Liječenje vitiliga. Recenzije izliječenih, lijekova, vitamina, masti, UV lampe, lasera

Vitiligo je kronična kožna bolest, koji se javlja kod odraslih i djece različitih dobnih skupina. Liječenje ove bolesti zahtijeva usklađenost s integriranim terapijskim pristupom korištenjem lijekovi, metode fizioterapije, uporaba narodnih recepata za čišćenje epitelna tkiva. Recenzije ljudi koji su se oporavili od vitiliga potvrđuju složenost i trajanje liječenja koje je potrebno dovršiti kako bi se u potpunosti riješili ove tegobe.

Što je vitiligo i zašto se javlja?

Vitiligo je dermatološka bolest koja nastaje zbog kršenja fiziološke pigmentacije kože. Bolest je teško liječiti lijekovima. U nekim područjima epitelnog tkiva nestaje pigment melanin koji je odgovoran za davanje koži prirodne boje mesa ili smeđe boje. Vitiligo se razvija postupno, a karakterizira ga i sporo napredovanje patološkog procesa.

Prema pregledima izliječenih, ovu bolest karakteriziraju sljedeći simptomi:

• na tijelu nastaju bijela područja kože različitih oblika i lokalizacije (kliničke studije pokazuju da u u tim žarištima epitelnih tkiva praktički nema melanocita odgovornih za stabilnu razinu melanin);
• kako se bolest razvija, staračke pjege šire svoje granice;
• depigmentirane lezije pokrivaju leđa, trbuh, ruke, stopala donjih ekstremiteta;
• staračke pjege ne uzrokuju bol, svrbež ili nelagodu potpuno su odsutni.

Vitiligo se najčešće dijagnosticira kod mladih u dobi od 10 do 30 godina. Liječnici-dermatolozi i znanstvenici nemaju konsenzus o prirodi podrijetla ove bolesti.

Postoje teorije da do iznenadne depigmentacije određenih područja kože dolazi pod utjecajem sljedećih čimbenika:

• popratne neuroendokrine bolesti tijela;
• autoimuni poremećaji;
• posljedice kemijske opijenosti;
• komplikacije upalnih kožnih bolesti;
• dugotrajna terapija snažnim lijekovima;
• nasljedna predispozicija.

Prema međunarodnim statistikama, oko 1% ljudi s dijagnosticiranim vitiligom živi u svijetu. Rad sa štetnim tvarima, stresne situacije, hormonalni poremećaji i upalne bolesti unutarnjih organa povećavaju rizik od depigmentiranih područja kože.

Zašto je vitiligo opasan?

Liječenje vitiliga (pregledi izliječenih sadrže informacije o učinkovitosti metoda) složen je i dugotrajan proces koji može trajati nekoliko godina.

Glavna opasnost od ove bolesti je što koža, lišena pigmenta melanina, ostaje osjetljiva na izloženost ultraljubičastom zračenju.

Depigmentirana područja epitelnog tkiva spaljuju se čak i nakon kratkog kontakta s izravnim zrakama sunca. Na tijelu pacijenta pojavljuje se karakteristično crvenilo i mjehurići ispunjeni tekućinom.

Ostatak vitiliga nije štetan za ljudsko zdravlje. Ova bolest ne doprinosi razvoju raka kože, psorijaze ili bilo koje druge teške dermatološke patologije. Vitiligo uzrokuje kozmetičke nedostatke u određenim dijelovima tijela, postaje uzrok psiholoških kompleksa, niskog samopoštovanja i sumnje u sebe.

Prisutnost ove bolesti posebno je teška za adolescentnu djecu i mlade ljude od 20-30 godina. Depigmentirane mrlje nejasne etiologije mogu pokriti cijelu površinu gornjih ekstremiteta, proširiti se na vrat, leđa, dekolte, lice. Vitiligo nije zarazan, ne ugrožava zdravlje pacijenta, ali značajno smanjuje njegovu kvalitetu života.

Može li se vitiligo izliječiti?

Trenutno postoji veliki broj različitih metoda za liječenje vitiliga, ali ne postoji općeprihvaćen protokol za liječenje ove bolesti. Preduvjet za potpuno uklanjanje depigmentiranih područja tijela je uklanjanje patoloških čimbenika koji izazivaju dermatološke simptome.

U medicinskoj praksi rijetki su slučajevi kada su žarišta vitiliga nestala sama od sebe bez upotrebe narodne i medikamentozne terapije. Potpuni lijek za ovu bolest je moguć, ali nije isključen ponovni razvoj depigmentacije u pozadini recidiva bolesti.

Učinkovitost različitih režima i metoda liječenja, prednosti i nedostaci

Liječenje vitiliga (pregledi izliječenih potvrđuju činjenicu postupnog rasta obezbojenih dijelova tijela) predviđa tijek uzimanja lijekova na bazi antioksidansa, imunomodulatora, normalizirajući funkcije imunološki sustav. Za poticanje stvaranja novih stanica melanocita koristi se metoda ultraljubičastog zračenja kože. Svaki smjer u liječenju vitiliga ima svoje prednosti i nedostatke.

Sustavna terapija

Sustavna terapija vitiliga uključuje istovremenu uporabu niza terapijskih tehnika za vraćanje normalnih funkcija. U tom slučaju dermatolog propisuje pacijentu uzimanje vitaminskih pripravaka, lijekova na temelju glukokortikosteroidi, poštivanje prehrambenih standarda, zračenje depigmentirane kože ispod UV lampa.

Prednosti sustavne terapije leže u svestranosti terapijske tehnike, velika je vjerojatnost da će jedna ili nekoliko gore navedenih metoda donijeti pozitivan učinak. Nedostatkom ovog terapijskog smjera smatra se dodatno opterećenje lijekova bubrezima, gastrointestinalnim traktom i jetrom pacijenta, kao i preintenzivna izloženost depigmentiranim područjima kože.

Lokalna terapija mastima

Metoda lokalne terapije pomoću masti i krema učinkovita je ako su žarišta vitiliga nastala na pozadini kronične upale kože.

U tom slučaju mogu se koristiti sljedeći lijekovi na bazi glukokortikosteroida:

• Advantan;
• Comfoderm;
• Akriderm;
• Metilprednizolon aceponat;
• Rederm;
• Celestoderm-B.

Navedeni lijekovi u obliku masti i krema nanose se na površinu kože, koja mijenja boju zbog nedostatka melanina, 1 do 2 puta dnevno, ovisno o postavljenom načinu rada doziranje.

Prednost ove terapije je jednostavnost procesa liječenja, brzo ublažavanje lokalne upale uz postupno obnavljanje punopravne pigmentacije tkiva. Nedostatak masti na bazi glukokortikosteroida je rizik od nuspojava, kao i stvaranje opterećenja lijekom na unutarnje organe pacijenta.

Fitoterapija

Liječenje vitiliga biljnim lijekovima uključuje korištenje narodnih recepata za vraćanje prirodne pigmentacije kože. Donja tablica navodi glavne učinkovite smjerove ove terapijske tehnike.

Naziv fitoterapeutske metode	Učinkovitost liječenja
Primjene patki	Močvarna patka poboljšava trofiku epitelnog tkiva, ubrzava metaboličke procese u unutarstaničnom prostoru i potiče prirodnu obnovu melanocita. Aplikacija patki se nanosi na površinu depigmentirane kože jednom dnevno tijekom 2 sata.
Uvarak gospine trave	Uz pomoć dekocija gospine trave, obrišite epitelno tkivo sa znakovima vitiliga. Terapeutska učinkovitost ovog sredstva je povećanje razine T-limfocita u sastavu depigmentirane kože.

Prednost biljnog lijeka je sigurnost ove tehnike, minimalan rizik od nuspojava ili akutnih alergijskih reakcija. Nedostatak ovog terapijskog smjera je prespor nastup pozitivnog rezultata. Prvi učinak biljnog lijeka primjetan je najranije 6 mjeseci kasnije. kontinuirano liječenje.

Vitaminoterapija

Primjena vitaminske terapije učinkovita je u bolesnika sa znakovima vitiliga koji su oslabili imunološkog sustava, pretrpjeli tešku intoksikaciju tijela ili dugotrajnu infektivnu upalu epitela tkanine.

Pacijentu se propisuje injekcija sljedećih tvari:

• tiamin bromid;
• nikotinska kiselina;
• piridoksin;
• vitamin A;
• kokarboksilaza hidroklorid;
• askorbinska kiselina;
• cijanokobalamin.

Gore navedene vitaminske tvari uzimaju se oralno, a također se ubrizgavaju u tijelo pacijenta u obliku injekcija. Za postizanje maksimalnog terapijskog učinka, epitelna tkiva koja se nalaze u opsegu depigmentiranog fokusa se usitnjavaju.

Prednosti vitaminske terapije su povećanje lokalnog imuniteta, normalizacija njegovih funkcija i brza regeneracija novih stanica kože. Nedostatak ove metode je rizik od razvoja hipervitaminoze, alergijskih reakcija i raznih vrsta nuspojava.

Fototerapija

Fototerapija vitiligom jedan je od načina poticanja stanica depigmentiranih područja kože na sintezu obnovljenih melanocita. Ovaj tretman provodi se pomoću prirodnih zraka sunca ili specijalizirane opreme koja stvara cijeli spektar dnevnog ultraljubičastog zračenja.

Ova metoda terapije smatra se učinkovitom za pacijente s vitiligom nepoznatog podrijetla, kada potpuno ne postoje potkrijepljene verzije iznenadnog nestanka melanocita na određenom području tijelo.

Metoda fototerapije ima sljedeće prednosti:

• bezbolnost;
• trajanje tretmana je od 5 do 15 minuta;
• prirodna obnova obnovljenih melanocita;
• nedostatak opterećenja lijekovima na unutarnje organe;
• mogućnost korištenja u liječenju djece svih dobnih kategorija.

Nedostatak fototerapije je što se ova metoda ne koristi u liječenju pacijenata s akutnom netolerancijom na sunčevu svjetlost. Na primjer, pacijenti s vitiligom s kritično niskom razinom melanocita na depigmentiranim područjima kože mogu doživjeti opekline s daljnjim stvaranjem mjehurića. Slična reakcija očituje se i nakon kratkog kontakta s izravnim zrakama sunca.

Tretman UV lampom

Ova metoda liječenja vitiliga poznata je i kao PUVA terapija. Obnova normalne pigmentacije kože postiže se ozračivanjem obojenih dijelova tijela uskopojasnim ultraljubičastim zračenjem valne duljine najviše 311 nm.

Prije početka terapijske sesije, pacijent uzima sljedeće tvari za fotoosjetljivost oralno ili nanosi na površinu epitelnog tkiva:

• 8-metoksipsoralen;
• Beroxan;
• 5-metoksipsoralen;
• Psoraben;
• Trimetilpeorapen;
• Ammifurin.

Gore navedena sredstva poboljšavaju tjelesnu percepciju uskopojasnog ultraljubičastog zračenja. Prednost PUVA terapije je visoka razina učinkovitosti. Dovoljno je proći 3-5 tretmana za vraćanje pigmentacije posvijetljene kože. Nedostatak ove tehnike je potreba za unutarnjom primjenom fotosenzitivnih lijekova, koji stvaraju dodatno opterećenje za gastrointestinalni trakt, jetru i bubrege.

Laserska terapija

Terapeutska metoda laserske terapije omogućuje učinkovito liječenje vitiliga na principu poticanja epitelnih tkiva na stvaranje novih melanocita. U ovom slučaju, helij-neonski laser posebno je popularan.

Ova metoda liječenja ima sljedeće prednosti:

• pokreće proces prirodne obnove kože;
• uklanja depigmentirane mrlje na tijelu;
• potiče staničnu diobu melanocita;
• ne uzrokuje bol;
• nakon primjene laserske terapije ne dolazi do mehaničkih oštećenja kože.

Nedostatak metode laserske terapije leži u njezinoj niskoj razini učinkovitosti u onim uvjetima kada prisutno osoblje nije poduzelo mjere za uklanjanje uzroka nastanka vitiligo mrlja. U tom će slučaju stimulacija melanocita laserom biti neutralizirana utjecajem negativnih čimbenika.

Kirurgija

Liječenje vitiliga (pregledi onih koji su se oporavili ukazuju na potrebu rane dijagnoze ove bolesti) uz pomoć kirurške operacije smatra se kontraproduktivnim. Princip kirurške intervencije je transplantacija umjetno uzgojenih melanocita u depigmentirana žarišta vitiliga.

Ova metoda liječenja koristi se samo u ekstremnim slučajevima, kada su ispitane sve prethodne metode obnove epitelnih tkiva. Prednosti kirurškog liječenja vitiliga uključuju činjenicu da će po završetku kirurških manipulacija stanični supstrat biti izravno u fokusu dermatološke bolesti.

Nedostaci kirurškog liječenja vitiliga uključuju sljedeće čimbenike:

• kirurška intervencija uključuje uporabu anestezije;
• tijekom razdoblja postoperativnog oporavka moguć je razvoj zaraznog i upalnog procesa;
• nema jamstva da imuni sustav pacijenta neće odbiti implantirane stanice melanocita;
• u uvjetima očuvanja izvornih uzroka koji su uzrokovali gubitak melanina, moguća je ponovljena depigmentacija kože.

Kirurško liječenje vitiliga provodi se u stacionarnom odjelu kirurškog odjela. U postoperativnom razdoblju rehabilitacije pacijentu je potreban dodatni unos protuupalnih lijekova, kao i lijekova koji potiskuju aktivnost stanica imunološkog sustava.

Najučinkovitije metode za liječenje različitih oblika vitiliga, prema pregledima izliječenih

Za svaki oblik vitiliga prikladne su određene metode liječenja koje vraćaju punu pigmentaciju kože u najkraćem mogućem roku.

Akrofacijalna

Kod akrofacijalnog vitiliga dolazi do lokalnog obezbojenja kože u distalnim područjima ruku, na površini lica i stopala donjih ekstremiteta. Liječenje ovog oblika dermatološke bolesti zahtijeva uporabu metode PUVA-terapije, zasićenje tijela pacijenta vitaminskim pripravcima.

Univerzalna

Liječenje univerzalnog vitiliga zahtijeva uporabu metoda sustavne terapije. U pacijenata s ovom dijagnozom prisutna je depigmentacija cijele kože.

U tom slučaju preporučljivo je koristiti sljedeće terapijske tehnike:

• uzimanje vitamina i imunostimulacijskih sredstava;
• fototerapija;
• zračenje kože ultraljubičastim zrakama;
• kirurška transplantacija umjetno uzgojenih stanica melanocita.

Pacijenti s univerzalnim oblikom vitiliga u svim fazama liječenja trebali bi voditi računa o kvaliteti svoje prehrane.

Dnevni jelovnik uključuje zdrave proizvode sljedećih vrsta:

• kupus;
• ovčetina;
• svježe jabuke;
• Jetra bakalara;
• kukuruz;
• zobena kaša;
• rajčice;
• riža;
• morska riba.

Terapija univerzalnog oblika vitiliga može biti uspješna samo ako su čimbenici koji izazivaju depigmentaciju kože potpuno eliminirani. Vitaminski pripravci uzimaju se kontinuirano, čije je prosječno trajanje najmanje 1 mjesec.

Žarišno (žarišno)

Za liječenje žarišnog vitiliga preporučuje se uporaba metode fototerapije, kao i ozračivanje depigmentiranih područja tijela UV lampom. Posebnost ove dermatološke bolesti je prisutnost nekoliko mrlja u jednom žarištu patološkog procesa.

Segmentalno

Vitiligo segmentnog tipa karakterizira prisutnost volumetrijskih mrlja nepravilnog oblika, koje se nalaze uz liniju prolaska perifernih živaca. Slični simptomi ukazuju na neuroendokrinu prirodu bolesti. Za liječenje segmentnog vitiliga potrebno je koristiti metodu vitaminske terapije. Ako postoje znakovi upalnog procesa, koriste se masti na bazi glukokortikosteroida.

Vitiligo sluznice

Pacijentima sa znakovima vitiliga sluznice usta, anusa, penisa, vulve propisan je tijek sustavne terapije koja uključuje vitamine skupine B, A, askorbinsku kiselinu. Ovisno o mjestu mrlje bez boje, moguće je koristiti metodu fototerapije.

Vitiligo s točkama (mrlje od konfeta)

Vitiligo s točkama s više slatkiša liječi se PUVA terapijom. Ultraljubičaste zrake ravnomjerno su raspršene po cijeloj površini tijela sa znakovima precizne depigmentacije. U kombinaciji s ovom metodom liječenja koristi se laserska terapija.

Polihromno

Vitiligo polikromiranog tipa karakterizira hiperpigmentacija određenih dijelova kože. Na površini ljudskog tijela mogu se uočiti mrlje različitih boja od mliječno bijele do sivo-plave boje. Liječenje dermatološke bolesti ove vrste provodi se primjenom vitaminskih pripravaka, fototerapijom i laserskim tretmanom epitelnih tkiva.

Upalne

Liječenje vitiliga (pregledi onih koji su izliječeni ukazuju da je sasvim moguće riješiti se ove bolesti) nemoguće je bez prethodne dijagnoze pacijenta. U slučaju otkrivanja žarišta depigmentacije kože sa znakovima upalnog procesa, propisuju se masti i kreme na bazi glukokortikosteroida. Lijekovi ove skupine ravnomjerno su raspoređeni po cijeloj površini kože sa znakovima hiperemije.

Kako bi se pojačao terapijski učinak, propisana je injekcija otopine glukokortikosteroida. Ti se lijekovi ubrizgavaju u površinu kože koja se nalazi u opsegu depigmentiranog fokusa. Kako upalni proces blijedi, eliminiraju se patološki uzroci koji izazivaju njegovu pojavu, pokreće se mehanizam za vraćanje normalne razine melanocita.

Perinevus

Fenomen halo (perinealni vitiligo) poseban je oblik depigmentiranih kožnih promjena. Gubitak melanina događa se u epitelnim tkivima koja se nalaze oko nevusa. Pojava ovih simptoma ukazuje na potencijalnu prisutnost malignog melanoma.

U tom slučaju, proces liječenja zahtijeva uporabu kemoterapijskih lijekova, lijekova s ​​citostatskim svojstvima. Depigmentacija oko nevusa znak je lokalnog uništenja stanica T-limfocita. Prolazak tečaja kemoterapije koja uništava stanice raka može vratiti normalnu pigmentaciju zahvaćenog područja kože.

Vitiligo je kronično stanje koje se mora liječiti u ranoj fazi. Glavni simptom ove dermatološke patologije je pojava mliječno bijelih ili sivih mrlja na površini donjih ekstremiteta, ruku, lica, leđa, trbuha, stražnjice i genitalija.

Depigmentirana područja tijela ne boli, uzrokuju svrbež ili bilo koju drugu nelagodu. U rijetkim slučajevima moguća je eritematozna upala rubova tkiva bez boje. Prema pregledima izliječenih, vitiliga je moguće riješiti metodom ultraljubičastog zračenja, fototerapije, korištenjem aplikacija i dekocija iz ljekovitog bilja, laserskom terapijom.

Video o liječenju vitiliga

3 prirodna lijeka za vitiligo: