IGE opća stopa u djece, adolescenata u IU / ml

IGE generički se odnosi na skupinu antitijelakoje se proizvode u tijelu. Češće liječnici djeci propisuju testove kako bi utvrdili njegovu količinu. O kakvoj je "tvari" riječ, koju ulogu ima u tijelu i zašto je važno da liječnici znaju njezinu vrijednost, kao i pokazatelje norme i odstupanja, raspravljat će se kasnije u članku.

Što je IGE (ukupni imunoglobulin), za što je odgovoran u tijelu

IGE imunoglobulina prvi je put otkriven 1960. godine. prilikom pregleda pacijenata kojima je dijagnosticiran rak krvi i alergije. Njegova je količina u krvi prilično mala i iznosi približno 0,002% mase ostalih proteina (IgA, IgM, IgG) koji se nalaze u krvi. Stoga je bilo teško definirati "supstanciju".

Glavna vrijednost IGE -a je osigurati odgovor tijela na prodiranje stranih čestica (a često i bezopasno za zdravlje). Pri prvom prodiranju "nadražujućeg" u tijelo, antitijela se samo stvaraju, a tijelo ne reagira na strano tijelo. Uz ponovljeni kontakt, tijelo manifestira drugačiju reakciju od osipa do gušenja.

IGE imunoglobulina proizvodi se u submukozi dišnog sustava, probavnom traktu, koži, kao i u tonzilima i sinusima. Nakon kontakta s patogenom, "tvar" pokreće lančanu reakciju razvoja upalnog procesa. Kao rezultat toga, pacijent razvija curenje iz nosa, suzne oči, kašalj ili druge simptome. Ako helmintička invazija uđe u tijelo, tada je zadatak stanica uništiti parazita.

Poanta. IGE je imunoglobulin odgovoran za razvoj alergijske reakcije (što je veća vrijednost, to je veća predispozicija za alergije), jer se količina "tvari" povećava u prisutnosti crva u tijelu invazija. Kao rezultat toga, prema ovoj vrijednosti, liječnici utvrđuju ima li pacijent alergiju ili helminte, kao i težinu tijeka bolesti.

IGE norme u djece i adolescenata prema dobi

IGE općenito (norma kod djece ovisi o dobi) omogućuje vam pravodobno utvrđivanje djetetove predispozicije za alergijsku reakciju ili širenje helmintičke invazije u tijelu.

Sljedeća tablica daje IGE podatke o dobi.

Dob djeteta	IGE stopa (IU / ml)	Prekoračenje IGE norme (IU / ml)
Od 5 dana do 1 godine	Do 15	Iznad 15
Nakon 1 do 6 godina	Do 60	Iznad 60
Nakon 6 do 10 godina	Do 90	Iznad 90
Nakon 10 do 16 godina	Do 200	Iznad 200
Starije od 16 godina	Do 100	Iznad 100

Ako je vrijednost na granici, liječnik može propisati ponovnu isporuku testova kako bi se isključio pogrešan rezultat.

Koja analiza određuje razinu IGE -a

Kako bi odredio količinu IGE imunoglobulina, liječnik propisuje test, koji se sastoji u uzimanju krvi iz vene natašte (kod novorođenčadi krv se uzima iz pupčane vene). Odstupanje pokazatelja od norme određeno je koncentracijom slobodne "tvari" u serumu krvi.

Važno. Uzorkovanje biomaterijala provodi se ujutro, kada koncentracija IGE imunoglobulina u krvi dosegne svoj vrhunac.

Indikacije za istraživanje

Opći IGE (norma u djece razlikuje se od pokazatelja u odraslih) mora se provjeriti ako dijete ima sljedeće manifestacije:

• poremećaj disanja sličan pojavi bronhijalne astme;
• atopijski dermatitis. Upala kože, popraćena svrbežom. Počinje se razvijati u ranoj dobi;
• osip. Osip sa svrbežom s mjehurićima (izgleda poput opekline od koprive);
• naglo smanjenje težine. Uzrok mogu biti alergije i helmintičke najezde;
• gubitak apetita. Alergije i crvi su uzrok trovanja tijela toksinima, pa se apetit naglo smanjuje;
• mučnina, često povraćanje ili proljev bez uzroka;
• produljeni bronhitis;
• Quinckeov edem;
• Anafilaktički šok;
• česti i dugotrajni curenje iz nosa bez simptoma prehlade;
• kihanje, bez simptoma akutnih respiratornih infekcija;
• suzenje bez razloga;
• svrbež u očima;
• poremećaj sna u djeteta, povećana razdražljivost.

Ako se kod djeteta otkrije jedno (ili više) od navedenih odstupanja, potrebno je kontaktirati pedijatra. Nadalje, liječnik vas može uputiti na alergologa, imunologa ili pulmologa radi preciznije dijagnoze.

Daljnji pregled bit će sljedeći:

• određivanje rizične skupine djeteta za sklonost alergijskoj reakciji;
• dijagnosticiranje stanja imunološkog sustava;
• identificiranje ili isključivanje prisutnosti helmintičkih invazija;
• određivanje vrste alergije;
• odabir taktike liječenja;
• praćenje tjelesnog odgovora na terapiju.

Tijek liječenja može biti dug, u nekim slučajevima i doživotan.

Povećanje vrijednosti IGE imunoglobulina također je moguće sa sljedećim patologijama:

• primarna imunodeficijencija;
• upalne bolesti;
• infekcije;
• zloćudni tumori.

Zato je liječnik dužan poslati dijete na potpuni pregled s povećanjem IGE pokazatelja.

Kontraindikacije i ograničenja

IGE test imunoglobulina ne provodi se u sljedećim slučajevima:

• tinejdžerica ima mjesečnicu. Analizu je dopušteno provesti 3 dana prije početka menstruacije ili 5 dana nakon njihovog završetka;
• dijete ima infekciju, a patologija je teška;
• teška iscrpljenost djeteta. U početku je potrebno stabilizirati pacijenta;
• kršenje koagulacije krvi;
• teška dehidracija tijela. U tom slučaju analiza neće dati točan rezultat;
• na antibiotskoj terapiji. Uzimanje krvi moguće je samo 10 dana nakon završetka tijeka liječenja.

Također, nemoguće je djetetu prije polaganja testova uzimati vitamine, antihistaminike i lijekove za razrjeđivanje krvi.

Kako se pripremiti za studij

Norma ili odstupanje ukupnog IGE -a može se odrediti pretragom krvi iz vene. Kako bi rezultat bio pouzdan, potrebno se pravilno pripremiti za postupak, uključujući i kada je ograda napravljena od djece.

Pravila za pripremu testa na imunoglobulin:

• pacijent bi trebao uzeti posljednji obrok najkasnije 8 sati prije uzorkovanja krvi;
• na dan davanja krvi dopušteno je piti samo čistu vodu, a ne gaziranu;
• dan prije uzorkovanja krvi nepoželjno je uzimati začinjenu, masnu i vrlo slanu hranu. U ostalom, prehrana se ne može promijeniti, jer tada rezultat neće biti točan;
• ne možete pušiti (informacije se odnose na adolescente), kao i uzimati nikotinske nadomjesne lijekove 2-3 sata prije uzorkovanja krvi;
• dnevno je zabranjeno uzimanje alkoholnih pića, kao i energetskih pića (informacije za adolescente);
• fizička aktivnost je zabranjena prije podvrgavanja postupku (2-3 dana prije manipulacija), čak i jutarnja tjelovježba;
• nepoželjno je sunčati se 2-3 dana;
• prije uzorkovanja krvi (oko tjedan dana) ne biste trebali podvrgnuti MRI, rendgenskim postupcima, CT-u i drugim manipulacijama zračenjem;
• prije uzimanja krvi pacijent bi se trebao odmoriti najmanje 20 minuta i smiriti.

Važno. Da bi rezultat bio točan, pacijent ne smije uzimati nikakve lijekove najmanje 14 dana.

Kako je uzorkovanje biomaterijala

Uzorkovanje krvi kod djece radi određivanja koncentracije IGE imunoglobulina provodi se u sljedećem slijedu:

1. U početku liječnik priprema potrebne instrumente:

• dezinficira se valjak ili podloga na koju pacijent stavlja ruku;
• priprema se igla, štrcaljka i epruveta za prikupljanje krvi. Uređaji moraju biti jednokratni i mogu se otvoriti u prisutnosti pacijenta. Na epruveti liječnik naznačuje ime pacijenta;
• priprema se otopina za dezinfekciju i vata;
• priprema se vezica za izvlačenje vene.

1. Nadalje, roditelji (osobito ako je dijete malo) trebali bi smiriti i odvratiti pozornost mladog pacijenta od nadolazećeg zahvata.
2. Ako je dijete malo, tada sjedi na koljenima roditelja, dok roditelj mora djetetove noge stegnuti između svojih. Ako dijete ima više od 10 godina, onda samo sjedi na kauču.
3. Liječnik liječi ruke otopinom za dezinfekciju i stavlja medicinske rukavice.
4. Specijalist određuje na kojoj su ruci vene najbolje vidljive, nakon čega stavlja zavoj.
5. Zatim liječnik tretira mjesto umetanja igle dezinfekcijskom otopinom (obično medicinskim alkoholom).
6. Liječnik tada otvara iglu i špricu.
7. Nadalje, potrebno je da dijete drži ruku s dlanom prema gore (za malu djecu roditelji ili pomoćno medicinsko osoblje popravljaju ruku).
8. Potrebno je da dijete radi šakom.
9. Liječnik određuje željenu venu, ponovno dezinficira mjesto umetanja igle.
10. Zatim liječnik ubacuje iglu u venu, ubacuje posebnu štrcaljku u iglu, skida vezicu i traži da stisne djetetovu šaku.
11. Uzima se potrebna količina krvi.
12. Nakon toga liječnik pažljivo uklanja posebnu štrcaljku.
13. Zatim se na mjesto ubrizgavanja igle nanosi pamučni štapić s otopinom dezinficijensa, a tek nakon toga igla se uklanja iz vene.
14. Tada dijete treba saviti ruku u laktu, čvrsto stisnuvši vatu. Ako je dijete vrlo malo, tada se vata učvršćuje zavojem, koji se može ukloniti najranije nakon 20 minuta. Ako se ta točka zanemari, krv može ponovno poteći iz vene ili će se na mjestu umetanja igle stvoriti veliki hematom.
15. Nakon toga liječnik prenosi uzetu krv u epruvetu.
16. Nakon vađenja krvi roditelji bi trebali sjediti sa svojim djetetom u hodniku oko 20 minuta. Budući da je zbog stresa moguće da će mladi pacijent izgubiti svijest.

Nakon davanja krvi, djetetu treba dati piće slatke vode ili soka.

Koliko se čeka na rezultate istraživanja

IGE općenito (norma za djecu je individualna, ovisi o stanju njegovog zdravlja) kod djeteta može se odrediti u bilo kojoj dječjoj klinici. Nakon uzorkovanja biomaterijala, rezultati analize su u prosjeku spremni za 3 dana. U hitnim slučajevima liječnik može skratiti vrijeme do spremnosti rezultata.

Dekodiranje odgovora analize

Nakon što primi rezultate IGE imunoglobulinskog testa, liječnik se bavi njihovim dekodiranjem. U tom slučaju pokazatelji mogu biti normalni i imati odstupanja. Nadalje, razmatraju se pokazatelji imunoglobulinskog IGE -a, ovisno o navodnoj vrsti patologije.

Vrijednost IGE imunoglobulina u različitim vrstama bolesti:

Minimalna koncentracija IGE (ke / l)	Maksimalna koncentracija IGE (ke / l)	Vrsta patologije
120	1000	Alergijski curenje iz nosa
120	1200	Atopijska bronhijalna astma
80	14000	Atopijski dermatitis
80	1000	Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza u remisiji
1000	8000	Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza u akutnom stadiju
1000	14000	Hyper-IGE sindrom
15000	Iznad 15000	IGE mijelom

Budući da se vrijednosti pokazatelja preklapaju, nemoguće je utvrditi točan tip bolesti, bez daljnjeg pregleda. Potrebno je uzeti u obzir manifestirane simptome i podvrgnuti se daljnjem pregledu.

Važno. Ako je IGE imunoglobulina manji od navedenih vrijednosti, to nije "dobar znak". Budući da ovo odstupanje često signalizira prisutnost tumora ili prijenos drugih nasljednih bolesti.

Savjet. Preporučuje se uzimanje uzoraka krvi za određivanje koncentracije IGE imunoglobulina u krvi odmah nakon pojave simptoma. Tada će rezultat analize biti što pouzdaniji.

Razlozi odstupanja pokazatelja od norme

Opći IGE (norma kod djece razlikuje se samo prema dobi, ne ovisi o spolu) može imati odstupanja iz sljedećih razloga:

Vrsta odstupanja	Popis razloga
IGE imunoglobulina je viši od normalnog	konjunktivitis. Patologija se očituje upalom sluznice očiju; rinitis. Bolest karakterizira nosni tok zbog upale nosne sluznice; peludna groznica. Ovo je sezonski alergijski rinitis; upala sinusa. Bolest se očituje razvojem upale u paranazalnim sinusima; Bronhijalna astma. Patologija se očituje suhim kašljem i napadima gušenja zbog kroničnog upalnog procesa u dišnim organima; anafilaksija. Akutna lezija kože alergijske prirode; angioedem. Bolest je karakterizirana edemom kože, potkožnog tkiva i sluznice. Bolest je opasna po život; razvoj upalnih procesa u organima probavnog trakta; alergije na hranu, kućanstvo, kemikalije. Patologija se može očitovati različitim simptomima; nedostatak imunoglobulina klase A; ciroza jetre na pozadini alkoholizma, uzimanje agresivnih lijekova; prisutnost helmintičkih invazija; primarna imunodeficijencija; ekcem. Dermatološka patologija; bronhopulmonalna aspergiloza; vaskularna upala; patološki povećana proizvodnja imunoglobulina IGE. To je genetska patologija; gnojna upala kože; prisutnost bolesti koje izazivaju slabljenje imunološkog sustava; mononukleoza. Ovo je akutna zarazna patologija; prisutnost malignih tumora; povećana razina eozinofila; odbacivanje transplantata.
IGE imunoglobulina ispod normale	nedostatak plazma stanica; primarna i sekundarna imunodeficijencija; defekti T-limfocitne veze imuniteta.

Ako se otkriju odstupanja u vrijednosti IGE imunoglobulina, liječnik mora potvrditi ili isključiti bilo koji od navedenih razloga.

Što može utjecati na vjerodostojnost studije?

Neispravni rezultati testa na koncentraciju imunoglobulina IGE mogu se pojaviti u sljedećim slučajevima:

• djevojčica je testirana tijekom menstruacije;
• dijete nije isključilo zaraznu bolest;
• pacijent je uzimao lijekove prije testiranja;
• dijete doručkuje ili jede noću;
• masna, slana i pržena hrana nije isključena iz prehrane, prije uzorkovanja biomaterijala;
• je pušio, konzumirao alkoholna ili energetska pića (moguće u adolescenata);
• sunčali se ili posjetili solarij;
• dijete je izmanipulirano zračenjem, neposredno prije zahvata;
• prošlo je puno vremena nakon simptoma bolesti;
• bile teške tjelesne aktivnosti.

Također, razlog može biti i to što liječnik nije pravilno tretirao kožu ili je prilikom vađenja krvi koristio nesterilni instrument.

Kako normalizirati IGE bodove

Povećani IGE nije rečenica, ako se slijede sljedeće preporuke, moguće je normalizirati indikator i dugo zadržati vrijednost:

• žena bi se trebala pridržavati zdravog načina života i pridržavati se svih liječničkih preporuka tijekom razdoblja nošenja djeteta, jer čak i pojedena naranča može izazvati urođene alergije;
• koristiti hipoalergenske kreme, deterdžente, osobito za djecu mlađu od 3 godine;
• promatrati antialergensku hranu;
• češće obavljati opće čišćenje u kući;
• nemojte imati kućne ljubimce ako postoji vjerojatnost razvoja alergija;
• ne možete pušiti u prostoriji u kojoj dijete živi;
• svakodnevno, čak i zimi, provjetravajte sobu;
• pravodobno liječiti, a bolje je provesti preventivne mjere, prehlade;
• ako dijete ima sezonske alergije, pravodobno dajte antihistaminike;
• redovito podvrgavati pregledu kod pedijatra s pretragama.

Također, ako je potrebno (na primjer, dijete ima astmu), možda će biti potrebno preseliti se u regiju s blažom klimom.

IGE općenito omogućuje vam da dijagnosticirate kod djeteta ne samo prisutnost alergija, već i helmintičke invazije, pa čak i pravodobno odredite početak razvoja tumora. Stoga, ako se bilo koja od naznaka navedenih u članku otkrije kod djece, trebate se obratiti pedijatru i zatražiti uputnicu za analizu. Ako liječnik vidi odstupanje od norme, tada je potreban potpuni pregled.

Autor: Kotlyachkova Svetlana

Video o analizi imunoglobulina E

Komarovsky o imunoglobulinu E: