijenta.

Kirurško liječenje provodi se sljedećim metodama:

Ime	Opis
Klasična kolecistektomija	Tijekom operacije, kirurg otvara prednju stijenku trbušne šupljine i kamenjem uklanja žučni mjehur.
Laparoskopska kolecistektomija	U trbušnoj šupljini specijalist pravi male proboje kroz koje unosi posebne medicinske instrumente i izvodi sve manipulacije.

U većini slučajeva koristi se laparoskopska metoda kirurškog liječenja jer ima mnoge prednosti. Nakon operacije nema ožiljaka i ožiljaka, a pacijent se također brzo oporavlja.

Ispiranje žučnog mjehura i bilijarnog trakta (tubage)

Tubage je medicinski postupak koji se koristi za čišćenje žučnog mjehura. Medicinske manipulacije sprječavaju stagnaciju žuči, na pozadini nakupljanja koje nastaje kamenje. Pranje se vrši u bolnici pomoću sonde ili kod kuće. Postupak ima određene kontraindikacije pa ga propisuje samo gastroenterolog.

U slučaju korištenja posebne opreme, ispiranje nalikuje želučanoj intubaciji, tijekom koje se žučni kanali dodatno čiste. Sonda tubage provodi se jednom svakih 5-7 dana tijekom 1,5 mjeseca.

Kod kuće, za ispiranje žučnog mjehura, pacijent mora ujutro natašte natašte popiti čašu vode s dodatkom magnezijevog praha. Zatim, na mjesto gdje se nalazi jetra, nanesite grijaći jastučić i legnite na desnu stranu. Ostanite u tom položaju 1,5 sata. Postupke liječenja treba provoditi jednom tjedno kroz 2-3 mjeseca.

Kako ukloniti napad kolecistitisa kod djeteta kod kuće

Akutni napad kolecistitisa kod djeteta može se ublažiti kod kuće, no nakon pružanja prve pomoći važno je odmah otići u bolnicu ili nazvati liječnika.

Algoritam akcija je sljedeći:

1. Nanesite hladan oblog na desno hipohondrij ako se pojavi jaka bol.
2. Dajte djetetu antispazmodike, prethodno proučivši upute za uporabu lijeka.
3. Omogućite djetetu potpuni odmor, a po mogućnosti i krevet, sve dok bol potpuno ne nestane.
4. Piti pacijenta s negaziranom mineralnom vodom.

S pogoršanjem kolecistitisa u djece, strogo je zabranjeno izvođenje klistira, zagrijavanje mjesta patološkog fokusa, gdje se osjeća bol. Dajte djetetu lijekove samo one koje je prethodno propisao gastroenterolog. Nemoguće je samostalno odabrati lijekove jer se stanje malog pacijenta može zakomplicirati.

Kliničke smjernice

Kolecistitis u djece liječi se složenim metodama. I nakon terapije, promatranje pacijenta ne prestaje.

Roditeljima se savjetuje da se pridržavaju sljedećih pravila:

• Unutar 2 godine nakon složene terapije pažljivo pratite stanje djeteta jer uvijek postoji opasnost od sekundarnog recidiva.
• Napravite testove 2 puta godišnje i odvedite dijete na preventivni pregled.
• Zaštitite malog pacijenta od izazivačkih čimbenika.
• Pošaljite dijete na banjski tretman.

Povoljan završetak terapije smatra se ako dijete nije imalo recidive 2 godine. Istodobno su obnovljene sve funkcije žučnog mjehura i njegovih kanala. Znakovi upale i diskinezije potpuno su odsutni.

Kolecistitis je opasna bolest za djecu i odrasle. Upala žučnog mjehura popraćena je karakterističnim simptomima koji se ne mogu zanemariti. Ovo se pravilo posebno odnosi na djecu, budući da u malom rastućem organizmu patološki procesi brže napreduju. Pravovremena dijagnoza i pravilno odabrana terapija spriječit će komplikacije.

Video o kolecistitisu

Komarovsky s žučnim mjehurom: