Dislalija u logopediji. Što je to, definicija je mehanička, funkcionalna u djece

Mnogi ni ne shvaćaju da pate od dislalije. Oni su prilično česti u logopediji. greške u izgovoru kod ljudi koji ne pate od problema sa sluhom ili artikulacijom. Glavna manifestacija dislalije je zamjena, izobličenje ili odsutnost određenih zvukova u govoru.

Ako stupanj razvoja takvog nedostatka nije jak, to ne utječe na kvalitetu ljudskog života. No, postoje složeniji oblici dislalije koji su vrlo uočljivi u razgovoru s drugima.

Što se događa sa zvukovima u dislaliji?

Osobi postaje teško pravilno izgovarati određene zvukove. To dovodi do činjenice da mu ili potpuno nedostaju ili ih nesvjesno iskrivljuje. Na primjer, živopisan primjer dislalije je situacija kada osoba kaže [v] umjesto [l]. Često djeca pate zbog činjenice da ne mogu izgovoriti režanje. Često ovaj nedostatak nestane sam od sebe, ali ponekad ostaje i zahtijeva ispravak.

Najčešće se abnormalnosti dijagnosticiraju prije dobi od 6 godina.

Klasifikacija dislalije

Postoji 6 glavnih vrsta dislalije koje mogu biti uzrokovane različitim razlozima.

Mehanički

Dislalija ovog tipa najčešće je povezana s osobitostima anatomske građe artikulacijskog aparata. Odnosno, problem može biti u nepravilnom stvaranju nepca, pa čak i usana. Neke od ovih značajki mogu se ukloniti. Istodobno, mehanička dislalija nema nikakav utjecaj na pravopis ili vokabular osobe.

Funkcionalna

Ova vrsta defekta može se razviti u pozadini društvenih čimbenika ili zbog neurodinamičkih patologija mozga. Rječnik i pisanje podložni su promjenama. S druge strane, funkcionalna dislalija može biti motorna ili senzorna.

Tip motora

Slično odstupanje uzrokuju neurodinamički pomaci koji se javljaju u središnjem dijelu takozvanog analizatora motoričkog govora. Tijekom govora osoba pogrešno pomiče usne i jezik, zbog čega pogrešno izgovara zvukove. Ova vrsta defekta naziva se i fonetska.

Vrsta dodira

U tom slučaju dolazi do promjena u govorno-slušnom analizatoru. Osoba ne može razlikovati akustički slične foneme (na primjer, meke, siktave ili glasovne). U tom se slučaju tijekom usmenog govora zvukovi zamjenjuju ili jako izobličuju. Odnosno, ovo odstupanje je fonemsko. Također, s razvojem takvog nedostatka, pacijent može početi zamjenjivati ​​slova tijekom pisanja.

Akustično-fonemski

Poremećaji govora ove vrste javljaju se u pozadini selektivne netočne analize fonema prema njihovim fonetskim karakteristikama. Osoba pati od loše percepcije zvuka i ne može u potpunosti razlikovati zvukove, stoga ih pogrešno prepoznaje i reproducira.

S razvojem akustično-fonemskog oblika dislalije, pacijenti ne pate od oštećenja sluha. Oni mogu dobro prepoznati neke zvukove, dok drugi ne mogu.

Artikulatorno-fonemski

Ova skupina grešaka uključuje odstupanja koja karakterizira pogrešan odabir fonema prema artikulacijskim parametrima. Ova vrsta poremećaja može se manifestirati na različite načine. Na primjer, osoba može imati nepotpuno formiranu artikulacijsku bazu. U tom slučaju umjesto ispravnog zvuka bira onaj koji mu se čini najprikladnijim za znakove artikulacije.

Također, artikulacijska baza može se u potpunosti formirati, na primjer, kada dijete dobro poznaje foneme, razumije kako zvuče, ali ih prilikom izgovora zamjenjuje drugima.

Monomorfni tip

Osoba ne izgovara samo jednu grupu zvukova. Na primjer, jasno izgovara sve foneme osim glasovnih i siktavih.

Polimorfni

Pacijent ima problema sa zvukovima iz različitih skupina. Polimorfna dislalija prilično je opsežna skupina jednostavnih i složenih nedostataka. Mogu se kombinirati. Ako liječnik dijagnosticira fonemski nedostatak, imenu se dodaje "par". Odnosno, umjesto sigmatizma, može se dijagnosticirati parasigamatizam.

Jednostavna dislalija

Dislalija u logopediji nedostatak je koji može biti jednostavniji kada se promijeni samo jedna skupina fonema. Takve se situacije u medicinskoj praksi susreću prilično često.

Sigmatizam

U tom slučaju osoba ne može ispravno izgovoriti sibilan [f], [w], [w], [h] i sibilan fonem [s], [s '], [z], [z'].

Rotacizam

Ovo odstupanje utječe samo na zvukove [r] i [r ’]. Ovo je vrlo česta vrsta dislalije. Djeca mogu pravilno izgovarati ove foneme tek nakon 2 godine. U većini slučajeva radi se samo o artikulacijskom treningu. Dijete ne razumije odmah kako pravilno postaviti jezik kako bi izgovorilo te zvukove.

Postoji nekoliko vrsta rotacizma:

Vrsta rotacizma	Osobitosti
Strana	Pri izgovaranju zvukova bočni rubovi jezika ne dodiruju gornje krajnje zube.
Gorlovoy	Korijen jezika je slab.
Velarni	Čim se jezik približi tvrdom i mekom nepcu, počinje vibracija.
Resični	Mali jezik vibrira.
Rolling	Jezik se previše kreće.
Fricatical	Zvuk [p] izgovara se na engleskom moner.

Pararotacizam

U tom slučaju, umjesto [p], osoba kaže [l]. Nešto rjeđe je zamjena za [d] ili [d]. Postoji oko 30 podtipova ove vrste odstupanja.

Lambdacizam

Najčešće dolazi do lagane zamjene zvuka [l] s [l ’]. U rijetkim slučajevima, osoba izgovara [y] umjesto ovog fonema.

Parasigmatizam

Događa se međuzubna, lateralna, nešto rjeđe proteza. Osoba mijenja [f] u [w], [w] u [s]. Postoje i druge varijacije. Ovaj nedostatak je simetričan. To znači da u slučaju problema s blagim zvukovima osoba izobličuje i tihe zvukove.

Jotacizam

Uz takvo odstupanje, pacijent ne može pravilno izgovoriti [y]. Zamjenjuje ovaj zvuk ili ga jednostavno "guta".

Gamacizam

Karakterizira ga nedostatak izgovora fonema [g] i [g ']. Pacijent ih također može zamijeniti sličnima kada je jezik u najbližem položaju ispravnom položaju.

Kappacizam

Pacijent ne može pravilno izgovoriti [k] i [k '].

Chitizam

Postoje problemi s fonemima [x] i [x ’]. Prilikom izgovora može doći do previše vibracija jezika.

Nedostaci suprotstavljanja suglasnika zbog gluhoće

Dislalija u logopediji vrlo je opsežna tema koja uključuje probleme s izgovorom suglasnika s netočnim glasovima i gluhoćom. Prema ontogenezi govora, dijete počinje razlikovati ove foneme prilično kasno zbog njihove akustičke blizine. No kasnije bi se ova značajka ruskog jezika trebala prilično lako naučiti.

Međutim, nedostaci ove vrste javljaju se u 4% slučajeva kod djece s dijagnozom kršenja zvučnog izgovora. Razlog ovog odstupanja najčešće je pogrešno razvijena fonemska percepcija ili problemi s koordinacijom rada glasovnog aparata ili artikulacijskog aparata. Često se nedostatak pojavljuje istodobno s razvojem gubitka sluha ili problema s glasnicama.

Odstupanja ove vrste prilično je lako uočiti:

• osoba počinje zaglušavati zvučne foneme;
• pacijent, naprotiv, preglasno izgovara bezglasne suglasnike;
• miješaju se glasovni i dosadni zvukovi.

Složena dislalija

Dislalija se u logopediji može manifestirati i u složenijim oblicima. To su situacije u kojima se kombinira više nedostataka odjednom. Najčešći su rotacizam i lambdacizam te rotacizam i sigmatizam.

Ako osoba ima prekratak hipoglosalni frenulum, tada u tom slučaju izgovara zvuk [p] vrlo prigušen ili ga zamjenjuje drugim fonemima koji spadaju u kategoriju nižeg omekšavanja šištanje.

Također, pacijent može patiti od nedostatka opozicije zvukova prema parametrima tvrdoće i mekoće ili glasa i gluhoće. Najteža vrsta odstupanja je totalna dislalija. U tom slučaju dijete pogrešno izgovara gotovo sve suglasničke zvukove. Istodobno, s glasovnim zvukovima najčešće se ne primjećuju nikakvi problemi.

Postoji i nešto poput hottentatizma. U tom slučaju od svih suglasnika dijete izgovara samo [t].

Uzroci mehaničke dislalije

Glavni razlog za razvoj ove vrste dislalije je organski nedostatak. Odnosno, dijete ili odrasla osoba imala je pogrešno razvijen artikulacijski aparat (usne, jezik ili čeljust).

Od najčešćih anomalija koje izazivaju takve govorne probleme mogu se izdvojiti:

• Kratki frenum jezika. Postoji skraćeni podjezični ligament, tada u ovom slučaju nastaju problemi s gornjim jezičnim zvukovima.
• Makroglosija i mikroglosija. To su kršenja u kojima jezik može biti previše masivan ili, obrnuto, mali. U pravilu, djeca s tjelesnom ili mentalnom retardacijom pate od takvih problema.
• Usne koje su predebele ili previše ukočene. U tom slučaju osoba ne može pravilno izgovarati usne ili labiodentalne zvukove.

Također, problemi mogu nastati u pozadini nepravilnog zagriza ili s nepravilnom izgradnjom i rastom zuba.

Uzroci funkcionalne dislalije

S razvojem ovog odstupanja, artikulacijski aparat nije poremećen. To znači da ne postoji organska osnova odgovorna za smetnje u procesu proizvodnje zvuka. Funkcionalna dislalija pretežno se razvija u pozadini jednog od čimbenika.

Biološki preduvjeti

Ova skupina čimbenika, na pozadini kojih se razvija funkcionalna dislalija, uključuje:

• mentalna retardacija;
• kronična bolest;
• somatske patologije;
• zarazne bolesti koje je pacijent pretrpio u vrijeme aktivnog formiranja govora;
• hipovitaminoza;
• prehrambeni problemi, na čijoj pozadini se razvijaju stanja poput distrofije.

Poremećaji ove vrste negativno utječu na neurodinamiku. Ona je pak odgovorna za diferencijaciju koja se provodi putem slušnog aparata, kao i analizatora govora.

Društveni preduvjeti

Dislalija u logopediji je odstupanje koje se može razviti zbog pogrešne edukacije govora od strane roditelja. Odrasli često šuškaju s malom djecom. Oni zapamte ovaj izgovor i počnu ga oponašati.

To se događa i ako sami roditelji pate od škrgutnosti, izljeva drugih govornih mana. Ako se u vrijeme aktivnog formiranja govora dijete nađe u dvojezičnom okruženju (na primjer, kada se obitelj preseli u drugu zemlju), onda to također može uzrokovati dislaliju.

Dijagnostika

Dijagnostičke mjere počinju činjenicom da liječnik pita majku djeteta kako je protekla trudnoća, je li u tom razdoblju imala ozbiljne bolesti.

Također morate uzeti u obzir s čim je i samo dijete bilo bolesno u ranoj dobi. Potrebno je utvrditi postoje li problemi u psihomotornom razvoju. Kako bi se pojednostavilo početno prikupljanje anamneze, preporučuje se liječniku dostaviti zdravstveni karton i druge dokumente u kojima su navedena sva odstupanja.

Osim standardnog pregleda, liječnik provjerava stanje sluha, vida i mišićno -koštanog sustava. Tijekom pregleda liječnik utvrđuje pokretljivost artikulacijskog aparata. Da bi to učinilo, dijete je pozvano da izvede nekoliko jednostavnih vježbi.

Dijagnostika također uključuje procjenu zvučnog izgovora. Liječnik mora razumjeti koliko su složeni nedostaci. Posebna pozornost mora se posvetiti fonetskom sluhu, odnosno koliko je pacijent sposoban podijeliti zvukove u standardne skupine.

U svom zaključku logoped mora naznačiti oblik i vrstu dislalije, kao i značajke zvučnog izgovora. Ako je liječnik otkrio da dijete pati od odstupanja mehaničkog tipa, tada je dodatno potrebno proći pregled kod stomatologa, kao i ortodonta.

Kod funkcionalne dislalije potrebna je konzultacija s neurologom. On će provesti odgovarajuće analize i dati svoje mišljenje. Osim toga, logoped može izdati uputnicu otorinolaringologu koji će procijeniti stanje slušnog aparata. Tek s potpunom dijagnozom može se početi raditi na korekciji.

Korekcija dislalije

Korekcija dislalije provodi se u tri faze. Samo sveobuhvatnim pristupom odstupanje se može ispraviti što je brže moguće.

Pripremna faza

Ako dijete pati od mehaničke vrste dislalije, tada je prvi korak uklanjanje nedostataka koji su ga uzrokovali. Na primjer, liječnik može izvršiti plastičnu operaciju na frenumu jezika ili propisati ortodontsko liječenje.

U slučaju motorne dislalije potrebno je proći tečaj vježbi usmjerenih na pravilan razvoj motoričkih sposobnosti glasovnog aparata. Za to se može propisati logomasaža ili artikulacijska gimnastika.

Ako se djetetu dijagnosticira funkcionalna dislalija, tada je glavni zadatak razviti fonemske procese. Za formiranje ispravnog izgovora zvuka potrebno je izvesti vježbe za finu motoriku i razraditi takozvane referentne zvukove.

Insceniranje

U ovoj fazi potrebno je formirati primarne vještine izgovora. Liječnik bi trebao dati djetetu izolirani zvuk. To se može učiniti pomoću mehaničkih pomagala ili mimičkim vježbama. Također je važno uspostaviti automatizaciju glasova u pojedinim slogovima, zatim u riječima i rečenicama.

Vježbe za automatizaciju

Važan dio ove faze nije samo konačna korekcija izgovora zvukova, već i formiranje ispravnih komunikacijskih vještina. To jest, dijete mora naučiti točno koristiti potrebne zvukove u procesu komunikacije, bez razmišljanja o tome.

Važno je da logopedske aktivnosti budu redovite, barem 2-3 puta tjedno. Također, liječnik će dati domaću zadaću. Kod kuće bi dijete također trebalo samostalno ili s roditeljima raditi artikulacijsku gimnastiku.

Ako se dijagnosticira jednostavna dislalija, obično dolazi do ozbiljnih poboljšanja u 1-3 mjeseca. U slučaju složenog nedostatka, ispravak može potrajati do šest mjeseci.

Postoji niz osnovnih vježbi koje liječnici preporučuju za mnoge vrste dislalije:

1. Osmijeh. Morate se nasmiješiti tako da vam prednji zubi budu vidljivi. Ovaj položaj usana mora biti fiksiran 10 sekundi.
2. Cijev. Potrebno je stisnuti zube i povući usne prema naprijed, stvarajući s njima oblik cijevi. Također bi trebali biti u ovom položaju 10 sekundi.
3. Nakon toga trebate naizmjence između "osmijeha" i "cijevi" 10 puta ili više. Svaki put morate držati položaj usana 10 sekundi.
4. Dimnjak. U sljedećoj vježbi morate otvoriti zube i istegnuti usne. Nakon toga morate ih oštro uvući i ugurati pod zube. Izvedite 10 puta.
5. Timpani. Usne su ispod zuba. U tom položaju potrebno ih je takoreći potapšati stvarajući zvukove.
6. Konj. Usne su opuštene. Morate početi hrkati kao što to obično rade konji.
7. Vijak. U sljedećoj vježbi morate stisnuti zube i početi pomicati donju usnu udesno i ulijevo.
8. Skrivača. Donja usna skrivena je ispod gornjih zuba. U tom položaju morate stajati 5 sekundi. Nakon toga se ista manipulacija izvodi s donjom usnom. Morate napraviti 10 ponavljanja.

Diferencijacija

Dislalija u logopediji je odstupanje koje može zahtijevati razlikovanje u slučaju da se isporučeni zvuk počne miješati s drugima. To zahtijeva dodatne korektivne mjere. Potrebno je razviti slušnu diferencijaciju, učvrstiti izgovor. Dijete bi trebalo biti sposobno izvesti fonemsku analizu i sintezu.

Pacijentu se nudi da posluša uparene riječi u kojima postoji novi zvuk i fonem koji je prethodno koristio kao zamjenu. Čim dijete prepozna riječ, mora ispravno izgovoriti zvuk koji je u njoj čulo.

U početnim fazama razlikovanja liječnik obraća pozornost na svaki od mješovitih zvukova. Istodobno ih dosljedno izgovara zajedno s djetetom i pokušava u njemu formirati slušnu sliku reproduciranog fonema. Logoped se pridržava određenog plana.

Prvo, mora pojasniti artikulaciju zvuka i stvoriti svojevrsnu podršku taktilnoj ili vizualnoj percepciji. Nakon toga ističe poseban zvuk u slogu. Tada se zadatak komplicira i morate pojasniti zvuk u riječi, a zatim u dugoj rečenici.

Druga faza diferencijacije sastoji se u miješanju sličnih zvukova. Dijete mora naučiti brzo prepoznati svakog od njih. Također je važno obratiti pozornost na razvoj sinteze, kao i na fonemsku analizu.

Prognoza onoga što će se dogoditi bez liječenja

Ako ne počnete pravodobno ispravljati dislaliju, u budućnosti to može dovesti do problema u pisanju. Ako dijete pogrešno čuje zvukove, neće moći dobro pisati diktate i potpuno učiti u školi. U rijetkim slučajevima to čak dovodi do poteškoća u razvoju jer djeca s takvim teškoćama teže uče čitati i brojati.

Ovisi o tome koliko će dijete biti uspješno u školi. Stoga se preporuča ispraviti takve nedostatke prije posjeta obrazovnoj ustanovi.

S takvim odstupanjem djetetu će biti teže komunicirati s drugom djecom. Dislalia može biti predmet šala iz razreda. To može dovesti do depresije i povlačenja. Dijete se prestaje osjećati samouvjereno, boji se odgovarati na tabli. To negativno utječe na učenje i društveno umrežavanje.

Lakše je prilagoditi se u mlađoj dobi. Odrasla osoba s dislalijom također se mora suočiti s poteškoćama na poslu, posebno ako uključuje komunikaciju s ljudima. Ako govorimo o mehaničkom nedostatku na pozadini nepravilnog položaja zuba, onda se situacija može pogoršati svake godine. Problemi se ne pojavljuju samo u govoru.

Osoba može početi razvijati popratne patologije drugih organa i sustava. Stoga, što se prije izvrši prilagodba, a po potrebi i liječenje, brže će dijete moći živjeti punim životom i razvijati se bez ikakvih odstupanja.

Dakle, dislalija u logopediji nedostatak je koji se može razviti iz brojnih razloga. Ovo je odstupanje koje se može ispraviti, čak i kada je riječ o složenom obliku dislalije. No potpuna korekcija izgovora moguća je samo uz točnu dijagnozu.

Video Dislalia

Dijagnoza - dislalija: