Antihelmintički lijekovi za ljude sa širokim spektrom djelovanja

Antihelmintički lijekovi omogućuju vam da se brzo riješite parazita koji su se naselili u tijelu. Kada se pravilno koriste, suvremeni lijekovi relativno su sigurni za ljude. Zbog širokog spektra djelovanja, isto sredstvo može utjecati na različite vrste helminta.

Načelo i mehanizam djelovanja antihelmintskih lijekova

Glavni princip djelovanja anthelmintičkog lijeka je oduzimanje parazita važnih vitalnih funkcija i njegovo izbacivanje iz tijela. Svaki lijek ima određenu vrstu učinka na helminte.

Jednom u crijevima inficira tijelo crva na jedan od sljedećih načina:

• Uzrokuje neuromuskularnu blokadu parazita. Tijelo crva je paralizirano, zbog čega se ne može pričvrstiti na crijevnu stijenku i izlučuje se zbog peristaltike crijeva.
  insta story viewer
• Inhibira stvaranje tubulina, proteina koji je dio staničnih struktura crijevnog kanala crva.
• Krši iskorištavanje glukoze stanicama parazita. Budući da je glukoza uključena u sintezu ATP -a, helmint je lišen glavnog izvora energije, slabi i umire.
• Ima složeno djelovanje: paralizira mišiće crva i istodobno remeti procese njegova staničnog metabolizma.

Zbog toga helminti postaju neaktivni ili potpuno umiru, a zatim se zajedno s izmetom izlučuju iz crijeva.

Sastavi anthelmintičkih lijekova širokog spektra za ljude

Antihelmintički lijekovi za ljude širokog spektra djelovanja sadrže aktivne sastojke koji su učinkoviti protiv različitih vrsta helminta.

Sljedeće tvari koriste se kao aktivne komponente modernih anthelmintičkih lijekova:

• levamisol (Decaris);
• mebendazol (Vermox, Wormin);
• albendazol (Nemozol, Vormil);
• piperazin adepat (piperazin);
• pirantel pamoat (Pirantel, Helmintox).

Indikacije za uporabu

Antihelmintički lijekovi širokog spektra djelovanja koriste se za liječenje različitih vrsta helmintijaza - bolesti opasnih za ljude uzrokovanih infekcijom parazitskim crvima. Među njima se razlikuju nematode i cestodoze.

Okrugli crvi su uzročnici nematoda.

Najčešći su:

• pinworms (enterobiasis);
• okrugla glista (ascariasis);
• bičevac (trihocefaloza).

Manje uobičajeni:

• crijevne akne (strongiloidoza);
• ankilografi (hookworms);
• toksokara canis (toksokarijaza);
• trihinela (trihineloza);
• gnatostomija (gnatostomoza).

Pinworms su paraziti u debelom crijevu. Tu živi i bič. Kad crv dođe na svoje omiljeno mjesto - cekum - razvija se upala slijepog crijeva.

Okrugli crvi u različitim fazama svog razvoja mogu se nastaniti ne samo u crijevima. Njihove ličinke nalaze se u jetri, mozgu, plućima, srcu pa čak i u nazofarinksu.

Infekcija crijevnim aknama opasna je za osobe sa smanjenim imunitetom. Bolest se manifestira kao labava, vodenasta stolica, kožni osip i bolovi u trbuhu.

Toksokari utječu na crijeva. Migrirajući po cijelom tijelu u obliku larve, oni stvaraju granulome u različitim organima. Najčešće su zahvaćena pluća - tada osoba razvije bolan kašalj i oči.

Trihineloza se očituje edemom na licu, kožnim osipom, groznicom i bolovima u mišićima. U naprednim slučajevima moguće je oštećenje središnjeg živčanog sustava (CNS). Kvržice ispod kože i dermatitis jasan su znak infekcije gnatostomima. Hookworms žive u dvanaesniku, hrane se krvlju.

Zaražena osoba pati od:

• anemija zbog nedostatka željeza;
• slabost;
• gubitak težine;
• proljev.

Različiti crvi, uobičajeni u zemljama američkog kontinenta, uzrokuju nekoronarnu bolest u kojoj proljev i alergijske reakcije postaju vodeći simptom.

Cestodoze uzrokuju trakavice:

• svinjska trakavica, trakavica (tenijaza);
• ehinokok, ili pasja trakavica (ehinokokoza);
• široka trakavica (difilobotrijaza).

Kod tenijaze zahvaćen je gornji dio tankog crijeva. Njegove probavne funkcije su oslabljene; razvija se kolecistitis, pankreatitis. Posebna opasnost je cisticerkoza, u kojoj se ličinke trakavice naseljavaju u ljudskim tkivima, uključujući i mozak.

Ehinokokozu karakterizira stvaranje larvalnih cista - velikih mjehurića ispunjenih tekućinom. Ciste su uglavnom lokalizirane u plućima i jetri. Spolno zreli helminti žive u crijevima.

Odrasle osobe široke trakavice naseljavaju se u tankom crijevu, što uzrokuje dispeptičke poremećaje i anemiju. Neki lijekovi uništavaju ne samo helminte, već i crijevne nametnike roda protozoa - lamblije.

Svestranost anthelmintika ove skupine čini ih neophodnima u liječenju mješovitih invazija, kada nekoliko vrsta parazita inficira ljudsko tijelo odjednom.

Kontraindikacije

Postoje opće kontraindikacije koje se odnose na većinu anthelmintičkih lijekova.

To uključuje:

• trudnoća i dojenje;
• netolerancija na komponente lijeka;
• teška bolest jetre.

Svaki lijek ima svoja dodatna ograničenja za uporabu, koja su navedena u uputama.

Nuspojave

Antihelmintički lijekovi za ljude sa širokim spektrom djelovanja pokazuju dobro terapijsko djelovanje, ali njegova mana su neke nuspojave.

U većini slučajeva izražavaju se poremećajima gastrointestinalnog trakta: proljev, mučnina, povraćanje, bol u epigastričnoj regiji. Dolazi do privremenog povećanja enzima "jetre", pate hematopoetske funkcije i razvijaju se alergijske reakcije.

Uz masovnu infekciju, kada umre veliki broj crva, moguća je toksikoza. Ako parazit koji se nalazi u mozgu umre (na primjer, u liječenju neurocisticerkoze), razvijaju se upalne reakcije: povećava se intrakranijalni tlak, pojavljuju se grčevi.

Postoje poremećaji živčanog sustava: glavobolja, slabost, lupanje srca.

Predozirati

Pri uzimanju velikih doza lijeka ili s produljenim liječenjem povećava se toksični učinak anthelmintičkog sredstva na tijelo. Moguć je razvoj hepatitisa, smanjuje se sadržaj neutrofila u krvi.

Kako biste smanjili ozbiljnost posljedica, morate prestati uzimati lijekove. Ako se lijek nalazi u želucu, izazvati povraćanje ili ispiranje želuca; uzimati enterosorbente (aktivni ugljen).

Mjere opreza i posebne upute

Da biste izbjegli komplikacije u anthelmintičkoj terapiji, morate se strogo pridržavati uputa koje proizvođač daje lijeku. Ukazuje na to što točno treba uzeti u obzir pri uzimanju lijeka.

Na primjer, pripravci mebendazola (Vermox i Wormin) smanjuju potrebu za glukozom u bolesnika s dijabetesom melitusom.

Sredstva na bazi levamisola (Decaris) ne mogu se koristiti istodobno s lijekovima koji utječu na hematopoezu. Uzimanje alkohola tijekom dana prije i nakon uzimanja lijeka treba prekinuti zbog opasnosti od teške intoksikacije, koja se naziva reakcija nalik disulfiramu.

Većina lijekova može izazvati vrtoglavicu, stoga budite oprezni pri vožnji.

Upute o lijekovima često pokazuju da lipofilne tvari povećavaju toksičnost lijeka. To znači da se pri uzimanju masne hrane povećava protok aktivnih tvari u krvotok lijeka, a povećava se i njegova bioraspoloživost. Na primjer, crijevne stijenke albendazol teško apsorbiraju. Međutim, kada jedete hranu bogatu mastima, njezina se apsorpcija povećava 5 puta, što povećava broj nuspojava.

Najbolji antihelmintički lijekovi, upute i cijene

Anthelmintički lijekovi za ljude sa širokim spektrom djelovanja nose se s najčešćim helmintiazama i mješovitim invazijama. Najbolji od njih razlikuju se ne samo po učinkovitosti, već i po odsustvu ozbiljnih posljedica za tijelo - propisuju se za djecu i trudnice.

Nemozol

Indijska droga; proizvodi farmaceutska tvrtka Ipka Laboratories Limited. Aktivni sastojak je albendazol. Postoje 3 oblika doziranja: tablete, suspenzija i tablete za žvakanje za osobe s poteškoćama u gutanju. Tablete sadrže 400 mg albenadozola; u suspenziji - 100 mg po 5 ml lijeka.

Lijek je štetan za većinu okruglih i trakavica. Među osobama osjetljivim na albendazol: pinworms, roundworms, whipworms, hookworms i crijevne akne. Nemozol djeluje na ličinke svinjske trakavice i ehinokoka. Alat se koristi u liječenju očnog oblika toksokaroze. Lijek se nosi s lamblijom.

Nemozol djeluje na parazitski organizam u nekoliko smjerova odjednom:

• ometa apsorpciju glukoze od njih;
• utječe na njegova crijeva;
• oštećuje mišiće helminta, lišavajući ga sposobnosti slobodnog kretanja.

Albendazol inhibira sposobnost ličinke da se razmnožava ometajući proces polaganja. Koristi se u liječenju nematoda, cestoda i giardijaze. Tableta se uzima uz obrok. Za većinu nematoda jedna tableta je dovoljna. Kad osoba ima manje od 60 kg, prijem se dijeli 2 puta. Ako su pinwormi krivci invazije, tečaj se ponavlja nakon 2 tjedna.

Uz strongyloidosis, ankilostomiasis, toksokarijazu i mješovite invazije potrebno je povećanje dnevne doze za 2 puta i trajanje tečaja do 3 dana. Dnevna doza ne smije prelaziti 800 mg. Uz opće kontraindikacije za anthelmintike, Nemozol se ne propisuje za osobe s patologijama retine očiju.

Tablete su dopuštene od 3 godine; suspenzija - od 1 godine. Nuspojave: poremećaji probave i rada jetre, kožni osip, povišeni krvni tlak, vrtoglavica. Ako se liječenje produži, moguć je gubitak kose koji nestaje nakon završetka tretmana. Albendazol je teratogen: negativno utječe na razvoj fetusa. Žene moraju izbjegavati začeće tijekom liječenja i još 1 mjesec nakon posljednje doze lijeka.

Piperazin

Lijek na bazi piperazin adipata proizvodi se u Rusiji. Ima jedan oblik oslobađanja - tablete od 0,5 g. Kad jednom uđe u crijeva, piperazin paralizira helminta i napušta tijelo domaćina bez otpora. Lijek se apsorbira u krvotok i izlučuje bubrezima. Unatoč tome, toksičnost je relativno niska. Budući da Piperazin ne ubija nematode, nema opasnosti da otrovni produkti razgradnje uđu u krvotok.

Glavne svrhe: infekcija glistama i glistama. Lijek se uzima jedan sat prije jela, dva puta dnevno. S ascariasisom, tečaj je 2 dana; s enterobiozom - 5 dana. Da biste se riješili pinworma, ponovite tečaj za tjedan dana. Za mehaničko ispiranje crva tijekom tjedne pauze, noću se rade klistiri s običnom vodom.

Lijek je kontraindiciran kod teških bubrežnih bolesti i organskih lezija središnjeg živčanog sustava.

Pirantel

Aktivni sastojak: pirantel pamoat. Lijek postoji u obliku tableta i suspenzije, koji se mogu ponuditi djeci od 6 mjeseci starosti. Kao i piperazin adipat, pirantel paralizira parazita. No, za razliku od Piperazina, gotovo se ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Djeluje na pinworms, roundworms, whipworms i hookworms.

Kod enterobijaze lijek se uzima jednom, nakon doručka. Lijek paralizira odrasle helminte, ali ne djeluje na njihove ličinke, pa je potreban ponovljeni tijek primjene. S ankilostomijom i mješovitim lezijama s helmintima, sredstvo se uzima 3 dana. Doza ovisi o težini pacijenta. Na primjer, osobi prosječne težine (75 kg) trebat će 3 stola. 250 mg svaki. Detaljne doze specifične za dob navedene su u uputama za lijek.

Lijek se ne smije uzimati kod miastenije gravis i zatajenja jetre. Ovo je jedan od rijetkih anthelmintičkih lijekova odobrenih za upotrebu u trudnica. Analog Pirantela je francuski lijek Helmintox.

Vermox

Lijek proizvodi farmaceutska tvrtka Gedeon Richter u tvornici u Rumunjskoj. Aktivni sastojak je mebendazol. Oblik ispuštanja: tablete 100 mg; 6 komada u pakiranju.

To je katastrofalno za:

• rudarska glista;
• crijevne akne;
• trihinela;
• gnathost.

Može se koristiti za mješovite helmintičke invazije. Lijek je posebno učinkovit protiv glista, biča i okruglih glista. Koriste se u borbi protiv svinjske trakavice i ehinokoka, kada je kirurško uklanjanje cista nemoguće. Liječenje u ovom slučaju može potrajati 2 godine.

Sredstvo djeluje isključivo u crijevima, praktički se ne apsorbira u njegovim stijenkama i ne ulazi u krvotok. Lijek uzrokuje nedostatak glukoze u tkivima helminta. Režim ovisi o vrsti crva. Da biste se riješili pinworma, dovoljna je 1 tableta, pod uvjetom da se tečaj ponovi za 2-4 tjedna. S askaridozom, tenijazom i mješovitom helminthiasisom trebat će vam 6 tableta, odnosno cijeli paket: 1 tableta se uzima dva puta dnevno u trodnevnom tečaju. Trihineloza se liječi 2 tjedna.

Opće kontraindikacije za anthelmintičke lijekove vrijede i za Vermox. Lijek se ne smije uzimati za Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis. Osobe s intolerancijom na laktozu trebale bi razmotriti njezinu prisutnost u ljusci tablete. 3 godine su minimalna dob od koje se lijek može uzimati. Analog lijeka: Vormin (Indija).

Decaris

Mađarski lijek na bazi levamisola. Proizvođač: Gedeon Richter. Dostupno u tabletama. Postoje 2 mogućnosti pakiranja: 2 tablete od 50 mg i 1 tableta od 150 mg. Mehanizam djelovanja: paralizira mišiće helminta i remeti metaboličke procese u njegovu tijelu. Nakon uzimanja lijeka, parazit se uklanja iz tijela u jednom danu.

Raspon indikacija nije tako širok: infekcija okruglim crvima i ankilostomom. Lijek ne djeluje na pinworme, odnosno beskoristan je za enterobiozu. Uzmite jednom, navečer, nakon večere. Popijte s malo vode. Odrasloj osobi će trebati 150 mg. Za dijete - od 25 do 150 mg, ovisno o dobi i tjelesnoj težini. Nakon 1-2 tjedna tečaj se ponavlja.

Kontraindicirano tijekom dojenja i mlađe od 3 godine za tablete od 50 mg i do 18 godina za 150 mg. Povijest agranulocitoze lijeka također je kontraindikacija. Moguća je primjena lijeka u trudnica.

Uhranjena

Lijek indijske farmaceutske tvrtke Mili Healthcare proizvodi se u obliku tableta za žvakanje na bazi albendazola. Lijek nedostaje u Državnom registru lijekova, pa se ne može naći na slobodnom tržištu u Rusiji. Međutim, lijek se nalazi na policama ukrajinskih ljekarni, odakle neke stranice nude njegovu dostavu.

Antihelmintički lijekovi za ljude širokog spektra djelovanja na bazi albendazola aktivni su protiv protozoa (lamblija), okruglih i trakavica. Zaražavaju ne samo odrasle osobe, već i njihove ličinke, jaja i ciste. Isti karakter terapijskog djelovanja svojstven je i Vormilu. Lijek je odobren od 2 godine starosti. Analog dostupan u Ruskoj Federaciji su tablete za žvakanje Nemozol.

Helmintox

Lijek francuskog porijekla na bazi pirantela. Proizvodna tvrtka je Innotera Shuzi. Poput lijeka "Pirantel", dostupan je u tabletama i suspenzijama s okusom voća. Sadržaj aktivne tvari u 1 tableti je 125 ili 250 mg; u suspenziji - 125 mg po dozi (2,5 ml).

Tablete su dopuštene od 6. godine. Doziranje suspenzije za djecu mlađu od 6 godina izračunava se na temelju njihove težine. Indikacije koje proizvođač navodi u uputama: infekcija pinworms, hookworms i roundworms. Na popisu organizama osjetljivih na lijekove nedostaju bičevi koje ima Pirantel. Lijek je kontraindiciran u istim slučajevima kao i Pirantel.

Albendazol

Lijekove s imenom "Albendazol" proizvode farmaceutske tvrtke:

• "Gedeon-Richter" (Mađarska) u obliku suspenzije;
• "Obolenskoe" (RF) u obliku tableta koje sadrže 400 mg albendazola;
• "Edwands Pharma" (RF) tablete od 200 mg.

Suspenzija je dopuštena za djecu od 1 godine, tablete - od 3 godine. Indikacije i kontraindikacije slične su onima koji se daju Nemozolu - lijeku s istim aktivnim sastojkom. Suspenziju ne smiju uzimati osobe s intolerancijom na fruktozu.

Trenutno su u ruskim ljekarnama dostupni samo analozi lijekova za aktivnu tvar.

Usporedba učinkovitosti lijekova

Što se tiče učinkovitosti, širine spektra djelovanja i raznolikosti oblika doziranja, Nemozol nadmašuje sve ostale anthelmintičke lijekove s popisa. Međutim, to je i najotrovniji lijek.

Dekaris i Piperazin su prema pokazateljima najgraničeniji. Potonje je poželjno koristiti u liječenju enterobijaze (pinworms), kada se Nemozol, s obzirom na njegovu toksičnost, pokaže previše "teškim topništvom" za ovu bolest.

Važno je da lijek ima oblik koji se može davati maloj djeci. U tom aspektu, Pirantel se dobro uspoređuje: njegova suspenzija pogodna je za djecu od 6 mjeseci. Budući da je ovaj lijek dopušteno uzimati trudnicama, može se smatrati sasvim sigurnim.

Usporedna tablica oblika lijekova, sigurnost i cijene:

Ime	Aktivni sastojak	Obrazac za izdanje	Je li moguće za trudnice	Cijena u rubljama za 1 tabletu
Nemozol	Albendazol	Tablete, tablete za žvakanje, suspenzija	Ne	400 RUB
Piperazin	Piperazin adipat	Tablete	Ne	1,5 RUB
Pirantel	Pirantel	Tablete i suspenzija	Da	7 RUB
Vermox	Mebendazol	Tablete	Ne	15 RUB
Decaris	Levamisol	Tablete	Da	31 RUB (50 mg), 72 rubalja. (150 mg)
Uhranjena	Albendazol	Tablete za žvakanje	Ne	500 RUB
Helmintox	Pirantel	Tablete i suspenzija	Da	27 RUB
Albendazol-Alium (Obolenskoe)	Albendazol	Tablete	Ne	—

Unatoč svestranosti anthelmintskih lijekova širokog spektra, potrebne su različite doze i načini primjene u liječenju različitih helminthiaza s jednim ili drugim sredstvom. Također su različiti za odraslu osobu i dijete. Prilikom početka liječenja morate jasno razumjeti koji je režim liječenja potreban.

Antihelmintički video zapisi

Anthelmintički / anthelmintički lijekovi: