Lisinopril (Lisinopril). Recenzije pacijenata koji su uzimali lijek, upute za uporabu, analozi, zamjene, doziranje, cijena

Lizinopril je moćan lijek koji pripada farmakološkoj skupini inhibitori enzima angiotenzin konvertirajućeg enzima. Lijek ima izražen produljeni učinak. Posebnost lizinoprila je da se metabolizam njegovih aktivnih tvari odvija u masnom tkivu.

S tim u vezi, lijek je vrlo učinkovit protiv pacijenata s prekomjernom tjelesnom težinom. Prema pregledima pacijenata koji uzimaju lijek, lizinopril može smanjiti krvni tlak i stabilizirati kardiovaskularni sustav.

Oblici oslobađanja i sastav lijeka

Lisinopril je dostupan u obliku bijelih okruglih tableta. Lijek je pakiran u plastične blistere sa stanicama. Svaka kaseta sadrži 10 tableta.

Glavni paket lijekova je kartonska kutija, unutar koje se nalazi lijek, kao i detaljne upute za njegovu uporabu. Recenzije pacijenata koji uzimaju lijek ukazuju na to da je oblik oslobađanja lizinoprila prikladan za svakodnevnu uporabu.

U tablici su opisane glavne i pomoćne komponente lijeka, koje povoljno utječu na rad cijelog kardiovaskularnog sustava.

Sastavne tvari	Farmakološka svrha kemijskih spojeva
Lisinopril	To je glavna komponenta antihipertenzivnih lijekova, koja se proizvodi u obliku dihidrata. 1 tableta lijeka sadrži najmanje 5, 10 ili 20 mg aktivne tvari, ovisno o dozi. Lizinopril je druga generacija ACE inhibitorne kemikalije koja ima vazodilatacijske, kardioprotektivne i antiaritmičke učinke.
Laktoza monohidrat	Ovo je pomoćna tvar pripravka, koja djeluje kao prirodni konzervans i stabilizator kemijskog sastava pripravka. Po svojoj prirodi podrijetla zapravo je mliječni šećer. Kontraindicirano za uporabu kod osoba s individualnom netolerancijom na laktozu.
Mikrokristalna celuloza	Ovo je pomoćna komponenta lizinoprila, koja je dizajnirana za očuvanje guste strukture lijeka, a koristi se i kao sredstvo protiv zgrudnjavanja. Mikrokristalna celuloza potpuno je siguran kemijski spoj.
Talk	Ovo je pomoćna tvar antihipertenzivnog sredstva, koje je dio praškaste strukture lijeka. Talk pomaže u održavanju gustoće tableta, sprječava njihovo prerano raspadanje, čak i u uvjetima dugotrajnog skladištenja.
Silica	Ovo je pomoćna komponenta lizinoprila, čija prisutnost daje lijeku kristalnu strukturu, zadržava farmakološka svojstva glavne tvari.
Predželatinizirani škrob	Uz pomoć preželatiniziranog škroba stvara se zaštitna ljuska lijeka koja štiti lizinopril od agresivnog djelovanja želučanog soka i enzima gušterače. Potpuna razgradnja škroba događa se u crijevima, nakon čega se oslobađa glavna komponenta antihipertenzivnog sredstva.
Magnezijev stearat	Ovo je pomoćna tvar lizinoprila, koji je po svojoj farmakološkoj namjeni sredstvo protiv zgrudnjavanja. Kemijski spoj održava stabilnu strukturu lijeka.

Sve komponente lizinoprila potpuno su sigurne za ljudski organizam. Jednostavna biokemijska formula lijeka osigurava njegov visoki terapeutski učinak i minimalan rizik od nuspojava.

Farmakološka svojstva

Lizinopril (pregledi pacijenata koji uzimaju lijek, 95% pozitivan) je snažan ACE inhibitor, koji ima sljedeće farmakološka svojstva:

• smanjuje koncentraciju angiotenzina u krvi;
• sprječava pojavu akutnog infarkta miokarda;
• povećava sintezu prostagladina;
• poboljšava dotok krvi u tkiva miokarda, koja već imaju znakove kronične ishemije;
• proširuje lumen stijenki arterijskih žila, ali istodobno praktički ne utječe na ton vena;
• smanjuje hipertrofiju tkiva miokarda;
• pomaže u snižavanju krvnog tlaka, sprječavajući nastanak hipertenzivne krize;
• osigurava stabilan odljev krvi iz lijeve klijetke u bolesnika koji pate od kroničnog srčanog udara neuspjeh (znanstveno je dokazano da redovita uporaba lizinoprila značajno produžava život pacijentima ova bolest);
• ima tonik učinak na sve elemente kardiovaskularnog sustava.

Farmakološka svojstva lizinoprila omogućuju upotrebu lijeka kao dijela općeg terapijskog kompleksa za liječenje akutnih i kroničnih srčanih bolesti. Također, lijekovi se mogu koristiti za stabilizaciju pokazatelja krvnog tlaka, kao i u procesu rehabilitacije nakon prethodnog infarkta miokarda.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Farmakodinamičke značajke lizinoprila su njegovo svojstvo da spriječi prijelaz tvari angiotenzin 1 u spoj angiotenzina 2, smanjuje sintezu arginin-vazopresina i snižava parametre PAKAO. Redoviti unos lijeka smanjuje opterećenje tkiva miokarda i ujednačava unutarnji pritisak u kapilarama pluća.

Lizinopril povećava aktivnost miokarda u osoba sa zatajenjem srca, a također potiče lokalni odljev krvi. Zahvaljujući ovom farmakodinamičkom svojstvu sprječava se razvoj zagušenja u srčanim komorama.

Terapeutski učinak lijeka očituje se najkasnije 1 sat nakon uzimanja prve doze. U sljedećih 6-7 sati lizinopril pojačava svoj učinak na ljudski kardiovaskularni sustav. Trajanje terapijskog učinka traje 24 sata. najbolji hipotenzivni učinak postiže se nakon redovitog uzimanja lijeka tijekom nekoliko tjedana.

Lisinopril jača renin-angiotenzivni sustav srčanog mišića, a također ima i kardioprotektivni učinak. Pravovremena uporaba lijeka smanjuje vjerojatnost smrti zbog naglog prekida srce, akutni infarkt miokarda, patologije koronarne cirkulacije, pojava ishemije kršenja.

Farmakokinetiku lizinoprila karakterizira slaba apsorpcija djelatne tvari. Nakon što lijek uđe u gastrointestinalnu šupljinu, crijevne stijenke apsorbiraju oko 25% glavne komponente.

Redoslijed unosa hrane ne utječe na stupanj apsorpcije lijeka. Vezanje za proteine ​​plazme je umjereno, a maksimalna koncentracija lizinoprila u krvnom serumu postiže se najranije 6 sati nakon početka terapije.

Poluživot lijeka je 12 sati. Metabolizam lizinoprila odvija se u tkivima jetre, a izlučivanje nastalih kemijskih spojeva provode bubrezi. Lijek nije mutagen, kancerogen i ne utječe na plodnost.

Indikacije za uporabu

Lisinopril (pregledi pacijenata koji uzimaju lijek ukazuju na njegovu visoku terapijsku učinkovitost) je ACE inhibitor, koji je indiciran za koristiti za osobe sa sljedećim bolestima kardiovaskularnog sustava:

• rane faze terapije za akutni infarkt miokarda, kao i razdoblje rehabilitacije nakon napada;
• nefropatija, koja je komplikacija šećerne bolesti;
• kronično zatajenje srca (u bolesnika s ovom bolešću lizinopril bi trebao biti dio opće terapije);
• arterijska hipertenzija (lijek se koristi kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima).

Lizinopril se može koristiti za smanjenje albuminurije u pacijenata s dijabetesom koji su na nadomjesnu terapiju inzulinskim lijekovima, imaju stabilne vrijednosti krvnog tlaka ili boluju od hipertenzija. Propisivanje lijeka provodi kardiolog pojedinačno.

Kontraindikacije

Lisinopril (pregledi pacijenata koji uzimaju lijek ukazuju na početak brzog hipotenzivnog učinka) Je li lijek stvoren za liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava, što je kategorički kontraindicirana za uporabu u sljedećim okolnostima:

• individualna osjetljivost tijela na aktivne ili pomoćne komponente lijeka;
• nasljedna netolerancija na galaktozu, kao i nedostatak laktaze;
• prethodno preneseni angioedem;
• stanje trudnoće i dojenja novorođenčeta;
• mlađi od 18 godina.

Lizinopril se s izuzetnim oprezom propisuje pacijentima s dijagnosticiranim oštećenjem bubrega, progresivnom azotemijom, hiperkalemijom, opstruktivna kardiomiopatija, cerebrovaskularne nesreće, cerebrovaskularne patologije, ishemijska bolest srca, sklerodermija, koronarna bolest neuspjeh.

Pacijenti koji su prethodno bili podvrgnuti transplantaciji bubrega i uzimaju lizinopril trebaju biti pod nadzorom liječnika, jer lijekovi stvaraju dodatno opterećenje organa za izlučivanje sustava.

U kojoj dobi se lijek može koristiti?

Proizvođač lizinoprila usredotočuje se na činjenicu da je ACE inhibitor indiciran za uporabu samo u pacijenata starijih od 18 godina. Još uvijek nije poznato kako aktivna komponenta lijeka utječe na kardiovaskularni sustav djece, njegov daljnji razvoj i funkcionalnost.

Upute za uporabu, doziranje

Lizinopril (pregledi pacijenata koji su uzimali lijek ukazuju na njegov pozitivan učinak na kardiovaskularni sustav) propisuje se za uzimanje jednom dnevno u isto vrijeme. Za bolju apsorpciju, lijek se preporučuje piti ujutro prije ili poslije doručka. Početna doza lizinoprila je 10 mg.

U nedostatku nuspojava, doza lijeka se povećava na 20 mg, što podržava tijekom cijelog tijeka terapije arterijske hipertenzije (4 tjedna). Maksimalna dnevna doza je 40 mg. U nedostatku terapijskog učinka, preporučljivo je koristiti dodatne lijekove s antihipertenzivnim svojstvima.

Terapija za akutni infarkt miokarda uključuje uzimanje lizinoprila u dozi od 5 mg u prva 24 sata nakon početka srčanog udara. Tada bi pacijent trebao popiti sličnu dozu lijeka, ali nakon 1 dana. Tada se lijek propisuje u dozi od 10 mg, ali svaka 2 dana.

Trajanje liječenja akutnog infarkta miokarda je najmanje 6 tjedana. Sve to vrijeme pacijent bi trebao biti pod nadzorom kardiologa i medicinskog osoblja zdravstvene ustanove.

Posebna pozornost posvećuje se pokazateljima krvnog tlaka. U slučaju naglog pada na razinu ispod 100 tonometarskih jedinica, potrebno je smanjiti dnevnu dozu lizinoprila za 2 puta. Pacijenti s dijabetičkom nefropatijom trebali bi uzimati 10 mg lijeka dnevno. Ovo je početna doza koja se povećava na 20 mg nakon 24-48 sati.

Tijek liječenja određuje se pojedinačno, ovisno o težini komplikacija šećerne bolesti. Tijekom liječenja bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom treba imati na umu da se metaboliti lizinoprila izlučuju iz tijela pacijenta 2-3 puta dulje. Stoga, u takvih pacijenata, liječnik treba prilagoditi konačnu dozu lijeka.

Nuspojave

Većina pacijenata kojima su za liječenje potrebni lijekovi dobro podnosi lizinopril. arterijska hipertenzija, zatajenje srca, infarkt miokarda i druge kardiovaskularne patologije sustava.

Unatoč tome, nije isključena pojava sljedećih nuspojava:

• naglo i izraženo smanjenje krvnog tlaka;
• omaglica povezana s napadima jake glavobolje;
• brza umornost;
• napadi lajućeg suhog kašlja;
• mučnina i povračanje;
• proljev;
• različita kršenja srčanog ritma, koja se najčešće izražavaju u obliku bradikardije, tahikardije, ortostatskog oblika hipotenzije;
• pojava infarkta miokarda;
• pogoršanje simptoma kroničnog zatajenja srca;
• grčevi mišića donjih i gornjih ekstremiteta;
• astenični sindrom;
• brza promjena raspoloženja, koja može biti popraćena suzama, napadima histeričnog smijeha, psiho-emocionalnom depresijom;
• zbunjenost i probleme s koncentracijom;
• pospanost;
• otežano disanje, popraćeno napadima bronhijalnog grča;
• patološke promjene u staničnom sastavu krvi (anemija, leukopenija, trombocitopenija, eritropenija);
• akutna upala gušterače;
• žutost kože, čija prisutnost ukazuje na disfunkcionalne poremećaje jetre;
• dugotrajni nedostatak apetita, što može dovesti do anoreksije;
• promjene u radu okusnih pupoljaka, kada se okus konzumirane hrane osjeća na potpuno drugačiji način;
• razvoj opijenog hepatitisa;
• groznica i pojačano znojenje;
• alopecija vlasišta;
• stalan osjećaj suhoće usne sluznice;
• alergijski osip na koži, popraćen jakim svrbežom;
• akutno zatajenje bubrega;
• erektilna disfunkcija kod muškaraca i druge spolne disfunkcije;
• kršenje funkcionalne aktivnosti bubrega;
• povećanje razine uree, kao i kreatinina, čiji je rast povezan s nezadovoljavajućom funkcijom bubrega;
• angioedem tkiva jezika, usana, diska lica i epiglotisa.

U slučaju nuspojava, trebate odmah prekinuti daljnje uzimanje lijeka, a također obavijestiti svog liječnika o incidentu. Inače, lijekovi će uzrokovati pogoršanje dobrobiti.

Predozirati

Prvi znakovi predoziranja javljaju se nakon uzimanja pojedinačne doze od 50 mg.

Pacijent ima sljedeće simptome:

• značajno smanjenje krvnog tlaka;
• nedovoljna vlaga u usnoj sluznici;
• osjećaj nemira i tjeskobe;
• razdražljivost i razdražljivost;
• zatvor;
• dugotrajan nedostatak nagona za mokrenjem;
• pospanost.

U odnosu na bolesnike sa znakovima predoziranja lizinoprilom, koriste se mjere simptomatske terapije. Ne postoji specifičan protuotrov. Pacijentu se opere želudac, propisuju se sorbenti i laksativi. U slučaju teške opijenosti tijela može se koristiti hemodijaliza.

posebne upute

Terapija lizinoprilom može uzrokovati zdravstvene probleme kod pacijenata sa stenozom bubrežne arterije. U krvi se može povećati razina kreatinina, kao i ureje. Bolesnici s cerebrovaskularnim patologijama mogu razviti arterijsku hipotenziju.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem srca, nagli pad krvnog tlaka uzrokovan redovitim uzimanjem lizinoprila može dovesti do bubrežne disfunkcije. U slučaju da se liječenje akutnog infarkta miokarda provodi uz pomoć lizinoprila, preporučuje se dodatni unos trombolitičkih lijekova i adrenergičkih blokatora.

Interakcije s lijekovima

Nesteroidni protuupalni lijekovi, estrogeni i adrenomimetici potiskuju hipotenzivni učinak lizinoprila. Uz istodobnu terapiju diureticima koji čuvaju kalij u tijelu, nije isključen razvoj hiperkalemije.

Uzimanje drugih lijekova koji mogu sniziti krvni tlak, pojačava hipotenzivna svojstva lizinoprila. Lijekovi iz skupine antacida smanjuju apsorpciju lijeka u šupljini gastrointestinalnog trakta. Istodobna primjena doza inzulina zahtijeva posebnu njegu, jer njegovo kombinirano djelovanje s lizinoprilom može uzrokovati početak hipoglikemije.

Analozi

Postoje sljedeći lijekovi, ACE inhibitori, koji su analozi Lizinopril, a također imaju potpuno ista farmakološka svojstva:

• Vitopril 20 mg (prosječna cijena lijeka je 256 rubalja);
• Diroton 20 mg (u maloprodajnim ljekarničkim lancima ovaj se lijek može kupiti za 340 rubalja);
• Lipril 20 mg (prosječna cijena antihipertenzivnog lijeka je 145 rubalja);
• Loopril Bosnalak (prosječna cijena lijeka je 210 rubalja);
• Skopril (cijena lijeka u ljekarnama je 175 rubalja).

Samo liječnik kardiolog može utvrditi prikladnost uporabe analoga lijekova Lisinopril. Neovlaštena uporaba gore navedenih lijekova može pogoršati stanje kardiovaskularnog sustava.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Davanje lizinoprila provodi se samo na temelju liječničkog recepta. Lijek treba čuvati u tamnoj i hladnoj prostoriji na temperaturi zraka ne višoj od +30 stupnjeva Celzijusa. Lijek treba ostaviti izvan dohvata djece. Rok trajanja lizinoprila je 3 godine, nakon čega je zabranjena daljnja uporaba antihipertenzivnog lijeka.

Cijena

Prosječna cijena tableta Lisinopril 20 mg je 230 rubalja. Lijek možete kupiti u gradskim ljekarnama ili na internetu.

Lizinopril je moćan lijek s antihipertenzivnim svojstvima, koji pripada farmakološkoj skupini ACE inhibitora. Recenzije pacijenata koji uzimaju lijek ukazuju na njegovu visoku terapijsku učinkovitost.

Lijek je namijenjen tečajnom liječenju arterijske hipertenzije, akutnog infarkta miokarda, kroničnog zatajenja srca. Korištenje lijeka moguće je samo u odnosu na pacijente koji su navršili 18 godina. Prosječno trajanje terapijskog tečaja je 4 do 6 tjedana. Lizinopril se može kombinirati s drugim lijekovima antihipertenzivnog spektra djelovanja.

Video o lizinoprilu

O lizinoprilu: indikacije, doziranje, nuspojave: